酷似脓毒败血症的肺吸虫病一例

急性重症起病的肺吸虫病临床上罕见。本文报告一例酷似脓毒败血症,致感染性休克死亡,尸检证实为多脏器肺吸虫感染。１病例资料１．１临床资料女,７岁。因发热伴腹痛５天,全身皮肤瘙痒３天,近２４小时无尿,抽搐、昏迷１０小时入院。查体：体温３９℃,呼吸５０／ｍｉ...     

恶性组织细胞病误诊一例

临床资料患者 ,男性 ,2 5岁 ,因寒战、发热、咳嗽、咳痰 2 0天于 2 0 0 0年 5月 2 0日入院。 2 0天前 ,患者无明显原因出现寒战 ,随之发热 ,呈不规则热 ,体温高达 3 9.2℃。咳嗽、咯白色粘痰 ,量不多。在外院诊断为“肺内感染” ,并给予头孢唑林钠、甲硝唑等抗生素及对症治疗 7天 ,仍不见好转 ,且病情加重而转入我院 ;门诊以“发热待查”收入我科治疗。患者既往健康 ,查体 :Ｔ :3 8.5℃ ,Ｐ :95次 /分 ,Ｒ :2 0次 /分 ,Ｂｐ :1 4 .5/8ｋＰａ,神清语明 ,查体合作 ,全身皮肤粘膜及巩膜无黄染 ,口唇苍白 ,两下肺可听到少许细湿罗音 ,心率 :95次…     

恶性组织细胞病误诊29例分析

对我院1989-2005年入院时误诊为其他疾病的恶组29例回顾性分析如下。     

恶性组织细胞病5例误诊报告

恶性组织细胞病(简称恶组)是一种单核—巨噬细胞系统的恶性疾病,发病早期症状常不典型,病情发展急剧。文献报告初诊误诊率高达84.6%。为了吸取教训,提高诊断水平,兹报告5例如下。     

恶性组织细胞病误诊1例

恶性组织细胞病(恶组)是单核—巨噬细胞系统中的组织细胞及其前身细胞呈异常增生的恶性疾病。由于表现有多样化,缺乏特异性,故易误诊;本例表现为多发性小肠穿孔,外科治疗无效死亡,现报告如下: 患者,16岁,学生,病案号:277694。因阑尾切除术后腹痛,发热1月,加重伴解黑大便2天收入我     

恶性组织细胞病16例误诊分析

恶性组织细胞病１６例误诊分析中山医科大学附属第一医院血液科童秀珍，洪文德，谭恩勋，原耀光，吴玉山，潘安丽，张国材，彭受华，罗绍凯恶性组织细胞病（恶组）的病变可影响全身，也可局限于某一器官，故临床症状很不典型，易被误诊。本文收集了我院１９７５～１９９４...     

老年恙虫病延误诊治一例

【病例】男,80岁。因发热伴头痛、腰痛及四肢肌肉酸痛5d入院。患者5d前无明显诱因出现畏寒、发热,体温达38℃,伴头痛、腰痛及四肢肌肉酸痛、食欲下降,咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐。在当地卫生所诊断为上呼吸道感染,给予维C银翘片等药物治疗,病情好转。     

恶性组织细胞病9例误诊分析

恶性组织细胞病(以下简称恶组)可累及全身各系统和器官,因而其临床表现多不典型,易误诊。我院近10年来共收治经骨髓或受累器官找到具有诊断意义的异常组织细胞确诊的恶组21例,其中误诊9例,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女2例,年龄6月～65岁,误诊为急性病毒性肝炎3例、急性坏死性小肠炎2例、肺结核2例、急性再生障碍性贫血1例、胆囊炎1例。9例中2例全身衰竭死亡,3例自动出脘,4例缓解。     

肠型恶性组织细胞病肠穿孔误诊一例

肠型恶性组织细胞病肠穿孔误诊一例刘全义刘欣郭秀珍患儿，男性，４岁。因发热、腹胀、腹痛、消瘦１０余天就诊。查体：体温３９．８℃，极度消瘦、重度贫血貌；呼吸３８次／分，心率１３０次／分，律整。全身浅表淋巴结不肿大；腹高度膨隆，全腹轻压痛及轻度腹肌紧张，肝...     

小儿恶性组织细胞病五例误诊分析

恶性组织细胞病（恶组）是组织细胞系的一种恶性增殖性疾病，在小儿较少见，占小儿恶性肿瘤的１０．４％［１］，病死率极高，多于发病半年内死亡［２］。因其临床表现缺乏特异性，故确诊较困难。现报告５例如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例，女１例；年龄１～１...     

恶性组织细胞病误诊5例分析

恶性组织细胞病（ｍａｌｉｇｎａｎｔｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓ,ＭＨ）是发生于单核－巨噬系统的一种恶性肿瘤。病变可累及全身各脏器,但主要侵犯骨髓、肝、脾和淋巴结等造血组织,亦可先累及或主要侵犯非造血组织而表现出多种多样的症状和体征,给诊断造成困难,易被...     

恶性组织细胞病误诊3例分析

恶性组织细胞病 (简称恶组 )是异常组织细胞增生所致的高度恶性疾病 ,在临床上具有易变性、多样化表现的特征 ,极易误诊。现将我院收治的被误诊的 3例恶组病例分析如下 :1　临床资料例 1 患儿 ,男 ,1412 岁 ,发热 9天 ,腹胀 2天入院。查体 :体温 40℃ ,呼吸 3 4次 /分 ,呼吸急促 ,左颈部可触及绿豆大小淋巴结 2粒 ,活动度好。颈软 ,无抵抗。双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音。心率 :14 7次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,无杂音。腹部隆起 ,肝在右肋下 4 0cm ,剑突下 4 5cm ,质硬 ,边钝。脾在左肋下2 5cm ,质硬 ,边钝。双下肢不肿。血常规 :WBC1…     

恶性组织细胞病九例误诊分析

恶性组织细胞病（恶组）是一种单核－巨噬细胞系统的恶性疾病，有时以某些突出的局部症状、体征为主要临床表现，不具特异性，极易误诊。本文简要分析我院近１０年间误诊的９例，以提高对本病的认识。１临床资料１．１性别及年龄本组男４例，女５例；年龄１５～５８岁，平...     

脑部弓形虫病一例误诊为脑肿瘤

１病例资料女,９个月。因右侧肢体软弱无力１周,于１９９７年５月１２日就诊。１周前无明显诱因发现病儿右侧上、下肢软弱无力,右手不能握物,左侧肢体活动正常。发病前３个月内无发热、抽搐、腹泻史,按常规全程服用过脊髓灰质炎糖丸。病儿系第一胎足月顺产,出生体重...     

恶性组织细胞病5例误诊分析

恶性组织细胞病５例误诊分析成都军区总医院（６１００８３）赵越华，郑华金恶性组织细胞病是单核──巨噬细胞系统恶性增生性疾病（简称恶组），临床表现呈多样化，极易误诊，现将我院误诊并经尸解证实的５例恶性组织细胞病报告如下，并探讨其误诊原因。临床资料５例均为...     

以胸腔积液为表现的肺吸虫病误诊一例

男，60岁。因反复胸闷、气急5个月、加重1个月入院。5个月前出现胸闷，以左侧为著，活动后感气急。在当地医院诊治，X线胸片及CT示左侧液气胸，左侧渗出性胸膜炎，血常规示嗜酸细胞0．47。胸腔积液检验提示为渗出液。按一般细菌感染予抗生素治疗、多次胸腔抽气液、口服泼尼松等处理后，气胸好转，胸腔积液明显减少，嗜酸细胞降为正常，以左侧自发性气胸、胸腔积液原因待查出院。1个月前，     

恶性组织细胞病误诊2例

1病例报告 例1:女,19岁.高热、腹胀、水肿30d,呼吸困难2 d入我院.30d前首诊于区医院,t39 ℃以上.Hb120 g/L,WBC4.0×109/L,N0.82,L0.18.尿:Leu ,Ery ,pro .ESR2 mm/h,ALT197.8 u/L,甲乙丙型肝炎病毒标志均阴性,抗HIV阴性.TP73 g/L,A41.8 g/L,G37.1 g/L.B超:肝脾增大,胆、胰正常,腹腔大量积液.腹水常规:色黄,微混浊,雷氏反应阴性,细胞总数5 140×106/L,WBC430×106/L,单核0.37,多核0.63,镜检RBC ,WBC .诊断结核性腹膜炎.抗痨保肝治疗12 d无好转而转省级医院.CT示肝脂肪浸润、脾脏增大、腹水、右胸腔少量积液.超声心动图示心包腔微量积液.腹水常规:橙黄色,雷氏反应阳性,RBC0.002×1012/L,WBC0.52×109/L,N0.10,L 0.90.腹水中见大量淋巴细胞,未见癌细胞,未找到抗酸杆菌,TB-DNA及TB-Ab阴性.ALT 241.3～77.1u/L.     

恶性组织细胞病41例误诊分析

恶性组织细胞病（恶组）是单核—巨噬细胞系统中组织细胞及其前质细胞异常增生、广泛浸润各组织器官的恶性疾病。临床表现复杂多变，因此临床误诊率很高，据吴风祥等［１］统计误诊率达８２．１％。我们１９７６年～１９９６年收治恶组５２例，其中曾误诊为其他疾病４１例...