在绩效工资中实行医护分开核算的实践与探索

随着“病人选择医生”在全国各级医院中的普遍实施 ,医院经济管理的对象已由原来的科室逐步细化为医疗小组 ,原来以科室为单位的考核评价体系已不能很好地适应目前医院的管理模式 ,如何考核评价一个医疗小组、一个护理单元的绩效成为医院管理者面临的新课题。为此 ,我院于2002年初开始探索和尝试在绩效工资中将医护分开核算的模式 ,现已正式运行半年多 ,其效果明显 ,业务收入、住院病人、手术例数较同时期有明显提高 ,药品收入所占比例下降了2个百分点。一、具体方法1.医护分开核算中核算单元的划分。核算单元是医院进行绩效工资考核评价的…     

公立医院绩效工资分配公平性方法研究

公立医院绩效工资分配的公平性是调动医务人员积极性、建立公益性绩效分配体系的关键.分类设计绩效工资、计分法确定各类群体的差距、处理好医护差距、群体内别差距、改革收支结余计提绩效工资的核算方式等综合方法能够体现分配的公平性.     

医院绩效工资分配研究

绩效工资分配作为事业单位绩效工资改革的重要组成部分,一直是各大医院所面临的重点和难点问题。本文通过研究绩效工资分配的原则,将绩效工资分配指标分为医疗质量、经济效益、科研和教学、社会效益4大类并给出了计算方法。拟通过研究为医院绩效工资分配提供参考,建立高效的绩效分配机制,调动职工工作积极性,为医院的持续发展提供保障。     

公立医院绩效工资分配问题的探讨

绩效工资分配在公立医院经济管理中是一个重点和难点问题.某省属医院经过长期探索,以该省人事和收入分配制度改革的有关精神为依据,广泛征求意见,建立起适应自身发展要求的较为科学的奖励性绩效工资分配制度.绩效工资分配方案在制定和实施过程中应重点关注方案的指导原则和保障机制问题,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,改善服务水平,促进医院发展.     

疾控机构奖励性绩效工资分配要素研究

目的研究探索疾病预防控制机构奖励性绩效工资分配要素体系的确立和权重的确定。方法采用头脑风暴法确定分配要素的维度、要求及备选要素,采用问卷调查进行要素的筛选,采用德尔菲法进行权重的确定。结果筛选出了8大类36个分配要素,并明确了各自的权重。结论该分配要素体系和权重的确立是基于一个标准疾控人员的假设,具体落实到某一岗位时,可对照岗位职责将非职责范围内的考核内容进行去除,其余分配要素按照权重关系进行标化。     

基于德尔菲法构建采供血机构奖励性绩效工资分配方案

目的 构建采供血机构奖励性绩效工资分配方案,提高员工满意度。方法 通过文献研究法形成分配方案初稿,运用德尔菲法进行两轮专家函询。对专家的积极系数、权威系数、协调系数、各指标的重要性赋值及变异系数等进行统计分析,对两轮专家函询的意见或建议进行讨论,最终形成奖励性绩效工资分配方案。结果 17名专家参与函询,两轮函询专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.936 1、0.964 7,协调系数分别为0.332、0.359。通过两轮专家函询形成的奖励性绩效工资分配方案共包含5个一级指标、41个二级指标。结论 奖励性绩效工资分配方案具有一定科学性和实用性,有助于提高员工满意度,但后续需依据实际运行情况对之进行及时修订。     

乡镇卫生院工作人员绩效工资分配办法与成效

作者对所在医院近两年来绩效考核实施运作及效果进行了介绍,幷体会到科学的绩效考核可使医务人员积极性、主动性得到充分发挥。实施绩效考核后医院的医疗收入有了大幅提高,社会满意度明显提升,职工平均绩效工资额有了一定的提高。绩效考核的实施有力促进两个效益的提升。     

医院绩效工资核算方法研究与应用

介绍了应用病例组合方法,确定医院病种分类及难度系数,并采用总额预算法,推算病种/检查项目费率,建立一套以病种/项目、难度系数、费率和工作量为主要指标的绩效工资核算体系.同时以实例阐述医院各类科室绩效工资核算方法.     

医院推行绩效工资应注意的几个问题

现阶段各医疗机构为了保持医院的竞争优势和可持续发展,在人事制度改革的同时进行了分配制度改革-推行绩效工资制,充分体现了按劳分配、绩效优先的原则,但是在推行绩效工资时,应注意几个问题,否则将不能起到事半功倍的效果.     

医院推行绩效工资应注意的几个问题

现阶段各医疗机构为了保持医院的竞争优势和可持续发展,在人事制度改革的同时进行了分配制度改革--推行绩效工资制,体现了按劳分配、绩效优先的原则,但是在推行绩效工资时,应注意几个问题,否则将不能起到事半功倍的功效.     

新医改形势下医护绩效分开核算分析

随着医药卫生体制改革进程不断向纵深推进,医院逐步意识到精细化管理的重要性.如何让医院战略规划有效贯穿于整个医疗体系,医院首先需要进行内部绩效改革.通过分开考核医护绩效,打破了医护之间平均分配的模式,充分体现了"多劳多得、优劳优得"这一核心原则.新核算模式的实行在一定程度上实现了绩效向临床一线风险系数高、操作难度大的关键...     

咸宁市县级医院医务人员生命质量与医院绩效的相关分析

目的了解县级医院绩效与医务人员生命质量之间的关系。方法采用随机抽样方法,应用世界卫生组织生命质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）对咸宁市8家医院的331名医务人员进行问卷调查。结果县级医院医务人员在生理、心理、环境领域和总体健康状况方面得分低于常模,差异有显著性（t=8．15,P〈0．001;t=7．46,P〈0．001：t=3．56,P〈0．001：t=5．61,P〈0．001）;医院绩效和生命质量之间存在相关关系。结论有必要采取措施提高医务人员的生命质量,从而提高县级医院绩效。     

关于《本年盈余与预算结余差异调节表》的分析理解

《本年盈余与预算结余差异调节表》是政府会计制度中较难理解的一张报表,但其又是理解政府会计制度改革核心内容的一张报表,从该表的结构框架与项目内容出发,通过对该表的分析理解,解读政府会计制度的核心内容——双功能核算模式、权责发生制核算基础、平行记账核算方式。     

尿中83—1除草剂及其代谢产物的提取和分离方法的研究

本文报道了一种提取的分离尿中83—1除草剂及其代谢产物的HPLC方法:尿样酸化至pH3—4后,以氯仿—异丙醇(9 1)提取,提取物用Shin Pack ODSC_(18)柱及甲醇—水(pH2.70)(65 35)进行HPLC分离,可良好地分离出83—1母体和4种代谢组分。本法重复10次测定,各组分的保留时间及峰高的相对标准差分别为0.16％～0.51％和1.2％～5.86％。如以保留时间定性、峰高或峰面积定量,本文所提供的提取分离方法还可用于83—1及其代谢产物的定性分析和定量测定。     

上海孤独谱系障碍患儿、母亲社交PEERS团体训练效果的研究

目的实施基于证据支持的社交技能干预训练,提高孤独谱系障碍(ASD)患儿社交能力,降低母亲的抑郁、焦虑情绪和不确定感。方法 2017年10-12月采用中文版结构式同伴互助社交训练教育和促进社交技能的项目(PEERS)手册,对ASD患儿和母亲共同进行3个半月的干预。每周一次,每次90 min,儿童以小组训练的形式,母亲以团体形式。同时调整母亲的疾病不确定感、认知、焦虑和抑郁情绪。对干预前后ASD患儿症状、社交行为以及母亲的情绪进行评估,对母亲疾病不确定感半年后随访。结果母亲抑郁情绪贝克抑郁量表(BDI)(t=-4.585,P<0.01)、儿童孤独症症状评定(CARS)(t=-3.945,P<0.01)、孤独症儿童异常行为评定(ABC)(t=-2.068,P<0.05)、儿童社交问卷(t=-2.315,P<0.05)的前后测之间差异有统计学意义,训练组优于对照组。结论中文版PEERS社交训练能帮助ASD患儿提高社交技能,同时降低母亲抑郁情绪。     

取消"以药补医" 切断医药经济利益联系建立防控医药购销领域商业贿赂的长效机制

在医院发生的医药购销中的商业贿赂成因复杂，其中，最主要的原因之一是“以药补医”的机制，因此，治本性解决办法是取消这种补偿办法。但是，近年来对此进行的相关改革，如“药品收支两条线管理”、“门诊药房剥离”、“通用药品处方配合药品外配”和“药房委托经营”等政策实施效果均不理想。为此，文章提出了通过财政补助、设置处方费与调剂费和同步调整医疗收费价格的综合改革建议。