中西医结合治疗少弱精子症32例

目的探讨中西医结合方法治疗男性少弱精子症的临床疗效。方法实验组：观察32例患者口服加味聚精食疗方和勃锐精3个月后精子质量的变化；对照组：观察29例患者口服勃锐精3个月精子质量的变化。结果治疗后两组精子质量均有改善（p〈0．05），实验组精子质量改善较对照组改善更加明显（P〈0．05）。结论加味聚精食疗方与勃锐精合用能够明显改善精子质量，优于单独使用勃锐精组。     

自拟十子二仙汤合左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症临床观察

[目的]观察自拟十子二仙汤合左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为3组：中西医结合治疗组（十子二仙汤配合左卡尼汀治疗）;中药组（十子二仙汤加减）;西药组（左卡尼汀口服）。3组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程后判断疗效。[结果]中西医结合治疗组及中药组的临床疗效均优于西药组（P〈0.01）;中西医结合治疗组及中药组精子密度、精子活力及精子顶体完整率经治疗后均较治疗前提高（P〈0.01）,与西药组治疗后比较亦有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]十子二仙汤能明显增加肾阳虚型弱精子症男性患者精子密度、精子活力及精子顶体完整率,结合左卡尼汀口服液治疗更具有优势。     

中西医结合治疗弱精子症患者116例临床观察

目的探讨中西医结合治疗弱精子症导致男性不育的方法与疗效。方法将弱精子症导致男性不育患者280例随机分为三组。西医组69例,采用常规西药治疗;中医组95例,采用中药四子种王胶囊治疗;中西医结合组116例,采用常规西药加中药四子种王胶囊治疗。各组均以90 d为1个疗程,对比用药前后各组精液参数变化并对其配偶妊娠情况进行随访观察。结果治疗结束后,中西医结合组临床疗效及精液各参数变化与西医组、中医组比较,差异皆有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论中西医结合治疗方法可改善男性弱精子症患者精子质量,提高男性弱精子症的妊娠率。     

中西医结合治疗原发免疫性血小板减少症的系统评价及Meta分析

[目的]系统评价中西医结合治疗原发免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效及安全性。[方法]检索知网（CNKI）、万方、Pubmed和Embase等中英文数据库,筛选中西医结合治疗ITP的随机对照试验（RCT）。依据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价,提取文献基本资料,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]经严格筛选评价,最终纳入20篇文献,共1 538例受试者（观察组782例,对照组756例）。Meta分析结果显示,中西医结合治疗ITP在提高临床疗效[OR=3.42,95%CI(2.55,4.58),P<0.000 01]、外周血小板计数[WMD=22.88,95%CI (17.48,28.28),P<0.000 01]、中医证候疗效[OR=5.32,95%CI (2.19,12.89),P=0.000 2]、Treg细胞水平[WMD=0.59,95%CI(0.06,1.12),P=0.03]、CD4+T细胞水平[WMD=4.39,95%CI(2.72,6.06),P <0.000 01]、远期疗效[OR=3.37,95%CI(1.74...     

中西医结合治疗难治性癫痫疗效及安全性的Meta分析

目的评价中西医结合治疗难治性癫痫的疗效及安全性。方法计算机检索国内多数据库平台关于中西医结合治疗难治性癫痫的相关文献,采用Revman 5.3对纳入文献进行Meta分析。结果本研究共纳入16篇相关文献,共1444例病例。结果显示中西医结合治疗难治性癫痫的总有效率以及脑电图改善情况均优于单纯西药组。结论中西医结合治疗难治性癫痫能明显提高临床综合疗效。由于纳入文献质量偏低,不良反应的研究文献较少,仍需设计更加严谨的临床实验验证其安全性。     

精液精子和睾丸精子行卵胞浆内单精子注射治疗男性不育的对照研究

目的：比较研究精液精子和睾丸精子进行卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）治疗严重少、弱精子症和无精子症导致男性不育症的临床疗效。方法：严重少、弱精子症患者组35例，通过手淫获得精子行ICSI治疗36个周期，无精子症患者组24例采用俸丸细针抽吸术（testicular fine needle aspiration，TFNA）获得精子行ICSI治疗27个周期，统计两组ICSI术后的受精率，临床妊娠率并比较临床疗效。结果：严重少、弱精子症组36个周期中共获得MⅡ卵子271个，受精226个，受精率83．4％，临床妊娠10例，临床妊娠率27．8％。无精子症患者组27个周期中共获得MⅡ卵子223个，受精174个，受精率78．0％，临床妊娠7例，临床妊娠率26．0％。两组受精率、临床妊娠率的差异无统计学显著性。结论：无论精子是来源于精液还是通过TFNA术从睾丸获得行ICSI治疗男性不育症，临床观察妊娠率没有差别。     

少弱精子症男性不育症的中药治疗概况

少精子症（oligospermia）是指精液中精子的数目低于正常具有生育能力男性的一种病症。临床上少精子症常与精子活率低下、前向运动能力差以及精子畸形率高同时存在,此时称之为少、弱精子症。少、弱精子症临床常见,约占男性不育症的70％。近年来中药治疗少、弱精子症取得了一定的进展,笔者搜集了近5年的相关文献资料,现综述如下：     

男性少弱精子及无精子症患者临床细胞遗传学研究

目的：了解男性少、弱精子及无精子症患者与染色体核型的关系,以明确男性不育的病因。方法：对105例经精液常规和形态检测,临床诊断为少、弱精子及无精子症的男性患者,抽取外周静脉血进行淋巴细胞培养、制片、核型分析。结果：105例少、弱精子及无精子症患者的细胞遗传学分析结果中检出染色体异常者42例,总检出率为40％。其中染色体结构异常者13例,占12．4％,染色体数目异常者13例,占12．4％,染色体多态性变异者16例,占15．2％。结论：染色体异常可能是导致男性少、弱精子及无精子症的重要因素之一,对少、弱精子及无精子症男性患者进行染色体核型分析,对指导临床治疗具有重要价值。     

中医药治疗糖尿病肾病疗效的系统评价

目的：运用循证医学的方法，评价中西医结合与纯西医治疗糖尿病肾病的疗效。方法：在维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2007）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2007）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1989-2007），万方数据（1998-2007），手工检索广州中医药大学图书馆，纳入以糖尿病肾病患者为研究对象、比较中西医结合疗法与纯西医疗法疗效的随机对照试验，评价纳入研究的质量，并用RevMan4．2．8软件进行Meta分析。结果：共纳入20个随机对照试验，1392例患者，5个检验指标。Meta分析结果显示，五个指标：空腹血糖、24h尿蛋白定量变化，总胆固醇，甘油三酯，尿素氮分析结果均显示中西医结合疗效好于纯西医治疗。且中西医结合治疗糖尿病肾病不良反应极少发生，表现轻微，使用相对安全。结论：现有的有限证据表明，中西医结合治疗糖尿病肾病较纯西医治疗效果好，受纳入研究的数量和质量限制，中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲安慰剂对照试验加以证实。     

五子衍宗丸治疗男性不育少弱精子症的疗效观察

目的：观察中药五子衍宗丸治疗男性不育少、弱精子症的疗效。方法：将临床确诊的150例男性不育少、弱精子症患者,分为治疗组90例,口服五子衍宗丸;对照组60例,口服维生素E、维生素C。观察2组治疗前后精液常规及顶体酶活性变化情况。结果：治疗后治疗组精子密度、活力、顶体酶活性均有提高（P〈0.05）,治疗组治疗效果优于对照组（P〈0.05）。结论：中药五子衍宗丸能改善男性不育少、弱精子症患者的精液质量,提高受孕率。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察中西医结合对慢性盆腔炎的治疗效果。方法:90例慢性盆腔炎患者随机分为三组:西药组、中药组、中西医结合组。西药组30例给予头孢曲松钠+甲哨唑静脉滴注,1次/d;中药组30例给予红藤败酱散保留灌肠,1次/d;中西医结合组30例在西药基础上,采用红藤败酱散保留灌肠+针刺穴位治疗,观察各组疗效。结果:中西医结合组的疗效明显优于西药组、中药组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合的治疗方案对慢性盆腔炎的疗效满意,具有临床应用价值。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的循证分析

目的：采用循证分析的方法评价中药外用综合治疗和治疗性输卵管通液术在输卵管阻塞性不孕的治疗价值。方法：门诊经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管阻塞性不孕病人,随机分实验组（中药外用组、西药通液组）及对照组各63、65、66例,1个月经周期为一个疗程,3个月经周期为1个观察周期,治疗后行腹腔镜探查加双侧输卵管美兰通液术为金标准,以盆腔粘连评分及输卵管功能评分为疗效评判。结果：中药外用组术中评分明显低于西药通液组及对照组（P〈0．005）。结论：中药外用治疗对输卵管阻塞性不孕疗效明显,并结合腹腔镜手术可显著输卵管通畅度及功能。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症系统评价

目的：系统评价中西医结合方案治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：计算机检索维普数据库、清华同方数据库、万方数据库、VIP、CNKI数据库,并手工检索相关会议论文集及药厂资料等。按纳入与排除标准选择试验、提取资料并质量评价,采用Cochrane协作网提供的软件RevMan5．0对数据进行Meta分析。结果：对14篇研究的临床疗效合并效应量得检验：中西结合治疗组在痛经症状改善[WMD=3．50,95％CI（2．45,5．0）,P〈0．00001]、病灶结节的吸收{WMD=1．94,95％CI（1．41,2．67）,P〈0．0001]方面均优于单纯西药或中药治疗组,中西结合治疗组的不良反应明显少于单纯中药或西药组[RD=0．49,95％CI（0．37,0．66）,P〈0．00001]。结论：现有临床研究表明,中西医结合方案治疗子宫内膜异位症有效改善痛经症状、促进病灶结节吸收,但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证强度,因此期待更多高质量的随机双盲对照试验提供更高质量的证据。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析

目的：为了进一步研究和探讨采用中西医结合治疗方法治疗亚急性甲状腺炎的临床实际治疗效果,从而为亚急性甲状腺炎的相关研究提供依据。方法：选取本院2008年1月-2012年12月收治的84例亚急性甲状腺炎患者为研究对象进行了分析和研究。结果：（1）两组患者实施不同临床治疗方法后,在退热时间、甲状腺疼痛消失时间、甲状腺缩回时间上进行组间比较,中西医结合治疗组患者3项指标水平均显著地低于对照组患者的水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）（;2）中西医结合治疗组患者的总有效率显著地高于对照组患者水平,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在临床治疗亚急性甲状腺炎的实践过程中,采用中西医结合治疗方法的临床效果显著,患者的临床症状改善更加迅速和明显。中西医结合治疗方法是临床治疗亚急性甲状腺炎的可靠选择。     

中西医结合治疗扩张性心肌病疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效。方法：选择我院2008年10月至2012年6月84例扩张性心肌病患者,随机分为治疗组（常规西药加中药）42例,西药对照组（常规西药）42例。结果：心功能改善情况两组比较,P〈0.05,心功能各项指标治疗前后比较,P〈0.05。结论：中西医结合治疗能更好地改善心功能、增加心输出量,疗效优于单纯西药组。     

中成药治疗冠状动脉血运重建术后疗效与安全性的系统评价

[目的]系统评价西药加载口服中成药与单纯常规西药治疗冠状动脉血运重建术后患者的临床疗效与安全性。[方法]搜集西药加载口服中成药与常规西药治疗冠状动脉血运重建术后患者的随机对照试验文献,按照Cochrane协作网的方法来评价纳入文献质量和提取有效相关数据进行Meta分析。[结果]共纳入15个研究,包括1 350例患者。结果显示西药加用口服中成药不仅能够改善冠状动脉血运重建术后患者的中医证候疗效、临床总疗效、心绞痛疗效以及心电图疗效,减少冠状动脉再狭窄率,增加心输出量,还能够抑制炎症因子的表达。[结论]西药加载口服中成药较单纯西药治疗冠状动脉血运重建术后患者可进一步提高临床疗效。     

中西医结合治疗80例口腔黏膜扁平苔藓临床观察

目的:中西医治疗口腔扁平苔藓疗效观察。方法:80例扁平苔藓患者,按患者个人意愿随机分为治疗组48例,对照组32例,分别采用中西医结合治疗和单纯西医治疗。结果:治疗1个月后,治疗组总有效率为60.87%,对照组总有效率为34.38%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组有效病例(痊愈+显效)停药6个月后复发率为32.14%,明显低于对照组54.54%(P0.05)。结论:中西医治疗口腔扁平苔藓疗效高,复发率低,不良反应轻,疗效确切。     

中西医结合治疗顽固性失眠临床观察

目的：观察中西医结合治疗顽固性失眠的临床疗效。方法：将本院自2009年1月—2010年2月收治的100例顽固性失眠患者随机分为治疗组（50例）与对照组（50例）,对照组给予艾司唑仑片＋谷维素,治疗组在此基础上加服自拟的中药安眠汤,疗程30天,停药后根据疗效评价标准判定疗效。结果：治疗组与对照组的临床治愈率分别为42.00%、22.00%,总有效率为84.00%、54.00%,治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗顽固性失眠疗效确定,值得临床上推广使用。     

中西医结合治疗白塞病的疗效

目的：探讨中西医结合治疗白塞病（BD）的效果及其防止复发的新方法。方法：2003年9月-2005年8月对本院收治的13例以口腔溃疡为主的反复发作BD患者行单独的西医治疗，而后13例BD患者全部复发，于2005年8月-2007年12月再行中西医结合治疗，对前后两种治疗方法的临床疗效和复发率进行追踪观察。结果：中西医结合治疗BD的总有效率84．62％（11／13）高于单纯西医治疗总有效率53．85％（7／13）（P〈0．051，而复发率（0．91±0．87）％较单纯西医治疗（2．63±0．41）％明显降低（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗BD在临床效果和防止复发方面都明显优于单纯西医治疗，是提高BD治疗效果及其防止复发的新方法。     

急诊内科中西医结合治疗老年重症心力衰竭的临床疗效探讨

目的：采用中西医结合治疗的方法对急诊内科的重症心力衰竭老年患者进行临床治疗,并观察其临床治疗效果。方法：将本院自2012年3月-2013年3月收治的200例老年重症心力衰竭病患资料进行临床分析,并按照随即抽取法将其分为对照组与观察组各100例,其中对照组采用纯西医治疗的方法进行治疗,观察组采用中西医结合治疗的方法进行治疗,对比两组临床治疗效果。结果：观察组临床治疗效果明显优于对照组,其心功能改善程度明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用中西医结合的方法治疗老年重症心力衰竭患者具有良好的临床治疗效果,提高了患者治愈率,降低了并发症的发生率。