公立医院绩效工资分配公平性方法研究

公立医院绩效工资分配的公平性是调动医务人员积极性、建立公益性绩效分配体系的关键.分类设计绩效工资、计分法确定各类群体的差距、处理好医护差距、群体内别差距、改革收支结余计提绩效工资的核算方式等综合方法能够体现分配的公平性.     

公立医院绩效工资分配设计及效果评价

绩效工资事关医院各个群体的切身利益,是医院管理的重中之重。笔者用"直接比例法"作为绩效工资分配的工具,首先阐述了公立医院核算收入与核算支出的归集;其次分类设计了临床、医技、门诊等科室普通医护人员以及科室管理人员、院领导、行政管理人员的绩效工资分配方法;然后从经济效益、工作效率及工作量、收入结构优化、公益性等方面对新绩效工资实施效果进行评价,并分析了直接比例法的优缺点,希望对医院管理实践提供一些理论上的参考。     

医院绩效工资考核分配的实践

一、医院绩效工资考核分配方案的基本框架 1．绩效工资考核指标体系的设计 医院的绩效工资发挥着经济杠杆的作用，除了本身所具有的个人收入分配功能外，往往还承载着诸多任务，如：引导执行者提高医疗质量，改善服务态度，控制成本，提高经济效益等。因此，指标体系的设计是否科学和合理是关键。     

医院绩效工资分配研究

绩效工资分配作为事业单位绩效工资改革的重要组成部分,一直是各大医院所面临的重点和难点问题。本文通过研究绩效工资分配的原则,将绩效工资分配指标分为医疗质量、经济效益、科研和教学、社会效益4大类并给出了计算方法。拟通过研究为医院绩效工资分配提供参考,建立高效的绩效分配机制,调动职工工作积极性,为医院的持续发展提供保障。     

对医院绩效工资分配导向性制度的思考

通过对医院绩效工资分配中具有代表性的几个导向制度的分析,阐述了医院绩效分配工资分配制度一定要为医院发展服务的观点.并强调了医院在不同的发展阶段要采用不同的绩效工资分配制度的思想.     

关于公立医院实施绩效工资的思考

文章就如何实施绩效工资,从工资总量的核定、绩效工资的组成比例、补偿基准线、补偿渠道4个方面具体分析了医院绩效工资构成的多面性及补偿渠道的来源.基于医疗服务产品的特殊性提出了实施绩效工资需要对不同行业间特点和行业内不同风险和压力及薪酬进行比较.建议相关部门对实施绩效工资测算要根据享受国家财政投入不同补偿方法,设立合适、不同层面的绩效基准线,同时要兼顾医疗单位的运行效益以充分调动职工积极性.     

关键词

正基层绩效分配政策近日,浙江省人社厅、财政厅和卫生计生委联合出台指导意见明确,基层医疗卫生事业单位绩效工资总量要建立动态增长机制,收支结余可用于分配;基层医疗卫生事业单位可自主决定本单位绩效工资的分配形式和分配办法,不受绩效工资结构比例等限制。指导意见规定,进一步健全完善绩效工资总量管理办法。基层医疗卫生事业单位绩效工资水平,总体上按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则,保持与其他事业单位绩效工资水平同步调整。鼓励基层医疗卫生事业单位绩效工资水平在基准线基础上适当浮动,所需经费在单位结余分配转入资金提取的奖励基金中列支。根据绩效考核结     

关于医技科室绩效工资分配的思考

针对医技科室岗位不同,工作量、技术含量及劳动强度千差万别,绩效工资分配实施比较困难,如何合理地设定医技科室绩效工资分配方案,一直困扰着管理者,是摆在管理者面前的一个亟待解决的问题.     

公共卫生机构实施绩效工资改革现状及建议

目的分析当前公共卫生机构绩效工资改革现状,提出新形势下公共卫生绩效工资改革建议。方法通过查阅文献,调查了解我国不同城市、不同地区公共卫生机构绩效工资保障方式、绩效工资总额核定和绩效工资分配状况。结果绩效工资保障方式有三种:参公管理、全额拨款和差额补助,三种方式各有优缺点;绩效工资总额核定"参公管理"与"全额拨款"总额基本固定,差额补助通常也是总额控制;奖励性绩效工资分配方式参公管理与级别挂钩,全额拨款基本是与职称挂钩的大锅饭,差额补助靠创收进行分配。建议绩效工资保障方式"全额预算、收支两条线";绩效工资总额尤其是奖励性绩效工资总额实行动态管理,奖励性绩效工资T=原奖励性绩效工资T2×工作量系数N1×质量系数N(2即T=T2×N1×N2);奖励性绩效工资分配要充分考虑岗位、工作量、工作质量等要素。     

公立医院医务人员绩效工资收入差距与激励性的分解统计研究

目的 选取样本医院核心医务人员作为研究对象,分解研究绩效工资收入差距及其对医务人员职业行为的激励作用.方法 以基尼系数和泰尔指数为主要分析工具,分析医务人员绩效工资收入差距.结果 医院绩效工资分配过于平均且对现有专科梯队建设体系支撑不足,不能充分发挥绩效工资的积极激励作用.结论 医院应适当调整绩效分配结构,拉开绩效工资...     

利用数据库分布技术改善HIS的应用性能

由于医院信息系统的应用及用户不断增加,导致HIS核心数据库服务器不堪重负,严重影响整个系统的运行性能。本文介绍了解放军总医院如何利用现有设备,采用数据库的分布技术,将医院数据的存储与处理从单一的服务器划分到多个服务器,使系统资源得到合理使用,简便有效地解决了困扰HIS应用的性能问题。     

BME─J型药理生理实验仪的研制

BME─J型药理生理实验仪能输出各种指标可调的生理实验用的电刺激信号，增加了输出过载保护及漏电流防止电路，克服了市售电刺激器的缺陷。本文详细叙述了该仪器的性能和工作原理。     

基于信息化手段的医院后勤综合调度平台一体化建设

医院后勤建设是医院整体工作的重要一环,但后勤本身发展往往与医院整体发展速度不同步.从改变后勤服务理念的角度入手,利用信息化的手段,建立符合当前后勤管理需要的“一体化”调度平台是一条新思路.通过一系列的流程再造和干预,实现报修和申请的全过程质量控制是解决目前后勤服务效率较低、服务能力不足、多头管理、圆圈现象、绩效考核与实际脱离等问题的有效途径.     

仿真技术在基因芯片杂交仪微流路设计中的应用

目的：为了加快基因芯片技术的推广和应用,研制一种集基因芯片清洗、温育、杂交等于一体的新型仪器,使整个过程可在计算机控制下自动完成。方法：借助计算机辅助设计（computeraideddesign,CAD）技术,针对基因杂交仪微流路模块进行建模;借助计算流体力学（computationalfluiddynamics,CFD）技术,应用CFX软件建模分析得到不同流路方式的液流情况;对固架承载结构进行静强度分析,得到其承载分布情况;对电加热模块进行热-固耦合分析,得到微流路模块热应力情况。结果：仿真技术为微流路设计提供了参考和依据,从而更高效地设计出了满足实验流程的基因芯片杂交、清洗微流路模块,避免了结构工艺因素的影响,使得到的实验数据更加科学可信。结论：运用仿真技术完成对微流路模块的设计研究,可以有效地缩短开发周期、节省试验成本,对于该类产品的试制与性能测试具有一定的参考意义。     

公立医院绩效工资分配公平性认识与检测方法研究

公立医院绩效工资分配是否公平,需要对“公平性”有基本一致的认识和对分配结果的检测方法.机会均等、过程透明、结果可控、按岗定酬、优绩优酬、正确理解经济效益和社会效益是公平性理解的基本认识.差距排序、主任要素法、员工要素法是目前可用的公平性检测方法.     

乡镇卫生院绩效管理研究述评

在阐述乡镇卫生院绩效管理的战略地位的基础上,对我国乡镇卫生院绩效管理的研究进展和现存问题进行了剖析,对国外同级别机构,即初级卫生保健机构绩效管理的现状进行了案例介绍和经验总结,最后提出了下一阶段我国乡镇卫生院绩效管理实践的重点内容与方法,包括以持续改进为管理目标,落实并完善绩效沟通,以及创新绩效管理实施效果评价机制,由此为形成乡镇卫生院长效发展机制和巩固基层医改成果提供了决策依据和参考.     

某医院临床护士职业暴露自我防护状况调查

目的了解医院护士职业防护情况以提供有效的防护措施和建议。方法参照卫生部2000年颁布的医院感染管理规范（试行）》自行设计问卷，并将卫生防护分为A、B、C3个等级，对某医院临床护士进行标准预防的重视程度、手部卫生执行率、防护工具运用等进行问卷调查。结果调查29,4名临床护士，对呼吸道防护能做到A级的仅占33．33％，B级占56．80％；手卫生执行A级仅占24．83％，B级占63．27％；皮肤黏膜防护C级所占比例最高，为40．48％。防护好坏得分主要与文化程度、工龄有密切的关系。结论应加强对临床护理人员的医院感染控制知识教育提高职业防护意识、注意手部卫生、减少和避免职业伤害。     

医院PACS／RIS系统管理与维护探讨

目的总结医院PACS／RIS系统的管理和维护经验,探讨其性能优化策略。方法对PACS／RIS系统的发展趋势以及本院PACS／RIS系统的基本概况做简单介绍,并总结本院多年来PACS／RIS系统的管理和维护经验,以期提前发现系统隐患,降低故障发生率,优化系统临床工作稳定性。结果PACS／RIS是医院迈向信息化时代的重要标志,也是现代医学影像学发展的必然趋势,有效的管理与维护是降低PACS／RIS系统故障发生率,保证临床诊断和医疗工作顺利运转的关键环节。结论PACS／RIS系统的应用是医学现代化发展的需要,其管理与维护尚没有统一标准,本院的经验总结可为相关技术人员提供参考和借鉴。利于PACS／RIS系统的性能优化。     

医疗保险模式下门诊“先诊疗后付费”的实践与体会

常熟市第二人民医院依托本地医疗保险制度和本地参保比例高的特点,实施＂先诊疗后付费＂的门诊流程,充分运用了政府医疗保险机构的信用担保功能,减少了反复收费排队的环节,实现了一次挂号,多次检验与检查,诊疗结束后一次付费的优化流程。     

实行“双补一控”机制确保公立医院效率和公益性

“双补一控”机制是在现行财政补助基础上．按分级财政补偿与分级卫生管理控费的原则,对公立医院“按服务量适度补基本工资”、“按医疗收益补绩效工资”及“按比例和有关政策进行适度控费”,以遏制不合理的医疗费用增长,强化政府的职责和投入,确保公立医院的公益性。