肝癌介入栓塞治疗后并发气腹一例

患者 ,男 ,5 0岁。以肝右动脉栓塞术后腹痛 2ｄ主诉入院。患者因患“原发性肝癌”于入院前 2ｄ在介入下经右股动脉穿刺 ,Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术穿刺 ,用 5Ｆ-ＹＡＳＨＩＲＯ管选择插至肝右动脉 ,高压注射造影 ,见肝右叶 10 .7ｃｍ× 9.4ｃｍ肿瘤染色 ,密度不均 ,经肝右动脉灌注 5 ＦＵ 0 .75 ｇ ,ＣＰＢ 10 0 0ｍｇ ,ＨＣＰＴ15ｍｇ ,并用超液态碘化油 10ｍｌ,加ＨＣＰＴ 5ｍｇ及明胶海绵碎屑栓塞 ,介入治疗后 14ｈ开始出现右上腹痛 ,呈持续性 ,腹痛逐渐扩散至右下腹及全腹。化验检查 :白细胞 6 .4× 10 9/Ｌ ,红细胞 3.6× 10 12 /Ｌ ,血…     

巨大肝血管瘤经动脉栓塞治疗

肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤 ,早期多无症状 ,常在体检时发现。生长快、瘤体大的肝血管瘤常有右上腹疼痛、腹胀等症状 ,并有自发性或创伤性破裂出血的危险。一旦出血 ,其致死率甚高。传统的治疗方法为手术切除。随着介入放射学的发展 ,经动脉栓塞治疗巨大肝血管瘤已成为一种主要的治疗方法。我院应用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒 ,经动脉栓塞治疗了 4例巨大肝血管瘤患者 ,取得了良好的疗效。现报告如下。材料与方法一、临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均 54岁。全部病例均经Ｂ超、ＤＳＡ诊断为巨大肝血管瘤 ,其中 3…     

应用微波治疗口腔疾病135例临床分析

微波技术作为一种新兴的物理疗法 ,因其具有操作简便、经济实惠、疼痛轻、副作用小、患者易接受等优点 ,近几年来已被广泛用于各临床科室。我科自 1998年 12月以来 ,利用微波治疗多种口腔疾病共 135例 ,效果满意。先就上述病例的治疗情况作如下临床分析。1　临床资料本组共 135例 ,粘液腺囊肿 6 8例 (囊肿大小在 0 .5ｃｍ×0 .5ｃｍ～ 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ之间 ) ,牙龈瘤 4 0例 (瘤体大小在 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ之间 ) ,舌部血管瘤 5例 (瘤体大小在 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ之间 ) ,冠周炎盲袋形成 2 2…     

化疗药物治疗皮肤血管瘤36例

1992年 3月～ 1 997年 8月 ,我们应用化疗药物盐酸平阳霉素和甲氨蝶呤注射液治疗皮肤血管瘤 3 6例 ,取得良好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组 3 6例均为门诊患者 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ;年龄 3 0ｄ～ 3 2岁 ,<6个月 1 5例 ,7～ 2 4个月8例 ,2～ 5岁 5例 ,>5岁 8例。其中婴幼儿占 77%。病变部位 :头、颈 9例 ,面区 1 2例 ,四肢 9例 ,胸腹区 6例 ;病变分类 :海绵状血管瘤 2 1例 ,草莓状 9例 ,混合型 6例。瘤体面积 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ～ 1 5ｃｍ× 3 0ｃｍ。1例最大血管瘤侵犯左上肢及前上胸的大部皮肤。另1例头顶部皮肤血管瘤术后 1个…     

联合血管切除重建的胰十二指肠切除术

20 0 1 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4我们共计完成胰十二指肠切除 1 2例 ,其中 3例为联合血管切除重建扩大的胰十二指肠切除术 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1例 ,女 2例 ;年龄 45～ 74岁。术前均行ＣＴ三期扫描了解血管受侵情况 ,特别是门静脉 (ＰＶ)、肠系膜上静脉 (ＳＭＶ)、腹腔动脉干 (ＣＡ)受累情况 ,均提示ＰＶ或ＳＭＶ受侵 ,其中 1例显示ＣＡ周围有肿大的淋巴结 ,肝总动脉受累。1 .2　手术方法 :我们通常采用右上腹经腹直肌倒Ｌ形切口 ,进腹探查 ,肿块最大 5 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 7.0ｃｍ ,肝及腹腔其他…     

高原地区乳腺小叶增生病的中医疗法

笔者在高原根据中医理论从气虚痰瘀着手 ,内服外敷同行 ,自拟消增汤与消增散应用于治疗乳腺小叶增生 ,疗效满意 ,介绍如下。资料与方法1　临床资料　　 1 3例患者全部为门诊病例 ,均已婚 ,移居汉族。年龄 2 5岁～ 43岁 ,平均 32岁。病程最短 7个月 ,最长 3年 ,平均 1 3个月。 9例经红外线扫描仪确诊 ,4例经超声波确诊。其中双乳腺增生 6例 ,左侧增生 3例 ,右侧增生 4例。乳腺增生最小 1 .0ｃｍ× 1 .0ｃｍ ,最大 1 .7ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,平均 1 .3ｃｍ× 2 .1ｃｍ。硬度Ⅰ°2例、Ⅱ°8例、Ⅲ°3例。 1 3例患者乳腺增生包块活动度可 ,边界清楚…     

胼胝体区脑动静脉畸形6例报告

脑动静脉畸形 (ｃＡＶＭ)是最常见的颅内血管畸形。我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 138例ｃＡＶＭ患者中 ,有 6例病灶位于胼胝体区 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 4例 ,女 2例 ,年龄 11～ 2 4岁 ,平均 17 6岁。以自发性脑室或蛛网膜下腔出血起病 ,1例伴有癫痫。Ｓｐｅｔｚｌｅｒ分级均为Ⅲ级。患者均在非急性期治疗 ,4例行血管内栓塞 ,2例因微导管不能到位而行Ｘ 刀放疗。1 2　血管造影检查　 4例位于胼胝体体部 ,2例位于胼胝体压部。畸形团大小为 2 0ｃｍ×1 0ｃｍ× 0 8ｃｍ～ 2 8ｃｍ× 1 6ｃｍ× 1 2ｃｍ ,由胼周动脉或后…     

肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效评价（附21例报告）

目的 :评价平阳霉素碘化油乳剂 (PLE)与无水乙醇 碘化油乳剂 (ELE)经肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤 (CHL)的疗效并进行比较。材料和方法 :回顾性分析经肝动脉栓塞治疗 2 1例肝脏海绵状血管瘤 ,15例肝动脉注入PLE ,6例肝动脉注入ELE ,观察其栓塞前后肿瘤大小变化、临床症状的缓解和并发症发生情况。结果 :PLE与ELE栓塞后肝海绵状血管瘤均有明显缩小 ,临床症状缓解 ,术后 6个月随访观察 ,肿瘤最大直径分别由术前 7.5 7± 3 .91cm、7.5 0± 1.5 9cm缩小为 4.3 3± 0 .80cm、3 .72± 0 .45cm ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,但PLE栓塞术后并发症明显较ELE要轻。结论 :介入栓塞治疗CHL疗效肯定 ,PLE肝动脉栓塞治疗CHL的安全性优于ELE。     

激光削除表皮瘢痕在医疗美容中的应用探讨

资料 :本组共 13例 17块瘢痕 ,男性 10例 13块 ,女性 3例 4块 ;年龄 17～ 5 5岁 ,病程 2～ 30年。病变大小 1 0ｃｍ×0 7ｃｍ× 1 0ｃｍ～ 8 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 2ｃｍ。全部病例经病理检查确诊。方法 :(1)对皮肤瘢痕小于 7 0ｃｍ× 2 0ｃｍ者 ,应用功率为 18Ｗ的ＣＯ2 激光 ,根据病变情况采用清扫法或切削法治疗。 (2 )对不突出皮肤表面的病变 ,由表层开始逐层向深部扫描照射 ,将病变烧灼干净 ,直达健康组织为止 ,切勿达真皮以下 ,以免引起新的瘢痕。结果 :随访 3个月至 8年 ,治愈 12块病损 ,治愈率 71% ;显效 5块 ,显效率 2 9%。激光…     

肝肿瘤的多普勒超声及血管病理学研究

本研究应用ＣＤＦＩ、ＰＷ检测 10 4例肝肿瘤血供及血流动力学参数 ,47例与术后病理切片ＨＥ染色及免疫组化结果对比 ,以探讨不同肝肿瘤ＣＤＦＩ、ＰＷ表现特征及血管病理学基础 ,评价其临床应用价值。1　材料和方法1.1　一般资料　本组 10 4例肝肿瘤包括肝良性肿瘤 17例 ,均为肝血管瘤 ,年龄 2 1～ 6 1岁 ,平均 45 .1± 7.8岁。肝癌 87例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,平均 5 6 .7± 12 .1岁。 49例原发性肝癌 (ＨＣＣ)肿瘤大小为 0 .7～ 17.8ｃｍ ,其中小肝癌 (ＳＨＣＣ ,肿瘤大小≤ 3ｃｍ )7例 ;38例肝转移癌 (ＭＨＣ)肿瘤大小为 0 .9～ 12 .4ｃｍ …     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

Evaluation of the results of various technics of non-surgical therapy of varicocele

A new method of non-surgical treatment of varicocele syndrome is described: it consists in sclerotherapy of spermatic vein by trans-femoral percutaneous catheterization with balloon-catheters. In 8 cases venous thrombosis has been induced by direct electric clotting. The techniques and a 6 months follow-up are discussed. It is pointed out that this procedure should be considered as the method of choice for tubular lesions and sub-fertility prophylaxis in young people and in childhood.     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.