偏头痛病人血浆内皮素及降钙素基因相关肽测定的临床意义

目的测定偏头痛病人血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量,探讨其在偏头痛发生与发展中的意义.方法选择34例诊断明确的偏头痛病人,按发病时间分为发作期和间歇期,抽取肘静脉血2 mL,采用放免分析技术(RIA)分别测定ET及CGRP含量,并与31名同期健康人作对照.结果偏头痛组ET及CGRP含量显著高于正常对照组(P<0.01);重度发作组与轻中度组及间歇期组相比,ET的水平前者高于后两者(P<0.05或P<0.01);CGRP轻中度组及间歇期组与正常对照组相比,有统计学意义(P<0.01或P<0.05),ET轻中度组有统计学意义(P<0.05).对照组(r=0.5860,P<0.01)和间歇期组(r=0.6047,P<0.05)ET和CGRP含量变化呈正相关.结论偏头痛病人血浆ET及CGRP水平的变化可能参与了偏头痛的发病过程.     

血浆降钙素基因相关肽和内皮素改变在不稳定性心绞痛中的意义

应用放射免疫法测定40例不稳定性心绞痛(UA),25例稳定性心绞痛(SA)和26例正常人血浆降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素(ET)浓度,结果:UA患者心绞痛发作时CGRP、ET均明显高于SA发作时及正常对照组,但CGRP/ET比值显著降低,且恶化型>初发型>自发型,UA缓解时升高的CGRP、ET均显著下降,提示CGRP、ET变化对UA的发生具有重要的影响,并与其病变程度相关.     

高血压病患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平的变化

内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)是目前已知具有强烈的缩血管和舒血管作用的活性多肽物质。本文对 34例高血压病患者和 33例健康成人的血浆 ET和 CGRP含量进行测定 ,以探讨其在高血压病中的意义。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　正常对照组为 33例。其中男 15例 ,女 18例 ,年龄 2 4～ 6 0 (平均 54.2± 13.8)岁 ,均为本院体检的健康成年人。1.1.2　高血压病组为 34例。其中男 18例 ,女 16例 ,年龄 33～ 73(平均 55.4± 11.5)岁。按 1993年 WHO/ISH高血压诊断标准确诊。均为原发性高血压。1.2　方法1.2 .1　标本采集 :对受检者…     

血浆内皮素及降钙素基因相关肽的研究进展

内皮素(endothelin,ET)是目前所知由内皮细胞分泌的血管收缩最强的生物肽。而降钙素基因相关肽(calcitoningene-relatedpeptide,CGRP)是目前发现的最强的舒血管物质之一。ET及CGRP作为来源不同,作用途径各异,相互拮抗的血管活性物质,二者分泌水平的异常,可造成血管舒缩机制失衡,导致急性脑血液循环障碍的病理效应,并参与了脑梗塞的发生发展。随着对ET及CGRP生物学效应及病理生理意义的深入研究,可能为我们探讨脑血管病的发病机制、预防措施和治疗手段提供新的途径。现就近年的相关研究综述如下。1内皮素1.1ET的结构与作用内皮素是日…     

卡维地洛对高血压患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽的影响

目的　探讨卡维地洛对高血压患者血压和血浆内皮素 (ET 1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的影响。方法　测定 60例高血压患者用药前后血压、血浆ET 1、CGRP的变化 ,2 5例健康人做为对照组。结果　患者血浆ET -1明显高于正常组 (P <0 0 5) ,CGRP则低于正常组。卡维地洛治疗后血压明显下降 ;血浆ET -1水平降低 ,CGRP水平升高 (P <0 0 5)。结论　卡维地洛可有效控制血压 ,并有降低高血压患者的血浆ET 1,升高血浆CGRP的作用     

不稳定型心绞痛合并糖尿病患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的变化

冠心病合并糖尿病的患者再次发生冠心病事件和死亡事件的危险性高于无糖尿病史的冠心病患者[1].高血糖症可损伤血管内皮功能,而血管内皮功能障碍贯穿于动脉粥样硬化发生发展的各个阶段.血浆内皮素(ET-1)被认为是内皮受损的重要表现.本研究通过测定不稳定型心绞痛(UAP)伴有或不伴有糖尿病的患者血浆ET-1和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,初步探讨这些患者内皮细胞功能的变化及常规药物治疗对患者内皮细胞的影响.     

肺结核患者血浆内皮素1和降钙素基因相关肽的临床研究

结核病是单因所致感染性疾病中死亡率最高的疾病[1] 。我们对肺结核患者血浆内皮素 1(ＥＴ 1)和降钙素基因相关肽(ＣＧＲＰ)含量进行分析 ,探讨ＥＴ 1和ＣＧＲＰ与肺结核发生、发展的关系。对象与方法　肺结核组 :5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,年龄2 5～ 78岁。根据痰抗酸染色 ,临床表现及胸片确诊为肺结核。均为初治肺结核患者。其中痰抗酸染色阳性肺结核患者 35例 ,痰抗酸染色阴性肺结核患者 15例。根据胸片显示病变所占肺野 ,按照我国肺结核病变范围及部位记述法(1987) [2 ] ,将其分为广泛组 (病变占单侧肺 1/3肺野以上 ) 2 0例 ,局限组 (病…     

高血压病患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素浓度的变化

目的 :探讨血浆降钙素基因相关肽 （CGRP）和内皮素 （ET）与高血压病之间关系。方法 :放射免疫方法检测 2 5例正常人和 36例高血压病患者降压治疗前后血浆 CGRP和 ET浓度 ,同时测量高血压病患者血压。结果 :1高血压病患者血浆 CGRP浓度低于正常人 ,与平均动脉压呈负相关 ;ET浓度高于正常人 ,与平均动脉压呈正相关。2有效降压治疗后 ,高血压病患者血浆 CGRP浓度回升 ,ET浓度下降 ,CGRP/ ET比值明显升高。结论 :血浆 CGRP和ET浓度失衡可能是高血压病发生的重要原因之一 ;有效降血压可能与 CGRP和 ET的变化有关。     

脑梗死患者血浆中降钙素基因相关肽和内皮素关系的临床研究

用放射免疫分析法(RIA)对23例健康者与39例脑梗死患者血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET-1)的水平进行对照,分析CGRP与ET-1的动态变化及相关性.发现脑梗死患者1个月内血浆中CGRP、ET-1水平明显高于对照组(P＜0.05),且脑梗死患者CGRP与ET-1水平呈明显正相关(P＜0.01).提示CGRP、ET-1的水平与脑梗死密切相关,二者在脑梗死的病程中有拮抗作用.     

血浆内皮素和降钙素基因相关肽与慢性萎缩性胃炎相关性研究

目的 探讨血浆内皮素（ET），降钙素基因相关肽（CGRP）含量与慢性萎缩性胃炎（CAG）的关系。方法 选取CAG患者118例为CAG组，慢性浅表性胃炎（CSG）30例为CSG组，健康体检者30例为对照组，用放免法检测空腹静脉血ET，CGRP含量。结果 （1）CAG组血浆ET水平明显高于CSG组和对照组（P＜0．01），CGRP水平明显低于CSG组和对照组（P＜0．01）；CSG组血浆ET水平高于对照组，CGRP水平低于对照组，但与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）轻，中，重度CAG患者之间血浆ET含量差异有统计学意义（P＜0．05）。血浆CGRP含量除中，重度CAG间差异无统计学意义（P＞0．05）外，其余组间的差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）CAG患者血浆ET与CGRP含量呈显著负相关（r=-0.214,P=0.02)。结论 ET，CGRP可能参与CAG的病理生理过程，其含变化可能与萎缩程度有关。     

丹参多酚酸盐对老年不稳定型心绞痛患者血清细胞因子水平的影响

目的研究丹参多酚酸盐治疗对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者血清细胞因子水平的影响。方法将72例UAP患者随机分为常规治疗组及丹参多酚酸盐治疗组(丹参多酚酸盐组),观察治疗前后血清白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1(IL-1)以及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化,并与18名正常对照组作比较。结果UAP患者血清IL-18、IL-1、sICAM-1水平较正常对照组明显升高(P0.01),常规治疗组治疗后血清IL-18、IL-1较治疗前降低(P0.05或P0.01),而在丹参多酚酸盐组IL-18、IL-1、sICAM-1均较治疗前明显降低(P0.01),且丹参多酚酸盐组治疗后较常规治疗组下降明显(P0.05或P0.01)。结论IL-18、IL-1和sICAM-1可能不同程度参与老年不稳定型心绞痛的病理生理进程。丹参多酚酸盐对UAP患者的心血管保护作用与其显著降低IL-18、IL-1以及sICAM-1水平,从而抑制冠脉局部的炎症级联反应有关。     

国产辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白的影响

目的　研究京必舒新对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白 (CRP)的水平的影响。方法　 60例不稳定型心绞痛 (unstableanginaUA)病人随机分为治疗组与对照组 ,治疗组除用UA常规治疗外加用京必舒新 2 0mg每晚口服 ,对照组仅给予UA常规治疗。比较两组病人治前及经治后 2周、4周、8周的血浆CRP。结果　治疗组自 2周始CRP水平即开始下降 ,4周及 8周的CRP水平较治疗前出现显著差异 (P <0 .0 1) ;对照组治疗前、后的CRP水平未见明显变化(P >0 .0 5 )。结论　京必舒新可显著降低UA病人的血浆CRP浓度。     

脑心通胶囊对不稳定性心绞痛患者hs—CRP及ET的影响

目的 探讨脑心通胶囊对不稳定性心绞痛患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及内皮素(ET)的影响.方法 取80例不稳定性心绞痛(UAP)患者为UAP组,同时以40名健康人为对照组,比较两组hs-CRP及ET差异,将UAP患者随机分为常规治疗组和脑心通治疗组(在常规治疗基础上加用脑心通,4料/次,3次/d),应用时间为4周,测定治疗前后血清hs-CRP、ET水平的变化.结果 脑心通组血清hs-CRP及ET水平明显减低,与常规组比较差异有统计学意义.结论 脑心通可降低hs-CRP、ET,稳定冠状动脉斑块,抑制炎症反应,使不稳定性心绞痛患者获益.     

Ergonovine Testing in Patients with Exertional Angina

ABSTRACT. Nordlander R, Orinius E (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Thoracic Clinics, Karolinska Hospital, Stockholm, Sweden). Ergonovine testing in patients with exertional angina. Acta Med Scand 1987; 221:47–52. Injection of ergonovine has been suggested as a diagnostic test in patients with suspicion of a vasospastic component in the pathophysiology of angina pectoris. However, a thorough case history has been considered by others to give the same information regarding the anginal mechanism. Therefore a bedside ergonovine test (0.075–0.675 mg i.v.) was performed in 21 consecutive patients with effort angina in order to study the relation between the outcome of the test and the case history concerning angina at rest. A coronary angiography was performed in all cases and showed significant stenoses in 17 patients and normal coronary arteries in 4. Eight patients had angina only during effort, 11 had angina both during effort and at rest and 2 patients had atypical chest pain. Ten of the 11 patients with concomitant rest angina developed chest pain at the ergonovine test and 9 coexisting ECG changes. However, these effects were about as common among the 8 patients without angina at rest: 7 developed chest pain and 4 also ECG changes. The two patients with atypical chest pain had normal coronary angiograms and in these patients ergonovine provoked the same atypical chest pain but no ECG changes. Thus, a concomitant angina at rest is a common finding among patients with severe effort angina. However, the response to ergonovine was as common in the group with only effort angina as in the group with concomitant rest angina, indicating the limited value of this test in patients with severe angina.     

复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛的疗效及其对血清C反应蛋白的影响

目的观察复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛（UA）的疗效,探讨其对血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法将200例UA患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合复方丹参滴丸治疗,治疗3个月后评价临床疗效,治疗前及治疗后3d测定血清CRP水平。结果治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组（70.0%）,两组有显著性差异;治疗后,治疗组血清CRP水平显著降低,与治疗前和对照组比较有显著性差异。结论 复方丹参滴丸治疗UA疗效好,可以通过抑制炎性反应来达到抗血栓的目的。     

注射用血塞通对不稳定型心绞痛疗效及血清C反应蛋白的影响

目的观察注射用血塞通治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法将不稳定型心绞痛患者40例随机分为两组。对照组20例予硝酸酯类、美托洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀等治疗。治疗组20例在对照组治疗基础上加用注射用血塞通400mg,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,每日1次,2周1个疗程。结果两组症状比较,治疗组总效率90%,对照组总有效率65%。两组心电图(ECG)疗效比较,治疗组总效率90%,对照组总有效率60%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CRP治疗后与治疗前相比,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规疗法联合注射用血塞通对不稳定型心绞痛具有良好的疗效。     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛病人血栓前状态的影响

目的观察不稳定型心绞痛病人血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)含量变化及通心络胶囊对其影响.方法将48例不稳定型心绞痛病人随机分为对照组(基础治疗)和治疗组(基础治疗加通心络胶囊治疗).分别用酶联吸附双抗体夹心法、放射免疫法检测治疗前后血浆PAI-1、TXB2、6-Keto-PGF1α含量,并观察不稳定型心绞痛病人治疗前后临床症状及心电图变化来评价通心络胶囊对不稳定型心绞痛的临床疗效.结果治疗4周后,两组病人临床症状、心电图变化得到改善,治疗组和对照组治疗总有效率分别为90.00%、86.67%,无统计学意义(P＞0.05).两组病人治疗后血浆PAI-1、TXB2含量较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组比对照组下降更显著(P＜0.05).结论通心络胶囊能有效地改善不稳定型心绞痛病人血栓前状态,提高其临床疗效.     

稳心颗粒对不稳定型心绞痛患者心率变异性的影响

目的观察稳心颗粒对不稳定型心绞痛(UAP)患者心率变异性(HRV)的影响。方法将86例UAP患者随机分为两组,稳心颗粒组及对照组各43例,两组均接受单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片及辛伐他汀片等常规治疗。稳心颗粒组加服稳心颗粒9g,3次/d,共治疗4周,治疗前后行三导联24h动态心电图检查,观察两组患者HRV的时域指标全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)、窦性心搏间期平均标准差(SDANN)、全程每5minR-R间期标准差的平均值(SDNN Index)、全程相邻R-R间期之差的均方根(rMSSD)、全部R-R间期中相邻R-R间期之差大于50ms心搏数所占比重(PNN50)。结果两组患者治疗后各项HRV指标均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);而稳心颗粒组较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UAP患者应用稳心颗粒治疗可改善HRV,对预防心源性猝死及恶性心律失常的发生有积极的作用。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 :选择不稳定型心绞痛住院病人 3 5例 ,随机分成两组 ,A组 15例给予常规抗心绞痛治疗 ;B组 2 0例给予常规抗心绞痛治疗同时加低分子肝素钙 5 0 0 0AXaIU ,皮下注射 ,每 12h 1次 ,7d为一疗程。观察治疗前后临床症状、心电图变化 ,并于用药前后测定凝血时间(TT)、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血酶时间 (APTT )。结果 :A、B两组病人的临床疗效分别为 5 3 %和 90 %(P <0 .0 1) ,B组TT、PT、APTT较治疗前延长 (P <0 .0 5 ) ,无明显出血的不良反应。结论 :低分子肝素钙对控制不稳定型心绞痛效果显著 ,而且使用安全方便。