自拟甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症手术后患者70例

目的观察甲状腺功能亢进症术后患者,联合应用自拟甲亢方联合丙基硫氧嘧啶的临床效果。方法选取2016年4月～2017年10月,南京市第一人民医院确诊为甲状腺功能亢进症并行手术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例,分别于术后口服丙基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶联合自拟甲亢方治疗12周。检测两组患者在治疗前后的甲状腺功能和骨代谢情况,比较治疗12周的临床总有效率。结果治疗后两组患者反映甲状腺功能的指标:血清游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸、抗甲状腺过氧化物酶抗体含量均呈下降趋势,促甲状腺激素则呈上升趋势,观察组上述指标的改善较对照组明显(P0.05)。反映骨代谢的指标:血清骨碱性磷酸酶、钙、磷、降钙素水平亦较对照组明显改善(P0.05)。对照组患者的血清骨钙素水平较治疗前改善不明显,观察组则较治疗前显著降低,且低于对照组水平(P0.05)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论甲亢术后患者口服自拟甲亢方结合丙基硫氧嘧啶,以中西结合的方式,更好的改善甲状腺功能、纠正骨代谢紊乱。     

甲巯咪唑水凝胶贴剂的药效学研究

 目的 对甲巯咪唑水凝胶贴剂治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的药效学进行研究。 方法 通过灌服甲状腺片进行 Wistar 大鼠甲亢造模,药效学实验设甲巯咪唑水凝胶贴剂低、中、高剂量组,甲巯咪唑片剂组,甲亢阳性对照组和阴性对照组。给药后以大鼠血清中游离 三碘甲腺原氨酸（ FT₃ ）、游离甲状腺素（ FT₄ ）、 促甲状腺激素（ TSH ）值和肛温、平均日单位体重进食量为指标进行药效学评价。 结果 治疗 4 周后,甲巯咪唑水凝胶贴剂中剂量组、高剂量组和甲巯咪唑片剂组大鼠肛温、平均日单位体重进食量与甲亢阳性对照组比较有显著性差异 (<>P<0.05 或 <> P <0.01) ;血清 FT₃ 、 FT₄ 、 TSH 指标均已处于正常范围,其中,血清 FT₄ 指标较甲亢阳性对照组有非常显著性差异 (<>P<0.01) 。 结论 甲巯咪唑水凝胶贴剂中、高剂量组对甲亢大鼠甲状腺激素的合成有较好的抑制作用。水凝胶贴剂有可能开发为治疗甲亢的甲巯咪唑新剂型。     

动态观测血清T3、T4、TSH在PMS肝气逆、肝气郁两证患者月经周期各时相的变化

目的：研究三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、血清促甲状腺素（TSH）在经前期综合征（PMS）肝气逆、肝气郁两证型中的变化规律。方法：采用流行病学横断面调查的方法,选取济南、青岛两市女性职工为目标人群,参照PMS国际诊断标准及证候诊断标准筛选患者。对PMS两证患者在经期的卵泡期（6-14天）、黄体期（15-23天）、经前期（24-28天）及月经期（1-5天）4个时期采集血样,放免法检测经期不同时段T3、T4、TSH水平。结果：与正常组比较,在经前期与经期,两证患者血清T3水平均显著降低（P<0.05）;血清T4 、TSH水平发病前较发病后改变不显著,但在发病前后的经期各个时相,均呈现显著性升高。结论：T3、T4、TSH的改变是肝气逆、肝气郁两证发病的机制之一。这一微观改变是机体“气血潜在不畅”的实质之—,是两证发病的机体条件。     

老年心功能不全合并甲状腺功能减退3例报道

充血性心力衰竭（CHF）患者体内存在着甲状腺激素代谢异常,表现为血清总三碘甲腺原氨酸（T3）水平降低,血清总甲状腺素（T4）水平降低或正常,血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平升高以及促甲状腺激素（TSH）水平正常。严重程度与心力衰竭的严重程度密切相关。而甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足又可加重心肌病变,心肌收缩力减弱,使得心力衰竭反复发作。     

不同心功能分级慢性心力衰竭患者甲状腺激素改变的临床意义

目的探讨不同心功能分级慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的改变及其临床意义。方法采用放射免疫分析法检测43例慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化,并以同期健康体检者26名血清标本作为对照组。结果病例组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平明显低于对照组（P〈0．05）,血清仅三碘甲状腺原氨酸（rT3）水平高于对照组（P〈0．05）;病例组不同心功能分级患者血清FT3水平均存在差异;心功能受损程度与FT3下降水平存在正相关。结论慢性心力衰竭时甲状腺激素的代谢发生了明显的变化,而且心功能程度与甲状腺激素水平相关,激素含量的改变与疾病严重程度存在一定相关性。     

甲亢性肝功能损害108例临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性地分析108例甲亢性肝损害的临床资料。结果：（1）甲亢性肝损害的发生率为31％，年龄越大，甲亢病程越长，病情越重，肝损害发生率越高（P〈0．05）；（2）肝功能损害以ALT升高为主（占85．1％）；（3）治疗以控制甲亢为主，保肝为辅。结论：甲亢易合并肝功能损害，肝功能损害的程度与患者年龄、病程及病情有关。甲亢性肝损害如诊断及时，治疗积极，预后良好。     

化痰散结消瘿方对非毒性甲状腺肿患者血清甲状腺激素水平的影响

非毒性甲状腺肿是由精神、环境、遗传等因素引起的以甲状腺播散性或结节性肿大而不伴有甲状腺功能异常为特征的疾病。2006-06—2009-03,笔者采用化痰散结消瘿方治疗非毒性甲状腺肿80例,并与左甲状腺素钠片口服治疗58例对照,观察对血清甲状腺激素水平的影响结果如下。     

甲亢性肝功能损害270例临床分析

目的：探讨沙利度胺治疗MDS患者RA、RAS的疗效。方法：将2008年1月--2010年1月湖南中医药大学第一附属医院血液科收治的60例MDS患者随机分成两组。对照组30例仅对症治疗;治疗组30例用沙利度胺治疗。比较两组治疗后血红蛋白量上升量。结果：对照组总有效率为60．00％;治疗组为93．33％,两组有显著差异（P〈O．05）。治疗后,治疗组血红蛋白量明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：沙利度胺治疗MDS具有较好的疗效,值得临床推广。     

甲亢性肝功能损害270例临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性地分析270例甲亢性肝损害的临床资料。结果：①甲亢性肝损害的发生率为31％,肝损害发生率与年龄大小,甲亢病程,病情轻重呈正相关（P〈0．05）;②肝功能损害以ALT升高为主（占85．1％）;③治疗以控制甲亢为主,保肝为辅。结论：甲亢容易合并肝功能损害,肝功能损害的轻重程度与患者年龄大小、病程长短及病情轻重有关。甲亢性肝损害如诊断及时,积极治疗,预后良好。     

四君子汤对脾虚证大鼠血清性激素和甲状腺激素水平的影响

目的:观察四君子汤对实验性脾虚证大鼠血清性激素和甲状腺激素水平的影响。方法:选用SD大鼠,随机分为正常对照组(n=10),脾虚模型组(n=12),四君子汤组(n=10),采用大黄复制脾虚证动物模型,观察各组动物血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、促甲状腺素(TSH)水平的变化。结果:脾虚模型组大鼠血清E2含量比正常对照组升高(P<0.01),T含量降低(P<0.05),T3、T4含量比正常对照组下降(P<0.01)。而四君子汤能降低实验性脾虚证大鼠体内E2、E2/T含量(P<0.05~0.01),提高T3、T4和rT3的含量(P<0.01)及胸腺、肾脏的脏器指数(P<0.05)。结论:四君子汤能改善脾虚证大鼠的脾虚症状,其作用机理与调节性激素与甲状腺激素水平有关。     

重度肝损害的巨细胞病毒性肝炎1例

1 病历介绍 患者,女,54岁,主因"发热、乏力、纳差1个月"入院.既往体健,否认肝炎结核病史,无明确用药史.     

口服抗甲亢药物致肝损害病人的观察及护理

口服抗甲亢药物治疗甲亢致急性肝功能损害,从心理调护、饮食调理、药物治疗指导、症状方面采取护理措施。     

固真方对老年大鼠胸腺三碘甲状腺原氨酸（T3）受体,Na^＋—K^＋—A…

本研究观察了补肾益精方药固真方对老年大胸腺重／体重比值，老年大胸腺细胞三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）受体数、Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性以及下丘脑、血浆亮氨酸及啡肽（Ｌ－ＥＫ）含量的影响。结果表明：老年大鼠胸腺重／体重比值，胸腺细胞Ｔ３受体数、Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性以及血浆亮氨酸脑啡肽（Ｌ－ＥＫ）含量均明显低于青年对照鼠，下丘脑Ｌ－ＥＫ含量则显著高于青年对照鼠，而固真方能明显改善老年大鼠胸腺三     

24例甲亢性心脏病临床分析

老年人甲亢及甲亢性心脏病临床易造成误诊或漏诊。本文收集24例甲亢的临床资料进行分析并讨论本病的心血管系统表现、诊断、鉴别诊断及治疗，对甲亢心的防治具有一定的指导意义。     

归脾汤对抑郁模型大鼠血清T3 T4和海马神经元形态的影响

目的:观察归脾汤对抑郁模型大鼠血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸)和海马形态学影响,初步探讨其防治抑郁症的可能机制。方法:40只W istar雌性大鼠分为对照组、模型组、盐水组、中药组。应用慢性不可预见性中等强度刺激复制抑郁症动物模型。Open-field法检测大鼠行为学得分,放免法测定血清中T3和T4含量,电镜观察海马形态学变化。结果:与对照组比较,模型组和盐水组大鼠的体重、行为学得分、血清T3和T4含量均有显著性差异,海马损伤明显,而中药组上述指标均无明显差异。结论:归脾汤的抗抑郁机制与其维持正常的T3、T4分泌及海马形态有关。     

糖尿病合并甲亢患者临床护理效果观察

目的：分析总结36例糖尿病合并甲亢患者的临床护理的措施和效果。方法：选取36例糖尿病合并甲亢患者为研究对象,分析其一般资料,心理、饮食、用药和运动的相关护理措施。结果：通过缜密的针对性护理,36例患者均无高渗性昏迷、甲亢危象及低血糖反应发生,甲状腺功能均恢复正常,血糖得到良好的控制。结论：针对甲亢合并糖尿病患者特殊的心理特点,用药方法,饮食控制及运动锻炼的特殊性,给予相应的护理干预能够有效地改善病人预后,控制患者病情,改善患者的生活质量,有着重要的临床意义。     

病毒性肝炎患者的护理

1一般护理1.1心理护理由于慢性病毒性肝炎,特别是慢性乙型或丙型病毒性肝炎,常常病情反复,患者往往多次住院,或在多种诱因的作用下,反复出现并发症,使病情加重,并产生自卑、忧虑,甚至悲观厌世情绪,影响治疗效果。因此我们应根据患者的不同心理,给予同情、关切的态度,以安慰并帮     

因宁片对实验性甲亢阴虚大鼠的药效学研究

目的:观察因宁片对甲亢阴虚模型大鼠体重、肛温、心率及血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)的影响。方法:用甲状腺片灌服Wistar大鼠造成甲亢模型,用因宁片治疗后观察大鼠血清T3、T4、TSH值及体重、肛温、心率的变化,并设空白对照组、甲亢模型组、甲亢灵组进行对照观察。结果:因宁片能显著降低甲亢大鼠肛温、心率与血清T3、T4值,显著升高体重及血清TSH值。结论:因宁片有与甲亢灵类似的抗甲状腺功能亢进作用,对甲亢有较好的治疗作用。     

肾虚证型慢性肾小球肾炎与血清总T3 T4含量关系的探讨

本文通过测定70例中医辨证为肾阳虚型和肾阴虚型的慢性肾小球肾炎患者血清总T3、T4含量,发现血清T3、T4指标与慢性肾小球肾炎的辨证分型有一定的关系.