急性卒中后的房颤

虽然在已患卒中的房颤(AF)病人中。AF 常不是直接引起卒中的原因,但众所周知 AF 是卒中的危险因素。最近作者发现,在非瓣膜性 AF 病人中,约有2/3的缺血性卒中继发于 AF。而另一方面,在     

阻塞性睡眠呼吸暂停与心房颤动缺血性卒中的研究进展

心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常之一,是缺血性卒中重要的危险因素。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压、冠心病、心律失常、缺血性卒中等心脑血管疾病密切相关。研究表明,缺血性卒中患者OSA的发生率较普通人群高30%,AF人群中OSA的发生率亦明显升高;OSA的存在使AF患者电复律及导管消融术后的复发率显著上升,OSA是AF和缺血性卒中事件的独立危险因素。     

心房颤动、卒中风险和华法林治疗再探——一项基于人群的研究

心房颤动（atrial fibrillation，AF）是缺血性卒中的一个重要危险因素。瑞典哥德堡RegionensHus医疗保健评价部的Bjorck等进行了一项研究，旨在更新有关AF以及相关卒中风险和抗凝治疗益处的知识。     

单纯收缩期高血压者卒中危险因素及卒中类型

目前有关卒中危险因素的报告较多,但对老年人和收缩期高血压者卒中危险因素以及不同卒中类型是否有不同危险因素的研究甚少。作者以老年收缩期高血压者为研究对象,以评价脑血管病,包括ＴＩＡ、缺血性卒中、出血性卒中、腔隙卒中、动脉硬化性卒中和栓塞性卒中的危险因素...     

抗血小板治疗预防有卒中或TIA病史的非风湿性心房颤动患者的卒中

背景:有TIA或小卒中病史的非风湿性心房颤动(AF)患者再发卒中的危险很高。 目的:评估抗血小板治疗对有TIA或小卒中病史的非风湿性AF患者二级预防的效果。 检索策略:检索了Cochrane卒中组试验资料库并与一些研究者进行了联系。 选择标准:比较TIA或小卒中病史的非风湿性AF患者进行抗血小板治疗与安慰剂或开放对照组的随机试验。     

亚临床心房颤动与隐源性卒中

<正>20世纪70年代末,Framingham心脏研究的分析结果即证实心房颤动(atrial fibrillation,AF)增加卒中风险,对于无风湿性心脏病的AF和合并风湿性心脏病的AF,卒中风险分别增加5倍和17倍[1]。根据危险评分指导口服抗凝药预防AF相关卒中风险已成为欧美主要AF指南[2-3]的共识。亚临床AF(subclinical AF或asymptomatic AF,silent AF)通常指     

心房颤动与缺血性卒中的预防

心房颤动(AF)作为缺血性卒中的重要危险因素已经得到确认.但在卒中预防实践中,如何正确选择AF患者进行抗凝治疗,哪些AF患者适用抗凝治疗,哪种抗凝强度更加合理,以及如何权衡长期抗凝治疗的风险和效益,均存在一定的争论.文章对此进行了分析.     

心房扑动并发卒中相关危险因素分析

据报道 ,不少心房扑动 (AF)临床上将进展为心房纤颤(Af) ,又常并发卒中。既往关于 AF并发卒中相关危险因素报告少见 ,本文就此进行了大样本长时期的追踪观察分析。研究对象 749988例 ,年龄 >6 5岁 ,其中 AF组 17413例 ,Af组 33742 8例 ,无心律失常的对照组 395 147例。随访观察 8年 ,旨在分析房扑并发卒中相关危险因素。随访期间 ,AF组并发卒中危险明显高于对照组 (RR=1.40 6 ,p<0 .0 0 0 1) ;但却低于房颤组 (RR=1.6 42 ,p<0 .0 0 0 1)。在房扑组 ,AF进展为 Af与随访年限长短呈明显的线形关系 ,尤其伴有充血性心衰、高血压、风湿性…     

阿哌沙班在心房颤动患者卒中预防中的应用

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是卒中的独立危险因素.AF患者的卒中转归较差,致死率和致残率也较高.对于卒中风险较高的AF患者,需要应用抗凝药.阿哌沙班是近年来新出现的一种口服直接Xa因子抑制药.与华法林等传统抗凝药相比,阿哌沙班在预防AF患者卒中和全身性栓塞方面展现出一定的优势.     

心房颤动患者29495例缺血性卒中危险因素回顾性分析

目的分析心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者发生缺血性卒中可能的危险因素。方法回顾性分析1991年1月至2015年12月在广东省人民医院出院诊断为AF的住院病历共计29495例,选取AF患者因缺血性卒中入院或住院期间有新发缺血性卒中事件的患者入组为病例组,而将其余AF患者作为对照组。以5年为一个时间段,观察一般情况(年龄、性别)及合并疾病[原发性高血压(高血压)、糖尿病、心力衰竭、风湿性心脏病、慢性阻塞性肺病、血脂异常、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、既往缺血性卒中、其他血管疾病(除心脑血管疾病)、甲状腺功能亢进、瓣膜置换及其他手术病史]与缺血性卒中的关系及年份间变化的情况。结果在1990年至2015年期间,住院AF患者总数增长了6.2倍。AF并发症患病率:高血压、糖尿病、冠心病、心肌病、血脂异常、慢性阻塞性肺病及缺血性卒中呈上升趋势,风湿性心脏病、瓣膜置换、心力衰竭呈下降趋势。采用相关性分析并计算相关系数(odd ratio,OR),结果显示年龄≥75岁,高血压、血脂异常,糖尿病、冠心病、既往缺血性卒中病史及其他血管疾病是AF患者新发缺血性卒中的危险因素且均有统计学意义(OR值1,P0.05)。女性(OR=0.994,P=0.898)、心力衰竭(OR=0.38,P0.001)及风湿性心脏病(OR=0.623,P0.001)不是缺血性卒中的危险因素。结论 AF住院患者合并缺血性卒中比例均呈明显上升趋势,可能与年龄≥75岁,高血压、血脂异常,糖尿病、冠心病、既往缺血性卒中病史及其他血管疾病等密切相关,控制相关危险因素应成为减少AF缺血性卒中的重要干预手段。     

卒中后癫痫发作和卒中后癫痫

卒中可导致偏瘫、失语和认知损害,还会并发癫痫发作甚至癫痫.近年来,有关卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的研究越来越多,但主要集中在危险因素方面.文章对卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的危险因素、发病机制和治疗进行了综述.     

卒中后诊断的心房颤动与痴呆风险:对65岁及以上首次缺血性卒中患者进行的队列研究

在卒中前已知存在心房颤动(atrial fibrillation was known before the stroke,KAF)的缺血性卒中患者中,心房颤动(atrial fibrillation,AF)是痴呆的一项危险因素。与KAF相比,卒中后检测到的AF(AF detected after stroke,AFDAS)具有不同的特征,包括心血管合并症较少和CHA2DS2-VASc评分较低。目前尚不清楚AFDAS是否也与痴呆风险增加有关。因此,加拿大西部大学舒利奇医学院和牙科学院临床神经科学系的Krawczyk等进行了一项队列研究,对AFDAS与痴呆事件风险之间的关联进行了探讨,还对使用口服抗凝药能否降低AFDAS患者的痴呆风险进行了评估。     

Ximelagatran对心房颤动患者的卒中预防前景看好

德国Essen大学神经科教授Hans ChristonDiener博士 5月 13日在第 13届欧洲卒中大会上报告 ,ximelaga tran预防心房颤动 (AF)患者的卒中与华法林同样有效 ,但引起的出血却较少。Diener博士报告了口服凝血酶抑制剂预防AF患者的卒中Ⅲ (StrokePreventionUsingOralThrombinInhibitorinAtrialFibrillationIII,SPORTIFⅢ )试验的研究结果。这是一项共纳入 340 7例患者的开放性试验 ,而SPORTIFⅤ则是一项共纳入 392 2例患者的双盲试验。这 2项试验都对非瓣膜性AF和至少有 1个卒中危险因素的患者 (既往卒中 ,≥ 75岁、左心室功能障碍…     

糖尿病与血糖控制对心房颤动患者缺血性卒中风险的影响

业已证实,糖尿病是心房颤动（atrial fibrillation, AF）患者发生缺血性卒中的一种危险因素。美国马萨诸塞州总医院普通内科的Ashburner 等在伴有AF的糖尿病患者中进行了一项研究,旨在探讨糖尿病持续时间以及糖化血红蛋白A1c（hemoglobin A1c, HbA1c ）升高与卒中风险之间的关联。     

吸烟与卒中和卒中亚型的关系

吸烟是卒中的主要危险因素之一.主动吸烟和被动吸烟均会增高卒中风险,而戒烟后卒中风险可能会降低,甚至与非吸烟者无显著差异.吸烟人群因年龄、性别、吸烟量、烟龄和地区的不同,其卒中和各卒中亚型的风险也存在差异.     

左心耳封堵治疗的现状和进展

<正>心房颤动(atrial fibrillation,AF)是一种常见的心律失常,中国人患病率为0.77%,人群发病率为1.22/1000人年[1]。按人口数推算,目前我国AF患者800万~1000万。AF的主要危害是引起卒中和诱发心力衰竭,非瓣膜性AF(nonvalvular atril fibrillation,NVAF)是缺血性卒中的独立危险因素。AF患者随访研究显示,5年的卒中发生率高达     

2002年缺血性卒中研究和治疗进展

2002年,有关缺血性卒中的研究和临床诊治取得一些令人关注的进展。文章就卒中,特别是缺血性卒中的危险因素、损伤机制、神经元再生和治疗等与临床密切相关的几个方面的进展作了简要的回顾和展望。     

房颤与卒中

房颤(AF)是老年人常见的心律失常,而卒中则是其最严重的并发症。研究证实AF增加了美国人卒中的危险性,接近于TIA。AF者缺血性卒中年发生率为5％,是无AF者的6倍,半数由AF引起的卒中发生于75岁以上的老年病人中,绝大多数AF引起卒中是因血液瘀滞左心房及附壁血栓而产生脑栓塞所致,但约有25％是由于脑血管本身疾病、其他部位的心原性栓子或主动脉近端粥样病变所致。     

新生儿和儿童卒中

新生儿卒中的发病率与老年人相同,占活产的4/1000,然而,人们在感觉上总认为新生儿和儿童卒中极为罕见。因此,美国加州大学的Donna Ferriero在2002年10月24日的新闻发布会上解释说,一些危险因素和恰当的治疗对策在很大程度上仍然没有确定。一个严肃且尚未充分认识的问题是,有些危险因素和适当的治疗对策在很大程度上没有得到确认。     

新发现的房颤与急性卒中

在急性卒中发生时首次证实房颤(AF)的情况下难以确定AF和卒中之间的关系。究竞是AF导致卒中还是心律失常为卒中的后果?追踪新发现的AF过程将有助于明确这种关系。以Framingham研究5070名30～62岁无心血管疾病者为对象,对心血管疾病发展,包括卒中进行监测。并追踪观察初发或因卒中入院时