剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗观察

目的 分析剖宫产术中妇科良性肿瘤的临床治疗效果.方法 回顾我院近几年来收治的妊娠合并妇科良性肿瘤患者临床资料,在剖宫产术中实施良性肿瘤对症处理,分析患者治疗效果. 结果 77例妊娠合并良性肿瘤患者经相应对症处理后,病情恢复良好.术后未发生并发症,术后治愈率100%.产妇均顺利分娩,胎儿存活率100%,产后复查肿瘤未增大. 结论 妊娠合并妇科良性肿瘤患者实施剖宫产术时,应严格掌握手术适应证,尽量保留患者生育功能,重视孕前检查,争取早期发现、早期诊断、早期治疗.     

剖宫产术中妇科良性肿瘤的临床治疗探究

目的 探讨妇科良性肿瘤患者的临床治疗方法及效果.方法 选取我院2013年4月—2014年6月收治的100例妊娠合并妇科良性肿瘤患者,均采用剖宫产术进行治疗,对其临床资料进行回顾分析,总结临床治疗效果. 结果 100例妊娠合并妇科良性肿瘤患者, 行剖宫产术的时间为(58.96± 5.66)min、 术中出血量为(270.36 ±35.44)mL, 住院时间为(6.53±1.40)d. 术后给予患者相应的对症支持治疗,如抗炎治疗和促宫缩治疗等,获得较好效果,患者恢复良好,均如期出院. 结论 妇科良性肿瘤患者应用剖宫产术,手术过程中应严格掌握适应证,尽量选择可保留功能的剔除术,重视常规孕期检查,及早对患者进行诊断和治疗,以降低并发症的发生率.     

剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探究

目的：对剖宫产术中妇科良性肿瘤的临床治疗措施进行分析。方法2009年3月—2014年10月共有2268例产妇在我院行剖宫产手术，对患者剖宫产手术中所见妇科良性肿瘤发生情况进行分析，总结手术治疗情况。结果2268例剖宫产患者中共有64例患者合并妇科良性肿瘤，发生率为2.8%。其中子宫肌瘤42例，卵巢肿瘤24例（2例合并子宫肌瘤）。所有患者经相应治疗后恢复情况均良好，如期出院。结论对于剖宫产术中所见妇科良性肿瘤，应对其适应证严格把握，根据患者肿瘤类型及实际情况制定合理的治疗方法，从而提高治疗效果。     

剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探析

目的：探讨剖宫产术中妇科良性肿瘤的临床治疗方式。方法对我院2010年10月—2013年10月期间所收治的妊娠合并妇科良性肿瘤剖宫产术中情况进行回顾性研究。结果1084例患者中有480例患者行子宫切除术,240例行肌瘤切除术,251例行卵巢肿瘤剥离术,31例行单侧附件切除术,11例行双附件切除术,50例行卵巢楔形切除及成形术,21例行卵巢壁活检术。结论在妊娠合并妇科良性肿瘤剖宫产术中采取恰当的、有针对性的肿瘤切除术,能够提高治疗效果,减少并发症的发生。     

剖宫产术中合并良性肿瘤55例治疗分析

目的探讨剖宫产术中合并良性肿瘤的治疗方法及效果。方法对我院收治的55例妊娠合并妇科良性肿瘤产妇实施剖宫产术中良性肿瘤对症手术治疗,其中包括31例子宫肌瘤和24例卵巢肿瘤,观察临床效果。结果55例合并良性肿瘤患者经对症治疗后均恢复良好,未出现明显并发症,产后复查未见残余肿瘤增大,1周内出院,所有胎儿均存活。结论剖宫产术中实施良性肿瘤对症治疗要严格把握适应证。术式尽量采取保留患者功能的剔除术。     

探讨剖宫产术中可否施行妇科良性肿瘤的手术治疗

目的分析剖宫产术中施行妇科良性肿瘤的手术治疗的临床疗效与应用价值。方法选取我院2015年10月至2017年5月收治的20例妊娠合并良性肿瘤患者,分为观察组与对照组。对照组在进行剖宫产后进行肿瘤切除;观察组在剖宫产过程中进行肿瘤切除。结果观察组患者术中出血量、术后1d内阴道出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及恶性肿瘤持续时间均优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在对妊娠合并良性肿瘤患者临床治疗时,在进行剖宫产术的过程中切除能减少风险因素,缩短术后恢复时间。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术105例分析

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,合并妊娠的发生率占肌瘤患者0.5%～5.0%,占妊娠的0.3%～0.5%,妊娠合并子宫肌瘤一般主张保守治疗,对剖宫产手术中同时行肌瘤剔除存在争议,为此将我院2000年1月～2005年10月剖宫手术中同时行肌瘤剔除的105例患者的临床资料进行分析总结如下。     

妊娠合并卵巢肿瘤38例诊治分析

目的 探讨妊娠合并卵巢的诊断和处理.方法 对笔者所在医院2006年1月～2009年1月近3年来38例妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理方法及病理结果进行回顾性分析.结果 38例均为良性肿瘤,其中成熟畸胎瘤24例,占63.20%,巧克力囊肿5例,占13.20%,妇检及产前B超诊断20例,占52.63%,剖宫产术中诊断18例,占47.37%.结论 孕期B超检查对诊断妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义,剖宫产术中仔细探查双侧附件,及时发现及时处理.妊娠合并卵巢肿瘤手术宜选择孕中期手术,有并发症者应及时手术.     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及处理

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特点及处理方式对妊娠结局的影响。方法：对天津市中心妇产科医院2012年1月至2013年6月间收治并经手术证实及病理诊断的122例妊娠合并卵巢肿瘤病例进行回顾性分析。结果：妊娠合并卵巢肿瘤患者占总分娩人数的0.79%（期间分娩共15 458例）,9例于孕前发现,20例为孕早期发现,3例孕中期发现,90例孕晚期发现（包括剖宫产术中发现）;1例于早孕期行囊肿剔除术,4例于孕中期行囊肿剔除术,117例于孕晚期剖宫产术中行手术治疗;孕期发现蒂扭转5例（4.10%）,破裂3例（2.46%）,其中直径〉5 cm的肿物更易发生并发症（P〈0.05）,孕中期较孕早晚期更易发生并发症（P〈0.05）;122例患者肿瘤数为135个,其中良性肿瘤129个,以子宫内膜异位囊肿及畸胎瘤为主;新生儿均无异常。结论：在孕期适时进行手术干预对于妊娠合并卵巢肿瘤的患者及胎儿是安全的,剖宫产术中发现卵巢肿瘤时行剔除术是必要的。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时处理的探讨

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，属雌、孕激素依赖的良性肿瘤，妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症，文献报道其发病率为0．3％～2．6％。近年来由于晚婚、高龄分娩的增多，B超技术的提高及剖宫产率的上升，术中遇到并发子宫肌瘤也增多。在剖宫产时，是否同时行子宫肌瘤剔除手术，争议较多，为此我们对我院2000年1月至2005年12月在剖宫产术中作肌瘤剔除的30例产妇为观察组与同时无合并子宫肌瘤、无其他内外科合并症的剖宫产产妇为对照组作比较，以观察剖宫产术中行肌瘤剔除术的可行性。现报道如下。     

妊娠合并卵巢肿瘤51例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点和诊断、处理方法。方法回顾性分析收治的51例经手术及病理证实妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果良性卵巢肿瘤50例（98%）,非良性肿瘤1例为黏液性囊腺瘤交界型。孕期B超检查发现26例（50.9%）,剖宫产手术中发现17例（33.3%）,妇科或产前检查发现8例（15.7%）。足月分娩47例,占总数的92.2%。早产1例,占总数的2.0%。结论超声检查是妊娠期卵巢肿瘤诊断及监测的重要手段,定期的妇科检查可于孕前发现卵巢肿瘤并予以处理,适时的手术并不影响妊娠结局。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊治

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月首都医科大学宣武医院59例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果妊娠合并卵巢良性肿瘤,以成熟性畸胎瘤为主,占89%,多数患者无明显症状。结论超声诊断有一定局限性;选择正确的治疗方法进行治疗不影响妊娠结局;血清CA199在卵巢成熟性畸胎瘤的诊断中有一定的参考价值;血清CA125在妊娠早期对卵巢良恶性肿瘤的鉴别是否有意义有待于进一步探讨。     

IVF术后双胎妊娠不同分娩方式的妊娠结局

目的探讨不同分娩方式对IVF术后双胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析厦门大学附属成功医院2015年1月至2020年1月IVF术后双胎妊娠孕产妇的临床资料,根据分娩方式的不同分为阴道分娩组(n=91)和剖宫产组(n=211),比较两组临床资料、妊娠期并发症及母婴结局。结果妊娠期糖尿病的发病率为32.8%;剖宫产组初产妇比例显著高于阴道分娩组(P<0.05),妊娠期高血压疾病的发生率高于阴道分娩组(P<0.05)。两组产后出血发生率比较差异无统计学意义,但剖宫产组产后出血量高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组新生儿窒息率高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生体质量、转NICU率比较差异无统计学意义,但剖宫产组低体质量儿比例高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病是IVF术后双胎妊娠最常见并发症,IVF术后双胎妊娠的初产妇倾向于选择剖宫产终止妊娠,IVF术后双胎妊娠经阴道分娩不会增加产后出血的风险,但要警惕新生儿窒息。     

分娩方式及分娩因素对产妇产后早期发生盆腔脏器脱垂的影响

目的 观察不同分娩方式对产妇产后早期发生盆腔脏器脱垂的影响,分析产科分娩因素与早期发生盆腔脏器脱垂的关联性。 方法 选取2017年1—12月在浙江省中西医结合医院分娩的489例孕产妇作为研究对象,按照分娩方式的不同,将产妇分为阴道分娩组245例和剖宫产组244例,采用χ2检验分析不同分娩方式对产妇早期发生盆腔脏器脱垂的影响,采用χ2检验、logistic回归分析对产科分娩因素(常见的分娩因素有年龄、BMI、产次、孕次、新生儿性别、孕期增加体重、分娩孕周、胎儿体重等)与产妇早期发生盆腔脏器脱垂的关联性进行分析。 结果 489例产妇有79例早期发生盆腔脏器脱垂,发生率为16.16%,阴道分娩产妇盆腔脏器脱垂的发生率为22.86%,高于剖宫产的9.43%,阴道分娩组发生阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂的例数明显高于剖宫产组(P<0.05);经χ2检验和logistic回归分析得出,年龄、新生儿性别、孕期增加体重对产妇产后早期发生盆腔脏器脱垂没有影响,BMI≥24 kg/m2、产次>2、怀孕次数>2、分娩孕周≥37周、胎儿体重≥4 kg为影响产妇产后早期发生盆腔脏器脱垂的危险因素。 结论 不同分娩方式、产妇BMI、产次、孕次、分娩孕周以及胎儿体重对产妇产后盆腔脏器脱垂的发生率有较大的影响,临床上应该建议产妇重视BMI指标、产次、孕次、分娩孕周和胎儿体重,孕期不要过分摄入营养造成胎儿过大,以降低产妇产后发生盆腔脏器脱垂的概率。      

瘢痕子宫前置胎盘病例分析

【目的】 分析瘢痕子宫再次妊娠时前置胎盘对孕妇及围产儿的影响。【方法】 回顾性分析2007年1月至2012年1月于中山大学附属第一医院产科分娩的瘢痕子宫并前置胎盘71 例病例,其中既往有剖宫产史者49例,为剖宫产史组,既往有子宫肌瘤剔除史者22例,为子宫肌瘤剔除史组。【结果】 71例患者均行剖宫产术终止妊娠。两组患者的分娩孕周分别为(36.5 ± 2.9)周、(36.6 ± 2.1)周;产后出血发生率分别为46.9%、31.8%;早产的发生率分别为46.9%、36.4%;剖宫产史组的胎盘植入发生率为28.6%,弥漫性血管内凝血及子宫切除的发生率均为16.3%,而子宫肌瘤剔除史组无胎盘植入、弥漫性血管内凝血、子宫切除的病例。剖宫产史组产后出血、胎盘植入、子宫切除及早产的发生率明显高于子宫肌瘤剔除史组(P < 0.05)。【结论】 既往有剖宫产史再次妊娠发生前置胎盘的妊娠并发症比既往有子宫肌瘤剔除术后妊娠发生前置胎盘的明显增加。应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,减少孕产妇并发症。     

瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素分析

目的探讨瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血相关因素及预防措施。方法选取本院2010年1月～2012年1月收治的剖宫产产妇200例,将100例瘢痕子宫患者再次妊娠（剖宫产）产妇作为观察组,将100例首次剖宫产产妇作为对照组。对观察组产妇剖宫产产后出血因素进行分析,并比较两组产妇产后出血及并发症发生率。结果观察组剖宫产产后出血发生率为16．00（16／100）,高于对照组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率高于对照组（P〈0.05）;25例胎盘粘连产妇巾,8例产妇出现产后出血,占32．00％;4例胎盘植入产妇巾3例产妇出现产后出血,占75．00％：9例前置胎盘产妇中5例出现产后出血,占55．56％;5例子宫破裂全部出现产后山血。结论瘢痕子宫患者再次妊娠增加了剖宫产产后并发症发生率,胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘、子宫破裂是剖宫产产后出血的相关危险因素。     

妊娠合并卵巢肿瘤68例的临床治疗效果分析

目的 研究分析68例妊娠合并卵巢肿瘤的治疗效果。方法 选取2013年4月~2014年1月于笔者医院住院的68例妊娠合并卵巢肿瘤的患者进行回顾性分析,分析研究妊娠合并卵巢肿瘤患者的发现方式及发现时间、卵巢肿瘤的发生部位、大小及不同的病理类型以及治疗的结局。结果 68例患者发现时间分别为孕前10例(14.71%),孕早期11例(16.77%),孕中期9例(13.24%),孕晚期38例 (55.88%),其发现方式也是互不相同的;患者为左侧卵巢肿瘤35例,右侧30例,双侧3例。其肿瘤的直径≤5cm 24例,5~10cm 36例,>10cm 8例。良性肿瘤67例 (98.53%), 交界性的肿瘤1例(1.47%);患者中有11例 (16.18%) 病症自然消失,9例(13.25%)进行手术治疗胎儿均可以顺利生产,3例(4.41%)实现自然分娩,42例(61.76%)为剖宫产,肿瘤蒂扭转2例(2.94%),肿瘤破裂1例 (1.47%)。结论 通过对患者的孕周以及肿瘤部位、大小、性质等因素的研究,并分析成功案例来选择适宜的手术治疗时机和方式,不但可以防止并发症的发生,而且不影响妊娠结局,对于确保孕妇和胎儿安全具有重要意义,值得临床进一步推广。     

剖宫产产后出血的原因及高危因素分析

目的:分析剖宫产产后出血的原因及高危因素。方法:对我院2005年1月-2010年5月剖宫产产后出血108例进行回顾性分析。结果:剖宫产产后出血发生率5.60%(108/1928),观察组分娩前诊断为病理妊娠88例,占所有剖宫产产后出血病例的81.48%(88/108);对照组诊断病理妊娠19例,占17.60%(19/108);两组比较差异有显著性(χ2=19.53,p<0.01);宫缩乏力是导致产后出血的首位原因(66.67%),其次为胎盘因素(28.70%)。发生产后出血的病例中,在孕期有不同程度的高危因素存在;如妊娠期高血压疾病(包括子痫前期及子痫)、胎盘因素、巨大儿或双胎妊娠、羊水过多及全身因素等。结论:病理妊娠是剖宫产产后出血的高危因素;子宫收缩乏力是剖宫产产后出血的主要原因。     

剖宫产手术史对中央性前置胎盘患者妊娠结局的影响

目的 探讨剖宫产手术史对中央性前置胎盘(PP)患者妊娠情况和结局的影响.方法 选择安徽省妇幼保健院2012年1月至2015年12月收治的87例中央性PP患者,根据患者有无剖宫产史,将其分为剖宫产组(24例)与非剖宫产组(63例),剖宫产组患者再分为凶险性PP组和非凶险性PP组,分别比较剖宫产与非剖宫产组、凶险性和非凶险性PP组的妊娠情况及妊娠结局.结果 剖宫产组有人流史的患者比例为70.83%、产后出血量≥1000 mL 的发生率为25.00%、胎盘植入发生率为20.83%,均高于非剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).凶险性PP组胎盘植入的发生率为38.46%,高于非凶险组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中央性PP可导致产后出血及胎盘植入的发生,特别是有剖宫产史的患者,产后出血量(≥1000 mL)及胎盘植入的发生率明显增加,应严格限制无指征的剖宫产.