泮托拉唑在预防高血压性脑出血后应激性溃疡中的应用

应激性溃疡是高血压、脑出血预后不定的标志之一，并使高血压，脑出血的死亡率高达88％。因此在治疗原发病的基础上，如何预防应激性溃疡的发生，对疾病的预后至关重要，我科自2003年7月起，对高血压、脑出血患者予以静脉给予泮托拉唑，取得良好效果。     

泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡疗效观察

目的探讨泮托拉唑对脑出血并发应激性溃疡的预防效果。方法将所研究的98例脑出血患者随机分为观察组和对照组,在控制血压、降低颅内压及防治脑水肿的基础上分别给予泮托拉唑和法莫替丁预防应激性溃疡的发生。1周疗程结束后,观察两组患者应激性溃疡的发生率和病死率。结果观察组应激性溃疡的发生率及病死率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论泮托拉唑可显著降低脑出血患者应激性溃疡的发生率,还可改善患者预后,值得临床推广。     

泮托拉唑防治脑出血并发应激性溃疡分析

应激性溃疡是脑出血最常见的严重并发症之一,处理不当往往使病情加重,甚至危及生命。因此,如何有效地防治应激性溃疡的发生是提高脑出血患者救治成功率的重要措施之一。我院神经内科应用注射用泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡患者87例,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料收集我院2008-2011年脑出血患者87例,     

泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡临床分析

目的:观察泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡的疗效.方法:随机将118 例脑出血患者分为治疗组和对照组,在常规治疗的同时,治疗组静脉注射泮托拉唑40 mg,每日1次,对照组静脉注射西咪替丁400 mg,每6 h 1次.两组均是14 d为1个疗程.分析泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡是否有效.结果:治疗组60 例并发应激性溃疡4 例,发生率6.67%,对照组58 例并发应激性溃疡13 例,发生率22.41%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:泮托拉唑能有效预防脑出血并发应激性溃疡.     

泮托拉唑治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血的临床疗效

目的比较泮托拉唑与雷尼替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血的临床效果。方法166例高血压脑出血并发应激性溃疡出血患者随机分为两组：治疗组和对照组各83例,治疗组采用泮托拉唑治疗;对照组采用雷尼替丁治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别是94．0％和69．9％。两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论泮托拉唑较雷尼替丁能更有效地治疗高血压脑出血并发应激性溃疡出血。     

泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡的临床观察

目的观察泮托拉唑与西咪替丁预防脑出血并发应激性溃疡的疗效。方法107例脑出血患者常规治疗的同时,随机分为治疗组泮托拉唑60mg静脉注射,1次／d;对照组西咪替丁400mg静脉滴注,2次／d;2组均14d为1个疗程,观察泮托拉唑预防脑出血并发的应激性溃疡是否有效。结果治疗组和对照组并发应激性溃疡的发生率分别为5．56％和24．53％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论泮托拉唑预防脑出血并发的应激性溃疡效果佳。     

泮托拉唑防治高血压性脑出血并发应激性溃疡的临床观察

我院自2004年1月～2006年1月应用泮托拉唑防治高血压性脑出血并发应激性溃疡60例收到良好效果,现报告如下:     

泮托拉唑在治疗高血压脑出血应激性溃疡的疗效观察

<正>高血压脑出血引发应激性溃疡的发病机制为:脑出血应急状态下,首先机体神经内分泌失调,下丘脑促甲状腺释放激素分泌增加,交感神经功能失调,促进胃酸与胃蛋白酶分泌,胃酸与胃蛋白酶分泌增多破坏了胃黏膜屏障。其次,胃黏膜保护功能减弱,胃黏膜局部发生循环障碍,黏膜缺血缺氧,屏障受损,上皮细胞不能产生足够的粘液和碳酸氢钠,导致H+反向弥散入胃黏膜,黏膜内的H+离子总量不断增加,黏膜血流量减少,最终导致黏膜充血、水肿糜烂及溃疡形成而致出血。高龄和重症脑出血患者急性期容易发生应激性溃疡引发上消     

泮托拉唑预防应激性溃疡出血疗效观察

目的观察泮托拉唑对重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的预防效果。方法将78例重型颅脑损伤患者随机分为2组,治疗组(40例)在常规治疗基础上加用泮托拉唑,对照组(38例)在常规治疗基础上加用雷尼替丁,疗程为1周。结果治疗组并发应激性溃疡出血的发生率及急性期死亡率低于对照组(P<0．05)。结论泮托拉唑疗效确切,可作为预防应激性溃疡出血的首选药物之一。     

急性脑出血并发应激消化道溃疡出血的临床分析

目的探讨脑出血并发应激上消化道出血的相关因素及并发上消化道出血对治疗效果的影响;方法回顾性分析脑出血病98例患者中,脑出血合并应激上消化道出血24例患者的临床资料;结果脑出血发生消化道出血24例,死亡13例(54.2%),无应激上消化道出血74例,死亡7例(9.5%),两组在病死率方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑出血并发应激上消化道出血,应早期防治,减少死亡率。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床观察

目的观察泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法将135例消化性溃疡出血患者随机分为两组,观察组采用泮托拉唑静滴治疗,对照组采用西米替丁静滴治疗。结果观察组的显效率（60.3%）和总有效率（91.2%）均显著高于对照组（分别为35.8%和70.2%）（P〈0.01）,且未见明显副作用。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效肯定,可作为治疗本病的首选药物。     

早期肠内营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用的研究

目的:研究早期肠内营养和肠外营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用.方法:142例高血压脑出血病人随机分为二组,一组为抑酸剂 肠外营养组,一组为抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组.观察患者住院期间应激性溃疡上消化道出血的发生例数.结果:二组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为,抑酸剂 肠外营养组29.2%,抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组9.09%.抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组明显低于抑酸剂 肠外营养组(P＜0.05).结论:早期肠内营养能有效的防止高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血的发生.     

西咪替丁预防脑出血并发应激性溃疡出血

目的：观察西咪替丁静脉滴注治疗高血压性脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法：将１２６例临床分期为Ⅲ－Ⅳ级的高血压性脑出血病人在常规脱水利尿、对症支持治疗的基础上,随机分为西咪替丁组（男性 ４３例,女性 ２０例;年龄 ６０ ａ± ｓ１１ａ）和对照组（男性 ４６例,女性 １７例;年龄 ５９ａ±１２ ａ）各６３例。西咪替丁组加用西咪替丁 ０．４ ｇ, ｉｖｇｔｔ, ｂｉｄ × １４ ｄ。结果： ２组应激性溃疡出血的发生率分别为 ６％和 ３３％,脑出血死亡率为 ８％和 ３２％,西咪替丁组显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：西咪替丁静滴预防高血压性脑出血并发应激性溃疡出血疗效确切,且无明显不良反应。     

奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑预防重症脑卒中患者应激性溃疡的成本-效果分析

目的 探讨3种质子泵抑制剂预防重症脑卒中患者应激性溃疡的成本-效果.方法 310 例重症脑卒中患者随机分为3组;A组105例,B组102例,C 组103例.3组均予常规治疗,A组采用奥美拉唑预防,B组采用兰索拉唑预防,C组采用泮托拉唑预防.比较各组的溃疡发生率、医院获得性肺炎发病率和总病死率,并进行成本-效果分析.结果 3组溃疡发生率、预防应激性溃疡出血的有效率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）.与B组和C组比较,A组医院获得性肺炎发病率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组、C组病死率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,B组和C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.3组成本-效果分别为23.5,23.1和11.4.结论 泮托拉唑成本效果优于奥美拉唑和兰索拉唑.     

奥美拉唑对脑出血应激性溃疡的预防效果

目的 观察奥美拉唑治疗高血压性脑出血并发应激性溃疡出血的疗效.方法 将100例高血压性脑出血患者分为奥美拉唑组(50例)和对照组(50例),均予常规脱水、降颅压及对症支持治疗,奥美拉唑组加用奥美拉唑40 mg,静脉注射,1次/d,共14 d.结果 奥美拉唑组应激性溃疡6例(12.0%),明显低于对照组12例(24.0%);两组应激性溃疡发生率均随病情程度加重而增加;奥美拉唑组死亡3例(6.0%),明显低于对照组8例(16.0%)(P＜0.05).结论 奥美拉唑静脉注射预防高血压性脑出血并发应激性溃疡出血疗效确切,且未见不良反应发生.     

急性脑出血并发应激性溃疡患者血浆及胃液中胃动素水平的研究

目的:研究急性脑出血并发应激性溃疡(SU)患者血浆胃液中胃动素(motilin,MTL)水平,探讨MTL在SU发病过程中的作用.方法:选择35例急性脑出血并发SU患者,在出现SU的当天、第三至五天、第十至十四天,同时采血液及胃液并应用放射免疫的方法测定MTL水平,并与30例对照组比较.结果:急性脑出血并发SU的患者当天血浆及胃液MTL水平均明显高于对照组(P＜0.05);第三至五天与发病当天比较,有增高趋势,但无统计学意义(P＞0.05),与对照组比较明显增高(P＜0.01);第十至十四天,降至正常水平(与对照组相比P＞0.05).SU患者血浆与胃液中MTL水平相比无明显差异(P＞0.05).结论:急性脑出血患者SU发生与血浆及胃液中MTL水平增高有关.     

泮托拉唑和法莫替丁预防肝胆手术术后应激性溃疡的疗效比较

目的 观察泮托拉唑与法莫替丁预防术后应激性溃疡的疗效.方法 58例肝胆外科手术患者,随机分为泮托拉唑组45例与法莫替丁组13例,分别静脉滴注泮托拉唑40mg和法莫替丁20mg,观察术后患者呕血和黑便情况,同时进行胃液隐血和大便隐血检测,比较2组临床疗效.结果 泮托拉唑组显效率和总有效率分别为57.8%和97.8%,法莫替丁组显效率和总有效率分别为30.8%和69.2%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 泮托拉唑在预防肝胆手术术后应激性溃疡而引发的上消化道出血的疗效较明显.     

洛赛克预防脑出血昏迷并发应激性溃疡出血的临床观察

目的观察洛赛克预防脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法随机将72例脑出血昏迷患者分为静脉应用洛赛克组、西米替丁组及胃管注入洛赛克片剂（胶囊）组3组。全部患者置入胃管抽取胃液测量用药前后持续7 d的pH值及潜血反应。结果胃液pH值由用洛赛克前1.35±0.70经用药后升至5.03±0.76（P〈0.01）;洛赛克静脉注入组与胃管注入组2组比较差异无显著性（P〉0.05）,洛赛克2组与西米替丁组比较差异有非常显著性（P〈0.01）。洛赛克静脉注入与胃内注入预防脑出血应激性溃疡出血疗效一致,总有效率均为91.67%;应用西米替丁组有效率则为66.67%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论洛赛克能有效地预防脑出血并发应激性溃疡出血。