康复期肺癌患者癌因性疲乏与神经内分泌关系的初步研究

目的:观察肺癌康复期癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)患者血清甲状腺激素、促甲状腺激素、皮质醇和促肾上腺皮质激素的水平,初步探讨康复期肺癌患者癌因性疲乏与神经内分泌的关系。方法:按照纳入标准,纳入我院2009年1月-2012年3月59例康复期肺癌患者,分成疲乏组(39例疲乏患者)和非疲乏组(20例非疲乏患者),利用多维疲乏症状量表-简化版(multidimensional fatigue symptom inventory-short,MFSI-SF)和疲劳症状量表(fatigue symptom inventory,FSI)对疲乏患者的疲乏状况进行评估。采集患者清晨8∶00静脉血,电化学发光法检测甲状腺激素、促甲状腺激素、皮质醇的水平;酶联免疫吸附检测促肾上腺皮质激素的水平,并且用SPSS 19.0进行统计学分析。结果:疲乏组肺癌患者血清甲状腺素(T3,T4,FT3,FT4)、皮质醇水平均低于非疲乏组,差异均具有统计学意义(P<0.05),血清促肾上腺皮质激素高于非疲乏组,差异均具有统计学意义(P<0.05),血清促甲状腺激素差异无统计学意义(P>0.05);疲乏组患者MFSI-SF评分与甲状腺激素、皮质醇激素水平呈负相关(r=-0.893,-0.797,-0.717,-0.855,-0.820,P=0.000<0.05);疲乏组患者FSI评分与甲状腺激素、皮质醇激素水平呈负相关(r=-0.772,-0.659,-0.661,-0.653,-0.778,P=0.000<0.05);疲乏组患者MFSI-SF评分与促肾上腺皮质激素水平呈正相关(r=0.813,P=0.000<0.05),疲乏组患者FSI评分与促肾上腺皮质激素水平呈正相关(r=0.629,P=0.000<0.05)。结论:肺癌康复期癌因性疲乏患者血清甲状腺激素、皮质醇激素水平降低,促肾上腺皮质激素水平升高,血清激素的水平一定程度上影响患者疲乏的程度;促甲状腺激素水平正常,低水平的血甲状腺激素对促甲状腺激素的分泌不能有效的起到负反馈调节作用,促肾上腺皮质激素的分泌对低水平的血皮质醇激素有反应,但反应不敏感。     

恶性肿瘤患者血清皮质醇激素变化致癌因性疲乏及其机制研究

  目的  探讨恶性肿瘤患者血清皮质醇激素水平变化与癌因性疲乏的相关性及其机制。  方法  80例恶性肿瘤患者分为疲乏组（50例疲乏患者）和非疲乏组（30例非疲乏患者）,利用多维疲乏症状量表-简化版（MFSI-SF）和疲劳症状量表（FSI）对患者进行评估。电化学发光法检测血清皮质醇的水平,酶联免疫吸附法测定血清促肾上腺皮质激素（ACTH）的水平,COD-PAP法测定血清胆固醇浓度,双缩脲法测定血清总蛋白、白蛋白浓度,琼脂糖凝胶电泳测定α2-球蛋白比值并计算血清α2-球蛋白浓度。  结果  疲乏组患者血清皮质醇水平低于非疲乏组[（119.68±5.34）nmol/L vs.（163.45±31.49）nmol/L,P < 0.05],促肾上腺皮质激素水平高于非疲乏组[（104.50±17.15）ng/L vs.（51.43±13.24）ng/L,P < 0.05]。疲乏组患者MFSI-SF评分与血清皮质醇激素水平呈负相关（r=-0.867,P < 0.001）,与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关（r=0.809,P < 0.001）;疲乏组患者FSI评分与血清皮质醇激素水平呈负相关（r=-0.747,P < 0.001）,与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关（r=0.701,P < 0.001）。疲乏组患者血清胆固醇[（1.25±0.70）mmol/L vs.（3.28±0.73）mmol/L,P < 0.05]、白蛋白[（18.24±7.03）g/L vs.（37.40±8.05）g/L,P < 0.05]和α2球蛋白水平明显低于非疲乏组[（2.25±1.07）g/L vs.（5.36±1.09）g/L,P < 0.05]。  结论  疲乏组患者癌因性疲乏评分增高,而血清皮质醇激素水平降低,促肾上腺皮质激素水平升高;恶性肿瘤患者机体低血清皮质醇激素导致促肾上腺皮质激素紊乱和癌因性疲乏的发生,血清皮质醇激素降低的机制与其合成原料血清胆固醇及其运载蛋白（白蛋白特别是α2球蛋白）降低有关。      

康复期肺癌患者癌因性疲乏与血清甲状腺激素的相关性研究

[目的]探讨康复期肺癌患者癌因性疲乏(CRF)与血清甲状腺激素水平的关系.[方法]收集59例康复期肺癌患者,分为疲乏组(39例)和非疲乏组(20例).利用多维疲乏症状量表简化版(MFSI-SF)和疲劳症状量表(FSI)评估患者CRF的状况.电化学发光法检测血清甲状腺素(T3、T4、FT3、FT4)的水平.[结果]疲乏组肺癌患者血清甲状腺素水平低于非疲乏组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);疲乏组MFSI-SF评分与甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4水平呈负相关(r=-0.893,-0.797,-0.717,-0.855,P＜0.05);疲乏组FSI评分与甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4水平亦呈负相关(r=-0.772,-0.659,-0.661,-0.653,P＜0.05).[结论]疲乏组患者癌因性疲乏评分增高,而血清甲状腺激素水平降低.甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4水平降低是影响康复期肺癌患者疲乏状况的因素之一.     

肺癌康复期癌因性疲乏患者血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的观察

目的探讨肺癌康复期癌因性疲乏(CRF)患者血清甲状腺激素(TSH)和促甲状腺激素水平及两者之间相互影响的关系。方法 2009年1月至2012年3月间,将纳入的59例康复期肺癌患者分为疲乏组(39例),非疲乏组(20例),采用多维疲乏症状量表-简化版(MFSI-SF)和疲劳症状量表(FSI)对疲乏患者的疲乏状况进行评估。采集患者清晨8点钟静脉血,电化学发光法检测TSH、甲状腺激素(T3,T4,FT3,FT4)的水平,采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果疲乏组患者与非疲乏组血清促甲状腺素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);疲乏组患者血清甲状腺素水平低于非疲乏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌康复期癌因性疲乏患者血清促甲状腺激素水平在正常范围内,低水平的血甲状腺激素对促甲状腺激素分泌的负反馈调节作用不显著。     

消化道肿瘤患者癌因性疲乏与血清炎性因子及下丘脑-垂体-肾上腺素轴水平的相关性

目的 了解消化道肿瘤患者的疲乏水平,探讨癌因性疲乏(CRF)与血清炎性因子及下丘脑-垂体-肾上腺素(HPA)轴水平的相关性.方法 采用简易疲乏量表评估患者的疲乏水平,采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)水平,免疫微粒电发光法测定皮质醇水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)测量血清中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和去甲肾上腺素(NE)的水平.结果 消化道肿瘤患者CRF平均总体得分为(3.15±1.93)分,疲乏程度为轻中度,疲乏水平与血清中CRP、TNF-α水平呈明显正相关(r=0.321,P=0.000;r=0.265,P=0.000),与HPA轴中的NE、ACTH水平呈明显正相关(r=0.174,P=0.015;r=0.257,P=0.000),与皮质醇水平无关(r=0.033,P=0.652).美国东部肿瘤协作组(ECOG)得分(t=8.081,P=0.000)、文化程度(t=-4.244,P=0.000)、正在接受的治疗(t=4.563,P=0.000)、自诊断至采血日时间(t=3.453,P=0.001)、CRP(t=2.837,P=0.006)是CRF的重要影响因素.结论 消化道肿瘤患者CRF状况普遍存在,CRF与HPA轴中的NE、ACTH水平呈正相关.医务人员应重视对患者血清中炎性因子及激素水平的测定,改善患者的疲乏状况,提高生命质量.     

肺癌患者血清趋化因子的表达水平及临床意义

目的 检测干扰素诱导的T细胞趋化因子(ITAC)、Fractalkine、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-3α、白细胞介素8(IL-8)、MIP-1α和MIP-1β在肺癌患者血清的表达水平,分析其与肺癌临床特征之间的关系及各趋化因子间相关性.方法 采用液相芯片技术联合检测40例初诊肺癌患者和30例正常人血清中上述6种趋化因子的表达情况,采用SPSS 17.0软件分析其与肺癌临床特征的关系及各趋化因子之间的相关性.结果 肺癌患者血清IL-8、Fractalkine、MIP-3α表达量中位数(四分位数间距)分别为5.16(4.74)、128.45 (141.89)、10.31(8.88),正常人分别为2.01(0.95)、61.46(74.81)、8.08(5.87),组间差异均有统计学意义(Z=-4.783,P ＜0.001;Z=-4.046,P＜0.001;Z=-3.105,P=0.002).肺腺癌组MIP-1β水平显著高于鳞状细胞癌组[18.32(12.27)∶13.72(7.31),Z=-2.212,P =0.027],而鳞状细胞癌组ITAC水平显著高于小细胞肺癌组[24.51(22.48)∶9.28(4.85),Z=-2.460,P=0.014];在肺癌患者和正常人中,MIP-3α与Fractalkine均呈正相关(r=0.619,P ＜0.001;r=0.766,P ＜0.001).结论 IL-8 、Fractalkine、MIP-3α在肺癌患者中的表达明显升高,可能在肺癌的转移中发挥重要作用.     

肺癌患者外周血白细胞介素-17+CD4+T细胞和白细胞介素-17+CD8+T细胞表达的意义

目的 检测白细胞介素(IL)-17+CD4+T(Th17)细胞和IL-17+CD8+ T(Tc17)细胞在肺癌患者外周血中的表达水平,探讨二者在肺癌免疫中的作用及临床意义.方法 采用流式细胞术(FCM)检测60例肺癌患者及40例健康对照者外周血中Th17和Tc17细胞占CD;T细胞的比例.结果 肺癌组外周血中Th17细胞[(1.795±0.623)％]和Tc17细胞[(0.865±0.357)％]比例分别高于对照组[(1.405±0.256)％、(0.640±0.204)％],(t=28.944,P＜ 0.001;t=14.051,P＜ 0.001).两组内Th17细胞与Tc17细胞的表达水平均呈正相关(肺癌组r=0.770,P＜0.05;对照组r=0.532,P＜0.05).Th7细胞和Tc17细胞表达均与临床分期有关(F值分别为4.882、3.633,均P＜0.05),但与病理类型无关(均P＞0.05).结论 肺癌患者体内Th17细胞和Tc17细胞表达升高,二者可能参与了肺癌的发生、发展;Th17与Tc17细胞的表达水平可作为评价肺癌患者免疫功能状态的新指标,能为病情监测提供参考.     

肺癌血清血管内皮生长因子水平与分期及预后的关系

[目的]测定肺癌患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨VEGF与肺癌的发病及其与肺癌分期和预后的关系.[方法]采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)测定85例肺癌患者和健康对照30例血清中VEGF水平(ng/L),并对与分期及预后的关系加以分析.[结果]肺癌患者血清中VEGF水平(386.45±112.38)明显高于正常对照组(108.26±11.37,P＜0.01).Ⅲb、Ⅳ期肺癌患者血清中VEGF水平分别为621.41±76.71、636.48±160.20,明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期的264.12±172.08、298.56±134.17、305.43±89.26(P＜0.01).生存期≥6个月组VEGF是276.32±56.47,明显低于生存期＜6个月者652.20±65.34(P＜0.01).血清VEGF水平在腺癌中为410.12±87.23,鳞癌为386.78±102.36,小细胞癌为365.64±98.47,腺鳞癌为373.91±138.65.各类型之间VEGF含量统计学显示无差异(P＞0.05).化疗有效组VEGF水平为257.86±63.52,化疗无效或病情恶化组VEGF水平为587.25±93.17,二者比较差异显著(P＜0.01).[结论]VEGF与肺癌的发生及发展有密切关系,而且与其预后也密切相关,是肺癌生长和转移的重要促进因子.     

胸腔镜和开放性肺叶切除对高龄非小细胞肺癌患者术后应激反应和呼吸功能的影响

目的:比较胸腔镜和开放性肺叶切除对高龄非小细胞肺癌患者术后应激反应和呼吸功能的影响。方法:回顾分析我院2011年1月至2017年1月收治的高龄非小细胞肺癌患者92例，其中观察组46例采用胸腔镜下肺叶切除术，对照组46例采用开放性肺叶切除术，比较两组患者手术情况、术后应激反应、呼吸功能、康复情况和术后并发症。结果:两组患者术前促肾上腺皮质激素和C反应蛋白差异无统计学差异(P＞0.05)。术后24小时与对照组比较，观察组患者促肾上腺皮质激素显著降低［(4.18±0.98) ng/ml vs (4.92±1.09) ng/ml,P=0.001］；C反应蛋白显著降低［(12.94±2.46) mg/L vs (17.68±2.62) mg/L,P=0.000］。两组患者术前用力肺活量和呼气峰值流速等差异无统计学意义(P＞0.05)。术后24小时与对照组比较，观察组用力肺活量显著升高［(2.18±0.44) L vs (1.98±0.36) L,P=0.019］；呼气峰值流速显著增高［(331.72±29.91) L/min vs (294.74±28.87) L/min,P=0.000］。与对照组比较，观察组患者肛门排气时间显著缩短［(72.81±9.21) h vs (78.74±9.59) h,P=0.003］；住院时间显著缩短［(11.96±1.86) d vs (12.92±1.84) d,P=0.015］；术中出血量显著减少［(244.91±37.62) ml vs (299.74±41.48) ml,P=0.000］。结论:胸腔镜下肺叶切除术有助于降低高龄非小细胞肺癌患者术后应激反应，改善患者呼吸功能，加速患者术后康复。     

恶性肿瘤患者食欲素A水平变化及其与营养相关性研究

目的 食欲素A(Orexin A)能明显抑制前列腺癌、结肠癌和胃癌等恶性肿瘤细胞的增殖,并诱导其凋亡,Orexin在恶性肿瘤中的变化及其意义报道较少.本研究探讨肺癌、胃癌和结/直肠癌患者血清Orexin A水平变化及其与常见营养指标的相关性.方法 收集邢台市人民医院肿瘤内科2014-06-01-2014-12-31住院的93例恶性肿瘤患者(其中肺癌39例,胃癌29例,结/直肠癌25例)为研究对象,同时选取同期河北医科大学第一医院查体中心51名健康志愿者为对照.检测其血清Orexin A、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、血糖、三头肌皮褶厚度(TSF)和体质指数(BMI).血清OrexinA水平运用酶联免疫法测定,并分析恶性肿瘤患者血清Orexin A水平与上述各指标之间的相关性.结果 恶性肿瘤患者血清Orexin A水平(11.31±4.60) ng/L,高于健康志愿者的(3.36土0.84)ng/L,z=-19.164,P＜0.001;老年患者(≥65岁)血清Orexin A水平显著低于非老年患者(＜65岁),z=-5.899,P＜0.001;女性血清Orexin A水平高于男性,t=7.422,P=0.007;低体质量(BMI＜18.5)、正常体质量(18.5≤BMI≤23.9)和超重肥胖(BMI≥24.0)3组血清Orexin A水平相比,差异有统计学意义,x2＝61.111,P＜0.001.按年龄进行分层分析结果显示,≤50岁组、51～60岁组和61～70岁组的肺癌、胃癌、结/直肠癌患者和健康志愿者血清Orexin A水平相比,差异均有统计学意义,P＜0.001;3组肺癌患者血清Orexin A水平均为最高,结/直肠癌患者其次,健康志愿者最低.＞70岁组,肺癌、胃癌、结/直肠癌患者和健康志愿者血清Orexin A水平相比,差异有统计学意义,P＜0.001;其中肺癌患者血清Orexin A水平最高,胃癌患者其次,健康志愿者最低.恶性肿瘤患者血清Orexin A水平与白蛋白、血红蛋白、血糖和TSF呈负相关,P＜0.001;而与总蛋白之间无相关性,P＞0.05.结论 恶性肿瘤患者血清Orexin A水平高于健康志愿者;恶性肿瘤患者白蛋白、血红蛋白和血糖浓度越高,TSF越大,血清Orexin A水平越低.     

甲氧氯普胺联合氟哌啶醇改善癌性恶心呕吐及乏力的临床研究

背景与目的：癌性恶心呕吐及乏力可使晚期癌症患者机体功能严重受损并出现多种并发症，严重影响患者生活质量，甚至导致其死亡。该研究旨在探讨甲氧氯普胺联合氟哌啶醇对晚期癌症患者癌性恶心呕吐及乏力的影响。方法：选取晚期肿瘤伴恶心呕吐患者536例，随机分为甲氧氯普胺组（n=135）、氟哌啶醇组（n=132）、甲氟联合组（n=136）和昂丹司琼组（对照组，n=133）。采用WHO抗癌药不良反应恶心及呕吐分级标准、恶心、呕吐及干呕指数评价量表（Index of Nausea，Vomiting，and Retching，INVR）、药物不良反应及多维疲乏症状量表-简表（Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form，MFSI-SF）分别对患者用药48 h、2和4周时的变化进行跟踪测评。结果：昂丹司琼组48 h后止吐有效率为66.2%，显著优于甲氟联合及两药单用组（P＜0.05）；而甲氟联合组应用第2、4周时止吐有效率分别为86.8%和94.9%，显著优于对照组和单药组（P ＜0.05），且INVR评分显著低于对照组和单药组（P＜0.05）。甲氟联合组不良反应与两药单用相近，但显著低于对照组（P＜0.05）。甲氟联合组应用2和4周时MFSI-SF评分均显著低于对照组和单用组（P＜0.05）。结论：甲氧氯普胺联合氟哌啶醇对晚期癌性恶心呕吐具有明显的改善效果，并在一定程度上有改善癌性乏力的作用，值得临床推广。     

疲劳症状量表在非小细胞肺癌患者化疗前后疲劳评估中的应用

目的通过疲劳症状量表（Fatigue Symptom Inventory,FSI）来观察非小细胞肺癌患者化疗前后疲劳症状的变化及其影响因素。方法应用疲劳症状量表（FSI）分别观察108例完成1周期化疗的非小细胞肺癌患者化疗前后1周内疲劳状况变化,并对其中81例完成2周期同方案化疗的患者进行2周期疲劳观察。结果年龄、性别、疾病分期、既往化疗次数对FSI得分无影响,KPS评分较低,有症状、体征且影响日常生活和工作,化疗前即有较高的FSI得分,疲劳程度及疲劳对生活的影响、疲劳持续时间得分在化疗后第1周多有所加重（P〈0.05）。各化疗方案对疲劳的影响无明显差异,化疗缓解率短期内对疲劳的影响也无明显差异。结论 KPS评分是影响非小细胞肺癌患者化疗前疲劳的主要因素,化疗前KPS低者FSI量表得分高,疲劳症状明显。化疗能暂时加重疲劳。三种两药联合化疗方案对疲劳的影响差别不大,肿瘤缓解率对短期内患者的疲劳无显著影响。     

Prolonged impact of chemotherapy on fatigue in breast cancer survivors: a longitudinal comparison with radiotherapy-treated breast cancer survivors and noncancer controls

BACKGROUND:

In this study, the authors examined the influence of prior treatment on the course of fatigue in breast cancer survivors. Patients who received chemotherapy were expected to have greater fatigue than patients who received radiotherapy and noncancer controls 6 months after the completion of treatment, but they were expected to recover to levels similar to those of the other 2 groups 3 years later.

METHODS:

Patients with stage 0 through II breast cancer completed the Fatigue Symptom Inventory (FSI) and the Profile of Mood States Fatigue Scale (POMS‐FAT) 6 months (T1) and 42 months (T2) after completing chemotherapy with or without radiotherapy (the CT group; n = 103) or radiotherapy only (the RT group; n = 102). An age‐matched group of women with no history of cancer (the NC group; n = 193) was assessed over a similar interval.

RESULTS:

A significant (P = .041) group × time effect for FSI severity scores revealed that fatigue worsened over time in the CT group but remained stable and lower in the RT and NC groups. There also were significant group effects for FSI days (P < .001) and POMS‐FAT (P = .010) scores, indicating that fatigue was significantly greater across time in the CT group than in the NC group (POMS‐FAT) or the RT and NC groups (FSI days).

CONCLUSIONS:

Contrary to expectations, fatigue did not diminish over time in patients with breast cancer who received chemotherapy. This finding has important implications for patient education and for fatigue monitoring during follow‐up. The authors concluded that future research should seek to examine possible mechanisms to explain the apparent prolonged impact of chemotherapy on fatigue in breast cancer survivors. Cancer 2012. © 2011 American Cancer Society.     

Effectiveness of darbepoetin alfa in a cohort of oncology patients with chemotherapy-induced anaemia. Relationship between variation in three fatigue-specific quality of life questionnaire scores and change in haemoglobin level

Background  

Cancer patients with chemotherapy-induced anaemia (CIA) often experience cancer-related fatigue (CRF). Darbepoetin alfa (DA) once every 3 weeks (q3w) is an effective and well tolerated erythropoiesis-stimulating agent. This study evaluated DA effectiveness and psychometric properties of the Functional Assessment of Cancer Therapy Fatigue-Subscale (FACT-F) and the Fatigue Symptom Inventory (FSI) in CIA patients.     

S-TK1在乳腺癌患者中检测的意义及其与预后的关系

目的研究S-TK1含量在乳腺癌、乳腺良性肿瘤患者及健康体检人群中的差别;探讨S-TK1与乳腺癌的关系,探讨乳腺癌患者S-TK1的含量与肿瘤分期、肿块大小、组织学分级、ER、PR及HER-2之间的关系;进而分析S-TK1含量与乳腺癌患者复发、转移的关系。方法采用化学发光点印迹法,分析乳腺癌、乳腺良性肿瘤患者及健康体检者S-TK1的含量。结果（1）乳腺癌患者治疗前（A组）、乳腺良性肿瘤患者（B组）及健康体检者（C组）S-TK1的含量分别为(17.98±10.20)pmol/L,(1.50±1.02)pmol/L,(0.88±0.45)pmol/L。A组S-TK1的含量明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P均＜0.001）;B组S-TK1的含量高于C组,差异有统计学意义（P=0.017）。A组Ⅲ期乳腺癌患者S-TK1的含量（21.54±11.85 ）pmol/L高于Ⅱ期患者（14.05±6.19） pmol/L,差异有统计学意义（P=0.018）。（2）S-TK1的含量与组织学分级、HER-2及肿块大小均呈正相关（其相关系数分别为r＝0.596、0.324、0.397,对应的P值为P<0.001、=0.042、=0.011）;而ER与S-TK1的含量呈负相关（其r=－0.391,P=0.013）;PR与S-TK1的含量无相关性（P＝0.395,r=-0.138）。（3）复发转移组治疗前S-TK1含量(23.17±13.15) pmol/L明显高于无病生存组(14.31±5.50) pmol/L,差异有统计学意义（P=0.011）,S-TK1低值组和中值组无病生存高于S-TK1高值组,但差异无统计学意义（P=0.186）。结论S-TK1也许可以作为乳腺癌早期诊断的指标之一;S-TK1含量与乳腺癌患者的预后有关,治疗前高S-TK1含量可能更容易早期出现复发、转移。     

Development of a fatigue and functional impact scale in anemic cancer patients receiving chemotherapy

BACKGROUND.: This study was conducted to develop a brief measure of fatigue and functional impact in cancer patients with anemia. METHODS.: Data were obtained from a multisite, phase 2 study of darbepoetin-alpha (n = 1558). Eligible patients were >/=18 years with nonmyeloid malignancies and anemia (hemoglobin 相似文献   

MiR-184在人胃癌组织中的表达及对胃癌细胞凋亡的影响

[目的]探讨miR-184在人胃癌组织中的表达及对胃癌细胞凋亡的影响。[方法]使用Real-time PCR检测miR-184表达,SGC-7901细胞转染,MTT法检测细胞增殖情况,Hoechst33342染色观察细胞自噬、凋亡情况,Transwell法检测细胞侵袭能力应用,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot检测各组细胞NF-κB、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白表达。[结果](1)胃癌组织的miR-184表达水平显著低于正常胃组织(1.74±0.12 vs 2.51±0.41,t=12.745,P<0.001)。(2)转染1d后,miR-184 mimics组的miR-184表达水平(6.02±1.15)显著高于NC组(2.15±0.37)(t=22.652,P<0.001),miR-184 inhibitors组表达水平(0.52±0.09)显著低于NC组(t=30.268,P<0.001)。(3)24~72h内,miR-184 inhibitors组和NC组的细胞增殖能力显著性高于miR-184 mimics组(P<0.05)。(4)Mi R-184 mimics组(45.39%±1.74%)侵袭率显著低于NC组(52.05%±2.03%)(t=17.614,P<0.001),而miR-184 inhibitors组(94.51%±3.08%)侵袭率显著高于NC组(t=22.652,P<0.001)。(5)MiR-184 mimics组(72.32%±22.82%)细胞凋亡率显著高于NC组(44.07%±16.23%)(t=7.133,P<0.001),而miR-184 inhibitors组(35.31%±11.29%)凋亡率显著低于NC组细胞(t=3.133,P=0.001)。(6)MiR-184 mimics组可见大量自噬泡,NC组自噬泡可见部分,miR-184 inhibitors组仅可见极少量自噬泡。(7)MiR-184 mimics组NF-κB、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白表达水平显著高于NC组(t=14.055、14.486、28.450,P均<0.001),miR-184inhibitors组NF-κB、LC3Ⅱ、Beclin1蛋白表达水平显著低于NC组(t=15.423、10.354、39.836,P均<0.001)。[结论]MiR-184可在一定程度上抑制胃癌细胞的侵袭和增殖能力,其主要作用机制是诱导胃癌细胞的自噬与凋亡。     

Cancer fatigue: the way forward

Research in cancer-related fatigue lags far behind research in cancer-related pain and is astonishingly underdeveloped given the magnitude of the problem among cancer patients. This was recently recognized at the State-of-the-Science Conference on Symptom Management in Cancer: Pain, Depression, and Fatigue, held at the U.S. National Institutes of Health in July 2002. The results of patient surveys on fatigue being conducted in Ireland by the All Ireland Fatigue Coalition (AIFC) closely mirror results from similar surveys conducted in the U.S., in some regards, with 53% of patients experiencing significant fatigue at least daily, and 80% at least monthly on both sides of the Atlantic. In other respects, such as duration of bouts of fatigue, how much and with whom patients discuss their fatigue symptoms, and economic impacts of fatigue, there are significant differences between survey findings in the U.S. and in Ireland. But in both places, the condition is underreported and undertreated and takes an enormous toll. Work by the AIFC to document the problem in Ireland, expand public awareness, and conduct research on which to base guidelines for diagnosis and treatment is an excellent beginning to tackling this long understudied condition that afflicts the overwhelming majority of cancer patients.