早期护理干预对慢性心衰患者自我护理的影响

目的探讨护理干预对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响。方法对102例慢性心衰患者进行健康护理干预,控制心衰危险因素,一年后调查患者自我管理能力及统计再次住院次数。结果护理干预后患者自我护理能力明显强于干预前,住院次数明显减少。结论护理干预在帮助患者提高自我护理能力、控制心衰危险因素方面有重要作用。     

健康教育对胰岛素笔治疗糖尿病自我管理的影响

目的探讨健康教育对使用胰岛素笔治疗的糖尿病患者自我护理行为的影响。方法采用自行设计的胰岛素笔注射操作及相关知识调查表,对北京市昌平区中医院内分泌科80例使用胰岛素笔治疗的糖尿病患者,实施有针对性个体化健康教育,评估教育前、后患者对胰岛素知识、注射胰岛素技术及自我护理能力的掌握情况,进行各阶段效果分析。结果教育后尤其是在出院前和门诊强化教育后,患者对胰岛素相关知识、胰岛素注射技术、低血糖的预防、识别和处理能力及自我护理能力显著提高(P<0.01)。结论加强各阶段胰岛素笔技能性操作的指导及相关知识的健康教育,可以确保胰岛素笔使用的准确性、安全性,提高患者自我护理的能力。     

协同护理联合心理护理对慢性心衰伴焦虑患者自我护理能力及心理状态的影响

目的 探究对慢性心衰伴焦虑患者实施协同护理联合心理护理,其自我护理能力及心理状态所受的影响.方法 选取2018年11月-2019年11月于我院就诊的慢性心衰伴焦虑患者203例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组.比较两组自我护理能力评分和心理状态.结果 观察组健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理联合心理护理能够使慢性心衰伴焦虑患者自我护理能力得到提高,心理状态得到改善.     

健康教育路径对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的干预效果

目的观察健康教育路径对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响。方法 64例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组实施常规健康教育,观察组按照健康教育路径进行健康教育。比较两组患者护理效果。结果两组患者治疗后自我护理评分、自我护理技能评分、健康知识评分、自我责任感评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后自我概念评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自我护理评分、自我护理技能评分、健康知识评分、自我概念评分、自我责任感评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育路径能够提高慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力,是一种值得临床推广使用的健康教育方法。     

全面系统健康教育应用于心力衰竭的效果评价

目的评价全面系统的健康教育应用于慢性心力衰竭的效果,旨在促进患者康复,提高患者生活质量。方法选择我医院住院的慢性心力衰竭患者66例,随机分为实验组和对照组各33例,对照组实施常规的护理方法对患者进行健康知识宣教,出院时给予出院指导。实验组患者在对照组基础上给予全面系统的健康教育,于出院后6个月进行效果评价。结果观察组33例患者在健康知识掌握情况、遵医行为、自我护理能力、对护理工作质量满意度等4方面观察指标上与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面系统的健康教育能提高患者健康知识掌握程度、遵医行为、自我护理能力和患者对护理工作质量的满意度,提高了患者生活质量。     

健康教育预防复发性视网膜脱离的效果评价

目的 探讨健康教育在预防视网膜脱离复发中的作用.方法 对1000例住院手术视网膜脱离患者进行疾病知识、眼压监测、饮食、生活、运动等方面的健康教育.结果 860例视网膜复位良好;140例复发,复发率为14％.健康教育后患者掌握视网膜脱离相关知识总评分优良率83.9％,高于健康教育前(25.8％)的水平,健康教育前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育后患者自我护理能力明显提高,与健康教育前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强视网膜脱离患者的健康教育,能有效预防视网膜脱离患者的复发,并能有效提高视网膜脱离患者的疾病知识水平和自我护理水平.     

健康教育在慢性肺源性心脏病患者中的应用

目的:探讨健康教育对肺心病患者的作用.方法:将90例肺心病患者随机分为两组,对照组45例,进行一般的入院宣教；干预组45例,开展系统的健康教育,对两组病人的健康教育结果进行评价.结果:观察组的患者的自我护理能力和预防保健知识及患者对护理质量满意率明显高于时照组(P＜0.05),平均住院天数及发作次数也明显少于对照组(P＜0.05),结论:健康教育有益于提高患者对肺心病相关知识认知程度和提高自我护理能力,减少平均住院天数及发作次数.     

健康教育在慢性肾功能不全治疗中的作用

目的探讨健康教育在慢性肾功能不全治疗中的作用.方法利用集体授课、个别指导、健康处方的方法,对48例慢性肾功能不全的患者进行疾病知识、营养学知识和药物应用等方面的健康教育.结果实施健康教育前患者知识掌握的优良率为27.1%,实施健康教育后为79.2%(P＜0.05).结论健康教育有利于提高患者的疾病知识水平和自我护理水平.     

量身订制慢性心衰患者自我管理干预措施的效果研究

目的 评价慢性心衰患者实施个体化自我管理干预措施对提高心衰患者自我管理能力的效果.方法 采用随机对照研究的方法,将2014年1月至12月65例心衰患者按住院号随机分为研究组和对照组,运用“中文版欧洲心力衰竭自我护理量表”评估患者自我管理能力,研究组根据问卷及约谈中的不足量身制定个体化的自我管理方案,对照组患者采用常规方法进行自我管理.干预前及干预后6个月通过调查问卷分别评估两组患者自我管理能力.结果 干预6个月后,干预组患者自我管理能力问卷评分与对照组比较显著降低[(21.52±3.45) vs.(32.42±6.58)],差异有统计学意义(P＜0.05),而且干预组再次心衰复发入院率低(6.25％)、持续服药率高(90.62％).结论 慢性心衰患者症状管理的自我效能还有待提高;量身制定个体化的自我管理干预措施可以提高心率衰竭患者对症状管理的自我效能.     

健康教育在癫痫患者自我护理中的作用

目的：探讨健康教育在癫痫患者自我护理中的作用。方法：对108例癫痫患者开展健康教育，让他们掌握癫痫的相关知识和技能。结果：108例癫痫患者不同程度地掌握了癫痫的知识和相关技能，消除了心理障碍，提高了自我护理能力。结论：合理有效的健康教育，是帮助患者掌握相关知识，建立健康的生活方式。提高癫痫患者的自我护理能力的重要手段。     

基层医院慢性心力衰竭疾病管理

目的：探讨基层医院慢性心力衰竭（CHF）疾病管理的方法和途径。方法：通过对144例CHF疾病管理，开展健康教育、系统指导、定期随访，填写自理能力量表、回访登记表，定期评估自理能力与药物规范使用率的变化。结果：CHF患者管理后各时间段的自理能力与药物规范使用率均有明显的提高，且连续保持较高水平。结论：宣传普及CHF防治知识，开展患者健康教育，设立CHF门诊系统指导和定期随访是CHF疾病管理的有效途径。     

基于Orem模式运动康复护理对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响

目的 探讨基于Orem模式运动康复护理对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响.方法 选择100例CHF患者随机分为对照组和观察组各50例.两组患者住院后均遵医嘱实施药物等治疗.对照组常规护理,观察组在对照组的基础上,根据心功能分级,确定运动方案及运动量,实施基于Orem自理模式的运动康复护理.观察干预14d(T1)、出院当天(T2)两组的日常生活自理能力、LVEF、静息心率;出院后12个月评价生活质量.结果 与对照组相比,观察组T1、T2时射血分数、生活自理能力、步行距离增加幅度更显著(P＜0.01),心率下降更明显(P＜0.01).出院后1年,观察组和对照组生活质量评分依次为(42.5±8.2)、(57.6±10.5),观察组生活质量水平明显高于入院时及对照组(P＜0.01).结论 基于Orem自理模式的运动康复护理显著改善慢性心衰患者的生理与心理功能,有效减慢心率,降低心室重构的风险,延缓病情恶化,提高患者的生存质量,方案简单易行,重复性好且接近日常生活,具有较高的临床可行性及应用价值.     

四时调护对慢性阻塞性肺疾病康复生活质量的影响

目的探讨四时调护对慢性阻塞性肺疾病病人康复自我护理能力和生活质量的效果。方法将106例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为对照组和实验组,对照组53例,实验组53例,对照组采用常规的慢性阻塞性肺疾病家庭康复护理健康教育,实验组实施四时护理健康教育,内容根据《内经》“天人相应”和“天人合一”理论、“顺四时而适寒暑”的养生要求和“春夏养阳,秋冬养阴”的四时养生原则,指导病人“因时制宜”采取相应的辩证施护,调节自身的情志、起居、饮食、环境、衣着、锻炼、药物等。干预时间为二年,干预后两组均采用自我护理能力测定量表和COPD生活质量评分表进行评价。结果通过四时调护教育后,实验组病人的自我护理能力、自我护理技能、自我概念、健康知识水平明显高于对照组（P〈0．05）;观察组病人的日常生活、社会活动、抑郁分、焦虑分明显低于对照组俨〈0．05）。结论四时调护教育能有效地提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理能力,提高病人的生活质量。     

个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用

目的探讨个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用方法与效果。方法随机选取2011年4月～2012年6月符合研究标准的外科手术患者120例,所有患者均采取积极的个性化健康教育。主要方法为个人行为干预、增强社会支持与优化个人疾病知识结构。结果本组患者健康行为得分最高,遵医行为得分最低,总自我护理能力得分为（30．12±6．42）分,处于中上水平。经过个性化健康教育后,本组患者的日常生活、健康行为及遵医行为自我护理能力得分有明显提高（P〈0．05）。结论个性化健康教育是促进外科手术患者早日康复、提高生活质量与自我护理能力的关键,值得推广应用。     

四时调护对慢性阻塞性肺疾病康复生活质量的影响

目的探讨四时调护对慢性阻塞性肺疾病病人康复自我护理能力和生活质量的效果。方法将106例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为对照组和实验组,对照组53例,实验组53例,对照组采用常规的慢性阻塞性肺疾病家庭康复护理健康教育,实验组实施四时护理健康教育,内容根据《内经》“天人相应”和“天人合一”理论、“顺四时而适寒暑”的养生要求和“春夏养阳,秋冬养阴”的四时养生原则,指导病人“因时制宜”采取相应的辩证施护,调节自身的情志、起居、饮食、环境、衣着、锻炼、药物等。干预时间为二年,干预后两组均采用自我护理能力测定量表和COPD生活质量评分表进行评价。结果通过四时调护教育后,实验组病人的自我护理能力、自我护理技能、自我概念、健康知识水平明显高于对照组（P〈0．05）;观察组病人的日常生活、社会活动、抑郁分、焦虑分明显低于对照组（P〈0．05）。结论四时调护教育能有效地提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理能力,提高病人的生活质量。     

Orem自理模式在维持性血液透析并发心力衰竭护理中的应用

目的探讨Orem自护理论在维持性血液透析并发心力衰竭护理中的作用。方法对维持性透析并发心力衰竭6例患者分别通过全补偿系统、部分补偿系统、支持—教育系统进行护理。结果 4例患者能下床且生活自理,1例患者在床上自理,1例患者因经济原因自动出院。结论运用Orem自护理论指导血液透析并发心力衰竭患者的护理,有效提高其自理能力和自我管理能力,减轻抑郁,提高其生活质量。     

Relationships between health literacy and heart failure knowledge,self-efficacy,and self-care adherence

BackgroundIt has been argued that only 12% of adults have the necessary health literacy to manage their health care effectively, which can lead to difficulties in self-care activities, such as medication adherence. Prior research suggests that health literacy may influence knowledge, self-efficacy and self-care, but this has not been fully examined.ObjectiveTo test a model to explain the relationships between health literacy, heart failure knowledge, self-efficacy, and self-care.MethodsPrior to receiving clinic-based education, newly referred patients to 3 heart failure clinics completed assessments of health literacy, heart failure knowledge, self-efficacy, self-care, and demographics. Structural equation modeling was completed to examine the strength of the inter-variable relationships.ResultsOf 81 participants recruited, data from 63 patients were complete. Health literacy was independently associated with knowledge (P < 0.001). Health literacy was not related to self-care. Self-efficacy was independently-associated with self-care adherence (P = 0.016). No other relationships were statistically significant. The model had good fit (comparative fit index = 1.000) and explained 33.6% of the variance in knowledge and 27.6% in self-care.ConclusionsHealth literacy influences knowledge about heart failure but not self-care adherence. Instead, self-efficacy influenced self-care adherence. Future research should incorporate additional factors that may better model the relationships between health literacy, knowledge, self-efficacy, and self-care.     

Depression in chronic heart failure: novel pathophysiological mechanisms and therapeutic approaches

Depression is four to five times as common in chronic heart failure (CHF) patients as in the general population, may confer a higher risk of developing CHF in susceptible populations, and is significantly related to higher hospital readmission rates and increased mortality in established CHF. This effect may be mediated via the pathophysiological mechanisms that are shared between CHF and depression, including increased hypothalamic–pituitary–adrenal function, sympathoadrenal hyperactivity, diminished heart-rate variability and excessive pro-inflammatory cytokine activation. Each of these pathways of linkage represents a potential therapeutic target to improve outcome in CHF. This paper reviews the recent investigational observations that clarify the direct effects of antidepressants on immune functions, as well as the indirect effects of anticytokine pharmacological agents on depressive symptoms in CHF. With recent evidence suggesting that selective serotonin re-uptake inhibitors improve survival after myocardial infarction in patients with depression, diagnosis and treatment of this comorbidity may beneficially affect the functional capacity and prognosis of CHF patients.     

临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨临床护理路径在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取本院收治的120例慢性心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,对照组采用传统教育方法,研究组按照临床护理路径进行健康教育,观察两组患者的满意度、对慢性心力衰竭相关知识的掌握程度以及依从性情况.结果 研究组健康教育达标、依从性、满意度以及慢性心力衰竭知识掌握情况均明显高于对照组,且住院时间和费用均低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）.结论 慢性心力衰竭患者应用临床护理路径,可有效提高患者对临床护理的满意度,改善患者依从性,降低医疗费用.     

Depression in chronic heart failure: novel pathophysiological mechanisms and therapeutic approaches

Depression is four to five times as common in chronic heart failure (CHF) patients as in the general population, may confer a higher risk of developing CHF in susceptible populations, and is significantly related to higher hospital readmission rates and increased mortality in established CHF. This effect may be mediated via the pathophysiological mechanisms that are shared between CHF and depression, including increased hypothalamic-pituitary-adrenal function, sympathoadrenal hyperactivity, diminished heart-rate variability and excessive pro-inflammatory cytokine activation. Each of these pathways of linkage represents a potential therapeutic target to improve outcome in CHF. This paper reviews the recent investigational observations that clarify the direct effects of antidepressants on immune functions, as well as the indirect effects of anticytokine pharmacological agents on depressive symptoms in CHF. With recent evidence suggesting that selective serotonin re-uptake inhibitors improve survival after myocardial infarction in patients with depression, diagnosis and treatment of this comorbidity may beneficially affect the functional capacity and prognosis of CHF patients.