老年股骨颈骨折离子分析及空心加压螺纹钉疗效观察

目的探讨空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折的血象变化与疗效及分析老年股骨颈骨折病人的钙、磷、镁离子水平。方法本文对32例老年股骨颈骨折病人进行了空心加压螺纹钉内固定手术疗效观察，其中无移位性骨折（GardenⅠ、Ⅱ型）14例，移位性骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）18例，术后随访观察1—2年，30例骨折愈合优，仅1例移位性骨折伴有轻微坠积性肺炎骨折愈合差，1例移位性骨折发生股骨头坏死，骨折愈合率达94％。本文对空心加压螺纹钉手术后及手术六周后的血象（WBC＋DC）变化情况进行了实验室跟踪观察，并对正常对照组及老年股骨颈骨折组手术前的钙、磷、镁离子水平进行了检测。结果白细胞总数、粒细胞数百分比、淋巴细胞百分比三项细胞学指标均有统计学意义（P〈0．01）；钙、磷两项离子指标均有统计学意义（P〈0．01），表明Ca、P离子水平的高低与老年股骨颈骨折的发生率呈明显地负相关；WBC、Gran％的高低与老年股骨颈骨折的愈合率呈明显地负相关，与并发症的发生率呈明显地正相关；Lymph％的高低与老年股骨颈骨折的愈合率呈明显地正相关，与并发症的发生率呈明显地负相关。结论通过对空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折的实验室血象观察，说明空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折是一种比较满意的方法，还说明老年钙、磷离子水平低下是导致老年股骨颈骨折的主要原因。     

空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折20例体会

目的:探讨空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效.方法:对20例老年股骨颈骨折患者采用闭合复位空心加压螺纹钉内固定.结果:20例股骨颈骨折患者,术后全部得到随访,时间12个～24个月,骨折愈合18例,股骨头坏死2例.结论:多根空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,使用简单、创伤小、价格低廉、效果满意.     

空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的分析

目的评价空心加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折的特点及临床效果。方法对38例老年股骨颈骨折患者采用空心加压螺纹钉内固定治疗。结果平均随访24（5～36）个月,髋关节功能优24例、良9例、可2例、差3例,无其他严重并发症,优良率86.84%。结论空心加压螺纹钉内固定术创伤性小、操作简单,有动力性和静力性的加压作用,愈合率高、并发症少、经济实用,是目前比较理想的老年股骨颈骨折治疗方法。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折49例临床分析

目的：探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的生物力学及临床应用价值。方法：用3枚空心加压螺纹钉呈倒等腰三角形分布内固定治疗股骨颈骨折49例。结果：41例随诊10～36个月,优38例．良2例．差1例,骨折愈合率达97．56％。结论：临床应用证实空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折具有良好生物力学效应,治愈率高．并发症少,可获得充分的功能恢复。空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折是一种较为理想的内固定方法。     

三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法对2002年5月～2005年5月应用三枚空心加压螺纹钉内固定治疗的76例股骨颈骨折患者的临床资料进行分析。结果68例患者骨折愈合,5例出现股骨头坏死,2例患者出现骨折不愈合,1例患者出现骨折移位。功能评定按Merle.D’Aubignc评分标准:优37例(48.68%),良18例(23.68%),可15例(19.74%),差6例(7.89%),优良率为82.36%。结论三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法,疗效肯定,可作为临床治疗股骨颈骨折的主要方法。     

三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的 探讨三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法 对2002年5月～2005年5月应用三枚空心加压螺纹钉内固定治疗的76例股骨颈骨折患者的临床资料进行分析。结果 68例患者骨折愈合，5例出现股骨头坏死，2例患者出现骨折不愈合，1例患者出现骨折移位。功能评定按Merle、D’Aubignc评分标准：优37例（48．68％），良18例（23．68％），可15例（19．74％），差6例（7．89％），优良率为82、36％。结论 三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法，疗效肯定，可作为，临床治疗股骨颈骨折的主要方法。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折体会

目的:回顾总结股骨颈骨折治疗中闭合复位、双头加压空心螺纹钉内固定的相关问题及治疗经验。方法:选择38例股骨颈骨折病人,入院即刻和3~7日内硬膜外麻醉,C臂X线机透视下手法牵引将骨折复位,加压螺纹钉内固定。结果:本组2例未愈合好,其余36例愈合良好,愈合时间3~7个月。结论:闭合复位、加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折方法简单有效。     

三枚空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的　探讨三枚空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法　 3 8例股骨颈骨折患者均在C -臂X线监护下采用闭合复位三枚空心加压螺纹钉内固定 ,并与传统的手术方式比较。结果　本组患者经 3年以上随访 ,骨折完全愈合 ,愈合时间 3～ 8个月 ,平均 4.5个月 ,优良率 98% ,仅从X线上观察无一例出现明显股骨头坏死。结论　三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是一种理想的股骨颈骨折的治疗方法。     

空心双头螺纹钉加压固定骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨青壮年股骨颈骨折的治疗。方法:采用切开复位空心双头螺纹钉加压内固定缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,随访2~8年,平均4年。结果:43例新鲜骨折中1例不愈合股骨头坏死,1例骨折愈合后股骨头坏死;27例陈旧性骨折中,3例骨折不愈合股骨头坏死,2例愈合后股骨头坏死。愈合率94%,股骨头坏死率10%。结论:缝匠肌骨瓣移植可改善股骨头血供并使植骨以"活骨骨折愈合"的方式完成。陈旧性骨折股骨颈吸收可重建股骨颈,与空心双头螺纹加压钉有协同支撑固定的作用,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。     

空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折38例

目的探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折疗效。方法对38例患者采用国产内六角空心加压螺纹钉系统治疗股骨颈骨折。结果38例内固定治疗病例中,随访34例。其中解剖复位31例,空心钉向外滑出1例,钉尖穿出股骨头软骨者1例;骨折愈合良好32例,股骨头缺血性坏死2例。结论空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是一个创伤小、有前景的手术方法。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的:评价空心加压螺纹钉治疗的股骨颈骨折疗效。方法:选择股骨颈骨折38例,以空心螺纹钉固定。结果:32例骨折病人得到2 a5 a的随访,1 a愈合29例,愈合率90.6%。结论:早期加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折特别是合并症多、手术耐受性差、经济条件差的患者是较为理想的治疗方法。     

空心加压螺纹钉治疗中老年股骨颈骨折

目的探讨空心加压螺纹钉治疗中老年股骨颈骨折的疗效。方法本组56例中老年股骨颈骨折患者行股骨颈骨折闭合复位，3枚空心加压螺纹钉内固定术。结果49例得到随访，47例患者出现骨折愈合，13例股骨头坏死，2例骨折不愈合。股骨头坏死患者中8例行人工全髋关节置换，另5例保守制动治疗。2例骨折不愈合患者均行人工全髋关节置换。结论空心加压螺纹钉治疗中老年股骨颈骨折固定可靠，简便省时，是一种理想的治疗方法。     

带缝匠肌蒂髂骨瓣移植加空心加压螺纹钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折45例中长期随访

目的 回顾性分析移植带缝匠肌蒂髂骨瓣加空心加压螺纹钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效及术后注意事项.方法 自1999年9月至2006年2月对我院45例青壮年股骨颈骨折行空心加压螺纹钉内固定加带缝匠肌髂骨瓣移植术后回顾性分析,结果有35例获得随访,平均随访6年2个月,除1例骨折延迟愈合,1例患肢短缩2厘米伴有约6%股骨头局部囊变(2个月股骨颈陈旧性骨折)外,其余均无股骨头缺血性坏死,髋膝关节功能恢复良好.结论 采用带缝匠肌蒂髂骨瓣移植加空心加压螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折可促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死的发生率,是一种治疗青壮年股骨颈骨折的较好方法.     

经皮空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折30例

经皮空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折３０例石家庄市第一医院于大海李朝晖张宏关键词股骨颈骨折；空心加压螺纹钉股骨颈骨折愈合率低，股骨头坏死率高的问题，目前仍然是股骨颈骨折治疗中的难题。我院１９９１～１９９６年应用经皮加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折３０例，...     

86例老年股骨颈骨折治疗总结

目的比较空心加压螺纹钉内固定与人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法对我院2002年1月～2005年1月收治的86例老年股骨颈骨折患者的治疗进行总结。结果空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三组术后功能优良率分别为75％、85％、88％，其中内固定组与人工关节置换组之间有显著性差异，人工股骨头置换和人工全髋关节置换组之间无显著性差异。结论年龄在65岁以下的新鲜基底部或嵌插型骨折，宜选用空心加压螺纹钉内固定，头下型或有严重移位的经颈型骨折，宜采用人工关节置换术。     

持续加压空心螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨应用持续加压空心螺纹钉治疗明显移位型(Ⅲ、Ⅳ型)中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法将中青年股骨颈骨折患者110例分为A、B两组,A组58例采用持续加压空心螺纹钉内固定治疗,B组52例采用单纯空心螺钉内固定治疗,比较两组疗效。结果随访19~52个月。A组愈合时间为85~126 d,平均愈合时间为(102±18)d,骨折不愈合2例,股骨头坏死4例;B组愈合时间为130~176 d,平均愈合时间为(150±28)d,骨不愈合9例,股骨头坏死12例;两组的手术时间、X线暴露时间、末次随访时Harris功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);A组骨折愈合时间、并发症发生率明显低于B组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用持续加压空心螺纹钉治疗中青年股骨颈骨折具有再次手术几率低、骨折不愈合率和骨坏死发生率低的优点。     

应用多根空心加压螺纹钉治疗骨质疏松性GardenⅣ型股骨颈骨折的临床疗效

目的 通过对应用多根空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折术后的疗效分析,探讨骨质疏松患者GardenⅣ型股骨颈骨折的治疗方法.方法 采用回顾性总结的方法.76例老年GardenⅣ型股骨颈骨折患者均采用多根空心加压螺纹钉的治疗方法.结果 所有患者均获随访.随访时间为1～4年,中位随访时间为2.5年.内固定空心加压螺纹钉无松动...     

闭合复位经皮微创空心钉治疗早期股骨颈骨折

目的观察应用加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析68例股骨颈骨折（头下型10例,头颈型25例,经颈型5例,基底型28例）采用加压空心螺纹钉治疗的情况。结果经过12个月~36个月,平均20.4个月的随访,58例骨折愈合无股骨头坏死,治愈率为85.29%;不愈合10例,占14.71%,其中4例骨折愈合股骨头变形坏死,疗效比较满意。结论加压空心螺纹钉治疗早期股骨颈骨折,具有微创,操作简单,不破坏血运,手术时间短,局麻下可操作,特别对于合并有老年内科合并症患者易耐受等特点,并发症少。缺点：对于老年头下型骨折愈合率低。     

经皮空心钉微创治疗股骨颈骨折

[目的]探讨经皮空心加压螺纹钉微创治疗股骨颈骨折的疗效。[方法]回顾性分析作者2003年至2007年经皮空心钉微创治疗股骨颈骨折82例的情况。[结果]经3年以上的随访,3例股骨头坏死,3例骨折不愈合。[结论]经皮空心加压螺纹钉微创治疗股骨颈骨折是一种比较理想的骨折微创内固定方法。     

带旋髂深血管髂骨块移植加压螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的　报道应用带旋髂深血管髂骨块移植加压空心螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床经验。方法　对 36例青壮年股骨颈骨折进行切开复位、加压空心螺纹钉内固定及带旋髂深血管髂骨块移植 ,内固定与移植同步进行。结果　随访 1年 3个月至 9年 6个月 ,所有病例术后 4～ 6个月骨折愈合 ,无股骨头坏死 ,髋关节活动功能恢复良好 ,无并发症。结论　带旋髂深血管髂骨块移植和加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折 ,安全可靠 ,对于预防股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死是一种疗效确切的方法