低于34周早产儿喂养不耐受68例临床观察

目的 探讨早产儿胃肠发育及胃肠功能特点,观察分析早产儿发生喂养不耐受的临床特征及原因.方法 选择我院新生儿科2010年1月～2012年12月低于34周胎龄68例早产儿为观察组,产科足月儿68例为对照组,观察呕吐、腹胀等因素的喂养不耐受患儿的发生率及治疗情况.结果 观察组发生喂养不耐受占50%,明显高于对照组（10.3%）,P〈0.01.结论 早产儿喂养不耐受与其胎龄、体重、胃肠道发育及神经肌肉调节等各方面的发育不成熟有关.     

早产儿喂养不耐受的发生机制研究进展

早产儿喂养不耐受是影响早产儿生长发育的一个重要原因,目前其发生机制成为研究热点。早产儿喂养不耐受的机制可能与早产儿胃肠道发育不成熟有关,也可能与胃肠道激素如胃动素、胃泌素、血清生长激素释放肽、血管活性肠肽、糖皮质激素等有关。早产儿喂养不耐受还与疾病因素相关,如围生期窒息、胎盘异常、围生期感染、呼吸系统疾病、先天性心脏病、机械通气、早产儿胎龄、体质量、氨茶碱的应用、胃出血等是喂养不耐受发生的危险因素。     

35例早产儿院内感染的防治及护理

早产儿是指胎龄<37周,体重≤2500克的活产婴儿。由于早产儿机体各组织器官的形态和功能尚未发育成熟,故对外界环境的适应能力差,对疾病的抵抗力较弱,容易发生感染[1]。一旦感染常突然起病、发展迅速、病死率高。我科自2002年1月~2004年1月,共收治35例早产儿,经全体医护人员的精     

分析胎龄低于32周不成熟早产儿64例早产原因及临床结局

目的 分析胎龄＜32周不成熟早产儿64例早产原因及临床结局,制定正确合理的治疗方案。方法 回顾性分析我院2012年1月至2013年12月收治的64例早产儿的临床资料,记录早产儿的并发症出现情况、死亡情况等.结果 早产原因：多胎妊娠9例,胎膜早破23例,胎盘因素15例,母亲不良生育史7例,孕期感染10例。早产儿病死9例,病死率14.1％.并发症出现情况：呼吸暂停12例,肺炎25例,呼吸窘迫综合征34例,颅内出血10例,动脉导管未闭7例.结论 呼吸暂停、NRDS、感染是影响胎龄＜32周不成熟早产儿临床结局的关键因素。制定合理的治疗方案,避免并发症的发生,降低早产儿的病死率,是目前早产儿治疗过程中的关键。     

早产儿的护理

早产儿又称未成熟儿，指胎龄不足37周，体重在2500g以下的活产婴儿。不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同，胎龄越小，体重越轻，死亡率越高，早产儿是新生儿死亡的常见原因，因此，对早产儿的护理显得尤为重要。早产儿全身脏器发育不成熟，免疫功能存在缺陷，对各种感染的抵抗力差，即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果；其呼吸中枢呼吸器官发育不成熟，红细胞内缺乏碳酸酐酶，     

早产儿红细胞中氧化剂和抗氧化剂的时序性变化及其对策

正常情况下,机体存在强大的抗氧化系统,氧化剂和抗氧化剂的平衡是维持组织细胞功能稳定的条件。早产儿由于胎龄小,组织器官发育不成熟,易出现低氧血症,常需氧疗,缺氧缺血引起再灌注和(或)氧疗增加了氧自由基的量,常成为早产儿红细胞寿命缩短的原因之一。本文就早产儿红细胞内抗氧化剂的时序性变化及其对策予以综述。     

纳洛酮和氨茶碱联用治疗早产儿反复呼吸暂停临床观察

早产儿呼吸暂停是早产儿常见疾病,其发生与中枢神经系统、呼吸系统发育不成熟有关,反复呼吸暂停可引起呼吸衰竭(呼衰)而致死,故应积极防治。我科于2000年12月-2002年12月应用纳洛酮和氨茶碱联合治疗早产儿反复呼吸暂停33例,疗效满意,现报告如下:     

早产儿护理体会

凡胎龄满28周以上,不足37周,体重〈2500g的新生儿,应称为早产儿。不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度越差。早产是新生儿死亡的常见原因,因此,对早产儿的特点应有全面的、足够的认识。早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能存在缺陷，对各种感染的抵抗力差，即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果；其呼吸中枢呼吸器官未发育成熟，易患呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入性肺炎等；其吸吮及吞咽功能亦差，贲门括约肌松弛，易呛咳、吐泻；     

新生儿室医院内感染的高危因素与护理对策

新生儿具有免疫系统发育不成熟、抵抗力较差、对外界适应能力弱等特点，早产儿、低体重儿常因使用暖箱、反复吸痰、使用呼吸机或侵入性操作、应用抗生素等大大增加了医院感染的危险性。为降低新生儿医院感染发生率，我科从2004年7月至2005年12月对入院的560例新生儿采取干预措施，现报告如下。     

早产儿成活十年追踪观察

早产儿或小于胎龄儿，由于各器官形态和生理功能发育不成熟，生活能力差，因而死亡率是足月儿的20倍。死亡的主要原因是窒息、肺透明膜病及颅内出血感染。我科曾将成功救治的一名早产儿作了十年追踪观察，现报告如下。     

静脉注射丙种球蛋白防治早产低体重儿并发症的观察

早产低体重儿器官发育不成熟,机体免疫力低下,易发生并发症,病死率高。为了降低并发症,提高成活率,我们于2005年3月～2005年12月使用静脉注射丙种球蛋白治疗早产低体重儿,观察并发感染、硬肿及出血症的发病及转归,现报告如下。     

早产儿56例治疗体会

早产儿是指胎龄大于28周不足37周的活产婴儿，其出生体重大部分在2500g以下。由于早产各器官系统的生理功能尚不够成熟，呼吸中枢相对不成熟，呼吸常不规则，甚至有呼吸暂停；因肺表面活性物质少，易发生肺透明膜病。体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，如保暖不当即易发生低体温，甚至出现硬肿；室温过高时，早产儿因汗腺发育差，体温易升高引起新生儿脱水热；免疫力低，易患感染性疾病，尤其是呼吸道和消化道感染。正是由于早产儿的各种特点导致早产儿生存能力低下，容易出现并发症而死亡。因此，治疗中要采取综合措施，予以早产儿特殊护理。现将我科2005年初-2006年12月收治的56例早产儿治疗情况作一分析，体会如下。     

晚期早产儿喂养不耐受的临床观察

<正>胎龄34～36周出生的新生儿是一群特殊胎龄阶段的早产儿,虽然接近足月,但与足月儿相比易发生各种各样的临床问题。2005年美国国家儿童健康与人类发展研究院建议将此胎龄段的新生儿命名为"晚期早产儿"[1],以强调这个群体的不成熟性和脆弱性。研究发现晚期早产儿在宫内未经历肌肉生长及神经发育的成熟期,参与摄食的肌肉生长发育不成熟,吸吮、吞咽和呼吸的神经发育不成熟[1],因此,喂养不耐受是晚期早产儿常见的问题。本文就晚期早产儿喂养不耐受的临床情况分析如下。     

静脉注射丙种球蛋白防治早产低体重儿并发症的观察

早产低体重儿器官发育不成熟，机体免疫力低下，易发生并发症，病死率高。为了降低并发症，提高成活率，我们于2005年3月～2005年12月使用静脉注射丙种球蛋白治疗早产低体重儿，观察并发感染、硬肿及出血症的发病及转归，现报告如下。     

早产儿喂养不耐受的临床观察与护理

<正>喂养不耐受(Feeding Intolerance,FI)是指早产儿由于胃肠道功能发育不成熟,开奶后容易出现胃潴留、呕吐、腹胀、排便不畅等现象[1]。喂养不耐受影响早产儿机体内环境的稳定及生长发育,肠道喂养的进展缓慢通常导致肠外营养的延迟,长期胃肠外营养可造成肠黏膜萎缩、乳糖缺乏、代谢紊乱等一些系列不良情况,削弱胃肠功能和结构的完整性,而这将使早产儿易患上新生儿坏死性小肠结肠炎、胆汁淤积症、血源感染     

母婴同室新生儿院内感染原因分析及护理对策

目的 了解母婴同室新生儿院内感染的现状与原因,探讨母婴同室新生儿感染的临床特点,以采取有针对性的对策.方法 采用回顾性调查方法分析2009年1月~12月笔者所在医院母婴同室新生儿院内感染情况,并进行原因分析.结果 新生儿院内感染率为1 12%,其致病菌以金黄色葡萄球菌感染为主.早产儿、低体重儿、娩出时窒息的新生儿院内感染率高于正常新生儿(P＜0 01).结论 早产儿、低体重儿易发生院内感染.建立院内感染监控网络,加强新生儿院内感染管理与消毒隔离制度,能有效防止母婴同室新生儿院内感染的发生.     

降钙素原在早产儿感染中的临床诊断评价

早产儿因为各脏器功能不成熟,导致其生存能力差,患病率高,易发生死亡。在早产儿疾病中,感染是引起早产儿疾病及死亡的主要原因。本研究旨在通过对发生感染的早产儿进行降钙素原（PCT）检测,与白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）检测的相互比较,探讨PCT在诊断早产儿感染的价值,从而提高临床感染性疾病的早期诊断,为临床应用抗生素提供依据,以更好的提高新生儿、早产儿的生存质量。     

乳腺外科术后预防感染的护理难点和感染后抗生素使用

目的研究乳腺外科术后预防感染的护理难点和感染后抗生素使用的相关问题。方法选择我院乳腺外科2011年1月-2014年12月进行各项乳腺手术发生术后感染的患者34例,对上述患者自理进行整理,对感染病例进行回顾性分析,观察发生术后感染患者的易感因素,包括患者年龄、基础疾病等。观察患者术后感染的细菌种类及耐药情况。结果 34例发生术后感染的患者中年龄超过60岁的患者16例,占47.06%,其次发生感染的原位为合并糖尿病、手术时间过长,分别为12例(35.29%)、10例(29.41%)。其中6例患者8例患者同时具有多种感染因素。34例患者术后感染,经过脓液培养发现,金黄色葡萄球菌和链球菌是主要的感染因素,分别占41.18%、29.41%。结论乳腺外科术后预防感染的护理难点在于患者自身基础疾病的调整及无菌操作、术后抗生素的规范使用。发生术后感染应该积极确定感染发生的原因,对症治疗,正确使用抗生素。     

早产儿预防应用抗生素合理性的探讨

早产儿由于免疫系统发育未完善,功能不成熟,特别是体内免疫球蛋白含量低,故比足月儿更易感染,临床医生习惯给予早产儿预防性使用抗生素,这样做是否合理呢?本文对一组出生时无感染征象的早产儿预防性使用抗生素,严格设置对照组,观察其院内感染发生率及预后,报道如下。表1　早产儿院内感染发生率和预后ｎ(例)感染例数感染例次院内感染发生率(%)死亡(例)存活率(%)Ａ组242413.30100Ｂ组243413.30100合计485813.301001　临床资料11　一般资料　对象为1997年5月26日～1997年12月25日本院新生儿科早产儿诊疗护理中心收治的早产儿,共48例,男26例,女2…     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重≤1500g的新生儿，多见于早产儿，胎龄一般在32周以下。此类患儿各系统器官发育不成熟，生活能力低下，机体凋节功能差，易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等。2005年1月-2006年12月，我院收治VLBWI患儿12例，护理体会报告如下。