治疗性贴扎结合运动疗法治疗肩周炎的疗效分析

目的比较治疗性贴扎与传统理疗结合运动疗法治疗肩周炎的临床疗效差异。方法选取2015年至2018年在本院治疗的60名肩周炎患者作为研究对象,所选取患者经MRI检查后均排除肩袖损伤以及肩部外伤等情况,其中30名为采用治疗性贴扎结合运动疗法的治疗组患者,其余30名为采用传统理疗结合运动疗法的对照组患者。采用JOA评分,VAS评分对患者受累肩关节进行疗效评估。进行2周治疗后,对疗效进行评价和统计学分析。结果治疗2周后治疗组患者的VAS评分有显著下降且明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组患者的JOA评分明显高于对照组,其差异也具有统计学意义(P0.01)。结论治疗性贴扎和传统理疗结合运动疗法均有改善肩周炎的疗效,但治疗性贴扎结合运动治疗的疗法在缩短病程、改善肩关节功能、减轻肩部疼痛的临床疗效要明显优于传统理疗结合运动治疗的方法。     

关节松动术联合液压扩张法治疗肩周炎

目的 探讨关节松动术联合液压扩张法治疗肩周炎的临床疗效.方法将120 例符合纳入标准的肩周炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组60 例,治疗组采用关节松动术联合液压扩张法治疗;对照组采用电针治疗,并指导患者进行自主功能锻炼,观察治疗前后2 组疗效,治疗结束后采用简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）评定.结果所有患者在疗程结束后3个月随访.治疗组疼痛感觉、视觉模拟量表和现在疼痛状况评分降低程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者肩关节各个方向的活动度均增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.临床结果两组疗效对比,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）.结论关节松动术联合液压扩张法治疗肩周炎疗效显著,能明显改善患者的肩部疼痛症状及运动功能,临床值得推广.     

温针灸联合运动疗法治疗脑卒中后骨质疏松临床研究

目的观察采用温针灸联合运动疗法治疗卒中后骨质疏松的临床应用效果研究。方法选取2016年7月至2019年7月在我院接受治疗的79例脑卒中后骨质疏松症患者为研究对象,按照数字表法将所有患者随机分成观察组40例,对照组39例,观察组采用温针灸联合运动疗法及常规服药综合治疗,对照组采用运动疗法结合常规服药治疗,对两组患者骨密度水平,骨代谢相关指标、躯体疼痛程度和治疗总有效率等方面进行比较和分析。结果观察组患者骨密度水平和骨代谢相关指标改善明显优于对照组,观察组的疼痛VAS评分降低程度明显优于对照组,治疗的总有效率也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均0. 05)。结论采用温针灸联合运动疗法治疗卒中后骨质疏松效果显著,可明显降低患者的疼痛VAS评分,改善患者骨密度和骨代谢水平,联合治疗比单一的治疗更有优势。     

水中运动疗法在膝骨性关节炎康复中的疗效观察

目的观察水中运动疗法在膝骨性关节炎康复中的临床疗效。方法经确诊的膝骨性关节炎患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。两组均采用超短波和常规运动疗法,治疗组在对照组的基础上结合水中运动疗法。结果治疗后两组患者膝关节骨性关节炎严重度指数的所有项目计分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的疼痛或不适情况比较,差异无统计学意义(P0.05),最大行走距离情况比较,治疗组优于对照组;日常生活能力及总积分比较,治疗组亦优于对照组。结论水中运动疗法在膝骨性关节炎康复中有很好的治疗作用。     

分阶段运动疗法联合皮内针对神经根型颈椎病居家患者的远程干预研究

目的 观察分阶段运动疗法联合皮内针对神经根型颈椎病居家患者的远程干预研究效果。方法 将2020年2月～2020年5月线上、线下收治的神经根型颈椎病患者随机分成观察组和对照组。两组均在线上进行远程干预；对照组单纯采用皮内针埋针，观察组在对照组的基础上增加分阶段运动疗法。评估两组治疗前后的VAS评分、颈椎病治疗成绩评分和总体疗效。结果 在VAS疼痛评分和颈椎病治疗成绩评分方面，观察组的治疗效果均显著优于对照组(P<0.05);观察组的总体疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论 分阶段运动疗法联合皮内针对神经根型颈椎病患者进行远程干预，具有较好的治疗效果。     

微波热疗联合置管肢体运动预防肿瘤患者PICC置管后静脉血栓

目的探讨微波热疗联合置管肢体运动训练预防肿瘤患者PICC置管后静脉血栓的效果。方法将274例PICC置管的肿瘤患者随机分为对照组与微波组各137例。对照组在常规导管护理基础上进行置管肢体运动训练,微波组在对照组基础上给予微波热疗,均连续治疗14 d。结果微波组置管14 d后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞聚集指数显著优于对照组(均P0.05)。微波组静脉血栓发生率显著低于对照组(P0.05)。结论微波热疗联合置管肢体运动训练预防肿瘤患者PICC置管后静脉血栓的效果优于单纯肢体运动训练。     

体外冲击波疗法配合针刺疗法治疗糖尿病合并肩周炎的疗效观察：前瞻性对比研究

目的采用前瞻性对比的研究方法评估体外冲击波疗法（ESWT）配合针刺疗法治疗糖尿病合并肩周炎的临床效果。 方法前瞻性收集2016年1月1日至2017年12月31日,石家庄市第二医院骨科收治的54例糖尿病合并肩周炎患者,将其随机分为冲击波疗法配合针刺组（27例患者27肩）和单纯冲击波组（27例患者27肩）。两组分别进行一个疗程治疗（共5次治疗,每次间隔1周）后进行常规随访,随访期分别为：治疗结束时、治疗结束后1周,治疗结束后1个月、3个月、6个月和12个月。采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者治疗前后各时间点的疼痛症状改变。一年肩关节功能评估采用关节活动度的测量来评估治疗前和治疗后的变化。治疗1年后的总体效果采用症状缓解程度和关节活动度综合评定,分为四级：治愈、显效、好转、无效。 结果共有44例患者完成了规定期的随访检查,包括冲击波疗法配合针刺组24例和单纯冲击波组20例。两组治疗前及治疗后VAS评分进行重复测量设计的方差分析显示,差异有统计学意义,组别与时间点间存在交互作用,除治疗前及治疗结束时两组差别无统计学意义（P>0.05）,其余各时间点两组差异均有统计学意义（F=5.312,F=2.711,P<0.05）。最后一次随访（均≥12个月）结果显示,冲击波疗法配合针刺组患者的总体效果比单纯冲击波组好,差异有统计学意义（χ²=4.175,P=0.041）,两组患者的治愈率分别为79.2%和50.0%。 结论相对于单纯冲击波疗法,冲击波配合针刺疗法具有更好的临床效应,可考虑作为治疗糖尿病合并肩周炎的常规治疗方法。     

超声药物透入配合运动疗法治疗脑卒中肩手综合症的临床疗效观察

目的 观察超声药物透入配合运动疗法治疗脑卒中肩手综合症的临床效果。方法 86例脑卒中肩手综合症患者随机分为两组,分别采用超声药物透入配合运动疗法（治疗组）与单纯运动疗法（对照组）治疗。结果 治疗3个疗程后,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;FMA评分及VAS评分比较,治疗组在上肢运动功能与对照组相比有显著提高,在疼痛程度上与对照组相比有显著降低（P〈0.05）。结论 超声药物透入对脑卒中肩手综合症的疼痛以及上肢运动功能有很好的治疗作用。     

改良强制性运动疗法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察改良强制性运动疗法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将2017年9月～2019年9月收治的64例神经根型颈椎病患者随机分为对照组及观察组各32例。两组患者均给予常规康复治疗(磁热疗法、干扰电治疗及牵引)和神经松动术治疗,观察组在此基础上辅以改良强制性运动疗法。于治疗前和治疗4周后,采用VAS评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)及表面肌电图(surface electromyography, sEMG)分别对两组进行疗效评定。结果 治疗4周后,两组患者VAS、NDI评分及颈部肌肉MF值均有明显改善(P<0.05),且观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗结束半年后,观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用改良强制性运动疗法联合神经松动术可有效改善神经根型颈椎病患者的疼痛症状和功能水平。     

体外冲击波治疗肩周炎临床效果观察

目的观察体外冲击波疗法对肩周炎的治疗作用。方法将2013年1月至2014年12月厦门大学附属第一医院收治的168例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各84例。观察组以患者疼痛点为中心施行体外冲击波疗法,对照组口服西乐葆并配合功能锻炼治疗。评估两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分并进行疗效判定,观察两组不良反应发生情况。结果两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前明显改善(P0.05);治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,疗效评定结果显著优于对照组,肩关节外展、后伸和内旋活动度较对照组明显改善(P0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论体外冲击波是治疗肩周炎患者的有效方法,可显著缓解患者疼痛症状,改善肩关节活动度,近期疗效满意。     

手部屈肌腱松解术后早期微波辅助治疗的疗效观察

目的观察手部屈肌腱粘连松解术后早期使用微波辅助治疗的临床疗效．评价微波治疗对屈肌腱松解术后手指功能恢复的影响。方法将40例40指指屈肌腱松解术后患者,随机分为A,B两组。A组20例,术后24h开始功能训练;B组20例,术后24h功能训练的同时,给予微波治疗,疗程为2周。术后随访12周,第2周末进行疼痛评价和TAM评定,第12周末进行TAM评定,对所有资料进行统计分析和疗效评定。结果术后第2周末,对两组间疼痛评分、TAM评定两项指标进行统计分析,有明显的统计学意义（P〈0．05）。术后12周末,B组的手功能均明显优于A组,TAM评定的统计学分析差异有显著性（P〈0．01）。结论手部屈肌腱粘连松解术后,在功能训练的基础上,早期使用微波辅助治疗,对缓解疼痛、消炎消肿、减轻粘连形成、改善手指ROM、提高TAM、恢复手功能有显著的疗效。     

抗骨质疏松配合人工股骨头置换术治疗高龄髋部骨折的临床研究

目的：观察高龄人工股骨头置换患者术后抗骨质疏松治疗的效果,以提高人工髋关节治疗水平。方法将46例高龄人工股骨头置换术术后患者分为抗骨质疏松治疗组和对照组,两组均每日常规口服钙尔奇D600 mg、骨化三醇0.25μg,抗骨质疏松治疗组进行包括健康宣教、生活习惯调整、抗骨质疏松药物、物理治疗、康复运动治疗及家庭康复指导等的综合治疗,并测量患者术前、术后骨密度、VAS评分及Harris评分。结果46例人工股骨头置换患者治疗效果良好：（1）术后6个月、12个月抗骨质疏松治疗组骨密度、Harris评分均较对照组高,在统计学上有差异（P＜0.05）;（2）术后3 d,术后6个月、12个月抗骨质疏松治疗组VAS评分均较对照组低,在统计学上有差异（ P＜0.05）。结论综合抗骨质疏松治疗有利于提高高龄人工股骨头置换患者骨密度和生活质量。     

经皮尼古丁贴剂无助于改善手术后疼痛

背景有报道称经鼻单次给予3mg尼古丁有镇痛作用。为了验证这个假说，我们设计了安慰剂一对照研究，旨在验证下腹部手术后，经皮尼古丁贴剂（transdermal nicotine，TDN）应用3天是否缓解手术后疼痛，减少阿片类止痛药的用量，改善恢复进程。方法97例接受下腹部子宫切除术的患者被随机分配到两个治疗小组：（1）对照组在手术前1小时和手术后2天给予无作用的贴剂；（2）尼古丁组在麻醉诱导前1小时和手术后2天给予TDN30（21mg尼古丁）贴剂。两组的麻醉方式相同，手术后评估包括：疼痛镇静语言等级量表、静脉患者自控镇痛吗啡用量、恢复质量评分、肠功能恢复、正常活动能力恢复、患者对疼痛治疗的满意度。手术后1和3个月随访，以评价后期恢复情况。结果患者自控镇痛吗啡用量、仰卧位或坐位时疼痛评分、手术中芬太尼用量、口服止痛药用量、肠鸣音的恢复以及胃肠胀气的消失等指标在两组中都没有差异。尽管恢复活动时间、住院时间和恢复质量的评分两组间没有差异，但是尼古丁组恢复饮食的时间延长。与对照组相比，尼古丁组在手术后48和72小时的出院合格评分更高，但是两组患者返回工作的时间都是19天。结论对盆腔妇科手术的患者，围手术期使用大剂量的尼古丁贴剂并不能改善手术后镇痛的效果，或减少止痛药的需求。虽然尼古丁组在进食的恢复时间上较迟，但是更多的患者在手术后48和72小时就能达到出院的标准。不过，两组重新恢复日常生活能力的时间相似。     

原发性骨质疏松症患者的辨证施护

目的 观察辨证施护在原发性骨质疏松症治疗中的效果.方法 将162例原发性骨质疏松症患者分为观察组102例和对照组60例.两组均采用中西药治疗原发性骨质疏松症,对照组采用常规护理,观察组在此基础上将患者分为肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀3个证型,按照不同中医证型,给予药膳疗法、穴位贴敷疗法、运动疗法综合干预.经过3个月治疗,观察两组患者中医症候量表积分、单项中医主要症状积分、临床疗效变化.结果 干预后观察组中医症候量表积分、单项中医主要症状积分显著优于对照组,临床总有效率显著高于对照组（均P＜0.01）.结论 辨证施护能有效改善患者骨痛、腰背酸痛、腿抽筋症状,提高临床疗效.     

FTS 理念的护理干预对跟骨骨折患者术后康复锻炼依从性及VAS 评分的影响

目的 探讨快速康复外科（FTS）理念的护理干预在跟骨骨折患者中应用效果。方法选取我院跟骨骨折患者 67 例,将 2016 年 6 月~2017 年 4 月 33 例患者作为对照组实施同期门诊治疗护理,将 2017 年 5 月~2018 年 1 月 34 例患者作为观察组（于对照组基础上进行 FTS 理念的护理干预）,比较两组康复锻炼依从性及术后不同时间点（术后1 d、2 d、3 d）疼痛程度（VAS）评分,并统计两组护理满意度。结果 观察组康复锻炼总依从率为 91.18%（31/34）,高于对照组 69.70%（23/33）（P<0.05）;术后 1 d、2 d、3 d 观察组 VAS 评分低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度为94.12%（32/34）,高于对照组72.73%（24/33）（P<0.05）。结论 FTS 理念的护理干预可提高跟骨骨折患者术后康复锻炼依从性,减轻术后疼痛,提高护理满意度。     

马应龙麝香痔疮膏联合微波理疗治疗炎性外痔56例疗效观察

为观察马应龙麝香痔疮膏联合微波理疗治疗炎性外痔的临床疗效,将166例炎性外痔患者随机分为治疗组56例、对照1组58例和对照2组52例。治疗组采用马应龙麝香痔疮膏外涂结合微波理疗治疗;对照1组采用马应龙麝香痔疮膏外涂治疗;对照2组采用微波理疗治疗;将3组疗效进行观察对照。结果显示,治疗组总有效率为96．4％,明显高于对照1组（79．3％）和对照2组（80．8％）（P〈0．05）;治疗组在缓解疼痛、促进水肿吸收方面均明显优于两对照组（P〈0．05）。结果表明,马应龙麝香痔疮膏联合微波理疗治疗炎性外痔疗效显著,有协同作用。     

微波配合中西医结合治疗肛门尖锐湿疣对提高患者生活质量的探讨

目的观察微波联合中西药结合治疗肛门尖锐湿疣(CA)的效果和对患者生活质量的影响。方法选取肛门CA患者62例,随机成治疗组和对照组各31例,治疗组采用微波联合中西医结合治疗(白介素Ⅱ皮下注射+中药外用),对照组采用微波治疗联合抗病毒药(白介素Ⅱ皮下注射)治疗;通过DLQI评分进行观察CA患者在治疗前、后生活质量的效果和影响因素,并进行统计学分析。结果治疗组与对照组治疗前DLQI得分无统计学差异(P0.05);治疗组和对照组各自间在治疗前后DLQI得分有统计学差异(P0.05);两组治疗后DLQI得分有统计学差异(P0.05)。结论采用微波治疗配合中西药结合治疗肛门CA能显著改善患者的生活质量。     

奥塔戈运动项目对老年脑卒中患者跌倒的影响

目的探讨奥塔戈运动项目对老年脑卒中患者跌倒的预防作用。方法将上海市某三级甲等综合性医院出院的56例老年脑卒中患者随机分为干预组（28例）和对照组（28例）。出院后两组均由研究者定期电话随访,对照组保持原有的日常生活活动,干预组接受16周的奥塔戈运动。结果干预16周后,干预组行奥塔戈运动依从率为76．92％;两组跌倒发生次数和移动能力比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;干预组平衡力得分高于干预前水平和对照组同期水平（均P〈0．05）。结论奥塔戈运动项目可以提高老年脑卒中患者的平衡力水平,对改善患者躯体功能有一定效果;该运动项目对是否可以预防老年脑卒中患者跌倒还有待于进一步研究。     

脑卒中偏瘫早期综合理疗分析

目的评价脑卒中偏瘫早期不同理疗方法与预后效果。方法 2010年9月～2013年12月选择在我院进行理疗康复的脑卒中偏瘫患者72例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各36例,对照组采用常规康复理疗,治疗组给予低频电流理疗法,所有患者都给予常规药物与行为干预,康复周期为1个月。结果两组干预后的日常生活能力都明显提高,评分与干预前对比差异有统计学意义（P〈0.05）,同时干预后治疗组评分也明显高于对照组（P〈0.05）。干预后治疗组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能和情感职能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相对红外线理疗,低频电流刺激应用于脑卒中偏瘫早期康复偏能有效改善其日常生活能力,从而提高预后生活质量。     

神经松动术配合微波及牵引治疗神经根型颈椎病

目的观察神经松动术配合微波及牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将神经根型颈椎病患者52例随机分为观察组和对照组,每组26例,观察组采用神经松动术手法配合颈椎牵引治疗,对照组采用传统颈椎推拿手法配合微波及牵引治疗。2组均于治疗前、治疗后分别采用视觉模拟评分法（VAS）、颈椎病临床评价量表（Clinical Assessment Scale for Cervical Spondylosis,CASCS）评价颈椎的疼痛及整体功能改善情况以及治疗后临床疗效评定。结果治疗前2组患者间VAS及CASCS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗后VAS及CASCS评分明显改善（P〈0.01）,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经松动术配合微波及牵引治疗神经根型颈椎病具有显著的临床疗效,值得推广应用。