空气灌肠治疗小儿肠套叠的体会

急性肠套叠是小儿外科常见的急腹症之一 ,我们总结了 1997— 2 0 0 1年我科空气灌肠复位患儿 182例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :182例均经临床诊断为肠套叠 ,男性 114例 ,女性 6 8例 ;2岁以内 14 6例 ,2～ 3岁 2 9例 ,4～ 5岁 7例。1.2　方法 :空气灌肠复位时首     

空气压力灌肠诊断及治疗小儿肠套叠61例分析

小儿肠套叠是小儿常见的急腹症之一,空气压力灌肠为目前诊断及治疗的首选方法[1]。肠套叠的及时诊断和早期空气灌肠整复成功,可避免剖腹手术的损伤,预防术后并发症的发生[2];而诊断和治疗如不准确及时,会导致肠坏死、肠穿孔及腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。现将我科2005-20     

516例小儿急性肠套叠二次空气灌肠治疗探讨

小儿肠套叠是小儿外科常见病,目前的主要治疗方法为灌肠复位疗法和手术治疗。一般情况下灌肠治疗失败后即采取手术治疗。我院自1990年起对516例首次空气灌肠治疗失败的急性肠套叠患儿进行二次空气灌肠治疗,整复240例,疗效显,现报告如下。     

空气灌肠在小儿肠套叠中的应用分析

目的 观察空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用疗效.方法 回顾性分析296例肠套叠患儿行空气灌肠复位的临床资料.结果 小儿肠套叠行空气灌肠复位成功率为81.8％.病程＜ 24h的患儿复位成功率为84.9％,病程＞24h患儿复位成功率为73.1％(P=0.021).病程＞ 24h的患儿中,肠管扩张和发热的发生率明显高于病程＜24h的患儿(P＜0.05).肠管扩张的患儿成功率为69.0％,无肠管扩张患儿成功率为84.9％(P=0.005).发热患儿的成功率为75.0％,无发热的患儿成功率为82.5％,两组差异无显著性(P=0.331).结论 及早应用空气灌肠治疗小儿肠套叠对其临床结局有重要意义.     

小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析

目的　分析小儿肠套叠空气灌肠整复失败病例的临床及X线表现。方法 X线荧屏下行结肠注气整复小儿肠套叠150例,成功132例,失败18例。结果 空气灌肠整复失败18例均经手术复位,其中复杂型6例,器质性肠套叠4例,1例肠坏死,4例阑尾被套,3例肠壁损伤。结论 透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法;对于复杂型肠套叠及伴有肠管畸型,肠腔坏死等症,则应尽早采取手术治疗。     

低压空气灌肠治疗小儿肠套叠269例分析

目的 探讨低压(≤9.0 kPa)空气灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用价值.方法 回顾性分析肠套叠患儿269例行低压空气灌肠复位的临床资料.结果 复位成功260例,成功率为96.7％;复位失败9例,改用手术治疗,所有患儿均未出现肠穿孔和死亡.结论 低压空气灌肠治疗小儿肠套叠成功率高、安全性高、可操作性高,值得临床推广.     

小儿肠套叠空气灌肠复位49例分析

目的:探讨小儿肠套叠的诊断及空气灌肠复位的治疗效果。方法:49例患儿先经腹部平片及空气灌肠予以明确诊断,运用JS-628E电脑遥控灌肠整复仪复位,保险压力13 kPa,自8kPa开始逐步调高,并重复加压进行复位。结果:48例患儿压力在13kPa以内复位成功,仅1例套头固定,发病超过72小时,最终手术治疗,空气灌肠复位率达98%。结论:空肠灌肠是诊断和治疗小儿肠套叠的可靠方法,对伴有腹膜炎,病期超过72小时的患儿,应尽早手术治疗。     

小儿急性肠套叠空气灌肠整复98例

目的探讨小儿急性肠套叠空气灌肠整复的临床效果。方法本院近年来空气灌肠检查发现的98例肠套叠，采用空气灌肠整复。注气压力通常为8～13．3kPa，不超过14．6kPa。结果整复成功90例，失败8例。结论92％左右的小儿急性肠套叠可通过空气灌肠修复；空气灌肠整复是一种安全、清洁的非手术治疗方法。     

X光下空气灌肠整复小儿肠套叠

小儿肠套叠是临床常见的急性肠梗阻，本病以往多采取手术治疗。本文介绍我院X光下空气灌肠成功整复小儿肠套叠10例，介绍基本操作方法、整复成功标准、注意事项等。说明空气灌肠整复小儿肠套叠简便易行，成功率高，是替代手术治疗的有效方法。     

钡剂、空气灌肠对小儿肠套叠诊疗影响及意义

目的通过探讨钡剂、空气灌肠在小儿肠套叠诊疗过程影响及意义,寻求一种较为有效的整复方法,提高小儿肠套叠非手术治疗的成功率。方法随机抽取2008年5月至2010年5月于我院放射科进行小儿肠套叠整复患儿338例,其中钡剂灌肠130例,空气灌肠208例,比较疗效。结果整复成功301例,失败37例,其中钡灌肠失败22例,空气灌肠失败15例。结论空气灌肠应为非手术治疗小儿肠套叠的首选,它一方面避免了手术痛苦,另一方面具有快捷、安全、价廉、清洁、成功率高、并发症少等诸多优点。     

空气灌肠诊治小儿肠套叠128例临床体会

目的：探讨小儿肠套叠的诊断和治疗措施,总结空气灌肠诊治小儿肠套叠的临床应用体会,提高小儿肠套叠的诊断治愈率。方法：对128例肠套叠使用日本岛津80 kW数字胃肠机及国产JS-818电脑遥控灌肠整复仪,先低压（6～7 kPa）灌肠确诊肠套叠存在,复位压力控制在8～14 kPa,依整复进程逐渐增压,每次增压为1 kPa,其最高压力≤l4 kPa。整复成功5～10 min后行腹部立位透视,排除肠穿孔等并发症。结果：本组128例成功复位122例,成功率为95.31%,失败6例。未发生肠穿孔等并发症。本组病例复位成功与病程时间密切相关,整复成功率随病程时间的延长而递减,而套叠的深度不是整复失败的主要因素。结论：空气灌肠整复小儿肠套叠方法简便,安全可靠,整复成功率高,可重复操作性强,是目前小儿肠套叠常用和首选的诊治方法,严格掌握适应证,选择恰当的灌肠整复方法和控制整复压力,在电视透视监视进行整复可有效防止并发症的发生。     

空气灌肠整复小儿急性肠套叠181例分析

目的探讨小儿急性肠套叠运用空气灌肠整复的价值。方法分析181例小儿急性肠套叠运用空气灌肠整复的临床资料。空气灌肠181例,经检查后诊断:回结型肠套叠146例回结型套叠28例,结结型套叠6例;未见肠套叠1例;空气灌肠整复肠套叠180例,成功复位162例,复位失败改用手术治疗18例,复位成功率达90%。结果对临床确诊或疑似小儿肠套叠应尽早进行空气灌肠进一步确诊并进行加压整复复位,解除套叠状态,最大限度避免肠梗阻及肠管坏死等严重并发症。结论约90%小儿急性肠套叠可通过空气灌肠进行整复复位;空气灌肠整复是一种安全、简便、有效的非手术治疗方法。     

25例小儿肠套叠空气灌肠复位后再手术治疗原因分析

目的探讨小儿急性肠套叠早期空气灌肠复位及复位失败后及时手术治疗。方法回顾分析105例小儿肠套叠空气灌肠及失败后手术治疗病例，找出空气灌肠失败原因及手术治疗适应征。结果空气灌肠复住不成功与患儿发病及就诊时间、肠套叠类型、患儿一般情况、医生的临床经验等因素密切相关，失败后需及时手术治疗。结论早期诊断，及时正确使用空气灌肠是小儿急性肠套叠复位成功的关键．而灌肠复住失败后及时正确选择手术时机能降低肠坏死发生率及提高治愈率。     

透视下空气灌肠或超声下水灌肠治疗小儿肠套叠

目的评价小儿肠套叠的诊断与灌肠复位技术。方法 60例小儿肠套叠病例,全部采用超声检查诊断,在透视下实施空气灌肠复位术。结果超声诊断符合率86.78%,透视下空气灌肠诊断符合率100%,空气灌肠复位成功率88.3%。结论小儿肠套叠超声检查是首选检查方法 ,透视下空气灌肠复位成功率高,技术简单,并具有明确诊断作用,是首选复位技术。     

控制性空气灌肠治疗小儿肠套叠的疗效观察

目的总结空气灌肠整复小儿肠套叠的诊断经验与治疗体会。方法对我院120例急性肠套叠的患儿行空气灌肠诊断与整复,整复失败者行外科手术。结果空气灌肠整复96例,整复成功率为80%;24例改行手术治疗,其中2例穿孔。结论空气灌肠整复小儿肠套叠安全有效,简单方便,只要掌握适应证,外科手术前首选空气灌肠整复。     

空气灌肠对小儿肠套叠诊治的临床价值

目的 探讨空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位治疗的临床价值。方法 回顾分析收诊30例小儿肠套叠临床资料进行综合分析。结果 本组30例患儿空气灌肠复位成功26例,复位率86．7％。结论 采用空气灌肠对小儿肠套叠诊断和复位治疗是首选方法。它诊断准确,复住迅速、整复率高,操作简单可靠、安全,经济、社会效益好。     

小儿肠套叠空气灌肠复位时辅用氯胺酮麻醉的疗效观察

肠套叠是常见小儿急腹症、空气灌肠对肠套叠的复位是较为有效的方法,如辅以氯胺酮麻醉则效果更为满意,现将近两年来我科所做750例空气灌肠分析如下。一、资料来源:1986年5月至1988年4月共行空气灌肠肠套叠复位750例,其中空气灌肠1次性复位者541例;空气灌肠未复位用氯胺酮麻醉后再次空气灌肠复位者95例。空气灌肠未复位,外科手术复位者114例。     

87例小儿急性肠套叠空气灌肠复位治疗体会

小儿急性肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一。收集本院2004年7月至2009年9月共87例小儿急性肠套叠患者,均在X线下做空气灌肠复位治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

消肿解痉后空气灌肠对提高小儿肠套叠整复率的意义

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,是婴儿肠梗阻最常见的原因,如诊治及时患儿很快痊愈.X线下行空气灌肠是该病诊治最常用、简便、有效的方法,但实施中会遇到许多具体问题,多数患儿一次空气灌肠不能整复,常需要2～3次重复才能成功.没有经验的医生一次空气灌肠不能整复,就进行手术治疗,给患儿带来不必要的创伤和痛苦.本文就2007至2008年的肠套叠患儿217例行1～3次空气灌肠的整复情况做一分析,为小儿肠套叠的治疗提供有益的经验.