慢性胃炎的诊断与鉴别诊断

由于慢性胃炎缺乏典型的症状及体征,故不能仅仅凭临床的表现来诊断本病。诊断需借助胃镜检查及粘膜活检。一、诊断 1.病史:有长期食用对胃粘膜有刺激的食物或饮料史(如浓茶、烈酒、咖啡,辛辣及粗糙食物);     

腹水的诊断及鉴别诊断

腹水的诊断及鉴别诊断雷震甲７２３０００陕西省汉中市传染病医院腹水是由多种全身性疾病引起的局部表现，它提示诸多脏器及组织的功能失调；腹腔内游离液体超过２００毫升时称为腹水。现就腹水的诊断及鉴别诊断分述如下。１诊断１．１询问现病史、既往史，如心脏病、肝病...     

诊断与鉴别诊断的逻辑思维

医师要治好病人,首先要有正确诊断,建立正确的诊断,必然要经过精细深入的鉴别诊断始能达到。有人说,治病前无须如此麻烦,象发热、咳嗽、腹痛、下泻、这些中成药或西药一吃就好了。这样治病的方法,可以对付小伤小病,却治不了稍复杂较重症的病。吃了药热未退病未好,人们总会找医师看病相信医师的诊治,更希望有高明的大夫从速把病治好。     

肺栓塞的诊断与鉴别诊断

1 引言 肺栓塞包括各类型栓子(如血栓栓子、羊水栓子、空气栓子、脂肪栓子等)阻塞肺动脉系统引起肺循环障碍和呼吸功能障碍的疾病或临床综合征.这类疾病的致死、致残率高,但如果得到及时的诊断和治疗,可使其病死率由30%降至8%.因此,提高肺栓塞的诊断和鉴别诊断水平对改善疾病的预后有重要意义.     

心绞痛的诊断和鉴别诊断

1　心绞痛的临床表现心绞痛由心肌缺血引起 ,是血液 (血氧 )供应不足以维持心肌代谢需要的结果 ,各种减少心肌血液(血氧)供应 (如血管腔内血栓形成、血管痉挛 )和增加氧消耗 (如运动、心率增快 )的因素 ,都可以诱发心绞痛。有的时候或者有的病人 ,心肌缺血并不导致胸痛 ,如某些老年病人或者糖尿病患者 ;甚至有的病人不知道或者回忆不起自己什么时候患过心肌梗死 ,仅在以后的心电图检查才发现。1 1　部位　心绞痛一般表现为胸痛 ,最常出现的部位在胸骨后或者心前区 ,也可发生在横膈至下颌之间的任何部位。疼痛的范围如手拳大小。最常见的放…     

关节痛的诊断与鉴别诊断

关节痛是一常见临床症状，既可以是关节受累为主的独立疾病，也可以是其它器官或系统疾病伴发的关节症状。轻可仅表现短暂的关节轻痛，重可致畸形或残疾，其自然病程及预后大不相同，因此关节痛康复应从危险因素的预防及早期诊断、早期合理治疗入手，正如祖国医学《内经》中所说：“上工治未病不治已病”，即是说一个好的医生应重视“防病”及“已病防变”，     

昏迷的诊断和鉴别诊断

昏迷是最严重的意识障碍,是临床常见而又急重的症候。病人发生昏迷是病情危重的信号。一、昏迷的诊断对意识障碍如何分级尚无统一意见。嗜睡(或称思睡)、昏睡(或称迷睡)、模糊、谵妄等均为昏迷前的状态,尚非真正昏迷,昏迷则是意识障碍的严重阶段。(一)昏迷的临床表现: 根据昏迷程度的深浅,昏迷有轻度(浅)、中     

高血压病的诊断与鉴别诊断

血管内血液对于血管壁的侧压力称为血压(blood pressure,BP).高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,可分为原发性及继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压或高血压病,占高血压患者中的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.     

昏迷的诊断及鉴别诊断

昏迷是神经内科常见的危急症状之一，诊断复杂，涉及多学科、多系统，搜集有价值的诊断信息、扩充背景知识、培养科学的思维方法将有助于提高对昏迷患的诊断。目的是为了提高对突发昏迷病因的临床诊断正确率，减少误诊、误治，为改善患预后提供依据。急诊医生对此必须迅速做出正确诊断，针对病因给予及时有效的救治，密切监测重要器官功能变化，才能成功救治.     

咯血的诊断与鉴别诊断

可以引起咯血的疾病甚多,明确诊断则是针对病因正确处理的前提,而明确出血部位是对症处理和手术治疗的必要条件。医师必须仔细了解病史和体征,掌握必要的辅助检查资料,综合分析,才能进行鉴别诊断,并建立一个咯血的完整诊断。     

艾滋病的诊断与鉴别诊断

1引言 人感染HIV后，历经急性感染期、隐匿感染期、全身持续性淋巴结肿大期、艾滋病相关症状期、艾滋病期5个阶段的漫长病程一特别是隐匿感染期可持续2-8年，此时患者具有很强的传染性，但可几乎没有任何症状。这种隐匿漫长的病程，给艾滋病的临床诊断带来很大的困难。然而，艾滋病作为主要经血传播的传染病，亦有其特定的规律和特点，可为临床诊断提供重要的线索。     

肺结核病的诊断与鉴别诊断

近年来，国内外结核病的细菌学、分子生物学技术应用于结核病的诊断已有很大的进展。但在临床实践中，肺结核诊断的主要依据仍以以下几方面为主：首先是临床表现，例如午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、消瘦等结核病中毒症状；起病隐匿，慢性迁延的过程；有结核病既往史或结核病密切接触史，对抗感染治疗无效等。其次是影像学诊断，根据多年积累的经验，在肺尖部、上叶后段、下叶背段等结核好发部位的多形态混合性病变等Ｘ线表现仍然是肺结核的特征性改变（详见下文）。有条件的地区也可做ＣＴ检查，可以发现隐蔽部位的病变及少量胸水。第三是具…     

帕金森病的诊断与鉴别诊断

1引言 约3/4帕金森病患者在50岁～60岁发病,根据患者在中年后发病及典型的临床症状,本病的诊断不难.但对早期患者,由于症状、体征不典型,尤其是震颤未出现之前,诊断会有一定困难.在震颤出现的早期,亦要注意与各种不同原因引起的震颤相鉴别.此外,在诊断过程中应该与继发于其他疾病或其他原因的帕金森综合征以及帕金森叠加综合征鉴别.     

骨质疏松症的诊断与鉴别诊断

骨质疏松症是以骨强度下降,导致骨折风险增加为特点的全身性代谢性疾病。随着我国社会老龄化,骨质疏松症的患病率正显著增加,骨质疏松性骨折不仅严重影响老年人群生活质量,也给家庭和社会带来沉重经济负担。及时、正确地诊断骨质疏松症,具有重要的临床意义。骨质疏松症的诊断,需要关注骨质疏     

湿疹的诊断及鉴别诊断

湿疹可以发生于任何年龄,根据其临床表现以及病程可以分为急性期、亚急性期、慢性期,各期之间没有明显的界限,急性期可以逐渐移行于亚急性期,亚急性期也可以逐渐移行于慢性期。在同一个病人身上可以同时出现三期皮肤损害,如慢性湿疹,由于不良搔抓,导致某些部位的皮损急性发作,表现渗出糜烂性损害,而某些部位仍表现为慢性皮损状态。湿疹也可以发生于任何部位,某些特定部位的湿疹由于特定的环境或局部刺激,表现不同形态的皮损。     

骨质疏松症的诊断和鉴别诊断

骨质疏松症是由遗传和环境因素参与的复杂疾病,其定义是以骨量低下、骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加易致骨折的全身性骨病。骨质疏松症导致髋部或脊柱骨折的致残率和致死率非常高,已成为全球的公共健康问题。为预防骨质疏松性骨折的发生,早期诊断骨质疏松症尤其重要,及早进行有效干预,可降低患者发生骨折的风险     

老年性痴呆的诊断及鉴别诊断

痴呆的诊断包括两方面：一是确定是否痴呆,可采用ICD-10相关的诊断标准和运用简易智能量表（MMSE）、长谷川量表等测验;二是确定属于哪一类型痴呆,即病因诊断,AD的确诊需要临床和病理两方面的证据,运用Hackinski缺血积分量表鉴别属于老年性或血管性或混合性痴呆。因此,生前诊断只能是“可能AD”。     

贫血的诊断与鉴别诊断

贫血在临床各科都会见到,而且贫血与多种原因和疾病有关,因此对贫血的正确诊断与鉴别诊断要注意以下几点:一、患者是否真正存在贫血贫血是由于红细胞生成减少,或红细胞破坏增加,或红细胞丢失过多所引起的血液循环中有效红细胞总数减少,进而导致组织和器官缺氧、缺血的一种综合征,而不是一个独立的疾病。红细胞总数的多少可以从红细胞的数目测定、红细胞比积、血红蛋白浓度、血氧浓度等反映出来。由于红细胞的多少不易测定,血氧浓度和红细胞比积测