子宫肌瘤和卵巢囊肿与血清中PAEs暴露水平关系

目的 了解育龄女性血清酞酸酯类化学物(PAEs)的暴露水平, 分析PAEs与子宫肌瘤、卵巢囊肿的相关性。方法 在上海市第一妇婴保健院收集80例子宫肌瘤、67例卵巢囊肿和17例原发性不孕共164例妇科疾病患者和80例健康对照组血清, 采用气相色谱法(GC)检测其血清中PAEs的含量, 并分析其与妇科疾病的相关性。结果 244例女性中血清的邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)和邻苯二甲酸二(2-乙基-己基)酯(DEHP)检出率分别为26.2%、95.5%和92.2%, 几何均数分别为0.071、0.270 和0.193 mg/L;病例组血清中DBP水平(0.342 mg/L)明显高于对照组(0.165 mg/L), 差异有统计学意义(t=11.870, P<0.01);子宫肌瘤组血清DBP含量与年龄因素呈负相关(r=-0.267, P=0.028), 对照组血清中DBP含量与BMI值间存在正相关(r=0.270, P=0.017)。结论 子宫肌瘤和卵巢囊肿与血清PAEs水平存在一定的相关性。     

邻苯二甲酸酯类职业暴露人群尿中化合物及主要代谢产物水平分析

抽取深圳市存在职业病危害因素企业中198名作业人员，按是否接触邻苯二甲酸酯类(phthalic acid esters, PAEs)化合物分为暴露组(119人)和对照组(79人)进行问卷调查，并收集其尿样。应用固相萃取-高效液相色谱串联质谱技术检测尿中PAEs母体化合物及其主要代谢产物水平。结果显示，尿液中检出DMP、DEP、DIBP、DBP、DEEP、DEHP 6种PAEs母体化合物，两组人员尿中DMP、DIBP、DBP、DEEP、DEHP 5种化合物水平差异有统计学意义(P<0.05)。尿液中检出MMP、MEP、MnBP、MiBP、MEHP、MEHHP、MEOHP、MECPP、MCMHP等PAEs代谢产物，两组人员的MnBP、MiBP水平差异有统计学意义(P<0.05)。     

哈尔滨市民经饮水和呼吸途径暴露邻苯二甲酸酯水平及健康风险评估

目的了解哈尔滨市人群对邻苯二甲酸酯(Phthalate Esters,PAEs)的暴露水平。方法本研究采集哈尔滨市饮用水、空气PM_(2.5)及城市居民的血液样品,采用气质联用仪(GC/MS)7890 A-5975C分别分析三种样品中PAEs代谢物的浓度水平。结果饮用水样品中DBP与DIBP含量显著;空气PM_(2.5)样品中PAEs以DEHP、DMP、DBP及DIBP为主;血样中检测出15种PAEs。儿童、青少年及成人累积暴露的危害指数(HI)分别为0.007、0.005及0.004。结论哈尔滨市饮水和呼吸途径对PAEs的接触相对安全。     

健康青年男性精液中4种邻苯二甲酸酯类物质的分布与精子活动度的关系

目的 了解男性精液中邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)和邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)4种邻苯二甲酸酯类(phthalate esters,PAEs)的暴露情况及与精子活动度的关系.方法 选择宁夏医科大学总医院生殖科体检的健康男性为研究对象,采用高效液相色谱法测定精液中的4种邻苯二甲酸酯类水平.结果 在172件精液样品中,DEP均未检出;DMP、DBP、DEHP的检出范围分别为未检出～0.56、未检出～9.95、未检出～0.85μg/L,中位数分别为未检出、1.24 μg/L、未检出,检出率分别为46％,94％,47％.3种PAEs暴露水平与各级精子百分率之间无显著相关性(P＞0.05).结论 在男性精液中检测出DMP、DBP、DEHP 3种PAEs,精液中DMP、DBP、DEHP的分布和精子活动度无相关性.     

邻苯二甲酸酯类胚胎生殖毒性研究进展

邻苯二甲酸酯类(phthalate esters,PAEs)是目前普遍使用的增塑剂,常用于生产医疗制品、塑料玩具和食品包装等.它是一种典型环境内分泌干扰物,具有生殖毒性.动物实验发现,产前以及发育早期暴露PAEs的雄性动物,其生殖道会表现出特殊毒性症状,如尿道下裂、隐睾症等,类似于人类胎儿期性腺发育异常引起的睾丸发育不全综合征(testicu lardys-genesis syndrome,TDS).研究表明,TDS的发生与男性胎儿时期或者幼儿时期PAEs暴露有一定关系.鉴于PAEs的潜在生殖毒性以及对男性生殖系统危害,近年来,人们尤其关注男性胎儿、婴幼儿PAEs暴露状况及其暴露后果.     

某地区2岁幼儿的邻苯二甲酸酯暴露水平及其影响因素

[目的]研究幼儿邻苯二甲酸酯(PAEs)暴露水平及其影响因素. [方法]在2011年6月至2012年1月,选取江苏省某县参加“宮内环境化学物暴露对婴幼儿生长发育影响”队列的母亲于2009年6月至2010年1月期间所产344名2岁幼儿为研究对象,由其父母完成问卷调查和协助尿样采集,调查内容包括幼儿基本信息及其可能接触PAEs的行为和生活习惯.采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)检测幼儿尿中9种PAEs代谢物的含量,采用非参数检验和多重线性回归分析其影响因素. [结果]所有尿样均检测到以下9种PAEs代谢物,即邻苯二甲酸单甲酯(MMP)、邻苯二甲酸单乙酯(MEP)、邻苯二甲酸单丁酯(MBP)、邻苯二甲酸单异丁酯(MiBP)、邻苯二甲酸单(3-羧基丙基)酯(MCPP)、邻苯二甲酸单(2-乙基己基)酯(MEHP)、邻苯二甲酸单(2-乙基-5-羟己基)酯(MEHHP)、邻苯二甲酸单(2-乙基-5-氧已基)酯(MEOHP)、邻苯二甲酸单(5-羰基-2-己戊基)酯(MECPP).它们的中位数分别为:15.73、13.99、39.30、29.23、2.90、2.88、11.93、8.70、50.10μg/L.其中,MMP、MEHHP和MECPP的检出率均为100.00％; MEHP检出率最低,为89.80％;其余5种代谢物检出率为96.80％～99.71％.非参数检验及多重线性回归结果显示,塑料奶瓶或塑料餐具的使用对幼儿尿中某些PAEs代谢物浓度的影响有统计学意义(P＜0.05). [结论]幼儿普遍暴露于PAEs,塑料奶瓶或塑料餐具的使用可能会增加幼儿某些PAEs的暴露水平.     

大气污染物与妊娠期高血压疾病的关系

雾霾是一种严重的大气污染形式,主要由气态污染物和颗粒物组成。颗粒物理化特性强,危害性大,是加重雾霾天气污染的重要原因。妊娠期高血压疾病(HDP)是一种较为常见的严重危害母婴健康的妊娠期特有疾病,其病因及发病机制尚不明确。妊娠期妇女的生理特性使孕妇和胎儿对污染物的易感性增加。现有研究证实,HDP与妊娠期孕妇大气污染物的暴露关系密切,发生机制主要与大气污染物激活机体氧化应激反应和系统性炎症有关,其具体致病机制有待进一步研究。现就雾霾与妊娠期高血压、子痫前期之间的相关性进行综述。     

孕早期邻苯二甲酸酯暴露对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 探讨孕早期邻苯二甲酸酯(phthalates, PAEs)暴露对妊娠亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism, SCH)患者妊娠结局的影响。方法 以2019年1月—2021年5月于南京医科大学附属苏州科技城医院孕早期检查的188例合并SCH的孕妇(胎龄0～12周)作为研究对象进行前瞻性研究。通过医院产科患者信息系统收集孕妇的一般资料并记录妊娠结局。收集产妇初次检查的尿液,采用LC-MS/MS技术测定其中10种PAEs代谢物水平并换算为PAEs的每日暴露量。采用多重线性回归分析PAEs暴露对Apgar评分影响,采用多因素logistic回归分PAEs暴露对自发早产(spontaneous preterm birth, SPTB)和小于胎龄儿(small for gestational age, SGA)等妊娠结局的影响。结果 SCH患者尿液中10种PAEs代谢物的检出率均超过90%,其中邻苯二甲酸单甲酯(mono-methyl phthalate, MMP)、邻苯二甲酸单乙酯(mono-ethyl phthalate, MEP)、邻苯二甲酸单正丁...     

儿童邻苯二甲酸酯类物质暴露的健康风险评估

目的 检测儿童尿中邻苯二甲酸酯类物质(PAEs)代谢产物的浓度,评估儿童PAEs暴露的健康风险.方法 采用高效液相串联-质谱法检测202名一年级学生尿中8种PAEs代谢产物:邻苯二甲酸单(2-乙基己)酯(MEHP)、邻苯二甲酸单(2-乙基-5-羟己基)酯(MEHHP)、邻苯二甲酸单(2-乙基-5-氧己基)酯(MEOHP...     

HDP患者血清circACTR2、miR-525-5p水平与不良妊娠结局的相关性

目的：探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清circACTR2、miR-525-5p水平与不良妊娠结局的相关性。方法：选取2020年1月-2022年6月在本院建档并定期产前检查的HDP患者148例为HDP组,产前检查正常并分娩的100例孕妇作为对照组,收集临床资料,根据是否发生不良妊娠结局将HDP患者分为正常妊娠结局组98例、不良妊娠结局组50例。采用实时荧光定量PCR法检测孕妇血清circACTR2和miR-525-5p表达水平;分析HDP患者妊娠结局与临床病理特征关系;采用Spearman法分析HDP患者血清circACTR2和miR-525-5p表达与不良妊娠结局的相关性;采用logisitic回归分析HDP患者不良妊娠结局的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDP患者血清circACTR2、miR-525-5p表达预测不良妊娠结局价值。结果：HDP组血清circACTR2(1.33±0.35)高于对照组(1.08±0.27),miR-525-5p(0.76±0.21)低于对照组(1.02±0.30)(P<0.05);HDP不良妊娠结局患者血清胱抑素C(CysC...     

邻苯二甲酸酯对女性(雌性)生殖健康危害的研究进展

邻苯二甲酸酯(PAEs)是一类用途广泛的环境内分泌干扰物,可通过消化道、呼吸道及皮肤接触等途径进入人体.多年来国内外学者认为它们除有致癌、致突变、致畸等作用外,还与不良妊娠结局和妊娠并发症、子宫内膜异位症、卵巢早衰、生殖系统肿瘤、性早熟等发生有一定的关系.其生殖毒性主要是通过模拟或拮抗内源性激素,并可通过干扰芳香酶活性及与激素合成运输有关的基因及蛋白的表达影响激素的合成、分泌及运输等干扰卵巢生殖及内分泌;通过引起染色体畸变、影响胎盘脂质及锌代谢、干扰细胞凋亡与细胞增殖正常生理过程等导致胎儿畸形和影响胚胎发育.但目前有关PAEs对女性生殖毒性研究结论大部分是从啮齿类动物实验和体外实验中得到的,尚缺乏其对人类生殖功能产生损害的直接证据,由于种属之间代谢差异,还有许多问题需要解决,但流行病学调查资料显示了PAEs的暴露威胁着女性的生殖健康,应给予极大的关注和重视.     

新生儿脐血中酞酸酯类化合物(PAEs)暴露水平及其与新生儿生长发育的相关性研究

目的了解上海市虹口区新生儿脐血中两种邻苯二甲酸酯(PAEs)的暴露水平,初步探讨脐血中PAEs水平与新生儿生长发育的关系。方法收集上海市虹口区某二级综合性医院新生儿脐带血清,采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)测定血清中酞酸二丁酯(di-n-butyl phthalate,DBP)和酞酸二(2-乙基-己基)酯[di(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP]的含量。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析新生儿脐血DBP、DEHP含量与新生儿身长和体重的相关性。结果 172份脐血样品中,DBP检出9例,浓度范围ND(超出检出限)~12.82μg/L,中位数为4.49μg/L,检出率为5.23%;DEHP检出84例,浓度范围ND~53.10μg/L,中位数为10.66μg/L,检出率为48.84%。Pearson相关分析发现:新生儿身长与DBP含量呈负相关。多元线性回归分析经多项因素调整后发现,新生儿体重、身长与脐血中两种PAEs水平间无统计学意义。结论本次研究中新生儿脐血中检出DBP和DEHP,其可能影响胎儿的生长发育,建议减少妇女孕期PAEs暴露。     

工业噪声性听力损失动物模型的构建与应用

目的构建工业噪声性听力损失动物模型。方法将50只雄性豚鼠随机分为5组,除对照组外其余4组分别予以85 dB(SPL)、95 dB(SPL)、105 dB(SPL)和115 dB(SPL)的模拟稳态工业噪声暴露28 d(6 h/d),于暴露前及暴露后7 d分别进行听性脑干反应(ABR)检测,以评价各组豚鼠噪声暴露后的听阈位移水平,暴露后取豚鼠耳蜗观察毛细胞的病理学变化。结果对照组及各噪声暴露组豚鼠听阈位移水平变化均表现出明显不同,平均听阈位移水平对照组为0.00 dB、85 dB(SPL)暴露组为6.75 dB、95 dB(SPL)暴露组为13.25 dB、105 dB(SPL)暴露组为21.50 dB、115 dB(SPL)暴露组为28.00 dB,听阈位移水平变化随着噪声暴露强度的增强而增加,不同组间差别有统计学意义(F=319.995,P=0.00);病理学观察发现耳蜗毛细胞结构随着噪声暴露强度的增加而损伤程度加重。结论模拟工业噪声性听力损失的豚鼠模型构建成功,它将为职业噪声性听力损失的发生机制及干预提供良好的研究平台。 更多还原     

邻苯二甲酸酯对儿童青少年健康的影响

作为常见环境污染物,邻苯二甲酸酯类(PAEs)对儿童青少年健康产生了广泛影响。本文综述了在生命早期,PAEs暴露与肥胖、胰岛素抵抗、哮喘等过敏症状、神经系统发育乃至注意缺陷多动症的关联,以及PAEs暴露对心血管、甲状腺、性发育、肾脏、免疫系统的影响。     

接触邻苯二甲酸酯对女工生殖系统的影响

目的探讨邻苯二甲酸酯(PAEs)暴露对女工生殖系统的影响及其影响因素分析。方法采用整群抽样法选取某地区在PAEs职业环境(塑料作业)中作业的女工300名作为接触组,另选非PAEs职业环境作业女工300名作为对照组。调查一般资料、生殖健康状况。结果接触组月经异常率、妊娠并发症发生率、不良妊娠结局、不良新生儿结局、生殖系统疾病发生率明显高于对照组(P0.05),且logistic回归分析显示,作业接触PAEs与月经异常密切相关(P0.05)。结论女工PAEs职业暴露可导致月经异常,与部分妊娠并发症、不良妊娠结局及生殖内分泌疾病有关。     

HDP患者血清MMP-9、ET-1、sFlt-1水平与不良围产结局相关性分析

目的：观察血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平与妊娠期高血压疾病(HDP)患者不良围产结局相关性。方法：回顾性选取2020年1月-2023年10月本院收治的HDP患者80例(HDP组)、健康孕妇80例临床资料,比较两组血清MMP-9、ET-1、sFlt-1水平,并分析其与HDP病情程度的相关性,根据围产结局将HDP组分为良好结局组与不良结局组,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MMP-9、ET-1、sFlt-1对HDP患者不良围产结局的预测价值。结果：HDP组血清MMP-9(0.37±0.05 ng/ml)低于对照组(0.66±0.15ng/ml),ET-1(30.63±4.17ng/ml)、sFlt-1(4459.74±62.25ng/L)水平高于对照组(19.67±2.28ng/ml、2371.16±48.52ng/L),观察组轻度患者MMP-9水平高于中度与重度患者,ET-1、sFlt-1水平低于中度与重度患者(均P<0.05),Spesrman相关性分析,HDP病情严重程度与MMP-9水平呈负...     

脉冲振荡技术用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)用于矽肺患者肺功能评价的临床应用价值。方法对63例矽肺患者和20例健康者依次进行IOS及PFT检测,分析两种肺功能各项指标之间的差异、相关性。结果 (1)随着矽肺期别上升,FVC、FEV1、FEV1/FVC呈下降趋势,叁期矽肺较其他各组均存在显著差异(P0.05)。(2)矽肺组与健康对照组比较,IOS参数Z5、R5-R20、X5、Fres、AX明显升高,差异有统计学意义(P0.05);壹期、贰期矽肺组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);叁期矽肺与其他各组比较均存在显著差异(P0.05)。(3)按通气功能阻塞程度将矽肺组分为无阻塞和轻度、中度、重度阻塞4组,与对照组比较发现,随阻塞程度上升,各IOS参数结果亦呈上升趋势,且各参数组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。(4)除R20外,其他各IOS参数均与FEV1、FEV1/FVC显著相关(P0.01),其中X5为正相关,其他为负相关。比较相关性大小,FEV1/FVC与IOS相关性更高。结论 (1)IOS参数如Z5、R5-R20、X5、Fres、AX对发现早期(壹期)矽肺肺功能异常有一定临床价值;(2)IOS和肺通气功能具有良好的相关性,其敏感性似优于PFT,可作为矽肺患者肺功能评价的补充。     

生命早期邻苯二甲酸酯暴露与儿童青春发动时相提前关联研究进展

儿童青春发动时相提前对儿童身心健康造成了不小的影响, 也与成年时期多种慢性非传染性疾病有关, 其病因复杂, 主要包括环境因素及遗传学因素。邻苯二甲酸酯(PAEs)作为一类常见环境污染物, 暴露于人体后其代谢物可作为内分泌干扰物影响身体的内分泌系统稳态。生命早期更是疾病易感时期, 很多研究发现, 围生期及发育关键时期暴露于PAEs可促进青春期发展。本文从PAEs暴露与青春发动时相提前关联的流行病学研究和相关机制方面进行阐述。     

短链邻苯二甲酸酯暴露和儿童血压的关联性研究

探讨邻苯二甲酸、单甲酯(MMP)、邻苯二甲酸单乙酯(MEP)、邻苯二甲酸单正丁酯(MnBP)、邻苯二甲酸单异丁酯(MiBP)4种短链邻苯二甲酸酯(PAEs)暴露和儿童血压的关联性,为减少PAEs暴露及其可能带来的健康风险提供有效措施.方法 于2016年9月—2017年6月,采用目的抽样法抽取深圳3所学校的765名一年级学生为研究对象,按血压水平将儿童分为高血压组[血压(BP)≥P90]及血压正常组(BP0.05).结论 短链邻苯二甲酸酯暴露和儿童血压存在一定的正相关.     

累积铅暴露工人ALAD基因多态性与肾损害的相关分析

目的探讨累积铅暴露工人δ-氨基-γ-酮戊酸脱氢酶(ALAD)基因多态性与肾损害的关系,实现通过基因型筛选铅作业易感人群。方法采用整群抽样方法抽取142名男性铅作业工人为研究对象,对每名工人进行基本信息收集和外周静脉血采集,检测血铅、血清肌酐、尿素氮、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶,并应用实时定量-聚合酶链反应分析ALAD基因多态性,在对累积肌酐清除率计算和累积铅暴露估计的基础上,根据基因对肾功能指标的调节作用,进行相关性分析。结果不考虑ALAD基因型,血铅和累积肌酐清除率呈正相关(P<0.05);ALAD1-2基因型,在低、高累积铅暴露时Person’s相关系数分别是0.39和-0.56(P<0.01);多因素线性回归:在高剂量累积铅暴露时,ALAD1-2基因型和累积铅暴露的交互作用与累积肌酐清除率具有相关性(P<0.01)。结论同时考虑血铅与实际铅暴露工龄(累积铅暴露)时,机体达到一定代偿负荷水平后,ALAD基因与累积铅暴露对肾功能起交互调节作用。