急性重症病毒性心肌炎22例临床分析

急性重症病毒性心肌炎主要表现为突发性心源性休克、心力衰竭、严重心律失常或猝死。现将我院1991年1月～1994年12月收治的病毒性心肌炎资料较完整的22例进行临床分析。1临床资料1．1病例选择根据1995年全国心肌炎、心肌病专题研讨会修订的成人急性病毒性心肌炎诊断标准，除外甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征、风湿性心肌炎、冠心病小受体亢进症，扩张性心肌病、结缔组织疾病、代谢性疾病等所致的心肌损害。1．2年龄与性别年龄14～62岁，30岁以下15例，30～50岁5例，20岁以上2例。男12例，女10例。1．3发病前感染史近期有上呼吸道感染史12…     

救治成人重症病毒性心肌炎5例

救治成人重症病毒性心肌炎５例马湘俊林文辉重症病毒性心肌炎严重损害心肌，病情急骤凶险，我院救治５例，报告如下。１临床资料１．１一般资料：我院１９９４年１月～１９９６年１２月收治急性病毒性心肌炎４５例，其中成人重症病毒性心肌炎５例，男２例，女３例；年龄２...     

重症急性暴发型心肌炎1例的观察及护理

急性暴发型病毒性心肌炎属病毒性心肌炎的极重型,临床较为罕见,此病发病急,心肌损害重,进展快,病情凶险,死亡率达70%以上,预后极差,需严密观察及护理.2001年2月我们收治了1例,现报告如下.     

小儿重症病毒性心肌炎11例治疗分析

我院自1989年1月～1997年12月共收治小儿病毒性心肌炎68例，其中治疗11例重症病毒性心肌炎，取得较好疗效，现报道如下。1资料和方法互．1一般资料：全部患儿均符合小儿病毒性心肌炎诊断标准“’。且有以下一项或几项临床表现，即心力衰竭，心源性休克，严重心律失常，心脑综合征，故诊断为重症病毒性心肌炎［’］。男6例，女5例，3～6岁4例，6～12岁7例，发病同时或前一个月内均有病毒感染史，其中3例为水样腹泻，8例为上呼吸道感染，均有心肌酶话增高，其中6例血清柯萨奇B组病毒抗体（抗C。X－B抗体）阳性，6例有肝脏增大，质韧，压痛，…     

1例急性重症病毒性心肌炎致多脏器功能衰竭患者的护理

病毒性心肌炎是指由嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。而急性重症病毒性心肌炎,病情凶险,可在数日或数周内死于泵衰竭或严重心律失常。我院心内科收治1例急性重症病毒性心肌炎致多脏器功能衰竭的患者,通过精心救治及护理,已康复出院。现报道如下。     

严重心律失常型病毒性心肌炎16例分析

病毒性心肌炎是临床较为常见的心血管疾病之一 ,２０世纪７０年代以来本病有逐渐增多趋势。本院从１９９６年２月～２０００年１０月收治病毒性心肌炎５２例 ,所有病例均符合１９９９年全国心肌炎心肌病专题组所拟定的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准［１］。危重型中发生严重心律失常者１６例 ,病情较危重 ,病死率较高 ,故早期诊断及时治疗十分重要。现分析如下。１临床资料１．１一般资料１６例严重心律失常中 ,男１０例 ,女６例 ,年龄１３岁～２８岁 ,平均２１岁。１．２临床表现发病前均有上呼吸道病毒感染症状 ,表现为鼻塞、流涕、咽…     

暴发型病毒性心肌炎20例的心电图改变

我们共收集两家医院1985年1月—1994年12月临床诊断为暴发型病毒性心肌炎住院患者的心电图20例，现分析如下。1临床和心电图资料1．1临床资料20例中，男性8例，女性12例，年龄10－71岁。40岁以下互3例，＞40-＜50岁5例，＞50岁以上2例。发病前l－3周有急性病毒感染史者9例。急性病毒感染症状期出现心脏表现者5例，两者共占70％。临床表现急性心衰9例，心源性低血压和心源性休克14例，严重心律失常18例，阿一斯综合征14例。1．2心电图资料窦性心律7例，窦性心动过速10例，窦性心动过缓2例，心房颤动1例．高度窦房传导阻滞且例．高度或完全性…     

心肌肌钙蛋白1对诊断小儿病毒性心肌炎价值的探讨

病毒性心肌炎是小儿常见心脏病之一,是由各种病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症.心肌酶学检查作为心肌损伤指标在病毒性心肌炎诊断中占重要地位,但在起病时间较长或伴其它组织损伤时易出现偏差[1].心肌肌钙蛋白I(cTnI)是近年来作为诊断心梗的首要指标,能迅速、灵敏地反映心肌细胞的损伤,且具有诊断窗宽的特点.病毒性心肌炎的主要病理变化是病毒感染的心肌细胞变性坏死.     

左卡尼丁治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

急性病毒性心肌炎是嗜心性病毒感染引起的、以心肌非特异性间质性炎症为主的心肌病变。左一卡尼丁又名左旋肉碱，是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸，为脂肪酸代谢所需。作者2003～2006年用左卡尼丁治疗急性病毒性心肌炎取得了较好的疗效，现报道如下。     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效观察

近年来 ,病毒性心肌炎的发病率逐年增多。随着风湿性心肌炎的减少 ,临床上大多数心肌炎实际上就是病毒性的 ,其已成为危害人们健康的常见病。病毒性心肌炎是嗜心性病毒感染引起的 ,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎性病变。目前已知还没有特效治疗手段。而我院用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　选择我院 1997年 4月至 2 0 0 0年 4月病毒性心肌炎患者 10 8例 ,全部病例均符合 1987年中华内科杂志编委会全国心肌炎心肌病专题座谈会制订的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准[1 …     

病毒性心肌炎59例分析

现将我院诊治的病毒性心肌炎59例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组均符合病毒性心肌炎临床诊断标准。男38例，女21例，年龄2～50岁。病程1d～25周。本组中36例（61．0％）在发病前（约1～5周）有病毒感染史，其中上呼吸道感染20例，消化道感染9例，腮腺炎7例（其中儿童6例）。     

病毒性心肌炎65例临床观察

病毒性心肌炎是由于各种病毒引起的心肌急性或慢性炎症 ,发病机制迄今未明 ,多数认为免疫致病在当前占主导地位。我科近年来共收治 6 5例病毒性心肌炎患者 ,回顾分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患者来源于 1 990～ 1 998年 ,本科病房收住 6 5例患者 ,诊断符合 1 987年成人病毒性心肌炎诊断参考标准 ,对所有患者进行回顾性统计总结。本组 6 5例 ,男 2 6例 ,女 39例 ,年龄 1 8～ 38岁。1 .2　症状　胸闷、心悸者 35例 ,头晕、乏力 1 2例 ,苍白、多汗者8例 ,肌痛、腹痛者各 1例 ,发热者 1 0例。体检 :心脏听诊第一心音低钝者 7例 ,心动…     

一例重症病毒性心肌炎并发甲状腺功能亢进患者的救治与护理

<正>急性病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特异性炎症改变[1],好发于青壮年群体,而重症病毒性心肌炎其起病迅速,病程发展快,易出现泵衰竭,病死率高,严重威胁患者的生命安全[2]。甲状腺功能亢进增加了心脏负担,重症病毒性心肌炎并发甲状腺功能亢进症临床罕见,治疗护理难度大。我科2014年2月7日收治1例因感冒引起重症病毒性心     

早期应用氧自由基清除剂治疗心肌炎

急性病毒性心肌炎多采用卧床及心肌代谢营养药等综合治疗，但对中、重型急性心肌炎疗效欠佳，易致迁延、反复，形成慢性心肌炎。我科1992～1994年对30例急性病毒性心肌炎患儿治疗早期加用氧自由基清除剂。效果明显，报告如下。1材料与方法1．1病例选择本组30例均按九省市小儿病     

28例成人急性重症病毒性心肌炎临床分析

目的探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特点及救治措施。方法回顾性分析28例急性重症病毒性心肌炎的临床资料。结果28例中，85．7％（24例）患者有明确病毒感染史，临床表现为阿·斯综合征、充血性心力衰竭、心源性休克、急性肾功能衰竭、恶性室性心律失常、心肌心包炎及类心肌梗死样心肌炎等。全部病例均有心电图异常，大部分患者心肌酶（CK、CK-MB）均明显升高，且持续时间长，无酶峰变化，绝大部分患者彩超表现异常。经过综合抢救治疗，急性期23例治愈，3例死亡，2例病危自动出院。结论急性重症病毒性心肌炎绝大部分患者有明确的病毒感染史，其临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性，要结合病史及临床资料综合考虑；急性重症病毒性心肌炎具有发病急，发展迅速、病情严重，预后较差的特点，因此要做到早期诊断，及时、正确治疗；激素在严重的毒血症、心力衰竭、心源性休克、高度或完全房室传导阻滞、恶性室性心律失常的应用，得益大于风险。     

小儿支原体肺炎合并心肌炎6例临床分析

近年来支原体肺炎(简称MPP)的发病呈上升趋势 ,但MPP合并心肌炎的肺外表现报导不多 ,现将本院近3年来收治的6例MPP合并心肌炎患儿临床分析如下。1资料与方法1.1一般资料本院儿科自1998年2月～2000年12月共收治MPP235例 ,其中合并心肌炎6例 ,男4例 ,女2例 ;年龄3～11岁。以“急性支气管炎、病毒性心肌炎”入院2例 ,“右下肺炎、病毒性心肌炎”入院2例 ,“病毒性心肌炎、急性支气管炎”入院1例 ,单纯以“急性支气管炎”入院1例。1.2临床表现入院时咳嗽时间5～15d ;发热3例 ,体温38℃～39.9℃ ;胸闷、心慌3例 ;腹痛1例 ;咳嗽吐痰3例 ;6例…     

重症心肌炎的监护及护理

重症心肌炎是心肌弥漫性损害的一种心肌疾病，临床少见，多由病毒感染所致，易开发高危性心律失常，急性心力衰竭及心源性休克，严重威胁患者生命，因此加强重症心肌炎的监护及护理，及早发现处理上述共发症，对挽救病人生命至关重要、我院1996年～1997年成功地抢救了3例重症心肌炎，现就我们在心电监护及护理中的一些体会报告如下。1临床资料本组3例重症心肌炎中：男1例，女2例。发病前l～2用均有病毒感染史，继而发现心悸、胸闷、气紧。3例重症心肌炎诊断均符合1995年全国会议所定标准。例1，女，23岁，因腹泻10天，畏寒，1天胸闷，心悸并…     

急性病毒性心肌炎108例临床分析

目的通过对108例急性病毒性心肌炎患者的临床资料进行分析,总结急性病毒性心肌炎的不同临床表现及诊疗经验。方法收集我院2002年1月至2007年12月收治的急性病毒性心肌炎108例,分析其临床表现、相关检查结果、诊治经过、预后情况。结果青壮年发病比例高(87%);临床表现多样性,多数以心悸、气促、胸闷、胸痛、乏力为首发症状;心电图异常以ST-T改变和早搏最多见;心肌损伤指标cTnICK-MB明显增高;多数预后良好,少数遗留室性早搏等后遗症,极个别发展为扩张性心肌病。结论急性病毒性心肌炎临床表现多样,注重临床资料及心肌受损的客观指标,可提高诊断正确率。     

急性病毒性心肌炎33例心音图心缩间期分析

急性病毒性心肌炎常继发于上呼吸道感染、腹泻等病毒感染性疾病。由于病变累及心肌 ,使心脏收缩功能受到影响 ,所以左室收缩功能减弱被确定为诊断心肌炎的参考标准[1 ] 。心音图、心缩间期检查可以提供左室收缩功能的客观可靠指标。我们以这两种手段为依据 ,观察了 33例急性病毒性心肌炎患者病程中某些心缩功能指标变化规律 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　根据急性病毒性心肌炎诊断标准[1 ] ,筛选市级以上医院确诊的急性心肌炎 33例为观察样本。 33例患者的平均年龄为 19.3岁 (2～ 4 2岁 )。其中男 19例 (占 5 8% ) ,女 14例 (占4 2 %…     

病毒性心肌炎致异位心律失常的临床观察

近几年感染性心肌炎中,病毒性心肌炎有日趋增多的趋势,病毒性心肌炎所致的异位心律失常更属常见,现将我院1985年以来收治的43例病毒性心肌炎做一回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 43例中,男18例、女25例、年龄13～45岁。病程最短者10天,最长者9年。诊断均符合1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会所制订的成人急性病毒性心肌炎诊断标准。43例中,有异位心律失常者35例、其中房性早搏5例、心房纤颤6