肝脏损伤的机制

肝脏损伤的机制姚光弼作者单位：２０００４０上海市静安区中心医院肝实质细胞（ｈｅｐａｔｏｃｙｔｅ）是肝脏最主要的细胞成分，它行使重要的代谢、贮存和解毒功能。其他的三种非实质性细胞，枯否细胞（ｋｕｐｆｆｅｒｃｅｌｌ）、星状细胞（ｓｔｅｌｌａｔｅ，ｃｅｌｌ...     

急性肝损伤的细胞学机制

急性肝损伤的发生机制 肝损伤的发生机制很复杂,基本上可分化学性和免疫性两大类。 一、化学性 药物或毒物的摄入涉及肝脏的解毒功能,主要通过细胞色素P450酶系和一些基因(葡萄糖醛酸、硫酸酯、甲基、巯基、甘氨酸、谷氨酸、芳香基等)的结合作用。肝脏的解毒功能与肝脏的血供、细胞内酶系和肝脏的代谢功能有关。细胞色素P450系黄素     

病毒性肝炎与干扰素

一般认为甲型病毒性肝炎的肝脏损伤主要由病毒本身所致,而乙型肝炎主要和机体的免疫状态有关,取决于T淋巴细胞功能状态或T细胞、B细胞、K细胞间的相互作用。干扰素具有抗病毒,抗肿瘤及免疫调节等生物学活性,T、B、K细胞是产生干扰素的重要细胞基础。干扰素可分为三型,即α干扰素、β干扰素和γ干扰素,据认为γ干扰素免     

肝脏——一个新的免疫器官

肝脏作为一个消化器官及其具有的代谢、解毒和内分泌功能已众所周知。近年来,越来越多的研究证实了肝脏还是一个免疫器官。肝脏的解剖结构比较特殊,拥有双重血液供应。它含有丰富的细胞成分,如窦内皮细胞、星状细胞、树突状细胞、Kupffer细胞以及淋巴细胞,这些细胞分泌一系列的细胞因子,对机体的免疫调节起重要作用。     

肝脏免疫学研究若干进展与挑战

正肝脏是人体重要的代谢和免疫器官,具有合成、代谢、排泄、解毒和免疫等多种功能。由各种原因导致的肝炎、肝硬化和肝脏肿瘤等肝脏疾病是一类严重危害人民健康的重要疾病。因此,加强对肝脏免疫学的研究,不仅有助于理解肝脏在生理和病理状态下的功能变化,也有助于对肝脏疾病防治药     

急性肝损伤的细胞学机制

肝损伤的机制很复杂，可分为化学性和免疫性，两可相互起反应。化学机制主要通过细胞色素Ｐ４５０及结合反应产生的中间代谢产物产生损伤，如改变质膜的完整性、线粒体功能失调、细胞内离子浓度变化、降解酶的活性和自由基的作用。免疫机制通过细胞因子、一氧化氮、补体及免疫变态反应。病理性细胞凋亡也属其中之一。急性肝损伤的病因有低氧／再充氧、瘀血、中毒、移植肝排异、脓毒症、酒精与病毒感染。     

中医药治疗慢性乙型肝炎的免疫学机制研究进展

免疫功能低下、免疫调节功能失调/紊乱是乙型肝炎病毒感染发生、发展的主要发病机制,因此调节机体免疫功能对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗尤为重要.近年中药单体、单味药及中药复方治疗慢性乙型肝炎已取得了较好的疗效,但其具体的机制尚不明确.本文从促进树突状细胞成熟和功能恢复、调节NK/NKT功能、调节肝脏巨噬细胞功能、通过双向调节免疫功能调节T细胞功能等四个方面阐述中医药治疗慢性乙型肝炎的作用机制.     

肝细胞损伤和修复研究进展

<正>肝脏是维持生命存在最重要的器官之一,是人体内最大的内脏器官,其主要功能涉及物质和能量代谢、生物解毒、生物合成(特别是白蛋白和凝血因子)、胆汁分泌、内分泌和免疫等。任何原因引起的肝损伤均会不同程度地影响肝脏的这些功能,同时引发其他组织器官的功能障碍。细胞是机体结构和功能的基本单位。无论何种原因引起的肝脏病变,肝细胞损伤是共同的病理学和病理生理学基础。肝细胞生理功能独特,所处生理环境特殊,极易受到药物和酒     

细胞色素氧化酶P450与中毒性肝损伤

细胞色素氧化酶P450（cytochrome P450，CYP450）是一组结构和功能相关的超家族基因编码的同工酶，主要存在于生物体的内质网内，是混合功能氧化酶中最重要的一种酶系。CYP450主要参与多种内源和外源性化合物氧化、还原代谢，在肝脏的解毒功能中起关键作用，但此一过程亦可生成有毒的活性物质（如自由基、亲电子基等），导致肝损伤。近年来随着研究的不断深入，CYP450这一致肝损伤特性日益受到关注，对其功能活性的广泛研究将有利于探明中毒性肝损伤的发病机理，并为临床干预提供重要线索。本文拟对CYP450与中毒性肝损伤的关系的最新研究进展作一综述，以便于今后的临床和科研工作。     

肠上皮细胞功能的免疫生理调节

小肠上皮细胞功能不仅由神经分泌系统调节,且有免疫活性细胞和许多因子参与。免疫活性细胞如T、B淋巴细胞、颗粒吞噬细胞和肥大细胞等紧靠上皮及神经纤维,提示有某种功能上的联系。免疫活性细胞能合成和分泌一系列化学递质,直接或间接作用于肠上皮。 上皮结构和功能     

Th17细胞／Treg细胞的分化、功能及在支气管哮喘中的作用

Thl7可特异性分泌1L-17A、IL-17F和IL-22,参与调控胞外细菌和真菌感染及多种自身免疫性疾病。Treg具有免疫抑制作用,主要机制是依赖于细胞间或非细胞间的相互作用。Foxp3在Treg分化和维持功能中发挥重要作用。在此,将对Thl7细胞／Treg细胞的分化、功能及其支气管哮喘中的作用作一综述。     

肝脏抗原递呈细胞对同种异基因供体凋亡细胞的吞噬作用

目的探讨输注供体凋亡淋巴细胞的转归和体内处置等情况。方法分离供体脾淋巴细胞，对其进行荧光标记和诱导凋亡，经免疫磁珠分离纯化后，以一定数量经尾静脉输注受体内。于不同时间点观察其在不同器官的分布。根据分布情况对相关器官组织对供体凋亡细胞的处理进行研究。结果供体凋亡细胞经静脉输注受体内后主要汇集于肝脏。结合肝脏的特殊生理和免疫学功能特点，以肝脏抗原递呈细胞为着眼点进行观察，发现受体肝脏抗原递呈细胞对供体凋亡细胞有活跃的吞噬作用，但存在差异。对供体脾淋巴凋亡细胞的吞噬作用中，肝窦内皮细胞占主要部分，库普弗细胞次之，肝脏树突状细胞的比例最小。结论肝脏在供体凋亡细胞预输注诱导器官移植免疫耐受的现象中起了关键作用。肝窦内皮细胞和库普弗细胞是本研究中免疫耐受诱导反应的主要抗原递呈细胞，可以作为进一步免疫机制研究的主要对象。     

提高肝脏免疫功能认知,加强肝病细胞治疗研究

肝脏是一个重要的免疫器官,具有独特的免疫微环境,参与全身固有免疫应答和适应性免疫反应。肝脏通过肝-肠轴与系统免疫密切相连,又是免疫损伤的靶器官;肝脏在抗嗜肝病毒免疫中发挥着重要作用,但导致病毒感染慢性化机制尚不完全清楚。肝病细胞治疗包括以细胞功能替代为主的肝(干)细胞输入治疗;以抗病毒抗肿瘤为主的免疫细胞治疗和对遗传性肝病进行的以细胞为载体的基因治疗。间充质干细胞的多向分化潜能和免疫调节特性成为肝病细胞治疗的热点,体外高效扩增技术使自然杀伤细胞治疗肝癌成为可能。     

重型肝炎并发肝性脑病中医辨治五法

肝性脑病是重型肝炎最常见的严重并发症之一。其发病机制主要是免疫损伤所致的肝细胞大量坏死，使来源于肠道和体内的一系列有害代谢产物不能被肝脏解毒和清除，从而进入体循环，透过血脑屏障，导致大脑功能的紊乱。笔者在采用综合疗法的基础上，按中医辨证施治的原则治疗重型肝炎并发肝性脑病，取得较好疗效，现总结报告如下。     

尖锐湿疣免疫学发病机制研究进展

尖锐湿疣是我国常见的性传播疾病之一。目前认为其发病原因是人乳头瘤病毒的感染以及机体局部和系统的免疫功能抑制。机体的免疫功能低下或调节异常主要表现为T淋巴细胞免疫异常、树突状细胞和自然杀伤细胞的免疫活性降低、Toll样受体的表达变化等方面。尖锐湿疣的免疫学发病机制的研究对于尖锐湿疣的预防及治疗均有重要意义。本文就尖锐湿疣发病的免疫学机制相关研究进展进行综述。     

Kupffer氏细胞功能研究进展

肝窦旁细胞在保护肝实质细胞行使正常功能中起着重要作用。事实上,肝窦旁细胞的功能活动也是肝脏正常功能的重要组成部分。近年来的研究表明,肝脏不仅具有重要的消化和代谢物质功能,而且在免疫调节,抗肿瘤免疫和清除循环性免疫复合物中也起着重要作用。Kupffer氏细胞(KC)是发挥上述功能的效应细胞之一。肝脏是机体单核吞噬细胞系统的重要组成器官,KC是巨噬细胞(M+)中最大的群体,占总数的80～90％。因此,KC的功能变化不仅影响着肝脏,也影响着全身的功能状态。     

恒定的自然杀伤T淋巴细胞在肝脏抗肿瘤免疫中的作用与机制

恒定的自然杀伤T淋巴细胞(iNKT细胞)是来源于胸腺的T淋巴细胞亚群,同时表达自然杀伤细胞相关受体和T淋巴细胞受体。iNKT细胞广泛分布于全身,在肝脏内富集,表现出独特的功能特性,可以分泌细胞因子并调节微环境其他免疫细胞活性,以达到免疫监视及预防疾病的作用,尤其是在肿瘤微环境中,iNKT细胞能够激发肝脏抗肿瘤免疫反应、逆转免疫抑制微环境状态。就iNKT细胞的生物学特性及其在肝脏免疫稳态中的特殊作用,尤其就iNKT细胞的抗肿瘤作用与机制作一综述。     

重视肠屏障功能的研究

肠道除具有消化吸收食物及蠕动功能外，还有激素分泌、免疫调节和黏膜屏障功能。当肠功能紊乱，不能满足机体对营养物质及液体需求时，即为肠功能障碍。肠道屏障在维护肠功能中扮演着重要角色，它由机械屏障、化学屏障、微生物屏障和免疫屏障等组成。其中，机械屏障由肠道黏液层、肠黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接等构成；化学屏障也称“肠-肝轴”，由胃肠道分泌的胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶、粘多糖等化学物质构成；微生物屏障则由肠道常驻菌群的微生态平衡构成；而免疫屏障主要由肠道免疫系统的细胞群构成。     

肝脏固有免疫系统研究现状

肝脏固有免疫系统在抵御外来病原体入侵过程中发挥重要作用。叙述了肝脏固有免疫系统抵御病原体入侵的机制,包括肝脏特殊的解剖及生理特征,肝脏固有免疫细胞(肝脏定居细胞和血循环募集细胞)特性及其在病原体入侵过程中发挥功能的机制与相互联系,肝脏固有免疫细胞对病原体的识别及效应机制,肝脏免疫损伤及免疫耐受形成的机制。认为对于肝脏固有免疫细胞及固有免疫分子的研究还需更加深入,进一步了解肝脏作为独立的免疫系统与机体整体的免疫系统之间的联系与区别,将会对肝脏疾病的诊治及更深层次研究有极大的促进作用。     

IL—12抗血吸虫作用的研究进展

血吸虫感染激发宿主产生免疫应答 ,其机制非常复杂。IL- 12作为一个多功能的免疫调节因子 ,通过调节 NK细胞、巨噬细胞的活性和 Th细胞、细胞毒性 T细胞介导的特异性免疫作用 ,在机体感染血吸虫早期的非特异性免疫和随后的抗原特异性免疫过程中起到了极重要的作用。一些研究表明 ,IL - 12对血吸虫虫卵肉芽肿形成及肝纤维化具有重要调节作用 ,并对血吸虫感染具有一定的协同免疫力。现将近年来 IL- 12抗血吸虫作用的研究进展综述如下。1　对虫卵肉芽肿形成和纤维化的调节作用血吸虫病的主要病理损害是宿主对沉积于肝脏、结肠等器官内的血…