丙型肝炎患者HCV RNA含量与其肝组织损伤关系的病理研究

意大利Ａｚｚａｒｉ等曾报告 ,慢性丙型肝炎患儿的血清丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)ＲＮＡ水平与患儿的肝脏组织病理学改变无关。为了探讨成年慢性丙型肝炎患者ＨＣＶ负荷与其肝组织病理学改变的是否有相关性 ,我们进行了如下的研究。材料与方法一、临床资料我院住院的 42例成年慢性丙型肝炎患者 ,其中轻度慢性肝炎 8例 ,中度慢性肝炎 2 2例 ,重度慢性肝炎 12例 ;男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 33岁。临床及病理诊断标准根据 1995年 5月北京第五次全国传染病寄生虫学术会议修订的诊断标准。二、血清ＨＣＶＲＮＡ检测肝穿刺活检前 2～…     

慢性肝炎的辨证分型与血清肝纤维化指标的关系

我们研究了123例慢性肝炎辨证分型与血清肝纤维化指标的关系,从中医理论探讨肝纤维化的病理基础,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料 123例患者均为1995年10月～1996年9月住院病人,其中男78例,女45例,年龄17～68岁,平均年龄为38.9岁,临床诊断慢性病毒肝性炎,乙型104例,丙型19例,其中轻度24例,     

甲胎蛋白与慢性肝炎关系的探讨

甲胎蛋白 (ＡＦＰ)是原发性肝细胞癌的重要诊断指标。但近来不少研究发现慢性肝炎和肝硬化患者的血清ＡＦＰ都可有不同程度的升高。本文通过对 10 0例经病理诊断证实的慢性乙型肝炎患者血清ＡＦＰ的检测 ,发现血清ＡＦＰ的值与慢性肝炎炎症程度和肝纤维化程度呈正相关。村料与方法一、病例选择10 0例均是临床及病理诊断为慢性乙型肝炎患者 ,男性 82例 ,女性 18例。年龄 19～ 5 2岁 ,平均 ( 35± 10 )岁。病程 1～ 2 5年 ,平均 ( 7.3± 3 .5 )年。按照 1995年第五届全国传染病与寄生虫病会议制定的病理诊断标准 ,慢性肝炎轻型 (Ｇ0 ,Ｇ1) 18…     

时相法门脉回流显象诊断早期肝硬变的价值

经直肠给药进行门脉回流显象,测算心/肝(H/L)比值,对中晚期肝硬变诊断的研究已见报道,但对早期肝硬变、尤其是对早期肝硬变与中晚期肝硬变的鉴别诊断尚不多见;我们通过时相法心/肝(H/L)比值的测定,对肝硬变和肝硬变的病理进程进行判断,现报道如下: 1 材料和方法 1.1 材料对照组20例,男13例,女7例,年龄18岁～46岁,平均32.8岁,均为无消化系统疾病的医学院和本院志愿者;患者按1995年5月北京第五次全国传染病及寄生虫病会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》标准诊断筛选;其早期肝硬变相当于该标准的重度慢性肝炎,该组5例行肝脏活检并病理     

甘利欣对乙型慢性肝炎肝脏病理学的影响

1 材料与方法 1.1 病例选择 选择1995年12月～1997年3月本院肝炎病房住院的乙型慢性肝炎病人38例,全部病例做肝穿刺活检,根据1995年全国传染病与寄生虫病学术会议的病理学诊断标准。38例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组:共20例,男14例,女6例,年龄34±8.6岁。其中轻度慢性肝炎11例,中度慢性肝炎7例.重度慢性肝炎2例。对照组:共18例,男11例,女7例,年龄36±9.8岁。其中轻度     

慢性肝炎血清总胆汁酸水平与肝组织炎症程度的关系

近年来有文献报道血清总胆汁酸 (ＴＢＡ)是反映肝实质损害较敏感的指标[1,2 ] 。但大多局限于与常规肝功能如胆红素 (ＴＢｉｌ)、转氨酶等指标比较其敏感性 ,为从组织学角度评价ＴＢＡ对慢性肝炎的诊断价值 ,我们对 10 2例慢性肝炎患者作了肝组织活检及测定血清ＴＢＡ ,现报告如下。资料与方法一、病例选择10 2例慢性肝炎患者系 1999年至 2 0 0 1年 4月在我院住院及门诊患者 ,男 90例 ,女 12例 ,年龄 2～ 6 0岁。其中95例为慢性乙型肝炎 ,4例为慢性丙型肝炎 ,甲～戊型病毒标志全阴者 3例 ;临床诊断早期肝硬化 8例。二、方法肝活检采用Ｍｅｎ…     

216例临床诊断晚期血吸虫病患者的病理诊断与临床资料分析

1975至1995年我院对临床诊断为晚期血吸虫病进行手术治疗的病人，行肝左叶组织活检218例，其中病理诊断血吸虫性肝纤维化（以下称血肝）110例，门脉性肝纤维化（以下称门肝）和坏死后性肝纤维化（以下称坏肝）106例，慢性肝炎并血吸虫卵沉着1例，肝血色病1例。本文就216例临床诊断为晚期血吸虫病患者的病理诊断与临床资料进行分析。1临床资料1．1一般资料216例晚期血吸虫病诊断依据：a．有血吸虫疫水接触史；b．有血吸虫性肝纤维化门脉高压症状和体征；c．血吸虫病原或血清学检查阳性。血肝ilo例中男86例，女24例，年龄13－60岁；其中农民66…     

大剂量胸腺肽与中药联合治疗慢性乙型肝炎25例

1 材料与方法 1.1 临床资料 病例选自1995年6月～1996年12月间302医院住院的慢性乙型肝炎轻中度患者。诊断标准按1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》试行标准。治疗前做肝组织活检及免疫组化。病理诊断为慢性肝炎G_1S_0～G_2S_1(轻中度),免疫组化为HBsAg和/或HBeAg阳性者作为治疗对象,年龄32.7±10.2岁.男22例,女3例。 1.2 检测方法 ELISAl法检测HBVM、抗HCV、抗HAV-IgM、抗HEV-IgM、抗HD-IgM、HDAg、抗HGV。PCR法检测HBV DNA。 1.3 及治疗方法 胸腺肽每日80mg静脉点滴,用1周无明     

97例慢性乙型肝炎病毒感染者临床诊断和肝组织病理特征的关系

目的总结分析慢性HBV感染者临床诊断与肝组织病理特征之间的关系,以期对临床诊断及治疗提供依据。方法对97例慢性HBV感染者（慢性HBV携带、慢性乙型肝炎）进行临床诊断分析及肝穿刺活检病理诊断、免疫组化检查。结果 55例慢性HBV携带者中S0～4分别为31、21、2、1、0例,分别占56.3%、38.1%、3.6%、1.8%、0.0%;G0～4分别为28、23、3、1、0例,分别占50.9%、41.8%、5.5%、1.8%、0.0%;30～40岁年龄段肝组织炎症及纤维化程度均高于其他两组。97例临床血清检测诊断为HBV感染者肝组织活检免疫组化结果有6例HBsAg阴性,7例HBcAg阴性。结论临床诊断为慢性HBV携带者及慢性肝炎轻度患者常常存在不同程度的肝脏炎症和纤维化,需要积极的干预治疗。肝组织活检病理诊断为临床诊疗提供巨大帮助,但也有一定局限性     

慢性乙型肝炎临床与病理诊断有关问题的分析

一般慢性乙型肝炎根据临床表现已可诊断,但临床医生仍希望从病理得到验证。我科于2001年6月开展肝穿刺活检以来,对临床诊断为慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化(早期)48例患者进行了肝穿刺活检,现将病理诊断结果,结合有关临床诊断报告如下。1 材料与方法1.1 临床资料 48例患者中男性45例,女性3例。年龄15～55岁,平均26岁。临床及病理诊断依据2000年9月西安     

肝病患者血清前白蛋白,转铁蛋白的变化及临床意义

为探讨前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)在各种肝病中的临床意义,对我院经肝穿病理活检证实的各型肝病患者123例.进行血清PAB及TRF的检测.并将其与肝脏病理改变之间的关系进行分析,报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例 为1996年元月～1998年5月我院住院及门诊患者123例,男95例,女28例,年龄5～67岁,平均35.9岁。诊断依据1995年(北京)第5次全国传染病与寄生虫病会议修订的标准,所有病例均经肝穿活检病理证实。血清检测(酶联免疫吸附法)乙肝病毒血清标志物阳性者108例;丙型肝炎抗     

肝活检穿刺方法的选择及评价

肝活体组织穿刺检查术(简称肝活检)的诊断价值早已公认,而如何选择适宜的穿刺方法尚需探讨。为此,我院自1988年3月～1990年11月分别用三种穿刺方法作肝活检94例,现报告并分析如下。一、资料与方法本组中,男63例,女31例;年龄为28～70岁;原发性肝癌76例,继发性肝癌4例,肝硬化6例,慢性肝炎5例,脂肪肝2例,肝结核1例。     

血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸及层粘蛋白对肝纤维化的评估价值

我们对91例各型肝炎患者的血清PCⅢ、Ⅳ-C、HA、LM指标进行了检测,并对其中64例肝活检患者的病理组织学分期进行相关性研究,探讨其对肝纤维化的诊断价值。1 材料与方法1.1 临床资料 91例患者均为2000年8月～2001年2月重庆第三军医大学西南医院感染科的住院病人,慢性肝炎轻度30例,中度23例,重度20例,肝炎肝硬化18例,其中男81     

肝穿活检对慢性重型肝炎的诊断价值

慢性重型肝炎根据流行病学、临床和实验室资料、结合B超、CT等影像学检查多能明确诊断。但肝穿活检发现,部分临床诊断与病理诊断不符,现把我院近几年来临床诊断为慢性重型肝炎并行肝穿刺活检的20例报告如下。 资料与方法 一、病例选择 1995～1998年本院住院病例,男14例,女6例,年龄19～50岁。依据1995年北京会议修订的慢性重型肝炎诊断标准诊断。 二、临床特点 病史2个月～13年,高度乏力纳差者17例,有腹水者15例,     

慢性乙型肝炎患者Fas和FasL的原位表达及其与血清HBV标志物和ALT的关系

我们应用免疫组织化学方法检测一组慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织中的Fas抗原和FasL,并评价其与乙肝病毒血清标志物及肝功能改变的关系。对象与方法1.对象:1995～1998年收住院的慢性乙型肝炎患者48例,全部病例HBsAg、HBVDNA均阳性,均做肝穿活检。轻度慢性肝炎16例,中度慢性肝炎3     

400例病理证实的慢性肝炎的肝功能评价

为评价目前临床常用的一些肝功能试验方法对慢性肝炎的诊断价值,我们对我院400例病理证实的慢性肝炎的肝功能情况作了回顾性分析。材料及研究方法病例选自本院1973～1983年间经肝穿刺或腹腔镜活检、病理证实为慢性肝炎者共400例。所有病例均按1984年12月在南宁召开的全国病毒性肝炎专题学术会议修订的病     

慢性肝炎、肝硬化患者的RAAS变化及意义

慢肝、肝硬化患者,神经内分泌系统的激活在病程进展中发挥重要作用。本研究检测慢肝、肝硬化患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)各激素水平的变化,探讨循环血RAAS的变化在慢性肝炎、肝硬化发生、发展过程中的作用。1 资料与方法1.1 临床资料 观察组54例为诊断明确的慢性乙型肝炎、肝硬化患者,符合中华医学会传染病与寄生虫分会、肝病学分会2000年9月修订的诊断标准,男31例,女23例;年龄20～72岁,平均45.8岁。包括慢性肝炎24例,肝硬化30例,其中25例行肝组织穿刺活检。对照组22例为健康查体正常者,已排除心、     

慢性肝炎临床诊断与病理分级分期诊断的对比分析

１９１例慢性肝炎患者进行了肝活检，病理切片按Ｓｃｈｅｕｅｒ推荐标准进行了分级分期诊断，并与肝功能、肝脾Ｂ型超声检查对照，提示慢性肝炎随着炎症活动的严重和反复，肝内纤维化程度亦愈明显。慢性小叶性肝炎诊断必须依赖于病理诊断。肝硬化临床诊断与病理诊断符合率为３３％，故病理诊断分级分期是目前慢性肝炎，尤其是肝纤维化者的必要检查手段。     

肝纤维化病理分期与B超及血液检测指标的关系

１．材料与方祛；（１）研究对象：１９９０年 １月至２０００年 １月住院患者１００５例，均经肝组织活检病理证实为慢性肝炎，男性８１４例，女性１９１例，年龄５～７５岁，平均年龄３３岁。病原学诊断：慢性乙型肝炎病毒感染者７１８例，慢性丙型肝炎病毒感染者３６例，两种以上嗜肝病毒感染者２５１例。所有病例无肝硬化失代偿期的临床表现，并排除血液病合并感染或其他影响外周血细胞的因素。（２）病理组织学检查：肝组织活检采用１秒钟快速穿刺活检术，病理标本均用 １０％甲醛固定，常规制片，ＨＥ、Ｍａｓｓｏｎ三色及网织纤维染…     

病毒性肝炎156例肝穿刺活检的分析

198 9年～ 1 992年我们对 1 56例病毒性肝炎患者进行了肝穿刺活检 ,部分做肝内免疫组织化学检测 ,结果发现病理诊断与临床诊断有一定差距 ,对此作了原因分析。现报道如下。临床资料一、一般资料1 56例均为住院患者。男性 1 2 1例 ,女性 35例。年龄 7～57岁 ,其中 7～ 1 5岁 1 3