丁型肝炎病毒标志物检测的临床意义

报道在１６０例乙肝中检出３１例ＨＤＶ感染者，慢活肝、肝硬化中阳性率分别为２７．３％（２１／７７）、２５．０％（６／２４），高于慢迁肝中阳性率３．２％（１／３１）（Ｐ＜０．０５）。８例抗ＨＤＩｇＭ阳性者中ＨＤＡｇ阳性者滴度低，ＨＤＡｇ阴性者滴度高；３例抗ＨＤＩｇＧ、ＩｇＭ同时阳性者病情活动且重，单纯抗ＨＤＩｇＧ阳性者病情轻。ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ阳性中ＨＤＶ感染率分别为１９．４％（６／３１）、１０．２％（５／４９），抗ＨＢｅ阳性、ＨＢＶＤＮＡ阴性中ＨＤＶ感染率分别为３０．６％（１９／６２）、２９．３％（２２／７５），提示ＨＤＶ感染对ＨＢＶ复制有抑制作用，对肝脏慢性化起一定促进作用，抗ＨＤＩｇＭ阳性者说明肝内有ＨＤＶ复制，病情活动。     

直肠癌Duke's B_2,C_(1～2)期术后放疗

为了探讨直肠癌Ｄｕｋｅ＇ｓＢ２，Ｃ１～２期术后放疗的作用，本文总结了１９８５年１月至１９９１年３月间收治的８５例Ｄｕｋｅ＇ｓＢ２，Ｃ１～２期直肠癌治疗效果。单纯手术组４５例，术后放疗组４０例，术后１～２个月内采用６０Ｃｏ体外前后对穿放疗，ＤＴ５０～５５Ｇｙ／５～６周。结果表明：单纯手术组和术后放疗组Ｂ２、Ｃ１、Ｃ２期５年生存率分别为６６．７％、２２．７％、７．１％和１００％、３７％、２３．１％（Ｐ＜０．０１）；Ｂ２，Ｃ１～２期４年局部复发率分别为２２．２％、７５．７％和０、４６．９％（Ｐ＜０．０５）。直肠癌Ｄｕｋｅ＇ｓＢ２，Ｃ１～２期术后放疗可以降低局部复发率，提高远期生存率。     

血液净化技术在急性药物或毒物中毒中的应用

本文回顾性研究了１９７０年～１９９２年收治的４９例急性重度药物或毒物中毒患者。采用间歇性腹膜透析（ＩＰＤ）治疗１２例，存活１０例（８３．３％）；血液透析（ＨＤ）治疗１３例，存活１１例（８４．６％）；血液灌流（ＨＰ）治疗２４例，存活２１例（８７．５％）。作者认为急性重度药物或毒物中毒应首选ＨＰ，合并有急性肾衰者选用ＨＤ，只有在基层单位无ＨＤ或ＨＰ条件下，或有ＨＤ和ＨＰ禁忌证者才选用ＩＰＤ。还探讨了血液净化技术在有机磷农药中毒中的应用，综合治疗和血液净化同时进行是提高存活率的重要措施     

BCOPP／CHOP─B治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察

应用ＢＣＯＰＰ／ＣＨＯＰ－Ｂ交替联合化疗方案，治疗６０例中度及高度恶性非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ），完全缓解率（ＣＲ）为６０％，３年生存率为５６．８％。中度恶性组、体力状况０及１级、临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期和Ａ组患者３年生存率分别为８０．６％、８７．１％、６３．１％和７４．８％，高度恶性组、体力分级≥２级、Ⅳ期、Ｂ症状和血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）≥３．３４μｍｏｌ·Ｓ／Ｌ患者预后不良，３年生存率分别为２７．５％、７．０％、３４．２％、１２．８％和２２．５％。上述结果表明本化疗方案更适用于治疗较早期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）的中度恶性ＮＨＬ患者。     

血液冲洗透析治疗慢性肾功能衰竭效果分析

用血液冲洗透析（ＷＢＨＤ）方法对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）尿毒症期病人进行了６３２人次血液透析（ＨＤ）疗效观察，并与６５１人次的传统ＨＤ对照。结果，ＷＢＨＤ４ｈ组病人血ＢＵＮ及血Ｃｒ平均透析清降率（１４８．２±１４．２ｍｌ／ｍｉｎ及９６．２±１０．７ｍｌ／ｍｉｎ）明显高于传统ＨＤ５ｈ组（１００．６±１２．９ｍｌ／ｍｉｎ及７７．１±１３．１ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），ＷＢＨＤ组病人血压不稳定发生率（５．５３％）也明显低于对照组（１１．６７％，Ｐ＜０．０１）。因此，ＷＢＨＤ可提高ＨＤ效率，缩短ＨＤ时间，是一种良好的、易于普及的ＨＤ改进方法。     

广西仙湖实验动物养殖场猕猴正常血清乳酸脱氢酶同工酶的研究

采用聚丙烯酰胺凝胶电泳技术对４０例广西仙湖实验动物养殖场猕猴正常血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）同工酶定量分析结果表明：猕猴血清ＬＤＨ同工酶活性含量和表型图有七个组型。其中Ⅰ组ＬＤＨ３＞ＬＤＨ２＞ＬＤＨ１＞ＬＤＨ４＞ＬＤＨ５占５５％（２２例），６组为ＬＤＨ２＞ＬＤＨ３＞ＬＤＨ１＞ＬＤＨ４＞ＬＤＨ５占２７．５％（１１例）。此二组显示了仙湖实验动物养殖场猕猴基因表型的特征。     

全身照射加足叶乙甙联合自体造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效评价

目的评价全身照射（ＴＢＩ）加足叶乙甙（Ｖｐ１６）作为自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）的预处理方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗效和安全性。方法２４例诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ进行ＡＨＳＣＴ，其中２３例为首次缓解，１例为第３次缓解。自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１０例，自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）１４例，采用ＴＢＩ８００（７００～８５０）ｃＧｙ／Ｖｐ１６７５７（３２３～１１４０）ｍｇ／ｍ２作为预处理方案。结果中位随访２２．５（２～９２）个月，诱导治疗达完全缓解者ＡＨＳＣＴ后的１年无病生存率（ＤＦＳ）为８６７％（１３／１５），３年、５年、７年ＤＦＳ均为８００％（１２／１５），诱导治疗达部分缓解者移植后６６７％（４／６）获长期无病生存，ＡＨＳＣＴ前复发者无长期生存，全组无移植相关死亡。ＡＰＢＳＣＴ较ＡＢＭＴ可使造血功能快速重建。结论首程诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ行ＡＨＳＣＴ可获得满意的临床疗效，ＴＢＩ／Ｖｐ１６是ＮＨＬ患者ＡＰＢＳＣＴ的一个安全有效的预处理方案。     

血液透析危重型出血热肾功能衰竭38例临床分析

目的 探讨血液透析（ＨＤ）对危重型出血热肾功能衰竭的适应证、禁忌证、治疗效果及具体透析措施。方法 选择３８例危重型出血热患者，其中合并高血容量综合征１１例（２８．９％），合并消化道出血５例（１３．１％），合并严重感染２例（５．２％），合并低血压２例（５．２％），建立血液通路，采取动、静脉外瘘法３５例，动、静脉直接穿刺法３例。结果 治愈３６例，死亡２例（１例死于脑出血，１例死于严重感染并肺水肿）。结     

恶性淋巴瘤的临床病理与免疫分型

２２２０例淋巴结病变分析表明：恶性淋巴瘤（ＭＬ）居第三位（２５．５％），其中何杰金病（ＨＤ）占７．６％，非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）占１７．９％。免疫组化染色显示：ＨＤ中最多见的亚型为混合细胞型（３８．９％），淋巴细胞消减型发病率最低（９．３％），淋巴结原发者显著高于结外（３．３∶１），尤以颈部为著。ＮＨＬ中Ｂ系淋巴瘤占８１．６％，其中弥漫型大无裂细胞性淋巴瘤发病率最高（３８．６％），小淋巴细胞性淋巴瘤发病率最低（２．６％）。原发部位结性与结外无显著差异（１．１∶１），前者以颈部（２２．３％）、后者以肠道（１１．７％）发病率最高。     

血液透析加用血液滤过的临床应用价值

随着血液净化技术的迅速发展 ,透析模式不断丰富 ,透析患者的长期存活率日益提高。如何提高透析充分性 ,减少透析远期并发症 ,是当前血液净化疗法的一个临床课题。笔者对４７例长期血液透析患者不同透析方式作比较 ,以期了解血液透析加用血液滤过的临床价值。１．对象 :４７例维持性血液透析患者 ,男性２７例 ,女性２０例 ,年龄４２．４±１６．８岁。原发病为慢性肾小球肾炎４３例 ,糖尿病肾病２例 ,痛风肾病２例。透析时间５～１２３个月 ,平均４７．０±２３．７月。２．透析方法 :(１)血液透析加血液滤过 :２３例 ,每周透析３次 ,其中血…     

血液病患者中HCV和HBV感染及其复制分析

对１２６例血液病患者ＨＣＶ和ＨＢＶ感染及其病毒复制进行了研究，结果：（１）１２６例患者中ＨＣＶ抗体阳性８例（６．４％）大约比献血员感染率高１０倍（Ｐ〈０．０１），在抗体阳性者中有７例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性（８７．５％）（２）所测患才中ＨＢＶ五项标志物单项或多项阳性２６例（２０．６％）其中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１２例（４６．２％）在８例ＨＣＶ感染者中有３例与ＨＢＶ重叠感染（３７．５％）５例有既往输血史（６２     

小儿肾小球肾炎肾组织中HBsAg和HBcAg的观察

本文应用免疫组化法对７６例小儿肾炎肾组织进行了ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ检测。ＨＢＶ抗原总检出率为１８．４％（１４／７６），ＨＢｓＡｇ与ＨＢｃＡｓ沉积分别为１７．１％（１３／７６）与１３．２％（１０／７６）。膜性肾病肾组织中ＨＢＶ抗原检出率为７６．９％（１０／１３），ＨＢｓＡｇ与ＨＢｃＡｇ沉积分别为６９．２％（９／１３）及６１．５％（８／１３）。而其它病理类型肾炎肾组织中ＨＢＶ抗原检出率仅为６．３％（４／６３），ＨＢｓＡｇ及ＨＢｃＡｇ阳性各为６．３％（４／６３）及３．２％（２／６３）。提示ＨＢＶ抗原尤其是ＨＢｓＡｇ与其相关抗体形成的免疫复合物与小儿膜性肾病的发病密切相关。并对ＨＢｓＡｇ参与膜性肾病发病的可能途径进行了讨论。     

乙肝灵与清开灵治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

本文应用纯中药研制而成的乙肝灵和清开灵联合对３２例慢性乙型肝炎进行为期１月治疗，取得了比较满意的疗效，其中慢活肝临床症状显著转率３０．４５％（７／２３），总有效率为７８．３％（１８／２３），肝功能好转率总有效率为６９．６％（１６／２３）；慢迁肝临床症状显著好转率为５５．６％（５／９），总有效率６６．７％（６／９），肝功能总有效率也为６６．７％（６／９），同时２药联合应用对乙肝血清学指标ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ等转阴也有一定作用，且无毒副作用。     

胆囊结石患者胆固醇酯转移蛋白基因多态性研究

为揭示胆囊结石病与遗传因素的关系,运用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）和基因限制性片段长度多态性分析法（ＲＦＬＰｓ）对１０４例胆囊结石患者和６８例健康人进行了研究。结果显示：胆囊结石组Ｂ１等位基因频率５２．３％,Ｂ１Ｂ１基因型频率２８．８％,大于对照组Ｂ１等位基因频率３４．６％（Ｐ＜０．０５）,Ｂ１Ｂ１基因型频率１１．７６％（Ｐ＜０．０５）,胆囊结石组Ｂ２等位基因频率４７．７％,Ｂ２Ｂ２基因型频率２４．２％小于对照组Ｂ２等位基因频率６５．４％（Ｐ＜０．０５）,Ｂ２Ｂ２基因型频率４２．６％（Ｐ＜０．０５）。胆囊结石组Ｈ１等位基因频率２０％,Ｈ１Ｈ１基因型频率５％,Ｈ２Ｈ２基因型频率６５％,Ｈ２等位基因频率８０％与对照组Ｈ１等位基因频率１７．９％,Ｈ１Ｈ１基因型频率２％,Ｈ２Ｈ２基因型频率６５．９％,Ｈ２等位基因频率８２．１％比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示：Ｂ１等位基因是胆囊结石患者主导基因。Ｂ２等位基因是对照组的主导基因。Ｈ１及Ｈ２等位基因频率在胆囊结石患者及对照组中分布相同,无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。     

维持性血液透析患者庚型肝炎病毒感染状况

目的 探讨庚型肝炎病毒合并其他肝炎病毒在血液透析患者中的感染状况。方法 逆转录－套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测血液透析患者血清ＨＧＶ ＲＮＡ,ＥＬＩＳＡ法检测乙肝对半及ＨＣＶ,ＨＤＶ抗体。结果 ８０例血透患者中,ＨＧＶ阳性１５例（１８．７％）,ＨＣＶ阳性１８例（２２．５％）,ＨＢｓＡｇ阳性２１例（２６．２％）,未检出ＨＤＶ阳性。在１５例感染ＨＧＶ的患者中,７例（４６．７％）同时感染其他肝炎     

HBVe抗原抗体系统与丁型肝炎病毒感染的关系研究

探讨ＨＢＶｅ抗原抗体系统与丁型肝炎病毒感染的关系。方法将６６７例乙肼表面抗原阳性患者分成ｅ抗原阳性、抗－ＨＢｅ阳性和两者均阴性等三级进行丁型肝炎病毒标志物的检测和分析。结果６６７例乙肝患者ＨＤＶ感染４３例（６．４％）,其中ＨＢｅＡｇ阳性组为５．３％（１１／２０６）。抗－ＨＢｅ阳性组为１０．９％（２６／２３７）,ｅ抗原抗体 性组ＨＤＶ为２．３％（６／２２５）。抗ＨＢｅ性组ＨＤＶ感染明显升高（Ｐ〈０．     

以心血管表现为首发症状的老年甲状腺机能亢进症18例临床分析

老年人由于甲状腺机能亢进（简称甲亢）表现不明显,常以心脏方面的表现为突出,往往会误诊为冠心病或其他心脏病。现将我院１９８８年１月至１９９８年１２月收治的以心血管表现为首发症状的１８例老年甲亢患者诊治分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１８例中男性６例,女性１２例,年龄５８～７７岁,平均年龄６３岁,６０岁以上者１３例（７２．２％）。病程３个月至５年,１年以内８例。１．２　入院时误诊情况　１８例中入院时诊断为老年甲状腺机能亢进性心脏病（简称老年甲亢心）１０例,误诊８例（误诊率４４．４％）,误诊为冠心病伴心律失常、心力衰竭６例,高血压性心脏病１例,原发性扩张型心肌病１例。１．３　临床表现　全部病例均以心悸、胸闷或心前区疼痛为首发症状,心电图示快速型心房纤颤１４例（７７．７％）,窦性心动过速、频发性室性早搏２例（１１．１％）,心脏扩大并心力衰竭者６例（３３．３％）;其中以右心衰为主４例（占心衰６６．７％）;心绞痛３例（１６．７％）;心尖搏动增强、脉压差增大１３例（７２．２％）;纳差、表情淡漠４例（２２．２％）;慢性腹泻１例（５．６％）;双手指细震颤５例（２７．８％）;轻度突眼、眼裂增宽２例（１１．１％）;甲状...     

卡托普利治疗高血压病伴糖尿病及糖尿病肾病的临床观察

选择２６例原发性高血压（ＥＨ）伴Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），其中糖尿病肾病（ＤＮ）１２例，加用卡托普利３７．５～１１２．５ｍｇ／日口服治疗，共４周．结果：收缩压（ＳＢＰ）／舒张庄（ＤＢＰ）由２１．９±２．３／１３．５±０．５ｋｐ＿ａ降为１９．３±１．５／１２．２±０．８Ｋｐ＿ａ（Ｐ＜０．０１），空腹血糖／餐后２小时血糖由１０．７±４．５／１３．７±３．９ｍｍｏｌ／Ｌ减为６．５±１．６／１０．２±２．７ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；２４小时尿蛋白由１．９±０．３ｇ减为０．６±０．３ｇ（Ｐ＜０．０１）．表明该药在降压的同时确有改善糖代谢、降低尿蛋白排泄的作用。     

IFN-α治疗小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎(附12例报告)

目的：观察α－干扰素（ＩＦＮ－α）对１２例小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗效果。方法：先给予强的松１ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）治疗２周后突然停药,此时开始应用ＩＦＮ－α１００万单位,隔天１次肌注,疗程共６个月。观察患儿血ＨＢＶ抗原的转变,尿蛋白及血生化的变化。结果：１０例患儿中的４例ＨＢｅＡｇ转阴,１２例患儿中的３例ＨＢｓＡｇ转阴,５例尿蛋白转阴,３例明显好转,总有效率为６６．７％（８／１２）。尤其是对病理类型为膜性肾病（ＭＮ）及系膜增殖性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）疗效较好,而对膜增殖性肾小球肾炎（ＭＰＧＮ）者则效果较差。结论：该剂量疗程的ＩＦＮ－α对小儿乙肝病毒相关性肾炎的治疗具有一定效果,适合我国国情,值得推广应用     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移瘤疼痛96例

目的 评价小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移瘤疼痛的效果。方法 ９６例骨转移瘤患者用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ进行治疗，每次治疗剂量为１８．５ＭＢｑ／ｋｇ，其中６３例接受１次治疗，２２例接受２次治疗，１２例接受３次或３次以上治疗。结果治疗反应为显效的３４例（３５．４％），有效５３例（５５．２％），无效９例，总有效率为９０．６％。结论 小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ可有效地缓解骨转移瘤疼痛。