中药配方颗粒一种新调剂模式的探索与实践

目的：探索门诊中药房中药配方颗粒调剂新模式,提升调剂工作质量,保障调剂药品安全。方法：按PDCA循环管理计划、实施、检查、处理4个步骤对中药配方颗粒调剂模式进行探索与实践。结果：将袋装配方颗粒或散装配方颗粒现有通用调剂模式改进为新的一种智能配发模式,利用智能发药设备实现机器调配辅以药品信息码扫描再复核为主的调剂模式,实施后调配一张常见数量、帖数处方的平均时间由原先的每张3.5 min缩短为0.6 min,平均复核时间由每张1.5 min缩短为0.5 min,显著提高中药配方颗粒的调剂效率和准确率,同时避免散装配方颗粒机器调剂后设备有残余粉末的现象,保障用药安全。结论：新的智能调剂模式可行性强,尤其适用于中药配方颗粒处方量大的医院门诊中药房。     

中药配方颗粒智能化调配质量的PDCA循环管理模式

摘要：目的 探索门诊中药房中药配方颗粒智能化调配质量的影响因素,改进以提高药师的调配质量,提高中药颗粒的临床治疗效果。方法 采用2018年5月-10月我院中药配方颗粒调剂情况作为对照组,将运用了PDCA循环模式管理的2018年11月-2019年3月调剂情况作为观察组,采用Excel表数据管理,其中对照组与观察组调配质量影响因素利用CMHχ2卡方检验,调配时间均值利用t检验。结果 与对照组相比,观察组平均调配时间明显缩短（P<0.01）,从4min 13s缩短至3min 16s。颗粒装量差异减少（P <0.01）,药师粘贴标签差错率降低（P <0.01）,忘记放置药盒的情况减少（P <0.01）,加药差错、机器故障、发药差错的次数也减少。结论 中药配方颗粒调配质量提高,差错率减低,患者满意度提高,PDCA循环管理模式可用于中药配方颗粒智能化调配的管理,亦可为其他机构使用中药配方颗粒智能化调配提供借鉴意见。     

某院中药配方颗粒处方调剂的差错与防范措施

医院中药配方颗粒处方调剂差错常见于审方、处方下载、调配、加药、包装、发药等环节。本文将不同环节调剂差错进行归类和分析,并分别制定和实施防范措施,以降低差错发生率,保证临床安全合理用药。     

多剂量中药配方颗粒调剂室房屋建设标准探讨

多剂量中药配方颗粒是中药配方颗粒临床应用的重要形式之一,调剂室布局、环境温湿度、粉尘等因素直接影响中药配方颗粒的质量。该文通过对影响多剂量中药配方颗粒质量的调剂室相关因素进行分析与测定,在此基础上提出调剂室房屋建设标准,以期提升多剂量中药配方颗粒的调剂质量,提高调剂标准化水平。     

中药配方颗粒自动调配系统调剂操作规程的标准化研究

探索建立完善的中药配方颗粒自动化调配系统调剂操作流程,使其规范化、标准化、自动化调配准确性高,以防差错和纠纷的发生。通过反复调剂操作,结合实际工作,将其在工作中发现的问题和突发情形进行归纳总结,并将实际经验制定成中药配方颗粒自动调配系统调剂操作规程。完善的操作流程,可保证药物颗粒的稳定性,有效杜绝颗粒先后应用顺序不一的情况;发现问题及时,纠正快。操作流程规范,方法得当,调配准确,避免差错。     

探索PDCA在提高中药配方颗粒调剂质量的应用

目的 探讨PDCA循环在改进中药配方颗粒剂调剂质量中的效果。方法 采用广东药科大学附属第一医院2021年6月～12月的中药配方颗粒处方33 501张作为对照组;2022年1月开始实施PDCA管理,随机抽取2022年1月～7月中药配方颗粒处方14 234张作为观察组。通过对比PDCA实施前后影响中药配方颗粒剂调剂质量的因素,评估PDCA循环在改进中药配方颗粒剂质量中的效果。结果观察组在装量差异、贴错标签、忘放药盒、调剂差错、加药差错及机器故障发生等方面均有所减少,调剂质量明显优于对照组（P <0.05）;平均调剂时间低于对照组（P <0.05）,盘点差异低于对照组（P <0.05）。结论 PDCA循环模式能够显著提高中药配方颗粒剂调剂质量管理水平,并且有效降低中药配方颗粒调剂差错发生率,缩短调剂时间,显著提高工作效率,有效降低盘点差异,保证患者用药的安全性和有效性。     

小包装中药饮片分析

中药小包装饮片是指将加工炮制合格的饮片颗粒根据临床常用剂量用一定的包装材料封装,由配方药师直接调配无需称量的一种饮片包装方式。中药饮片小包装不仅改变了传统的中药调剂方式,使配方剂量精确化,避免了传统中药调剂中所出现的种种弊端;而且最大程度地满足了患者的知情权,减少了医患矛盾,促进了中医药的发展。     

小包装中药饮片分析

中药小包装饮片是指将加工炮制合格的饮片颗粒根据临床常用剂量用一定的包装材料封装,由配方药师直接调配无需称量的一种饮片包装方式.中药饮片小包装不仅改变了传统的中药调剂方式,使配方剂量精确化,避免了传统中药调剂中所出现的种种弊端;而且最大程度地满足了患者的知情权,减少了医患矛盾,促进了中医药的发展.     

中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式的比较

目的:探究中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式的对比差异。方法:将我院2016年3月-2018年3月期间记录的中药饮片与中药配方颗粒的使用数据进行统计分析,并对同时期的120例患者及9例中药房配制人员进行问卷调查。结果:中药饮片处方数量显著大于中药配方颗粒处方数量;中药配方颗粒调剂方式的出错率及发药出错率均显著低于中药饮片的方式,对比差异有统计学意义(P0.05);中药配方颗粒在取药便利、剂量准确性、安全性、服药便捷度及携带方便程度上均优于中药饮片,对比差异显著(P0.01),但中药饮片的性价比却显著优于中药配方颗粒。药物配制人员选择更偏向于中药配方颗粒的调剂方式。结论:中药饮片与中药配方颗粒的调剂方式各有优劣,中药配方颗粒的便利性等优势更明显,但仍有不足的地方,应不断的改进和完善。     

精优饮片的生产与调配

目的确保中药汤剂配方准确、快捷,改进传统饮片的调配模式。方法通过实践,比较精优饮片与中药传统饮片的优劣。结果生产精优饮片能提高传统中药饮片的质量,降低调剂劳动强度,便于准确、快速调配,改善调配环境。结论推广中药精优饮片的生产与调配,有利于中药调配模式的改革。     

药房中药调剂的精细化管理策略

对于药房中药调剂工作,要在专人负责的基础上,严格调剂操作规程,进行精细化管理,积极改进中药调配方法,提高配方效率,减少调剂剂量误差。     

某院门诊自动化中药房的建立与运行

目的为推动现代化中药房建设管理提供参考。方法结合解放军第302医院门诊自动化中药房的建立运行,分析中药配方颗粒应用情况及其对中药调剂工作各方面带来的影响。结果自动化中药房管理科学,药材质量控制标准化,药品调剂品种准确、分剂量精确、洁净卫生、包装独立,为患者提供了安全、有效、经济的中药配方颗粒。结论自动化中药房的建立和运行,实现了中药颗粒质量的标准化,为患者提供了优质的药学服务。     

中药调剂对汤剂临床疗效的影响及对策

中药汤剂以其组方灵活,疗效显著越来越受到人们的重视。中药调剂是中药用于临床的重要环节,调配正确与否,与临床疗效密切相关。由于调配不当,导致服药无效或病情加重,甚至危及生命等现象时有发生。因此调剂人员必须加强中药调剂配方的质量,从而提高临床疗效,更好的服务于临床。     

试论中药饮片调剂对合理用药的影响

目的：探讨中药饮片调剂在中药合理用药中的作用。方法：对中药饮片调剂的每个环节（收方、调配、复核、包装、发药）进行探讨,分析其对中药剂量、煎煮方法、服药时间、毒性中药的使用、配伍禁忌的影响。结果：中药调剂每一步骤对中药合理使用均有影响。结论：只有提高中药饮片的调配质量和中药调剂人员的工作责任心和专业素质,才能保障临床用药的安全、有效、经济。     

两种中药配方颗粒调剂的药物经济学评价

目的比较平胃散和风热感冒方两种中药配方颗粒调剂的药物经济学效果。方法选择平胃散、风热感冒方两种药方作为研究对象,其中,43例患者实施中药饮片治疗方案;43例患者实施中药配方颗粒调剂治疗方案。比较两种药物不同剂型的直接、间接成本,治疗效果,成本-效果评价情况及治疗时间。结果风热感冒方和平胃散中药饮片直接成本明显低于中药配方颗粒调剂,风热感冒方和平胃散中药配方颗粒调剂间接成本明显低于中药饮片,差异有统计学意义(P<0.05)。风热感冒方和平胃散中药配方颗粒调剂的总有效率分别为95.3%、93.0%,显著高于中药饮片的81.4%、76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。平胃散中药配方颗粒调剂的成本-效果0.012低于中药饮片的0.034;风热感冒方中药配方颗粒调剂的成本-效果0.104低于中药饮片的0.175,风热感冒方和平胃散中药配方颗粒调剂的治疗时间分别为(2.5±1.2)、(2.7±0.6)d,明显短于中药饮片的(5.2±1.4)、(4.8±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物经济学评价中,中药配方颗粒调剂的成本-效果明显低于中药饮片。相比于中药饮片,中药配方颗粒调剂在市场推广中,其市场价格相对较高,但临床治疗效果更好,在成本-效果的评价分析中,中药配方颗粒调剂优于中药饮片。     

北京市宣武中医医院中药配方颗粒临床应用及管理探析

目的：分析北京市宣武中医医院(以下称我院)中药配方颗粒使用情况,探讨中药配方颗粒的应用管理,保障临床使用的合理性、安全性、有效性,为中药配方颗粒更广泛的安全合理应用提供参考。 方法：统计我院中药饮片与中药配方颗粒的应用情况并结合查阅整理文献,对其进行分析。结果：我院中药配方颗粒的应用呈逐年上升趋势,并且处方合格率也逐年提升。中药配方颗粒治疗效果良好,调配效率高,比中药饮片应用更便捷,作为中药新型饮片形式更适应现代人生活需要。但中药配方颗粒在人员配备、环境设施、药品验收、储存保管以及药品质量监测等方面还存在不足,需要进一步改进。结论：中药配方颗粒应用前景广阔。结合我院中药配方颗粒在验收管理、存贮保管、调配应用等方面的情况,建议参照中药饮片相关管理要求加强管理,在质量监督等方面,进一步深化细则,更好地保证中药配方颗粒质量和临床使用。     

药物经济学评价在中药配方颗粒调剂中的应用

目的:评价药物经济学应用于中药配方颗粒与传统中药饮片的效果。方法:在药物经济学原则下,对药师调配、卫生学状况、患者认可度进行对比,结合成本-效果分析法进行综合分析。结果:传统中药饮片和中药配方颗粒的成本分别为125.08元、137.57元;有效率分别为80.65%、96.78%;成本-效果比分别为1.55、1.42。结论:使用中药配方颗粒处方,改进了工作环境,提高了工作效率;降低了配方成本,患者对调配的准确性、卫生程度和知情度更为满意。     

中药配方室工作质量探讨

中药配方室也称中药调剂室,也是医院对外服务的重要窗口.在中药配方室工作的调剂人员不仅要有高度的责任心,还应具备熟练的调剂专业技术.近年来,随着中医药的发展,中成药剂型及品种增多,服用汤剂人员减少,人们对调剂工作重视有所下降,加之老药工人员的自然减员,中药调剂工作出现了知识技术停滞不前的现象,配方工作也存在一些问题,为提高中药调剂工作质量,笔者就工作实践,谈点粗浅看法,供同道参考.一、中药调配工作中易出现的几个问题     

谈中药调剂的几点体会

目的:探讨中药处方调配技能。方法:按照中药调配程序、用药原则,找出在中药调配环节中易出现的问题,进行分析。结果:在中药调剂过程中存在的问题大多数是由于医、药、护人员的基础理论和操作规程不熟悉造成的,是可以消除的。结论:只有按中药处方调配才能保证中药调剂质量,充分发挥其功效。     

浅谈中药配方颗粒剂处方调配质量及方法

中药配方颗粒是将中药材经传统炮制工艺加工后,提取分离出有效成分而制成的颗粒制剂。它保留了中药饮片的药性与药效,并具有服用方便、安全可靠、个性化给药等优点,受到了医生与患者的认可。本文简要分析了影响中药配方颗粒剂处方调配的因素,提出对中药配方颗粒剂的三种调配方法以及管理建议,以期进一步提高中药配方颗粒剂处方调配质量。