骨髓增殖性肿瘤合并血栓栓塞性疾病危险因素分析

目的:探讨骨髓增殖性肿瘤(MPN)的血栓栓塞性疾病发病的危险因素,为及早预防提供依据。方法:75例MPN患者根据其是否发生血栓栓塞性疾病分为观察组30例和对照组45例,比较2组临床相关因素及实验室指标,分析其与血栓栓塞性疾病的相关性。结果:观察组中年龄≥60岁和合并高血压的患者发生血栓栓塞性疾病风险高于对照组(P<0.05),经logistic多因素回归分析发现,高龄和心血管危险因素是发生血栓栓塞的独立预后因素。结论:年龄≥60岁、存在心血管危险因素与血栓栓塞发生的风险呈正相关,故需早期及时评价,尽力做好MPN并发血栓栓塞性疾病的预防工作。     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压危险因素研究进展

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH)主要是急性肺血栓栓塞(acute pulmonary thromboembolism, APTE)患者的远期严重并发症。目前CTEPH患者的早期诊断具有挑战性,漏误诊和延迟诊断在临床常见,长期病程可因持续或进行性血流动力学和功能损害而复杂化,造成严重的医疗、社会和经济后果。本文回顾目前有关CTEPH危险因素的文献,从患者特异性因素、APTE特征相关因素和APTE治疗相关因素角度进行总结,帮助临床医师快速识别APTE后CTEPH的高危人群进行早期筛查诊断并及时干预,以降低CTEPH发生率,推动CTEPH防治管理工作的发展。     

不同年龄段患肺血栓栓塞症的危险因素及临床特征比较

目的探讨不同年龄段肺血栓栓塞症(PTE)临床特征的差异,提高对各年龄组人群PTE的认识。方法对广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所1997年8月至2006年4月确诊为急性PTE的105例患者(其中年龄≥60岁组57例,<60岁组48例)的临床资料进行回顾性分析,比较两年龄段PTE的危险因素及临床特征的差异。结果(1)危险因素:<60岁组PTE的发病危险因素较≥60岁组少。静脉炎在两组均是最常见的危险因素。<60岁组PTE患者常见的危险因素还包括静脉注射毒品、家族性易栓症等;而慢性阻塞性肺疾病(COPD)、长期制动、恶性肿瘤、心脏病等危险因素更常见于≥60岁组的PTE患者。(2)临床症状:胸痛和咯血在<60岁组中相对多见,三联征(即同时具有呼吸困难、胸痛和咯血症状)更常见于<60岁组;而晕厥则常发生于≥60岁组的PTE患者。≥60岁组更易发生大面积PTE。(3)实验室改变:<60岁组动脉血氧分压(PaO2)平均绝对值高于≥60岁组,PaO2相对百分比在两组间差异无显著性意义。两组肌钙蛋白阴性的PTE患者出现严重并发症几率明显低于肌钙蛋白阳性者。结论≥60岁的PTE患者危险因素多,临床表现可能不典型,且更易出现大面积PTE;<60岁的PTE患者临床症状可相对典型。心肌肌钙蛋白可作为PTE预后的评估指标。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞危险因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的临床特征以及相关危险因素。方法 选择2012年8月至2014年7月入住本院的362例COPD患者,根据肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)结果将患者分为COPD合并PTE组与无PTE组,收集两组患者的一般资料、临床特征以及辅助检查,对其进行统计分析。结果 两组患者在卧床史(≥7 d)(32.05%vs.18.31%,P=0.009)、合并糖尿病病史(33.33%vs.20.42%,P=0.017)、双下肢不对称水肿(8.97%vs.3.52%,P=0.044)、晕厥(0.089%vs.3.17%,P=0.027)、静脉血栓(19.85%vs.8.45%,P=0.015)、白细胞(P=0.014)、血红蛋白(P=0.006)、D-二聚体(P<0.001)、Pa O2(P<0.001)、Pa CO2(P<0.001)、FEV1%(P<0.001)等方面有明显的统计学差异;而在其他一般情况、临床特征及辅助检查等方面无统计学差异(P>0.05)。结论卧床史(≥7 d)、静脉血栓形成、D-二聚体升高、低Pa O2、FEV1%下降可能是COPD合并PTE的危险因素。     

老年急性肺动脉栓塞残余血栓危险因素分析

目的 探讨老年急性肺动脉血栓栓塞症(acute pulmonary embolism,APE)残余肺血管阻塞的危险因素.方法 收集2015年1月～2017年12月在我院急诊危重症中心监护室住院的首次确诊老年APE患者103例,根据规范抗凝治疗后是否存在残余血栓分为残余血栓组57例及非残余血栓组46例.收集其住院期间临床...     

心房颤动并发血栓栓塞危险因素的分析

为了解心房颤动（Ａｆ）并发血栓栓塞的危险因素，对连续收住院的４３８例Ａｆ患者进行了分析。其中１４９例并发血栓栓塞（３４．０％）。年龄≥６０岁者４０．０％并发栓塞，＜６０岁者则为１９．５％（Ｐ＜０．００５）；持续性Ａｆ者４３．３％并发栓塞，阵发性Ａｆ者则为１６．９％（Ｐ＜０．００５）；ｆ波为粗波者７３．Ｏ％并发栓塞，细波者则为１９．０％（Ｐ＜０．００５）。栓塞组平均左房内径（ＬＡＤ）和血浆纤维蛋白原浓度分别为：４．４４±０．５２ｃｍ和４．３８±０．７８ｇ／Ｌ；无栓塞组则分别为３．５５±０．４４ｃｍ和３．６２±０．５６ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）．Ａｆ并发栓塞组的基础心脏病有冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、扩张型心肌病等。结果表明，年龄增大、器质性心脏病、持续性Ａｆ、ｆ波振幅与ＬＡＤ增大和血浆纤维蛋白原增加等６项指标是Ａｆ病人发生血栓栓塞的危险因素。     

心房颤动并发血栓栓塞危险因素的分析

为了解心房颤动（Ａｆ）并发血栓栓塞的危险因素，对连续收住院的４３８例Ａｆ患者进行了分析。其中１４９例并发血栓栓塞（３４．０％）。年龄≥６０岁者４０．０％并发栓塞，〈６０岁者则为１９．５％（Ｐ〈０．００５）；持续性Ａｆ者４３．３％并发栓塞，阵发性Ａｆ者则为１６．９％（Ｐ〈０．００５）；ｆ波为粗波者７３．０％并发栓塞，细波者则为１９．０％（Ｐ〈０．００５）。栓塞组平均左房内径（ＬＡＤ）和血浆纤维蛋白原     

老年肺血栓栓塞症危险因素分析

1992年10月～2005年2月．我院呼吸科收治肺血栓栓塞症（PTE）患者112例．其中老年PTE32例。现将其发病危险因素分析如下。     

肺血栓栓塞症危险因素的研究进展

肺血栓栓塞症(PET)的危险因素一般分为遗传性危险和获得性危险因素两种。各危险因素可单独存在,也可同时存在,协同作用。     

老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的临床特征及预后危险因素分析

目的 分析老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的临床特征,并探讨其死亡的危险因素.方法 连续入选2013年6月～2019年6月于本中心就诊的老年CTEPH患者132例,其中单纯靶向药物治疗54例,血运重建+靶向药物治疗78例,血运重建包括肺动脉内膜剥脱术19例,行肺动脉球囊扩张术59例,根据随访结果分为存活组...     

肺血栓栓塞症危险因素及Caprini血栓风险评估量表的应用价值分析

目的分析肺血栓栓塞症(PTE)患者危险因素及Caprini血栓风险评估量表的应用价值。方法选取2006年1月—2016年1月广西医科大学第一附属医院收治的PTE患者585例,通过住院患者电子病案系统收集相关信息,分析PTE常见危险因素,并采用Caprini血栓风险评估量表(中文版)评估PTE危险分层。结果 585例患者中伴深静脉血栓形成者266例(占45.5%)、伴恶性肿瘤者149例(占25.5%)、卧床时间>3 d者123例(占21.0%)、近期有手术史者67例(占11.5%)、伴心脏病者61例(占10.4%)、体质指数>25 kg/m^2者52例(占8.9%)、伴骨折或创伤者43例(占7.4%)、伴脑卒中者38例(占6.5%)、伴慢性肺部疾病者36例(占6.2%)、伴肾病综合征者24例(占4.1%)、伴心房颤动者22例(占3.8%)、伴结缔组织疾病者17例(占2.9%)、伴静脉曲张者9例(占1.5%)、妊娠期或产后7例(占1.2%)。合并≥2个危险因素者473例(占80.9%),合并1个危险因素者88例(占15.0%),未合并危险因素者24例(占4.1%)。Caprini血栓风险评估量表评估的PTE危险分层:低危56例(占9.6%),中危64例(占10.9%),高危206例(占35.2%),极高危259例(占44.3%)。结论 PTE主要危险因素包括深静脉血栓形成、恶性肿瘤、卧床时间>3 d、近期手术、心脏病;Caprini血栓风险评估量表可用于PTE的风险评估。     

肺血栓栓塞症38例临床分析

肺血栓栓塞症简称肺栓塞 (ＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｍｂｏｌｉｓｍ ,ＰＥ) ,其发病率、病死率及临床误诊率均高 ,为提高对本病的认识 ,本文对 38例ＰＥ患者的临床资料进行分析。临床资料　本文收集自 1998年至今在我院住院的经临床病史、体征、血气分析、超声心动图、Ｘ线胸片及肺ＣＴ与肺动脉造影等检查确诊的 38例ＰＥ患者 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄 2 9～ 82岁 ,其中 2 3例合并有下肢静脉血栓 (ＤＶＴ)或静脉炎 ,慢性心肺疾病患者 8例 ,近期外科手术者 5例 ,恶性肿瘤者 2例。临床首发症状为胸痛者 33例 ,呼吸困难 37例 ,咳嗽 15例 ,咯血 9例 ,…     

慢性房颤并发栓塞的危险因素分析

目的研究慢性房颤并发栓塞与哪些危险因素相关,并分析对其预后的影响。方法选择慢性房颤的患者60例,其中并发栓塞患者40例,然后记录糖尿病,高血压,高血脂,年龄,体重指数(BMI),吸烟等病史,讨论慢性房颤并发栓塞的危险因素。结果以上相关的危险因素都与慢性房颤并发栓塞有着密切的关系。结论尽量的消除或降低这些危险因素对预防其并发栓塞有重要意义。     

慢性肺血栓栓塞合并肺脂肪栓塞一例

慢性肺血栓栓塞合并肺脂肪栓塞一例程显声阮英茆患者男，５６岁。因胸闷、劳力性呼吸困难４年半，加重伴鼻衄４天，于１９９３年１２月１０日第３次住院。１９８９年５月在拔河运动过程中突感胸闷、呼吸困难，６月步行３００米即感气短。１９９０年８月右心导管检查发现肺...     

肺血栓栓塞症的危险因素和早期诊断

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。PTE为肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的常见类型,通常称PE即PTE,具有发病率高、病死率高,误诊及漏诊情况严重等特征。由于长期以来临床对此疾病认识不足,临床症状、体征不典型,许多病例因未被早期诊断而导致严重后果,其中住院患者病死率为25％-30％,经充分治疗后病死率降至2％-8％。     

急性肺血栓栓塞症的危险因素及诊断策略

急性肺血栓栓塞症(PTE)在我国已经成为一种常见病、多发病.虽然PTE的总体诊治水平逐年提高,但仍存在不足,包括忽视PTE危险因素的查找、过度疑诊和检查、对PTE的危险分层和预后评估不规范等,需要引起临床医生重视并积极改进.     

非高危急性肺血栓栓塞症相关危险因素及临床指标分析

目的 探讨非高危急性肺血栓栓塞症(简称肺栓塞)的危险因素及临床指标分析.方法 回顾性分析2010年1月～ 2012年1月我院收治的95例急性肺栓塞患者的临床资料,其中低危组37例,中危组58例.应用Logistic回归模型分析中危肺栓塞的独立相关因素.结果 中危组患者呼吸困难、心慌、D-二聚体、心率、SⅠQⅢTⅢ、V1～4导联T波倒置以及CT检查示解剖学大范围肺栓塞均明显高于低危组(P均＜0.01);中危组患者胸痛、血气分析PaO2水平均低于低危组.应用Logistic回归分析确定中危肺栓塞的独立相关因素包括CT检查示解剖学大范围肺栓塞、就诊时心率快以及就诊时高水平D-二聚体.结论 与低危组相比,CT提示解剖学大范围肺栓塞、就诊时心率快以及就诊时高水平D-二聚体与中危肺栓塞的独立相关.     

颅内静脉窦血栓形成病人的临床特征、危险因素和预后分析

目的:对颅内静脉窦血栓形成(CVST)病人的临床特征、危险因素和预后进行分析,探讨不同性别亚组之间临床特征的差异性和影响预后的相关因素,为临床医师诊治CVST和优化决策提供参考。方法:通过山西医科大学第一医院电子信息化病历系统及数据中心收集2018年1月1日—2022年2月18日初次诊断为CVST的115例病人的临床资料,回顾性分析临床特征、危险因素、实验室与影像学检查结果、治疗及预后等,结合相关文献对观察指标进行探讨。结果:共纳入CVST病人115例,女64例,男51例,年龄36(26,48)岁。剔除7例为孕产期女性后,体质指数(BMI)≥24 kg/m²的男性21例,女性33例,不同性别比较,差异有统计学意义(P<0.05);BMI≥28 kg/m²的男性1例、女性9例,不同性别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病人自觉有症状至入院的中位时间为9 d(7 h, 30 d),62.61%(72/115)的病人为亚急性起病(48 h至30 d),66.09%(76/115)的病人首诊就诊于神经内科。72例(62.61%)病人...     

血栓栓塞性疾病与肺癌

目的 提高对肺癌合并血栓栓塞性疾病的认识。方法 从８０￣９０年代由病理学细胞学确诊的１０５０例肺癌中,选择２０例合并血栓栓塞性疾病的肺癌进行回顾性临床分析。结果 肺癌并发下肢深静脉止血栓形成（ＤＶＴ）１２例（１．１４％）;并发肺血栓栓塞（ＰＴＥ０８例（４例同时有ＤＶＴ）（０．７６％）,并发伴动脉栓塞的无菌性血栓性心内膜炎（ＮＢＴＥ）４例（０．３８％）,其中６例ＤＶＴ和（或）ＰＴＥ发生于肺癌确诊前２