双极射频髓核成形术联合臭氧减压术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨双极射频椎间盘髓核成形术联合臭氧减压术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法选择2013年1～12月腰椎间盘突出症患者95例,随机分为双极组(n=47)和联合组(n=48),分别在CT引导下行双极射频椎间盘髓核成形术、双极射频椎间盘髓核成形术联合臭氧减压术。观察两组患者术后7、30、90、180d的疗效以及是否出现椎间盘感染、神经损伤等并发症。结果按改良的Macnab疗效评定标准,联合组在治疗后各时点的优良率及有效率均明显高于射频组(P0.05)。结论双极射频椎间盘髓核成形术联合臭氧减压术是一种安全、有效的治疗椎间盘突出症的微创手术方法。     

射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症144例报告

靶点射频热凝联合盘内注射臭氧术治疗腰椎间盘突出症,是近几年发展起来的一项介入性治疗手术,因其组织损伤小、安全、操作简便、疗效好而广泛应用于临床.我院2009-05-2011-07采用该介入治疗法收治腰椎间盘突出症患者一千余例,疗效满意,随机选择144例报道如下.     

射频热凝与臭氧溶核联合治疗腰椎间盘突出的临床观察

目的观察射频热凝与臭氧溶核联合治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法回顾性分析2010年1月～2012年1月期间于本院住院治疗的腰椎间盘突出症患者65例,采用射频热凝与臭氧溶核联合治疗,观察治疗效果。结果术后1个月采用Mac Nab评估显示32例为优,26例为良,4例为差,3例为无效,优良率为89.2%。术后24 h、1周、1月VAS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1月与术后24 h比较,VAS评分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症采用射频热凝联合臭氧注射治疗,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

改良臭氧组合射频热凝方法治疗腰椎间盘突出症

目的探讨臭氧与射频热凝组合治疗腰椎间盘突出症的疗效和使用方法。方法对182例腰椎间盘突出症采用经皮穿刺臭氧组合射频热凝治疗。结果本组获随访2～18个月,术后疗效评定:优147例,良31例,差4例,优良率97.8%。结论经皮穿刺髓核内先注射臭氧再进行射频热凝髓核消融是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,具有创伤小、安全性高、疗效可靠等优点。     

CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症126例疗效观察

目的探讨CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值及可行性。方法 126例经临床和影像学确诊的腰椎间盘突出症患者,先行射频热凝治疗,后行椎间盘内、外注射臭氧。结果 126例患者治疗后3~6个月随访,按改良Macnab疗效评定标准分级,优81例,良33例,可7例,差5例,总有效率96.3%,优良率90.4%,无1例并发症。结论 CT引导提高了穿刺的准确性,只要严格掌握适应证,射频热凝联合臭氧消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法 。     

DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨在DSA引导下行经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对58例腰椎间盘突出症患者行DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融治疗,加强基础护理、心理护理、术后指导及康复训练.结果58例中,治愈50例;显效12例,无一例出现并发症.结论:经过临床病人应用及观察研究,DSA引导下经皮射频靶点热凝联合臭氧消融对治疗腰椎间盘突出症具有微创治疗手段上的优势互补性,临床疗效好,并发症少,方法简便、安全,值得推广应用.     

臭氧+射频热凝联合选择性神经根阻滞治疗腰·椎间盘突出症的体会

目的研究臭氧+射频热凝联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效。方法选取腰椎间盘突出症患者150例,随机分为2组,对照组和治疗组,每组75例,所有患者均有典型的神经根刺激症状,伴有或不伴腰部疼痛症状,经CT或MRI确诊,且影像学诊断与临床表现一致,对照组行臭氧+射频靶点热凝术,治疗组行臭氧+射频靶点热凝联合选择性神经根阻滞。结果对照组与治疗组术前,术后1天,1周,3月,6月行视觉模拟(VAS)评分和术后3月Macnab评分,二者VAS评分和Macnab评分比较有统计学差异(P<0.05).结论臭氧射频靶点热凝术和臭氧+射频靶点热凝联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症疼痛均比术前疼痛明显减轻,臭氧+射频热凝联合选择性神经根阻滞疗效更好,安全度高。     

应用经皮髓核摘除与射频臭氧选择性组合治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮髓核摘除与射频臭氧组合治疗腰椎间盘突出症的疗效和适应证.方法 根据腰椎间盘突出部位和程度的不同,有选择的组合应用经皮髓核摘除术、射频热凝靶点消融术、臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症268例.结果 随访3～10个月,优良率88.1％,未出现感染和其他严重并发症.结论 选择性组合应用经皮髓核摘除术、射频热凝靶点消融术、臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症是选择性的个体化治疗,具有创伤小、痛苦少、安全性高、治疗效果可靠等优点,是微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

射频靶点热凝联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

随着社会发展及患者对腰椎间盘手术效果提高、风险降低的要求,微创治疗逐渐在椎间盘突出症中得到广泛应用,自2006年10月至2007年9月应用射频靶点热凝联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症,取得了良好效果,现报告如下。     

CT引导下单纯臭氧盘内注射与联合胶原酶盘外溶解治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的比较CT引导下臭氧椎间盘内注射联合胶原酶盘外溶解与单纯臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组40例,分别行单纯臭氧椎间盘内注射术（A组）及臭氧盘内注射联合胶原酶盘外溶解术（B组）,比较两组疗效及VAS评分。结果组内比较,两组治疗前、后VAS评分均有统计学差异（P〈0.05）;组间比较,B组治疗后3 d、7 dVAS评分高于A组,而6个月时则低于A组（P〈0.05）。治疗后6个月A组优良率为77.5%（31/40）,B组优良率为95.0%（38/40）,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论臭氧椎间盘内注射联合胶原酶盘外溶解术较单纯臭氧椎间盘内注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效好。     

射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛

目的探讨射频热凝术联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法 2009年12月至2010年10月间,采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗椎间盘源性腰痛25例,分别于术前、术后3 d和术后3个月采用视觉模拟评分法（v isua l ana log sca le,VA S）及改良M acN ab方法进行疗效评价。结果与术前相比,术后3 d和3个月症状得到不同程度改善。VA S评分：术前（7.40±0.96）分,术后3 d（4.16±1.40）分,术后3个月（3.12±1.79）分（P〈0.05）;术后3个月的整体效果要优于术后3 d（P〈0.05）。结论微创经皮靶点射频热凝结合臭氧注射,结合了两者不同的作用机理,治疗效果良好,疗效确切、安全,是治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。     

臭氧穴位注射联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛的临床价值

目的 研究臭氧穴位注射+脉冲射频用于治疗带状疱疹后遗神经痛的价值。方法 选取2021年 3月-2022年6月我院收治的110例状疱疹后遗神经痛患者，以随机数字表法分为参照组（n=55）和治疗 组（n=55）。参照组给予臭氧穴位注射治疗，治疗组给予臭氧穴位注射与联合脉冲射频治疗，比较两组 VAS、PSQI及LSI-B评分、临床疗效。结果 治疗组VAS评分、PSQI评分低于参照组，LSI-B评分、治疗总 有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 臭氧穴位注射联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗 神经痛患者，有助于减轻疼痛程度，提高患者生活质量和睡眠质量，治疗效果确切，值得临床应用。     

双极射频热凝术与小切口椎间开窗髓核摘除治疗腰椎椎间盘突出症疗效分析

目的 比较双极射频热凝术与小切口椎间开窗髓核摘除术治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效.方法 2006年3月～2008年6月,收治腰椎椎间盘突出症患者72例,随机分为小切口开窗组和双极射频热凝组.随访患者术后1个月、6个月及12个月的疗效评价.结果 所有患者均未发生严重并发症,采用改良Macnab评价法评价疗效,双极射频热...     

经皮穿刺射频热凝术与后路椎管减压突出髓核摘除术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症临床疗效比较

目的 探讨经皮穿刺射频热凝术在治疗椎间孔型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 69例临床诊断为椎间孔型腰椎间盘突出症患者,将其分成两组,治疗组采用C臂引导下经皮穿刺进入突出椎间盘靶点位置射频热凝术治疗;对照组采用后路椎管减压突出髓核摘除术治疗,比较两组间治疗效果差异。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）及日本骨科学会（JOA）下腰痛评分标准,以治疗前后的分值计算改善率。结果 优良率80%。其中优18例（45%）,良14例（35%）,可6例（15%）,差2例（5%）。结论 经皮穿刺射频热凝术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症是安全、有效的,具有损伤小、疼痛缓解快、并发症少、患者依从性好的特点。     

CT定位选择性射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

目的探讨CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床价值。方法选择24例原发性三叉神经痛，Hartel前入路穿刺法，局麻CT定位下经卵圆孔穿刺三叉神经半月节，经电生理验证后温控射频热凝对靶点进行选择性毁损治疗。结果疼痛消失18例，疼痛减轻5例，无缓解1例，总有效率95、8％（23／24）。24例随访3～18个月，平均12个月。2例（8、3％）复发。结论CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛安全简便，疗效可靠，并发症少，尤其适用于高龄或不能耐受开颅手术的病人。     

经皮激光椎间盘减压术和双极射频髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的疗效比较

目的比较经皮激光椎间盘减压术(PLDD)和双极射频椎间盘髓核成形术(PIRFT)治疗颈椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法回顾2007年1月至2010年12月的颈椎间盘突出症住院患者95例,共155个椎间盘。其中PLDD治疗39例(A组),双极PIRET治疗56例(B组)。观察术前和术后1周内的VAS评分,并根据改良的MacNab评价比较两组术后6个月内的疗效,同时记录两组患者的不良反应和并发症。结果所有患者均成功穿刺,A组有2例随访脱漏,另有1例患者因接受了其他微创手术,排除本研究。两组术后1、3、7 d VAS评分均明显低于术前(P<0.01),术后3、7 d B组患者VAS评分低于A组(P<0.01)。在术后180 d随访期内B组的MacNab评价均好于A组(P<0.01)。两组均未发生严重并发症。结论与PLDD比较,双极射频椎PIRFT治疗颈椎间盘突出症疗效更好、不良反应更少。     

射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗神经根型颈椎病

目的评价射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗神经根型颈惟病的疗效。方法对35例神经根型颈椎病的患者,在C型臂X线机引导下经皮穿刺椎间盘靶点,先行射频热凝靶点消融术,然后在椎间盘内注射臭氧,术后1周、1个月、1年进行疗效评价。结果随访时间9～24个月,平均13.2个月。视觉模拟评分术后评分与术前比较有显著性差异（P〈0.01）。患者主观满意度优良率94.3%。术后未发生不良反应和其他并发症。结论射频热凝靶点消融术联合臭氧注射治疗神经根型颈椎病,是一种有效、微创和安全的治疗方法。对于保守治疗无效而又不适于于术治疗的神经根型颈椎病患者,只要严格掌握适应证,是一个值得推荐的治疗选择。     

Treatment of Acne Scars of Skin Types II to V by Sublative Fractional Bipolar Radiofrequency and Bipolar Radiofrequency Combined with Diode Laser

Objective: This study evaluated the safety and efficacy of sublative fractional bipolar radiofrequency and bipolar radio frequency combined with diode laser for the treatment of both superficial and deep acne scars in patients with skin types II to V. Design: Prospective, single-center study. Subjects received up to five treatments with sublative fractional bipolar radiofrequency and bipolar radiofrequency combined with diode laser. Treatments were directed to at least two facial (forehead, perioral, cheeks) and/or neck areas with acne scars at four-week intervals. Treatment parameters on each subject were based on skin type and on skin responses to test spots on the target area just before treatment. Setting: Physician office. Participants: Subjects (n=20, aged 40.7±10.5 years [mean ± SD], skin types II-V) with acne scars and without acne lesions enrolled in this prospective study. Measurements: Results were evaluated just before each treatment and at four and 12 weeks after the final treatment using the Goodman Scar Scale, a quantitative method of evaluating scars that attempts to reduce grading subjectivity, as well as by patient satisfaction. Results: Acne scars improved significantly one month after three treatments and improvement persisted for at least 12 weeks after the fifth treatment. Improvement was not affected by skin type. Adverse effects were limited to transient erythema and edema. Conclusion: The combination of diode laser and bipolar radiofrequency energy device in addition to fractionated sublative radiofrequency is a safe and statistically significantly effective combined modality for the treatment of both superficial and deep acne scars in patients with skin types II to V with minimal downtime and no significant side effects.     

C臂引导下射频热凝联合臭氧治疗盘源性下腰痛

目的探讨C臂引导下射频热凝联合臭氧治疗盘源性下腰痛的疗效。方法对我科2005～2008年27例盘源性下腰痛患者行射频热凝联合臭氧治疗。据Nakai标准对疗效进行观察分析。结果27例患者总有效率达85.2%。结论C臂引导下射频热凝联合臭氧治疗盘源性下腰痛,操作简便、疗效可靠。     

选择性减压植骨融合内固定联合介入治疗多节段颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：探讨选择性经前路颈椎间盘切除减压、植骨融合内固定联合临近节段射频消融、臭氧盘内注射微创介入治疗多节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法2010-01-2011-12我院采用选择性减压植骨融合内固定联合微创介入治疗多节段颈椎间盘突出症15例,通过术前查体结合影像学资料确定主次要病变节段,选择性经前路切除主要病变节段椎间盘、椎体次全切除、椎间植骨或钛网植骨融合、钛板内固定术,术中同时对次要病变节段的颈椎间盘行射频消融、臭氧盘内注射等微创介入术。采用JOA评分和贾连顺评定法进行临床疗效评定。结果至末次随访JOA评分为（15.60±0.82）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论选择性减压植骨融合内固定联合微创介入是治疗多节段颈椎间盘突出症的确实有效的术式,中短期随访临床疗效显著。