糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点及预后分析

目的分析糖尿病（DM）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后,以探讨临床应对策略。方法取糖尿病56例和非糖尿病87例合并急性心肌梗死的病人,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组（P〈0.05）。结论糖尿病伴发AMI具有起病急、胸痛不典型、易发生心力衰竭、多部位梗死等特点,应加强观察和检查,做到早发现、早治疗,减少死亡率。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨糖尿病（DM）对急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后影响。方法：取糖尿病36例和非糖尿病38例合并急性心肌梗死的病人，对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果：DM组发生多部位梗死高于非DM组，DM组患者无痛性AMI发生率高，DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组。结论：DM合并AMI患者临床症状不典型，以无痛性多见，易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症，病死率高，临床医生应提高警惕，早期发现及时治疗，以改善DM合并AMI患者的预后。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特征分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）的临床特点及预后。方法选取DM合并AMI者54例和非DM合并AMI者62例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果 DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组。结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重并发症,病死率高,临床医生应早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的：比较糖尿病与非糖尿病患者并发急性心肌梗死（AMI）的临床特征及预后的异同.方法：对20例Ⅱ型糖尿病（DM）和20例非糖尿病（NDM）急性心肌梗死患者一般情况,AMI发病时临床症状、梗死部位、并发症的发生、死亡情况进行分析.结果：DM组发生无痛性心肌梗死、心律失常、急性左心衰竭及合并肺部感染、死亡率均较NDM组高（P〈0.05）.结论：老年糖尿病患者并发急性心肌梗死病情严重,并发症多,病死率高.当DM发生AMI时,应早期识别,及时处理.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的比较糖尿病与非糖尿病患者并发急性心肌梗死（AMI）的临床特征及预后的异同。方法对20例Ⅱ型糖尿病（DM）和20例非糖尿病（NDM）急性心肌梗死患者一般情况进行比较分析。结果DM组发生无痛性心肌梗死、心律失常、急性左心衰竭及合并肺部感染、死亡率均较NDM组高（P〈0．05）。结论老年糖尿病患者并发急性心肌梗死病情严重，并发症多，病死率高。当DM发生AMI时，应早期识别，及时处理。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点及预后分析

目的　探讨糖尿病（DM）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后。方法　回顾性分析226例AMI患者的临床资料,比较DM并AMI（DM组）和非DM的AMI（非DM组）患者的临床特点和预后。结果　DM组发生多部位梗死明显多于非DM组(P＜0.05),DM组患者无痛性AMI发生率高（占32.6%）,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组(P＜0.05),主要死亡原因为泵衰竭、室颤。早期溶栓治疗病死率降低。结论　DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克、感染等并发症,病死率高。及时治疗,积极控制血压、血脂、血糖,及早进行溶栓治疗或PTCA,以减少并发症,降低病死率。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨2型DM合并AMI的临床特点及预后。方法对2002年4月-2008年4月我院收治的2型DM合并AMI患者62例与同期非糖尿病AMI患者75例进行回顾性分析,以探讨2型DM合并AMI的临床特点和预后。结果DM＋AMI组无痛性心肌梗死发生率较高（P〈0.01）,多部位梗死明显多于AMI组（P〈0.05）,发生并发症及病死率也明显高于AMI组（P〈0.05）,主要死因为泵衰竭、室颤。结论DM合并AMI患者临床症状不典型,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克、感染等并发症,病死率高。应早期诊断,及时治疗,以减少并发症,降低病死率。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床特征分析

目的探讨2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）患者的临床特征,明确危险因素及预后。方法 98例AMI患者分为2型糖尿病合并急性心肌梗死（T2DM＋AMI）组和非2型糖尿病急性心肌梗死（NT2DM＋AMI）组,对比分析两组患者的临床特征及血生化检查结果。结果 （1）T2DM＋AMI组发病年龄较NT2DM＋AMI明显提前,女性占患者总数百分比高于NT2DM＋AMI;（2）T2DM＋AMI组无痛性心肌梗死发生率高（27.1%）、并发症多、预后差;（3）T2DM＋AMI组患者高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症患者明显高于NT2DM＋AMI组。结论重视女性糖尿病患者的血脂异常,警惕糖尿病合并急性心肌梗死的不典型表现,提高急性心肌梗死的诊治水平。     

糖尿病与非糖尿病患者合并急性心肌梗死的临床分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）与非糖尿病患者合并急性心肌梗死（AMI）的临床检测意义。方法以48例T2DM合并AMI为观察组,以80例非糖尿病合并AMI为对照组,对空腹血糖（FBG）、糖基化血红蛋白（HbAlc）、血脂、心肌酶学、射血分数（EF）水平变化,对两组并发心律失常、多部位心肌梗死、休克、胸痛及死亡率进行比较;同时比较胰岛素泵和多次注射胰岛素在糖尿病合并急性心肌梗死患者中的不同疗效,为T2DM合并AMI防治提供依据。结果T2DM组与非糖尿病组比较,两者在血糖、HbA,C、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）、心肌酶学、EF、心律失常、多部位心肌梗死、休克、胸痛及死亡率方面有显著差异（P〈O．05）,高密度脂蛋白（HDL_C）和低密度脂蛋白（LDL-C）无明显统计学差异（P〉o．05）;CSII组与MDII组相比,血糖更易控制,低血糖发生更少。结论T2DM组合并急性心肌梗死血糖、HbA,c、TG、CHOL、心肌酶学、心律失常、多部位心肌梗死、休克、胸痛及死亡率均高于非糖尿病组,心功能预后较非糖尿病组差;使用胰岛素泵患者血糖平稳下降,能更好控制血糖,保护残存心肌细胞。     

社区诊疗糖尿病合并急性心肌梗死临床体会

目的：探讨基层社区如何加强诊断和治疗糖尿病（DM）合并急性心肌梗死（AMI）。方法：对我社区2003年4月-2011年3月诊治的DM合并AMI患者40例（DM组）,与同期非DM的AMI患者60例的临床资料进行对比分析。结果：DM组60.0%的患者AMI症状不典型,胸前区无明显疼痛,症状、体征多样化,心律失常、心力衰竭及休克等并发症多。DM组5例在社区进行溶栓治疗,无死亡病例;其余35例转入住院部住院治疗,死亡10例。结论：DM合并AMI患者病情较重,症状复杂,预后较差。社区是诊疗DM合并AMI的第一道屏障,在社区应早期发现确诊,尽早治疗至关重要。     

糖尿病合并急性心肌梗死36例临床分析

目的　探讨糖尿病 (DM )合并急性心肌梗死 (AMI)的临床特点及预后。方法　回顾性分析DM合并AMI患者的临床资料 ,比较DM合并AMI(DM组 )和非DM的AMI(NDM组 )的临床特点及预后。结果　DM组发生多部位梗死明显多于NDM组 (P <0 .0 1) ,DM组患者无痛性AMI发率高 (占 3 0 .5% ) ,DM组发生AMI时并发症及死亡率明显高于NDM组 (P <0 .0 1)。结论　DM合并AMI患者临床症状不典型 ,死亡率高     

糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的临床观察

目的:探讨糖尿病(DM)合并急性心梗(AMI)的临床特点及预后。方法:分析80例AMI患者临床资料比较DM并AMI(DM组)和非DM的AMI(非DM组)患者的临床特点和预后。结果:DM组发生大部分梗塞明显多于非DM组,DM组发生AMI时并发症的发生率及死亡率明显高于非DM组。(P<0.05或0.01),主要死因心衰,室颤,心源性休克。结论:DM合并AMI患者心衰发生率高,并发症多,病情重,死亡率高。     

高龄糖尿病患者合并急性心肌梗死临床分析

目的 探讨高龄DM并发AMI患者的临床特点及预后。方法 选资料完整的46例高龄DM合并AMI患者与非糖尿病性AMI患者46例作对照分析。结果 高龄DM并发AMI组无痛性心肌梗死、并发症、心肌损伤程度、ST段恢复等电位时间及死亡率明显高于非糖尿病性AMI组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论 AMI使亚临床型DM加重,出现临床症状;DM加重冠状动脉的粥样硬化改变,引起以及的微血管病变,促进AMI的发生。     

社区诊疗糖尿病合并急性心肌梗死临床体会

目的探讨社区糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)的临床治疗。方法收集社区2007年5月-2012年4月诊治的43例AMI合并DM患者为观察组(DM组),与同期43例AMI非糖尿病患者(NDM组)进行临床资料比较分析,总结社区诊疗效果及临床体会。结果较NDM组,DM组的AMI发生率、并发症和病死率均显著高于NDM组(P<0.05),且DM组的AMI症状不典型,易发生并发症如严重的心律失常、心力衰竭、胃肠道反应及休克等,预后较差,病死率高。DM组的7例仍在社区接受溶栓治疗,其余转入住院部接受进一步治疗,死亡9例。结论对社区糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)进行全面的临床资料分析,DM组患者AMI症状不典型、容易误诊,加之病情重、症状杂、预后差、病死率高,故而社区有责任对患者施以全面的预防性护理治疗,并能做到早发现早治疗尤其重要,如此才能减少并发症,降低病死率。     

老年糖尿病患者合并急性心肌梗死40例临床分析

目的：对患糖尿病合并急性心肌梗死和非糖尿病的急性心梗死的老年患者进行对比分析，比较其临床特征、死亡率及并发症，从而探讨糖尿病对患急性心肌梗死的老年人的心脏的影响。方法收集2010年2月-2012年2月广州市萝岗区九龙镇中心卫生院收治的糖尿病合并急性心肌梗死的老年患者40例，作为观察组，同时选取同时期住院的急性心肌梗死但未合并糖尿病的老年患者40例，作为对照组。回顾分析两组患者的临床资料，比较并分析两组患者临床症状、并发症发生状况及死亡率。结果两组患者的临床症状存在明显差异，观察组无胸痛和呼吸困难的比例及死亡率均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组的心悸的发生状况无明显差异（P＞0.05）。同时两组患者心律失常、心源性休克和室壁瘤等并发症的发生率无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组急性心衰的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情更为严重，并发症的发生率更高，死亡率更高。所以应加强对老年糖尿病合并急性心肌梗死的了解与认识，应早期发现，早期治疗，降低死亡率。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床及冠脉造影特点

目的 :分析急性心肌梗死 (AMI)合并糖尿病 (DM)患者的临床及冠状动脉 (冠脉 )造影特点。方法 :回顾性分析 AMI合并糖尿病与非糖尿病的 AMI患者各 32例的临床及冠脉造影资料。结果 :AMI合并 DM患者无痛性 AMI发生率高 (34.4 % ) ,病死率及并发症明显高于非 DM组 (P <0 .0 5 ) ,冠脉造影显示 AMI并 DM组多支血管病变、弥漫性病变多于非 DM组患者(P <0 .0 5 )。结论 :AMI合并 DM患者临床以无痛性多见 ,易发生心律失常 ,心力衰竭、休克等并发症 ,病死率高 ,同时冠状动脉病变严重且广泛     

60例急性心肌梗死合并糖尿病患者的护理分析

目的回顾急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）患者的临床特点,总结护理体会。方法选择我院1998年6月~2010年6月AMI合并DM患者60例,并以同期单纯AMI患者62例做对照,比较两组患者临床表现、病死率及死亡原因,同时对比改进护理方法前后AMI合并DM患者的病死率。结果 DM患者有较高的AMI发生率且发病年龄较轻,合并DM组患者非典型胸痛、意识障碍、心律失常发生率均高于对照组。其更易出现心律失常、心力衰竭等并发症。改进护理方法后,AMI合并DM患者的住院病死率下降。结论 AMI合并DM患者有胸痛发生率低等特点,依据其特点改进护理方法,可以减少AMI合并DM患者并发症的发生率和病死率。     

急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病患者冠状动脉病变特征分析

目的了解糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）患者的冠状动脉病变特征。方法回顾糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）患者和非糖尿病急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影资料,分析二者的临床特点及冠状动脉病变血管的支数、狭窄程度及侧支循环情况。结果冠状动脉造影特点：两组病变血管分布基本相同（P〉0.05）。糖尿病（DM）组单支病变少于对照组,DM组多支病变比例明显较对照组高,DM组弥漫性病变血管的比例明显较对照组高,DM组血管病变程度较对照组普遍严重且左室功能（LVEF）下降（P〈0.01）。DM病程〈1年时,多支病变发生率与对照组差别不大,DM病程越长,越容易发生多支血管病变,其组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病合并急性心肌梗死组与对照组患者在冠脉病变分布上无明显差别,但糖尿病合并急性心肌梗死患者冠脉受累数量及发生多支病变比例高,病变趋于弥漫,血管病变程度普遍严重且左室功能（LVEF）下降。     

急性心肌梗死合并糖尿病患者58例临床特点分析

目的探讨AMI合并2型DM患者的临床特点。方法对我院近5年来收治的急性心肌梗死合并2型糖尿病患者58例进行回顾性分析,并与同期收治的急性心肌梗死非糖尿病患者71例进行比较。结果急性心肌梗死合并糖尿病患者较非糖尿病者脂代谢异常明显,无痛性心肌梗死发生率高,梗死面积大、部位多,并发症多,病死率高,冠状动脉病变严重。结论早期诊断和有效治疗糖尿病是减少糖尿病患者发生心血管并发症和防止心肌梗死发生的重要手段。当DM发生AMI时,应早期识别,及时处理,防止发生严重的并发症,改善预后。     

糖尿病合并急性心肌梗死溶栓治疗的观察与护理干预

目的 探讨糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗的临床观察及护理措施.方法 46例DM合并AMI(DM组)患者与96例非DM的AMI(NDM组)患者均在发病6 h内静脉内给予尿激酶150万U溶栓并配合低分子量肝素抗凝治疗,针对不同的环节采取相应的护理措施,比较两组患者的溶栓疗效及近期预后.结果 DM组溶栓后血管再通率为58.7%,但其溶栓后血管再通率和心功能明显低于NDM组(P＜0.05);而轻度出血不良反应发生率和30 d后心肌缺血事件发生率及死亡率DM组明显高于NDM组(P＜0.05).结论 糖尿病并急性心肌梗死患者病情复杂多变,严重并发症多,死亡率高,病情的观察和有效的护理对溶栓治疗的成败至关重要.