颈椎前路减压钢板内固定治疗颈椎间盘突出症

目的：综合评价颈椎前路减压钢板内固定对颈椎间盘突出症的治疗及其疗效。方法：对我院2003年7月-2005年9月收治的21例颈椎间盘突出症患者行回顾性分析。结果：术后随访3．6个月，平均5个月，所有患者均获得牢固骨融合。参照JOA标准功能评定，优17例，良2例，可2例，颈椎前路减压钢板内固定手术优良率为90．5％。结论：颈椎前路减压钢板内固定手术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法，成功率高，并发症少，疗效满意。     

颈前入路手术治疗19例颈椎间盘突出症

目的:评价颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症的效果。方法:对19例颈椎间盘突出症病人经颈前入路椎间盘切除加植骨融合治疗。结果:优级:感觉运动和括约肌功能恢复正常或接近正常14例。良好:运动功能明显改善4例。尚可:生活自理,运动功能部分受限1例。优良率94.63%。结论:颈前入路颈椎间盘切除术对脊髓及神经根减压彻底,创伤小易操作,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。     

胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症

颈椎病是一种常见病 ,是颈椎间盘突出症的一种临床病症 ,多见于中、老年人。它严重地影响了身体健康及生活质量。其临床表现为局部疼痛、肩臂手功能障碍 ,重者引起上、下肢瘫痪。我院外科既往多采取牵引、按摩、针灸、理疗、药物止痛等保守疗法 ,但都不能达到满意的效果。而手术虽可根治 ,但难度大 ,费用高 ,并发症多 ,且给患者带来心理恐惧。1　资料与方法1 1　资料　患者 60例 ,男 41例 ,女 19例 ,年龄 3 4～ 53岁 ,ASA分级Ⅰ～Ⅱ。1 2　方法　嘱患者侧卧位 ,持 16号或 18号硬膜外穿刺针 ,勺状面对患侧 ,从颈部病变椎间隙行正入路硬膜外…     

颈椎间盘突出症经颈前路手术治疗的体会

1992年1月至2005年1月,本研究采用经颈前路椎间盘摘除,椎体间植骨融合术(部分行带锁钢板内固定)治疗颈椎间盘突出症,获得良好的效果。1资料与方法1·1临床资料:本组共31例患者,男性24例,女性7例,年龄32~67岁,平均年龄54岁。致病原因:由于有颈椎病,经颈椎按摩不当而使症状加剧者     

手法推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症

目的观察推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法对58例颈椎间盘突出症患者行推拿结合牵引复位治疗,观察治疗效果。结果 58例患者中,治愈35例,显效13例,好转7例,无效3例,总有效率94.83%。结论推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法有效方法之一。     

颈椎前路减压植骨钢板内固定在外伤性颈椎间盘突出症中的应用

目的:探讨外伤性颈椎间盘突出症的临床特征及颈椎前路减压植骨钢板内固定在其治疗中的效果.方法:对2007年1月～2009年12月间在我院接受颈椎前路减压植骨钢板内周定治疗的外伤性颈椎间盘突出症患者30例进行分析,总结其临床特征和治疗经验.结果:本组30例均随诊10～15个月,平均(13.26±2.14)个月.全部患者术后神经功能均有不同程度改善,其中优19例,良9例,可2例,优良率为93.33%.植骨均达到骨性愈合,骨愈合时间平均(11.05±2.02)周.随访期间均未出现螺钉松钉、断钉、钢板滑脱及骨不连等并发症.结论:外伤性颈椎间盘突出症的临床表现复杂,尽早诊断、及时手术干预能提高治愈率并减少并发症.     

Bryan 椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症后生理功能和预后研究

目的探讨Bryan椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症后对患者生理功能的影响以及其对患者预后的影响。方法选择40例患者使用Bryan椎间盘置换术治疗,并与40例传统植骨融合患者比较,术后3个月颈椎相关角度变化情况,并统计颈髓功能JOA评分和颈疼痛VAS评分以及并发症的情况。结果治疗后3个月观察组颈椎运动范围和颈椎中立位曲度均显著大于对照组(P<0.05),同时手术节段的Cobb角显著小于对照组(P<0.05),观察组治疗后3个月颈髓功能JOA评分显著高于对照组(P<0.05),颈疼痛VAS评分则显著低于对照组(P<0.05),观察组术后3个月内发生臂丛神经损伤和异位骨化的比率显著低于对照组(P<0.05)。结论 Bryan椎间盘置换术相对于传统的植骨融合术能更好的保留患者的颈部的生理活动度和神经功能,减少术后并发症,提高预后。     

颈椎前路带锁钢板治疗颈椎间盘突出症临床应用

目的观察颈椎前路带锁钢板治疗单节颈椎间盘突出症的近期疗效.方法对14例单节颈椎间盘突出症的患者施行前路减压、自体髂骨植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术.术后观察神经功能恢复、植骨融合率、椎体高度和颈椎生理弧度的改变情况以及并发症.结果14例均获得随访,平均随访时间18个月.神经功能均有不同程度恢复,植骨融合率为100%,椎体高度、颈椎生理弧度维持良好,均未发生钢板螺钉松动、滑脱、及断裂等并发症.结论对单节颈椎间盘突出症的患者采用前路带锁钢板内固定手术治疗,神经功能均有一定程度恢复,植骨融合率高,可有效维持椎体高度、颈椎生理弧度,并发症少且轻,近期疗效满意.     

脊髓型颈椎间盘突出症的前路手术治疗

目的探讨脊髓型颈椎间盘突出症采用前路手术的方法及临床疗效。方法 50例患者均经X线及MRI确诊,并行前路手术治疗,分别观察患者治疗前后JOA和CAS评分,并选取同类相关研究的疗效结果作为对照,比较本研究的治疗结果。结果患者治疗1个月时与术前比较,患者优良率为92%,JOA评分明显提高,VAS评分明显降低;最后1次随访与治疗1个月时比较,JOA评分明显提高,VAS评分明显降低;数据经统计学具有显著差异(P<0.05)。结论前路手术对脊髓型颈椎间盘突出症有较好的治疗效果,但提高疗效需医师进一步探讨和研究手术技巧。     

射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症50例

颈椎间盘突出症临床发病率高，严重影响患者的生活和工作。传统的治疗手段有推拿、针灸、手术等，疗效报道不一。我科从2009年开始应用射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症，取得很好的效果。现报告如下。     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤

目的探讨经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的治疗作用。方法对56例颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,采取经皮激光椎间盘减压术进行治疗,根据Williams疗效评定标准进行疗效评定,采用JOA评分方法、40分计分法对患者术前、术后症状评分,并对术前、术后评分结果进行分析。结果根据Williams疗效评定标准,优30例(53.57%),良19例(33.93%),可7例(12.50%),手术后优良率为87.5%。JOA和40分计分法的改善率分别为74.30%和72.15%(P<0.05),无并发症发生。结论对于严格选择的颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,实行经皮激光椎间盘减压术,可获得较高的优良率和改善率。     

经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性。方法选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗。结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%。所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例（38.3%）、良25例（53.2%）、差4例（8.5%）,优良率为91.5%。所有患者无严重并发症出现。结论经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法。     

经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的 探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗.结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%.所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%.所有患者无严重并发症出现.结论 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法.     

颈椎间盘突出症针刀松解综合疗法及护理

目的:探讨颈椎间盘突出症患者针刀松解综合治疗方法及护理对策。方法:对52例颈椎间盘突出症患者采用局部浸润阻滞后行针刀松解,配合颈椎牵引及颈椎硬膜外注药方法进行治疗,同时做好治疗前、中、后护理及康复指导。结果:治愈32例,显效16例,有效3例,无效1例,总有效率98%,平均住院20天,无护理并发症。结论:采用针刀松解综合疗法治疗颈椎间盘突出症疗效肯定。做好治疗全过程的护理,尤其是加强心理护理,强化出院宣教是巩固疗效,促进病人康复的关键。     

经皮微创旋切减压治疗颈椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨经皮微创旋切减压治疗颈椎间盘突出症的临床效果.方法 以我院2011年1月至2013年1月收治的80例颈椎间盘突出症患者为研究对象,按患者入院时间将研究对象分为观察组（2012年1月至2013年1月,40例）与对照组（2011年1月至201 1年12月,40例）,对照组患者采用常规手术治疗方案,观察组患者使用经皮微创旋切减压治疗方案.比较两组患者术后疼痛水平、临床治疗效果和预后水平之间的差异.结果 观察组与对照组皆有16例治疗效果达到优良,两组患者临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后疼痛水平为（6.67±1.39）,低于对照组的（10.69±1.08）,预后水平[（上下肢功能（15.69±2.57）,躯体感受（13.70±3.69）,膀胱功能（18.68±3.39）]高于对照组[上下肢功能（12.60±2.43）,躯体感受（10.20±4.65）,膀胱功能（16.98±2.58）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮微创旋切减压可以有效治疗颈椎间盘突出症,在保证临床效果的同时,有效缓解患者疼痛水平,减少手术对患者造成的创伤,提高患者预后水平.     

颈椎间盘突出症手术的护理

颈椎前路手术是治疗颈椎间盘突出的主要方法，术前病人的充分准备及术后的糟心护理与康复训练指导对病人的痊愈产生极大的影响，本就我院新开展的颈椎间盘突出手术治疗，谈谈自己的护理体会。     

颈椎前入路钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症护理体会

我院自2004年以来,由颈前入路手术方法摘除颈椎髓核、植骨,并用带锁钢板内固定治疗颈椎间盘突出症,取得较好效果,现报告如下:1临床资料本组共9例,男5例,女4例,年龄42～66岁,病史最短6个月,最长7年。全部病人经摄X线片及MRI检查确诊。本组术后均放置引流皮片或负压引流。24～48h后拔除。未发生肺部、泌尿系统感染和褥疮等并发症。2术前护理2.1心理护理患者以中老年居多,病史较长,大多经保守治疗后症状无缓解方选择手术治疗,且此时已造成神经功能损伤。护士应耐心细致地向病人讲述手术方法及效果,以成功病例“现身说法”,取得事半功倍的效果…     

颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨多节段颈椎间盘突出症的颈前路手术临床疗效。方法选取我院诊断为多节段颈椎间盘突出症且行颈前路手术的患者39例,行椎体次全切除,髂骨植骨联合前路接骨板内固定术。术前和术后末次随访时进行JOA评分,测量术前、术后1周及末次随访时标准侧位X片上Cobb角、融合节段椎体前缘高度(HAB)、融合节段椎体后缘高度(HPB)。结果术前JOA评分为(8.09±2.20)分,末次随访时JOA评分为(14.98±2.01)分,(P0.05),其中优25例,良8例,中5例,差1例,优良率为84.6%。术后1周时的Cobb角、HAB和HPB较术前有显著差异(P0.01),术后末次随访时的Cobb角、HAB和HPB相较于术前同样差异显著(P0.05)。结论经前路手术治疗多节段颈椎间盘突出效果明显,是首选的治疗方案。     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗老年人颈椎间盘突出症的临床体会

目的观察经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗老年人颈椎间盘突出症的临床效果。方法 52例老年人颈椎间盘突出症均采用Nd:YAG激光经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗,用Macnab法评估术后疗效,术后随访1~2年观察短期手术疗效。结果术后3d优良率76.9%,术后6个月优良率82.7%,术后12个月优良率92.3%;术后12个月优良率明显优于术后3d(χ2=4.727273,P=0.029688)。结论经皮穿刺激光治疗老年人颈椎间盘突出症效果显著。