腹腔内注射多巴胺与速尿治疗顽固性肝硬化腹水临床体会

腹水是肝硬化最常见的并发症之一。对一般病程短的病人,使用利尿药可产生较好的利尿效果。但对于病程长,病情重、腹水量多的病人,用一般利尿药效果不甚满意。我们于1992年1月至6月对住院的六例肝硬化腹水病人,进行腹腔内注射多巴胺与速尿治疗。治疗组6例中,肝炎后肝硬化4例;酒精后肝硬化2例;男性5例,女性1例。对照组中均为肝炎后肝硬化病人。两组年龄均在四十岁至六十岁之间。病程均在二年至5年内。腹水呈反复发作.每次持续三周以上,用一般利尿药疗效不满意。     

速尿、多巴胺腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水50例

我们应用速尿、多巴胺腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水50例,疗效显著,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:本组50例,男38例,女12例,均为肝炎后肝硬化,年龄30～60岁,平均42岁,发生腹水时间8个月～8年,平均1年5个月。50例病人在用本法之前,均经过6周以上的内科综合治疗(饮食、保肝、各种利尿剂等)腹水不见减少,甚至增多。1 2方法:用药前首先调节电解质至正常值,每日限饮水量在1500ml内,适当限盐,并用保肝药。在此基础上应用速尿40mg,多巴胺20mg,常规消毒后,于病人左下腹或右下腹部注入腹腔,每隔48小时重复注射1次,同时口服安体舒通40mg,每日3次…     

腹腔内注射速尿多巴胺治疗心源性肝硬化腹水的护理

自1991年以来,我科采用腹腔内联合注射速尿、多巴胺治疗顽固性心衰、心源性肝硬化腹水15倒取得显著的疗效,与其它治疗方法相比腹水吸收快、疗程短,现报告如下: l 临床资料及万法 1.1 对象 15例均为住院患者,其中男性8例,女性8例。年龄在52～74岁。15例均为     

腹腔内注射多巴胺和速尿治疗顽固性腹水

我们从1988年7月始,应用多巴胺和速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水16例,其中牡市一医院12例,牡医学院附属三院4例;取得了较好的疗效。一般资料本组16例住院患者,全部系男性,年龄32岁一67岁;肝硬化失代偿14例,合并原发性腹膜炎2例;病程分别2—9年,均为复治病人。大量腹水9人,中量腹水7人。入院后常规测腹围,肝功,血浆蛋白、腹水检查及电解质等。     

腹腔内注射多巴胺、速尿治疗肝硬化腹水(附20例临床疗效观察)

我科使用腹腔内注射多巴胺加速尿治疗肝硬化晚期腹水20例取得了较为满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 20例患者全系住院晚期肝硬化病人,其中肝硬化转为肝癌5例。全部病人均经肝脾B超及实验室检查确诊为肝硬化,门静脉高压腹水;其中男13例,女7例,年龄最大者53岁,最小者24岁,平均年龄38岁。     

多巴胺加速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水

我们从1990～1996年采用多巴胺配合速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水56例，取得较佳的近期疗效，报告如下。1临床资料：56例病患者均为1990～1996年7年中的病例。男42例，女14例；年龄23～62岁。肝硬化失代偿期36例，原发性肝癌6例，下腔静脉瘤压迫肝门静脉2例，肝肾综合征8例，恶性淋巴瘤肝转移瘤4例。病程最长4年，最短2个月。均有不同程度肝功能减退症候群及门脉高压的其它表现。腹水均为漏出液。2．治疗方法：实施严格内科综合治疗基础上，起初采用多巴胶20～40ms、速尿20～40ms腹腔内注射。然后根据尿量增加情况及腹水消失程度，多巴腹增…     

多巴胺、速尿腹腔注射治疗顽固性腹水51例观察

顽固性腹水属临床难以治疗疾患,我院自1988年6月至1991年3月期间,采用多巴胺、速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水51例,收到了满意的疗效,此法操作简单副作用少,实用于各级医院,有望成为腹水病人的常规治疗方法之一。资料与方法一、一般资料:此51例中,男32例,女19例。年龄分组为:20岁以下2例,21—40岁9例,41岁     

多巴胺654-2和速尿腹腔注射治疗肝性腹水临床观察

肝性腹水见于肝硬化失代偿期,是临床常见病,无特殊治疗方法。笔者自1993年开始,试用多巴胺、654-2和速尿腹腔注射治疗肝性腹水15例,取得了较好效果。现报道如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组15例中,男9例,女6例;年龄34~58岁,平均年龄49岁,均经检查确诊为肝炎后肝硬化。B超腹水宽度为5cm~12cm,其中2例腹水第1次出现,8例第2次出现,5例第3次出现。均在近2月内经限制进水量在1500ml/天内,其中10%     

多巴胺加速尿腹腔注射治疗肝硬化腹水的疗效观察

近年来文献报道治疗肝硬化腹水的方法很多,茛菪疗法;腹水浓缩静脉回输术;腹水直接回输等。上述方法对感染性腹水、癌性腹水、肝性脑病及重度黄染者不宜进行。我院自1988-12～1990-12采用多巴胺加速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水9例(肝硬化腹水7例,肝癌腹水2例),收到较满意的效果,现报告如下。1 临床资料:本组9例中,确诊为肝硬化失代偿者7例,(男5例,女2例).原发性肝癌苜并腹水2例,均为男性。9例     

腹腔内注射多巴胺治疗顽固性肝硬化腹水6例疗效观察

我们于1992年1月至1992年6月对住院的肝硬化6例进行腹腔注射多巴胺加速尿治疗。方法:每周进行1～2次腹腔内注射多巴胺60毫克、速尿60毫克。选择左下腹外三分之一点注入腹腔。用药后令病人在床上翻身数次,以利药液与腹膜广泛接触,有助于药物吸收。如尿量增加过多时,应适当补钾,预防电解质紊乱。     

难治性肝硬化腹水应用多巴胺联合甘露醇治疗14例分析

腹水是肝硬化常见的症状,内科大多采用保守治疗往往难以迅速消退大量顽固性腹水,而大量腹水严重影响心肝功能,并易引起腹腔感染、肝肾综合征而危及生命.我们采用多巴胺加小剂量甘露醇治疗难治性肝硬化腹水,取得了良好的效果,现报道如下.……     

多巴胺联合呋塞米腹腔注射治疗肝硬化难治性腹水69例疗效观察

目的探讨多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化难治性腹水的临床效果。方法选择我院2005年2月至2011年2月肝硬化难治性腹水患者138例,将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组给予抗生素抗感染、补充白蛋白、腹腔穿刺排液等处理,观察组在对照组处理基础上给予腹腔注射多巴胺和呋塞米治疗。结果观察组治疗后临床疗效总有效率为,对照组治疗后临床疗效总有效率为,两组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺联合呋塞米腹腔注射治疗能够显著改善肝硬化难治性腹水患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。     

多巴胺,速尿腹腔注射治疗肺心病心功不全所致大量腹水26例临床观察

肺心病心功能不全大量腹水，经抗炎，利尿，扩血管，强心等治疗，腹水无消退，甚至继续增长的患者，经腹注射多巴胺，速尿后腹水消失，每次多巴胺，速尿注射量为２０ｍｇ和４０ｍｇ，间隔３￣５日射１例，少则３次，多则８次，均有效。     

黄体酮、多巴胺与速尿联合治疗肝硬化顽固性腹水42例

目的观察黄体酮、多巴胺与速尿联合治疗肝硬化顽固性腹水患者中的疗效。方法我院就诊的肝硬化顽固性腹水患者42例,42例均采用自身对照方法,在常规利尿法无效后,再用低分子右旋糖酐250ml+多巴胺40mg和速尿60mg静脉滴注[按多巴胺5μg/(kg.min)],1次/d,并加黄体酮40～60mg/d,一次肌内注射。结果平均24h尿量较本法治疗前增加1000～1500ml,平均腹围缩小至70.2cm,腹水消失明显,且不会引起不可逆的电解质和肾功能改变。结论本方法无明显副作用,亦不受更多条件限制,患者易于接受,不失为一种有效的对症治疗方法。     

肝硬化难治性腹水临床治疗分析

目的 观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床效果.方法 采用WLFHY-500型自体腹水浓缩回输超滤仪治疗肝硬化难治性腹水患者46例,观察治疗前及治疗后72 h血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、尿素氮及肌酐变化,以及典型临床症状、腹围、体重及尿量的变化.结果 本组显效27例(58.7%),有效9例(19.6%),无效10例(21.7%),总有效率79.3%.未发现有诱发或加重腹腔感染,无休克、上消化道出血、肝性脑病、弥漫性血管内凝血等严重并发症.结论 自体腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水安全有效,简便易行,副作用少.     

甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水临床观察

目的：观察甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水与白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水的疗效差异。方法：135例肝硬化患者按入院次序随机分为甘露醇组和白蛋白组。甘露醇组每日静脉滴注20％甘露醇250ml加速尿20mg;白蛋白组每日静脉滴注白蛋白10g加速尿20mg,疗程为5～7d。结果：两组疗效及腹水消退时间的比较无统计学意义。结论：甘露醇联合速尿是治疗肝硬化腹水的一种经济可行的方法。     

酚妥拉明和多巴胺联合治疗难治性肝硬化腹水32例临床观察

目的观察酚妥拉明和多巴胺联合治疗难治性肝硬化腹水的临床效果。方法人院后常规按慢性肝病进行严格内科治疗，调节电解质至正常，每日摄盐小于3g，液体入量小于每天1000ml，在此基础上给予酚妥拉明20mg，多巴胺20mg，加入10％的葡萄糖250ml内，每分钟20-40滴静点，1次／d，7d为一疗程，口服安体舒通40mg，3次／d。结果32例患者经第一疗程，腹水消失18例，第二疗程结束后又有12例腹水消失。2例腹水明显减少。20例患者于腹水消失前后体重下降平均为（7．6±2．5）kg，腹围下降为（12．2±8）cm。结论采用酚妥拉明和多巴胺联合治疗肝硬化腹水，疗效显著，可常规治疗而广泛应用于临床。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水14例分析

目的 探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 使用腹水超滤浓缩回输系统对14例患者进行超滤浓缩回输。结果 经治疗后腹水明显消退，尿量增加，肝肾功能改善。总有效率92％。结论 腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固硅腹水安全有效、简便易行，值得推广。