抗戊型肝炎病毒IgG和IgM抗体对诊断急性戊型肝炎的意义

目的 探讨抗戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体对诊断急性戊型肝炎（ＨＥ）的意义。方法 应用酶联免疫法（ＥＩＡ）检测我国７个城市共计１４３例散发性ＨＥ病人急性期血清和其中５６例病人的３５９份系列血清,以及４只实验感染ＨＥＶ猕猴的６８份系列血清的抗－ＨＥＶＩｇＭ和ＩｇＧ。结果 ７个城市１４３例散发性ＨＥ病人急性期血清抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率为１００．０％,明显高于抗－ＨＥＶＩｇＭ（７３．４％）,９     

戊型肝炎

戊型肝炎病毒ORF2抗原在抗．HEV ELISA检测中的应用——阮冰等(浙江杭州市浙江大学医学院附属第一医院卫生部传染病重点实验室310003)《感染病杂志》2004，2(4)：167-169[比较重组蛋白与合成肽抗原建立的酶联免疫吸附试验(ELISA)在戊型肝炎实验室诊断中的应用价值。方法：选择戊型肝炎病毒第二开放读码框架(ORF2)，分别采用重组蛋白及合成肽抗原，建立ELISA，同时检测97份戊型肝炎急性期患，47份甲、乙、丙、丁、庚型肝炎患及120份健康供血的血清抗．HEV。结果：重组蛋白ELISA、合成肽ELISA与Genelabs重组抗原ELISA试剂盒检测结果的总符合率分别为96．9％和92％；重组蛋白ELISA与合成肽ELISA的一致率为91％；     

戊型肝炎

上海市部分地区散发性戊型肝炎病毒基因型别和发病危险因素研究；不同基因型戊型肝炎病毒重组抗原p166用于抗体检测的价值；广西地区野鼠戊型肝炎病毒相关抗体的血清流行病学。[编按]     

唾液抗戊型肝炎病毒IgM用于戊型肝炎诊断的探讨

目的应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测唾液中抗戊型肝炎病毒（HEV）-IgM,评价其用于戊型肝炎早期诊断的可行性.方法应用东南大学基因工程疫苗研究所建立的HEV-IgM抗体ELISA检测方法,检测77例急性戊型肝炎患者、63例非戊型肝炎患者及64例正常人的唾液和血清样本中抗HEV-IgM,将唾液和血清两者的检测结果加以比较,并观察标本采集时间对检测结果的影响.结果77份急性戊型肝炎患者血清与唾液抗HEV-IgM阳性符合率为87%;在64份正常对照组及63份其他患者对照组中,血清与唾液抗HEV-IgM均阴性,阴性符合率为100%.标本采集时间对唾液和血清检测结果的相关性无显著影响.结论唾液标本用于抗HEV-IgM检测,特异性好,敏感性较高,具有无创伤、容易采集、操作简便等优点,在特殊情况下可代替血清用于戊型肝炎的诊断,尤其适用于戊型肝炎流行时HEV近期感染的血清流行病学调查.     

戊型肝炎病毒抗体检测试剂盒临床考核数据分析

目的:探讨国外戊型肝炎病毒(HEV) 抗体检测试剂盒的质量及可能的用途. 方法:用考核试剂(意大利Dia.Pro Diagnostic Bioprobes S.r.l.,HEV 抗体检测试剂盒)、参比试剂(北京万泰生物药业有限公司,HEV 抗体诊断试剂盒)及第三方试剂对本院常规体检标本及戊型肝炎可疑感染者血样共450 份血清进行检测,并对检测数据进行统计分析. 结果:考核试剂和参比试剂的阳性符合率98.35%,阴性符合率99.70%,总符合率99.33%. 对考核试剂和参比试剂检测结果不一致的1例样本进行第三方试剂检测,表明,考核试剂的敏感性为99.17%,特异性为100%. 结论:采用对患者血清中的HEV 抗体(IgG+IgM) 的联合检测,可以提高戊型肝炎的临床检出率,有助于疾病的诊断与预防.     

戊型肝炎IgM和IgG抗体的临床免疫诊断意义

采用标记第二抗体间接ＥＬＩＳＡ发现，ＩｇＧ－抗ＨＥＶ阳性率２３．５％（４６／１９６），其中ＩｇＭ－抗ＨＥＶ阳性１０例（５．１％）。于１９９３年２月～１９９４年１月继续观察ＩｇＭ－抗ＨＥＶ免疫检出率为６．７％（１０１／１５１５），ＩｇＭ－抗ＨＡＶ检出率为１４．２％（３０２／２１３３）。按月和月／年统计阳性率动态，表明戊型与甲型肝炎全年呈双峰型相伴流行。提示ＩｇＭ－抗ＨＥＶ是诊断现患戊型肝炎的主要免疫指标。     

酶联免疫吸附实验检测麻疹IgM抗体实验室工作体会

目的探讨麻疹IgM抗体检测过程中的影响因素,在消灭麻疹病毒方面进行有效积极的监测工作,对疑似、确诊的麻疹病例开展准确、及时的疾病监测。方法对疑似、确诊的麻疹病例进行血液采集,分离血清,使用酶联免疫吸附法进行麻疹IgM抗体检测。结果酶联免疫吸附实验中,从试剂盒的选择开始直至最后的结果观察,都存在主观或客观的影响。结论定期使用质控血清,进行实验室内部质量控制,通过制作质控图以及不断地进行人员培训,能有效地避免一些客观因素的影响。     

戊型肝炎

一次戊型肝炎暴发的血清学调查呻秀嫒等（北京北京铁路局中心卫生防疫站100038）；《中国卫生检验杂志》，2005，15（3）：274-275【目的：了解戊型肝炎病毒临床型和亚临床型感染情况。方法：应用酶联免疫法（ELISA）检测戊型肝炎暴发机构职工的血清抗-HEV IgG。结果：戊型肝炎暴发机构1611名职工中，     

戊型肝炎

散发型戊型肝炎病毒感染115例调查分析——崔益祥等（江苏南通大学附属海安医院检验科226600）；《中国交通医学杂志》，2005，19（6）：710【目的：研究病毒性肝炎住院患中戊型肝炎病毒感染状况，了解其在本地区流行状况。方法：采用ELISA的方法检测1125例散发性急性病毒性肝炎住院患血清中戊型肝炎病毒抗体（HEV-IgM和HEV-IgG）。结果：肝炎住院患中有戊型肝炎病毒抗体检测阳性l15例（10．22％）。结论：对肝炎患血清中戊型肝炎病毒抗体的检测，可帮助了解本地区戊型肝炎病毒感染的流行病学情况。1     

应用合成肽检测戊型肝炎病毒抗体的实验研究

本文利用多肽合成技术在戊型肝炎病毒(HEV)基因结构区内的开放读码框(ORF)-2和ORF-3区合成了P1、R2二条具有明确抗原表位的多肽,作为EIA法抗-HEV诊断试剂的固相抗原测定抗-HEV。在急性甲型肝炎中抗-HEV的检出率为7.8％,慢性乙型肝炎的检出率为2.9％,志愿献血员1.4％,急性输血性丙型肝炎为0％。抗-HEV诊断试剂检测的CV值为6.8％-9.1％,经162例血清标本的检测与Genelaps抗-HEV诊断试剂的结果对比,其符合率达98.8％。结果表明:本室抗-HEV诊断试剂的灵敏度、特异性检测结果满意,精密度(precision)检测优于部颁标准。     

戊型肝炎

载体和基因片段的选择对戊型肝炎病毒基因免疫抗原表达的影响；成人戊型肝炎病毒中和抗体的测定；急性戊型肝炎暴发流行107例临床分析；唾液抗戊型肝炎病毒IgM用于戊型肝炎诊断的探讨。[编按]     

抗戊型肝炎病毒E2 IgM诊断急性戊型肝炎的敏感性和特异性

目的评价抗戊型肝炎病毒（HEV）衣壳蛋白重组抗原E2 IgM（抗-E2 IgM）诊断急性散发性戊型肝炎的敏感性和特异性。方法用酶联免疫吸附法检测176份急性散发性戊型肝炎和191份急性散发性非甲～非戊型肝炎患者血清中抗-E2 IgM，与国产传统试剂和新加坡Genelabs试剂检测的IgM（GL—IgM）作比较；对抗-E2 IgM阳性血清检测血清中HEV RNA，采用logistic回归分析检测抗-E2 IgM和HEV RNA的相关因素。结果在176份急性戊型肝炎患者血清中，抗-E2 IgM的检出率为68．75％，国产传统试剂抗-HEV IgM检出率为56．25％，x^2IgM=6．49，P〈0．05。在191份急性非甲～非戊型肝炎血清中有37例（19．37％）抗-E2 IgM阳性，其中11例GL—IgM同时阳性；在158份抗-E2 IgM阳性血清中，有81例HEV RNA阳性（51．27％），其中急性戊型肝炎的阳性率为57．02％，急性非甲～非戊型肝炎的阳性率为32．43％，23例抗-E2 IgM阴性的急性戊型肝炎患者的血清，无一例检测到HEV RNA。Logistic多因素回归分析发现，抗-E2 IgM的检出率与发病至人院时间、年龄、血清胆红素、血清氨基转移酶水平无关，血清丙氨酸氨基转移酶水平与HEV RNA水平呈正相关（P=0．024）。结论抗-E2 IgM是HEV急性期感染敏感性和特异性强的血清学指标；HEV感染仍是部分临床诊断为急性非甲～非戊型肝炎的病因；持续HEV病毒血症可能是影响急性戊型肝炎病情的重要因素。     

IgM抗体捕捉－生物素亲合素－ELISA检测Ⅳ型登革病毒IgM抗体及其临床意义

用蔗糖丙酮抽提的鼠脑Ⅳ型登革病毒抗原和金黄色萄萄球菌诱发免疫小鼠制备Ⅳ型登革病毒腹水折体建立ＩｇＭ折体捕捉－生物素亲和素－酶联免疫吸附试验（ＭＡＣ－ＢＡ－ＥＬＩＳＡ）检测５５份Ⅳ型登革热患者血清的ＩｇＭ抗体。急性期阳性率为４２．４％（１４／３３），恢复期阳性率为９５．５％（２１／２２）。在一些Ⅳ型登革热患者血清中，ＩｇＭ抗体的出现可早至第２或３病日。本试验具有较高的敏感性、特异性、快速和仅需单份血清等优点。     

酶联免疫吸附试验检测梅毒患者血清中抗苍白螺旋体IgM抗体

目的评价抗苍白螺旋体IgM抗体检测对梅毒的临床意义.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对72例梅毒患者检测了特异性IgM抗体,并与快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的检测结果进行比较分析.结果血清抗苍白螺旋体IgM抗体在一期梅毒的阳性率为73.3%(11/15),在二期梅毒的阳性率为88.9%(16/18),二者差异无显著的统计学意义(χ2＝1.6363,P＞0.10).在潜伏梅毒,IgM抗体阳性率为26.1%(6/23),非常显著地低于早期显性梅毒(χ2＝17.6189,P＜0.005).在一期、二期和潜伏梅毒,RPR和TPPA的阳性率均为100%.入组前2～24个月已经正规抗梅治疗的梅毒16例,其中IgM抗体阳性2例.结论 ELISA法检测特异性IgM抗体诊断一期梅毒并不优于RPR和TPPA.IgM抗体在潜伏梅毒敏感性低,其诊断应依靠RPR和TPPA.目前不推荐单独检测抗梅毒IgM抗体来监测病情和判断疗效.抗苍白螺旋体IgM抗体的临床意义有待更深入的研究.     

感染戊型肝炎10年后患者血清抗病毒抗体的检测

为了解感染戊型肝炎（戊肝）10年后患血清特异性抗体的存在情况，并比较四种主要戊肝诊断试剂对既往感染血清的检测能力，应用国内外四种戊肝诊断试剂，对1986－1988年新疆南疆地区戊肝大流行期间50例戊肝病毒感染10年后的血清标本进行抗－HEV测定。结果显示不同戊肝诊断试剂对于被测血清标本中戊肝抗体的检出率各不相同，使用原核表达的具有构象依赖性表位的一种新研制出的国产抗－HEV IgG诊断试剂盒的抗体检出率为86％，且阴、阳性分界明显；Genelabs公司IgG试剂的阳性率为36％，与应用美国陆军医学研究所戊肝抗体定量检测试剂检测结果相似，有16份标本被正确判断为既往感染（32％），有4份被误诊为急性感染，20例可疑，10例阴性；国内另1种试剂（科华）的阳性率为30％；使用具有构象依赖表位的抗原的试剂可以在戊肝感染10年后绝大多数患体内检出特异性抗体，而使用传统抗原的试剂的阳性率很低。     

应用重组抗原(rSAG1)检测IgM抗体诊断弓形虫病的研究

目的以刚地弓形虫RH株重组主要表面抗原1作为检测抗原,建立检测弓形虫IgM抗体的rSAG1-ELISA.方法用Ni2 螯合柱纯化重组抗原rSAGI;以不同浓度的rSAG1的包被聚苯乙烯酶标条,阳性和阴性混合血清分别作1:100和1:200稀释,以辣根过氧化物酶标记的羊抗人IgM为二抗,采用正交试验确定rSAG1-ELISA的最佳检测条件;按其最佳检测条件分别对弓形虫IgM阳性和阴性混合血清重复测20次进行精确度的检测;采用抗体抑制试验检测其特异性;同时对用进口试剂盒筛得的35份弓形虫IgM阳性血清和57份弓形虫IgM阴性血清进行检测.结果 制备的rSAG1重组蛋白纯度在90%以上;rSAG1-ELISA的最佳检测条件为:rSAG1的包被浓度为2.5μg/m1,血清稀释度1:100,酶标记的羊抗人IgM 1:4 000稀释;用rSAG1-ELISA对混合弓形虫IgM阳性和阴性血清的重复检测表明:IgM阳性混合血清检测值的变异系数(CV值)为13.8%,IgM阴性混合血清的CV值为7.7%;灵敏度检测表明血清稀释度在1:50～1:200均可检出阳性;特异性试验的抑制率为62.0%;rSAG1-ELISA与进口试剂盒的总符合率为88.0%,其中阳性和阴性符合率分别为82.9%(29/35)和91.2%(52/57).结论 rSAG1-ELISA具有较好的灵敏度和特异性,与进口试剂盒相比有较高的符合率,表明该法对弓形虫病早期诊断具有较高的价值,可进一步推广应用.     

戊型肝炎病毒抗体双原夹心法ELISA的建立与初步应用

目的 建立抗戊型肝炎病毒（HEV）抗体检测的双抗原夹心ELISA（DS-ELISA），并应用于多种动物血清的检测。方法 将大肠杆菌表达的一段HEVORF2区重组抗原分别包被微孔板和进行辣根过氧化物醇（HRP）标记。利用5份阳性血清和40份阴性血清建立双抗原夹心ELISA；用400份义务献血员血清比较双抗原夹心ELISA与间接法IgG抗体ELISA的符合情况；用3只HEV感染猴系列血清比较双抗原夹心ELISA试剂和Genelabs公司HEVIgG试剂；用双抗原夹心ELISA试剂检测新疆地区的部分牛，绵羊，山羊，猪血清和上海地区的部分鸡血清中的HEV抗体。结果 建立了检测HEV抗体的双抗原夹心ELISA方法，对400份义务献血员血清的检测表明其与间接法IgG抗体ELISA试剂的符合情况良好，并且有更高的s/co比较；与Genelabs公司HEVIgG试剂的比较表明双抗原夹心ELISA试剂的检出更早，尤其是持续时间及强度明显优于Genelabs试剂；在所检测的各种动物中均发现了HEV抗体，其中猪抗体的阳性率最高，表明双抗原夹心ELISA试剂可同时用于不同动物的抗HEV抗体检测。结论 利用大肠杆菌表达的HEV重组抗原建立了双抗原夹心法ELISA，并可同时用于不同动物的抗HEV抗体检测。     

戊型肝炎病毒抗体双抗原夹心法ELISA的建立与初步应用

目的　建立抗戊型肝炎病毒 (HEV)抗体检测的双抗原夹心ELISA(DS -ELISA) ,并应用于多种动物血清的检测。方法　将大肠杆菌表达的一段HEVORF2区重组抗原分别包被微孔板和进行辣根过氧化物酶 (HRP)标记 ,利用 5份阳性血清和 4 0份阴性血清建立双抗原夹心ELISA ;用 4 0 0份义务献血员血清比较双抗原夹心ELISA与间接法IgG抗体ELISA的符合情况 ;用 3只HEV感染猴系列血清比较双抗原夹心ELISA试剂和Genelabs公司HEVIgG试剂 ;用双抗原夹心ELISA试剂检测新疆地区的部分牛、绵羊、山羊、猪血清和上海地区的部分鸡血清中的HEV抗体。结果　建立了检测HEV抗体的双抗原夹心ELISA方法 ,对 4 0 0份义务献血员血清的检测表明其与间接法IgG抗体ELISA试剂的符合情况良好 ,并且有更高的s/co比值 ;与Genelabs公司HEVIgG试剂的比较表明双抗原夹心ELISA试剂的检出更早 ,尤其是持续时间及强度明显优于Genelabs试剂 ;在所检测的各种动物中均发现了HEV抗体 ,其中猪抗体的阳性率最高 ,表明双抗原夹心ELISA试剂可同时用于不同动物的抗HEV抗体检测。结论　利用大肠杆菌表达的HEV重组抗原建立了双抗原夹心法ELISA ,并可同时用于不同动物的抗HEV抗体检测。     

戊型病毒性肝炎患者56例血清抗线粒体抗体的检测及其临床意义

目的　探讨戊型病毒性肝炎患者血清抗线粒体抗体 (AMA)的检出情况及其临床意义。方法　应用酶联免疫吸附试验检测 5 6例戊型病毒性肝炎患者血清中的AMA ,并以 74例其它类型病毒性肝炎患者及 3 0例正常人血清作对照。结果　戊型病毒性肝炎患者血清中AMA阳性率为 91 0 7% ( 5 1/ 5 6) ;甲、乙、丙、病原未定型病毒性肝炎患者血清中AMA阳性例数分别为 0 / 7,6/ 18,5 / 12 ,3 / 19;乙型与丁型、乙型与戊型重叠感染者血清中AMA阳性例数分别为 3 / 6和 5 / 8;正常对照组中AMA阳性率为 10 % ( 3 / 3 0 )。结论　戊型肝炎中AMA阳性率不仅高于正常人而且明显高于乙型、丙型肝炎。自身免疫可能在戊型病毒性肝炎的发病中起一定作用     

系统性血管炎中抗内皮细胞抗体的检测及其临床意义分析

目的研究抗内皮细胞抗体（AECA）在系统性血管炎中阳性率,并分析其临床意义.方法固定的人脐静脉内皮细胞（HUVEC）为抗原,细胞酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测129例系统性血管炎,57例系统性红斑狼疮（SLE）、25例类风湿关节炎（RA）等患者和85名正常对照者AECA阳性率并分析系统性血管炎组AECA与临床生化指标的相关性.结果系统性血管炎（58.9%）和SLE（46%）患者的AECA阳性率明显高于RA（4%）和正常人组（2.4%）（P＜0.01）.AECA在不同系统性血管炎中阳性率分别为：白塞病（BD）48%（28/59）、大动脉炎（TA）79%（22/28）、韦格纳肉芽肿病（WG）65%（13/20）、结节性多动脉炎（PAN）63%（5/8）、显微镜下多血管炎（MPA）44%（4/9）、变应性肉芽肿血管炎（CSS）80%（4/5）.AECA阳性的TA患者的血沉（ESR）平均水平明显高于AECA阴性组（P＜0.05）.PAN、WG、MPA、CSS患者中,AECA阳性者ESR水平（P＜0.05）和伯明翰系统性血管炎临床活动评分标准（BVAS）值（P＜0.01）明显高于AECA阴性者,BD患者中,AECA阳性病人具有皮肤针刺反应阳性率明显增多（P＜0.05）.随诊的11例系统性血管炎患者治疗前后AECA滴度和ESR的变化,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论不同的系统性血管炎和SLE患者血清中均有较高的AECA阳性率,且此抗体与系统性血管炎的临床活动度明显相关,可作为观察病情活动的指标之一.