改良式剖宫产182例临床分析

20 0 1年 4月— 2 0 0 4年 7月我院采用改良式剖宫产术 ,取得了良好的临床效果 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 97例 ,随机分为三组。改良式剖宫产(观察 )组 182例 ,年龄 2 3～ 4 2岁 ,初产妇 14 0例 ,经产妇 4 2例 ;腹部直切口剖宫产 (对照A)组 6 3例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 5 0例 ,经产妇 13例 ;腹部横弧形切口剖宫产 (对照B)组5 2例 ,年龄 2 3～ 33岁 ,初产妇 4 8例 ,经产妇 4例。三组产妇均具有头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位、妊娠高血压综合征、前置胎盘、过期妊娠等剖宫产指征。三组产妇年龄、孕产次、孕…     

改良式剖宫产术与传统剖宫产术的比较分析

自 1 992年香港医师周基杰创立了新观念剖宫产术以来 ,国内外文献已陆续报道了该术式的优点 ,并不断地对术式进行改进。我院 1 999年 1 0月 1日～ 2 0 0 0年 1月 31日对 2 4 6例采用改良式剖宫产术 ,现总结如下。1　材料和方法1 .1　资料　改良式剖宫产术 2 4 6例 ,年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 7岁 ,初产妇 2 0 1例 ,经产妇 45例 ,剖宫产指征顺位 :头盆不称、胎儿窘迫、胎膜早破、妊高征、臀足位、过期妊娠、羊水过少、高龄初产、前置胎盘及其它。传统剖宫产组 (对照组 ) :1 0 2例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,初产妇 80例 ,经产妇 2 2例。剖宫产指征顺…     

Joel—Cohen开腹不缝合腹膜剖宫产术227例分析

我院自 1998年 3月至 1999年 8月采用Ｊｏｅｌ Ｃｏｈｅｎ开腹不缝合腹膜剖宫产术 2 2 7例 ,取得良好效果。现分析如下 :资料与方法1 资料来源　采用以色列Ｓｔａｒｋ医生[1] Ｊｏｅｌ Ｃｅｈｅｎ[2 ]开腹方法和不缝合腹膜剖宫产术 2 2 7例作为改良组 ,随机选择同期采用Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ方法的传统剖宫产术 94例作为对照组。两组剖宫产术均由同一医生组进行。 (1)改良组 :2 2 7例 ,年龄 2 3～ 40岁 ,平均 2 7岁 ,孕周 37～ 42周 ,平均39 4/ 7周 ;初产妇 2 12例 ,经产妇 15例。 (2 )对照组 :94例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 6岁 ;孕周…     

改良式剖宫产术264例临床分析

我院自 2 0 0 0年起开展了新式剖宫产术〔1〕,即采用腹部横直切口 ,钝性分离 ,不缝合腹膜术式 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料改良式剖宫产术 (改良组 ) 2 6 4例 ,年龄 2 2～ 39岁。初产妇 16 8例 ,经产妇 96例 ,腹部横弧形切口剖宫产术 (简称改良式剖宫产 )。对照组 78例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,初产妇 72例 ,经产妇 6例。 2组孕产妇年龄无明显差异。 2组均以头盆不称 ,胎儿窘迫、臀足位、骨盆狭窄、妊高征等为剖宫产指征。 2组手术原因构成比无明显差异 ,具有可比性。1.2　手术方法腹部横弧形切口剖宫产术按文献的…     

改良式剖宫产52例分析

我院运用新式剖宫产术[1 ] ,并在此方法上加以改进 ,进行剖宫产术 5 2例 ,取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1998年 12月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院分娩总数 4 6 8例 ,剖宫产 10 4例 ,改良式剖宫产 5 2例 (简称改良组 ) ,年龄 2 1～ 35岁 ,初产妇 5 0例 ,经产妇 2例。腹部横弧形切口剖宫产术 5 2例 (简称对照组 ) ,年龄 2 2～ 38岁 ,初产妇 4 9例 ,经产妇 3例。两组均以头盆不称、胎儿窘迫、臀位足先露、妊高征、珍贵儿等为剖宫产指征 ,两组病例均采用连续硬膜外麻醉。1 2　手术方法 :腹部横弧形切口剖宫产术按文献报道…     

改良式剖宫产术60例临床分析

剖宫产是临床处理难产常用的方法之一。为了减少手术并发症 ,我院采用新式剖宫产术 (腹横直切口、钝性分离、不缝合腹膜术式 ) [1] ,与传统术式相比临床效果较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 3月需行剖宫产的孕妇 12 0例 ,随机抽样分组 :新式剖宫产术 (改良组 ) 60例 ,年龄 2 0～ 3 7岁 ,初产妇 48例 ,经产妇 12例。传统剖宫产术(对照组 ) 60例 ,年龄 2 0～ 3 8岁 ,初产妇 5 2例 ,经产妇 8例 ,剖宫产指证 :改良组头盆不称 2 2例 ,胎儿宫内窘迫 12例 ,臀足位 12例 ,骨盆狭窄 1例 ,高龄初产妇珍贵儿 5…     

改良式剖宫产术104例临床分析

我院自 1998年开始开展新式剖宫产术 (简称改良组 )10 4例 ,与对照组 (纵切口子宫下段剖宫产术 ) 10 6例进行对比分析 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　改良组 10 4例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,其中 2 1～34岁 96例 ,≥ 35岁 8例 ,初产妇 90例 ,经产妇 14例 ;对照组10 6例 ,年龄 2 2～ 40岁 ,其中 2 2～ 34岁 97例 ,≥ 35岁 9例 ,初产妇 94例 ,经产妇 12例。两组手术原因均以胎儿宫内窘迫、头盆不称、臀足位、重度妊高征、横位、前置胎盘等为主要原因。两组孕产妇年龄、手术原因及手术前产时情况等无明显差异。两组病例均…     

新式改良子宫下段剖宫产术17例临床分析

我院自 2 0 0 0年 7月～ 9月为 17例孕产妇实施了新式子宫下段剖宫产 ,并采用了部分改良 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :上述期间行新式改良剖宫产术 17例为实验组 ,年龄 :2 0～ 2 9岁 ,平均 2 4 4岁 ,均为足月妊娠 ,孕周 :38+ 3 ～ 4 2 + 2 周 ,初产妇 16例 ,经产妇 1例 ,产妇体重均在 75ｋｇ以下 ,无腹壁脂肪肥厚者。手术指征分别为 :头位难产、初产臀位、骨盆狭窄、头盆不称、巨大胎儿、羊水过少、过期妊娠、引产失败、胎儿窘迫。选择 2 0 0 0年 4月～ 6月实施的子宫下段剖宫产 2 4例作为对照组 ,两组在年龄…     

改良式剖宫产术的临床应用(附40例临床分析)

剖宫产是解决高危妊娠分娩的主要措施之一 ,也是产科解决难产的重要措施。本院从 1999年 6月份开始开展这种改良式手术 ,已取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　年龄、孕周及胎儿　 1999年 1～ 8月份我院剖宫术 115例 ,其中改良式剖宫产术 40例 ,年龄为 2 3～ 38岁 ,平均 2 5 .4岁 ,初产妇 38例 ,经产妇 2例。孕周为 37～ 43周 ,临产 2 8例 ,择期手术 12例 ,娩出新生儿体重为 2 80 0～ 45 0 0 ｇ。随机选择同期行传统式子宫下段剖宫产术 5 0例作为对照组 ,两组在年龄、手术指征上差异无显著性。1.2　手术指征　两组均以头盆不称、胎…     

66例新式剖宫产临床分析

新式剖宫产是以色列 Stark教授于 1 996年 1 0月在北京医科大学第一临床医院妇产科进行手术演示 (1) 。我院于 1 999年 9月至 2 0 0 0年 9月开展新式剖宫产 66例 ,效果良好 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :新式剖宫产 (观察组 ) 66例年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄 2 7.0 1岁 ;其中初产妇 51例 ,经产妇 1 1例 ,均无腹部手术史 ;孕周 33～ 42周 ,新生儿出生体重为 2 1 0 0～ 40 0 0克 ,平均 331 3克。同期腹部纵切口子宫下段剖宫产 (对照组 ) 52例 ,年龄 1 9～ 37岁 ,平均 2 7.4岁 ,其中初产妇 40例 ,经产妇1 2例 ,均无腹部手术史 ;孕周…     

新式剖宫产术89例临床分析

我院自 1999年 11月～ 2 0 0 0年 8月开展了新式剖宫产术98例 ,取得了良好效果 ,现分析如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　新式剖宫产术 (新式组 ) 89例 ,年龄 2 1～ 37岁 ,初产妇 82例 ,经产妇 7例 ;腹部直切口剖宫产 (对照组 )5 0例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 46例 ,经产妇 4例。两组孕产妇年龄、孕产次、孕周均无明显差异 ,剖宫产指征近似 ,具有可比性。两组病例均采用连续硬膜外麻醉。1.2 　手术方法　腹部直切口剖宫产按手术常规操作[1] 。新式剖宫产按马彦彦报道[2 ] 的操作方法 :①采用Ｊｏｅｌ-Ｃｏｈｅｎ切口于两侧髂前上棘连…     

改良式子宫下段剖宫产皮内缝合的临床应用

我院运用改良式子宫下段剖宫产术 ,并加用了皮内缝合术 ,取得了良好效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料我院 1999- 10～ 2 0 0 0 - 12共行横切口皮内缝合剖宫产16 4例 (观察组 ) ,年龄 2 3～ 36岁 ,平均 2 8岁。其中 ,初产妇15 4例 ,经产妇 10例。孕周为 38～ 42周。新生儿体重为 290 0～ 475 0ｇ,平均 3 5 5 0ｇ。 1998～ 1999年传统纵切口子宫下段剖宫术给 16 0例 (对照组 ) ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 7岁。其中 ,初产妇 15 4例 ,经产妇 6例。孕周为 37～ 42周。新生儿体重为 3 40 0～ 45 0 0ｇ,平均 3 5 80ｇ。两组均以头盆不…     

新式剖宫产506例临床分析

现就我院开展新式剖宫产 50 6例进行分析。1　临床资料自 1 999年 1月起本院常规采用腹部横切剖宫产 ,至 2 0 0 0年 8月共 938例 ,占分娩总数的 47.3% (938/ 1 983)。其中新式剖宫产 (简称新式 ) 50 6例 ,年龄 2 3～ 37岁 ,初产妇 452例 ,经产妇 48例 ;传统横切口剖宫产 432例 ,年龄2 2～ 39岁 ,初产妇 390例 ,经产妇 42例。两组剖宫产手术原因有头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位、妊高症等。其年龄、产次、手术原因比较无差异 (P>0 .0 5) ,两组术前情况见表 1。表 1　两组术前情况 例术式 n 已破膜宫口开大≥ 3cm新式 5 0 6 76 83传统 432 6 …     

改良的剖式剖宫产术86例分析

1999年 4月至 2 0 0 0年 5月我院行腹膜内子宫下段剖宫产术 1 66例中下腹壁正中纵切口 (传统组 ) 80例 ,下腹横直切口 (笔者在以色列 Stark医生改进的子宫下段剖宫产术基础上加以改良 ) 86例 ,后者临床效果更为满意 ,现作回顾性分析。1　资料与方法1 . 1　将剖宫产术指征的产妇随机分两组 :改良的新式剖宫产术简称改良组 86例 ,其中初产妇 78例 ,经产妇 8例 ;单胎头位 69例 ,臀位 1 1例 ,双胎 6例 ;足月妊娠 80例 ,早产 6例 ,传统组 80例 ,其中初产妇 60例 ,经产妇 2 0例 ;单胎头位 64例 ,臀位 1 0例 ,横位 2例 ,双胎 3例 ,三胎 1例 ;足月…     

新式剖宫产术的临床观察

剖宫产术是临床上处理难产最常用的手术方法之一。为了减少并发症 ,我院自 2 0 0 0年 4月起开展了新式剖宫产术 ,现将截止到 2 0 0 0年 10月采用该术式的78例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　新式剖宫产术 (观察组 ) 78例 ,年龄2 5～ 38岁 ,平均年龄为 2 8岁 ,其中初产妇 74例 ,经产妇 4例 ,均无腹部手术史 ,孕程为 38～ 4 2周 ,新生儿出生体重 2 80 0～ 4 6 0 0ｇ ,平均为 330 0ｇ。行传统下腹部横切口子宫下段剖宫产组 (对照组 ) 40例 ,年龄 2 4～ 36岁 ,平均 2 7岁 ,其中初产妇 37例 ,经产妇 3例 ,均无腹部手术史 ,孕程为 38～ 4 …     

妊娠高血压综合征剖宫产术285例麻醉处理体会

我院 1998年 7月至 2 0 0 0年 7月共行各类剖宫产手术16 78例。据改良 de Alvarez分类法 [1 ] ,其中 2 85例妊娠高血压综合征 (以下简称妊高征 )患者均选用连续硬膜外麻醉实行剖宫产术。现就有关围产手术期母体麻醉处理、监护及新生儿救治的一些经验介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例 ,ASA ～ 级 ,年龄 2 1～ 42岁 ;初产妇 181例 ,经产妇 10 4例。孕期 35～ 37周者 6 5例 ,38～ 39周者 112例 ,40～ 41周者 95例 ,42周以上者 13例。全部病例血压达到 36 .5～ 2 2 .3/ 18.7～ 14.8k Pa。1.2　术前准备　妊娠水肿、妊娠高血压…     

120例新式剖宫产术临床观察

新式剖宫产术具有手术时间短 ,出血少 ,术后恢复快等优点。 1999- 12～ 2 0 0 1- 0 6对我院有剖宫产指征的产妇行新式剖宫产术 12 0例进行观察 ,并与同期实行子宫下段剖宫产术 12 0例进行对照 ,对比分析如下。1　资料与方法1 1　资料观察组 12 0例 ,年龄 2 1～ 35岁 ,初产妇 10 8例 ,经产妇 12例 ;对照组 12 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,初产妇116例 ,经产妇 4例。 2组产妇的年龄、身高、体重、孕产次、孕周、手术指征和麻醉方法等 ,在选择上均无显著差异。1 2　方法新式剖宫产术手术步骤是 :取下腹凡氏沟切口长约 12～ 15cm ,剪开皮下脂肪及筋膜…     

改良剖宫产术100例分析

改良剖宫产术[1] 是经以色列Ｓｔａｒｋ医生改进的子宫下段剖宫产术 ,从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月我科采用此术式行剖宫产 10 0例 ,并与以往 10 0例下腹纵切口剖宫术进行比较 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料观察组 10 0例中 ,初产妇 88例 ,经产妇 12例 ;择期手术 6 0例 ,急症手术 4 0例 ,同期完成 8例输卵管结扎术。对照组中 ,初产妇 76例 ,经产妇 2 4例 ,其中择期手术 35例 ,同期完成输卵管结扎术 10例。观察组与对照组在年龄、身高、体重及适应症等方面统计学ｘ2 检验无显著差异性。1 2　手术方法观察组采用腰…     

新式剖宫产术97例分析

我院自 2 0 0 0年开始运用新式剖宫产术式[1] 行腹膜外剖宫产术 ,取得了良好的效果 ,现汇报如下。1　资料与方法1.1　一般资料　自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 6月 ,从我院 194例腹膜外剖宫产术立发中 ,随机将产妇分为 2组。观察组 (即改良术式 ) 97例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 8岁 ,初产妇 90例 ,经产妇 7例。对照组 (即纵切口术式 ) 97例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 8岁 ,初产妇 88例 ,经产妇 9例。两组孕妇年龄孕产次、孕周均无明显差异 ,两组均以头盆不称、胎儿窘迫、臀足位、珍贵儿、骨盆狭窄、妊高征等为手术指征 ,术中均采用连续硬膜…     

新式剖宫产53例分析

新式剖官产术是改良的下腹横切口子宫下段剖宫产。我院自 1 999年 3月以来采用香港周基杰教授创立的新式剖宫产术 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 999年 3月至 2 0 0 2年 6月对具有绝对或相对剖宫产手术指征产妇施以剖宫产术 1 0 0例 ,其中新式剖官产术 5 3例 (观察组 ) ,子宫下段剖宫产术 47例 (对照组 )。本组患者年龄 2 1～33岁 ,平均 2 6.5岁 ,初产妇 86例 ,经产妇 1 4例 ,孕周 35～ 43周 ,平均 39孕周。两组孕妇年龄、孕产次、孕周及剖宫产指征 (头盆不称、胎儿窘迫、臀位、骨盆狭窄、妊高征、脐带…