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异丙肾上腺素抢救尖端扭转型室速8例临床分析王敏生(连云港市红十字医院222042)尖端扭转型室性心动过速,是一种介于室速与室颤之间危害性较大的一种心律失常,如不及时复律,常引起室颤而导致患者死亡,笔者收集了近10a来8例使用异丙肾上腺素抢救此类心律失... 相似文献
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尖端扭转型室速(TdP)是一种在Q—T间期延长,即心肌复极时间延长诱发的一种特殊类型的室性心动过速。具有多形性QRS波群,此种心律失常来势凶险,死亡率高,临床并不少见。我院自1990年以来共收治TdP患者16例,经硫酸镁积极抢救,全部治愈。现报道如下: 相似文献
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硫酸镁治疗尖端扭转型室速12例 总被引:1,自引:0,他引:1
尖端扭转型室性心动过速 (Tdp)是一种特殊类型的室性心动过速 ,其 QRS波尖端沿基线扭转 ,常短阵发作 ,伴短暂意识障碍 ,易转变为室颤而死亡。因发生机理不同 ,临床治疗措施各异。近年来 ,我们以硫酸镁为主治疗 Tdp 12例 ,取得良好效果 ,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 12例 Tdp患者中 ,女 9例 ,男 3例 ,年龄 35~ 84岁 ,平均 5 4.5岁。其中冠心病 7例 ,非家族性 Q- T间期延长综合征 2例 ,心肌病 2例 ,高血压性脑出血 1例。1.2 临床特点 本组均有心悸、胸闷及发作性晕厥 ,其中 7例伴四肢抽搐及大小便失禁。病程从数小时到… 相似文献
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尖端扭转型室性心动过速(Tdp)是一种特殊类型的室性心动过速,其QRS波尖端沿基线扭转,常短阵发作,伴短暂意识障碍,易转变为室颤而死亡.因发生机制不同,临床治疗措施各异.年近来,我们以硫酸镁为主治疗Tdp14例,取得良好效果,报告如下. 相似文献
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近年来,将多形性室速根据病因及发病机理分为:(1)发生于Q—T间期延长者即尖端扭转型室速(Tdp),本型又分为先天性多形性室速及获得性多型性室速;(2)多形性室速伴发于正常联律间期;(3)多形性室速伴发于极短联律间期。现报道我院1986年至1993年出现严重血流动力学障碍的Tdp9例,并提出我们的治疗经验。 相似文献
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尖端扭转型室性心动过速是一种严重的心律失常,可在短期内转为室性颤动,临床上常采用异丙肾上腺素静脉滴注治疗。本文报道1例用硫酸镁静脉注射抢救成功的病例,为尖端扭转型室性心动过速的治疗提供一点临床体会。患者,男,40岁,因患“肾结石”服蒿藤根汤剂三口,约... 相似文献
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本文报告扭转型室性心动过速6例,结合文献共分析11例,着重对硫酸镁治疗此病进行了讨论。认为对急性心肌梗塞、心绞痛、高血压病患者,以及对异丙肾上腺素不能耐受者,而镁剂不失为安全、速效而又简单的抢救治疗措施之一。并对镁的治疗机理、剂量、给药途径和毒性进行了探讨。 相似文献
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硫酸镁治疗尖端扭转性室速分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨硫酸镁对尖端扭转性室性心动过速(TdP)的治疗机制和疗效。方法以25%硫酸镁注射液10ml稀释20-40ml后静脉推注,继以平衡液250ml 25%硫酸镁20ml静滴维持。结果用药后所有患者TdP得到控制,未出现心律失常加重、血压下降、呼吸抑制、神志改变及肾功能损害等副反应。结论硫酸镁能有效的治疗TdP,无明显副反应发生。 相似文献
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陈根妹 《中国交通医学杂志》2000,14(3):219-219
患者 ,女 ,5 2岁 ,农民。因胸闷、气急、心悸加剧 2天于1999年 2月 17日急诊住院。有风湿性心瓣膜病 5年 ,本次因受凉后畏寒发热、咳嗽、痰黄、纳差 ,随后胸闷加剧 ,伴心悸气急不能平卧 ,进急诊室救治 ,次日出现阵发性意识丧失 ,时间长短不一 ,超过 1分钟以上时伴四肢强直性抽搐 ,牙关紧闭 ,有尿失禁 ,抽搐 1~ 3分钟后自行缓解 ,意识转清。体检 体温 36 .4℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 32次 /分 ,血压143/ 83mmHg ,颈静脉怒张 ,心界向左扩大 ,心率 90~ 12 0次/分 ,不规则 ,心尖区可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音 ,向左侧胸传导 ,并可闻及Ⅱ级隆… 相似文献
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我们自2000年2月~2003年6月采用静脉性注射硫酸镁作为首选药物治疗各型尖端扭转(TorSades如de Pointes,Tdp)室性心动过速7例,取得满意疗效,报告如下.1临床资料 相似文献
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小儿尖端扭转型室速的诊断与治疗(附5例报告)青海省儿童医院马如雁,逢英,金青,刘淑贤,陈大勋尖端扭转型室速(TorsadedepointesVen-tricularTachycardia,Tdp-VT)是室性心动过速的一种特殊类型。发作时症状凶险,常... 相似文献
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1临床资料患者,女,70岁,体质量60kg。主诉:咳嗽、咳痰、心悸伴发热10d。于2011年7月15日入院。既往有冠心病、原发性高血压等病史,平时口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀、硝酸甘油等药物维持,此次入院前10d,因感冒受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰等症状,痰呈脓性,由于不见好转而就诊。入院检查: 相似文献
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尖端扭转型室性心动过速(TDP)是介于室速与室颤之间的一种特殊类型的室性心动过速,如不及时诊断处理,可引起阿一斯综合征,甚至导致病人猝死,本文集临床用硫酸镁抢救尖端扭转型室速实例,结合文献讨论如下。 相似文献
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26例尖端扭转型室性心动过速急诊处理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :总结尖端扭转型室性心动过速 (Tdp)的诊治经验。 方法 :对 2 6例Tdp进行临床分析。 结果 :所有患者均采取综合治疗措施 ,首先给予硫酸镁静脉推注 ,同时对Tdp诱因进行治疗 ,约 2 / 3患者有效 ,无效者给予 >90次 /分的心室起搏或静滴异丙肾上腺素治疗。除 1例扩张型心肌病并顽固性心衰未获救外余均抢救成功。结论 :临床上以获得性间歇依赖型LQTS并发Tdp最多 ,常见的诱因是电解质紊乱 ,特别是低血钾 ,先天性肾上腺素能依赖型LQTS并发Tdp较少见 ,硫酸镁对两型都有一定疗效 相似文献
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尖端扭转型室速的治疗经验 总被引:1,自引:0,他引:1
尖端扭转型室速即多形性室速伴QT间期延长是一种特殊类型的室性心动过速,因其可引起室颤,心脏停博导致猝死,应引起高度重视,结合文献探讨一下治疗的经验。1 心电图特点尖端扭转型室速的心电图特点是:发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕着等电位线做连续扭转、频率200~250次/分,QT间期明显延长>0.5秒、U波成T波明显。当室早发生在舒张晚期落在其前面的延长的T波终未期即可诱发室速,在长—短序列之后易引起尖端扭转,在发作即将终止时、QRS波群逐渐增宽、振幅增高、亦有别于发作时的形态,最后发作终止或心室短暂停搏,或引… 相似文献