胸膜增厚对石棉工人肺功能的影响

[目的]探讨胸膜增厚对石棉工人肺功能的影响。[方法]接触组为某温石棉厂134名男性工人，对照组为同一地区不接触粉尘、劳动强度与接触组大体相似的某仪表厂135名男性工人。对两组对象的肺功能测定和后前位X射线胸片检查结果进行对比分析。[结果]与对照组相比，在控制了肺内小阴影改变和累积吸烟量等混杂因素的影响后，石棉接触工人中胸膜正常细和双侧胸膜增厚组用力肺活量（FVC）和一秒钟用力呼气容积（FEV1）均显著下降（P〈0．05），单侧胸膜增厚组仅FVC显著下降（P〈0．05）；而与胸膜正常组相比，在控制了肺内小阴影改变、累积吸烟量和接尘年限等混杂因素的影响后，双侧胸膜增厚组FVC和FEV1显著下降（均为P〈0．05）；在控制了肺内小阴影改变、累积吸烟量和接尘年限等混杂因素的影响后，胸膜增厚范围与FVC呈负相关，与弥散系数（Kco）呈正相关（均为P〈0．05）。[结论]胸膜增厚范围越大，肺功能损害也越严重，呈限制性肺功能障碍的特征。     

用肺光密度指数初探石棉工人和石棉肺患者肺密度改变与分期

石棉工人的主要职业危害为石棉肺。目前石棉肺的诊断仍主要是依靠常规胸片不规则小阴影为依据。肉眼观察X线胸片,在一定程度上受诊断者主观因素和诊断水平的影响。因此对石棉肺的诊断、晋期常有误差,即使同一诊断医生或诊断组,在不同时间读     

吸烟对石棉工人肺功能的影响

吸烟对石棉工人肺功能的影响王晓蓉，王绵珍，王治明，詹承烈吸入石棉纤维可引起接触工人肺部损害和肺功能障碍。据研究，石棉工人肺功能通常在Ｘ线胸片出现异常之前，就有明显改变。近年的研究表明，吸烟可引起石棉接触工人气道阻塞。由于接触石棉与吸烟对引起肺功能损害...     

石棉工人肺功能与X射线胸片变化关系的研究

目的 探讨石棉工人肺功能与X射线胸片变化之间的关系。为早期发现石棉肺和对石棉肺患者肺代偿功能评价提供客观依据。方法 接触组为某温石棉制品厂134名男工，对照组为同一地区不接触粉尘，劳动强度与研究组工人大体相似的某仪表厂135名男工，对肺功能测定和X射线胸片检查结果进行对比分析。结果 胸膜和肺组织均有纤维化者，肺功能均明显下降。呈混合性肺功能障碍的特点；弥漫性胸膜增厚则与FVC，FEV1.0,FEV1.0/FVC%,DLco和Kco均呈显著负相关（r值分别为-0.20,-0.26,-0.21,-0.27,-0.19)。单纯胸膜斑与Kco呈正相关（r=0.23)；胸膜病变范围越大，肺功能损害也越严重。呈限制性肺功能障碍的特征。结论 石棉工人肺代偿功能指标的异常。可以早期反映肺内纤维化和胸膜病变的程度和范围。     

矽肺石棉肺煤工尘肺肺功能研究

对592名接触矽尘、石棉尘、煤(矽)尘的工人和425名尘肺病人以及206名健康不接尘工人的肺功能进行了测定,建立了肺通气功能和换气功能预计值回归公式。比较研究了接触不同粉尘的工人和尘肺病人的肺功能损害程度及其特点,表明尘肺病人各项肺功能指标明显低于接尘工人;矽肺病人中混合性肺功能损害者较多,石棉肺病人限制性损害较明显,而煤工尘肺病人则多表现为阻塞性的功能损害。     

石棉工人肺功能变化的9年随访报告

石棉工人肺功能变化的９年随访报告梅灿华，黄建权石棉肺肺功能研究在国外是从４０年代开始的，到６０年代得到高度重视和发展，国内７０年代起也有若干报道。多数认为石棉工人肺功能异常改变出现在ｘ线异常变化之前，其损害基本类型是限制型通气功能障碍［１￣３］．ＶＣ...     

石棉工人肺功能损害的敏感指标研究

目的：探讨石棉工人肺功能损害的最敏感指标。方法：对某石棉制品厂石棉工人和石棉肺患者分别于１９８４、１９８９及１９９４年进行了三次的肺功能（ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ、ＦＥＶ１％、ＤＬｃｏ和ＲＶ／ＴＬＣ％）追踪观察。结果：两组均随接尘时间的增长,肺通气功能（ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ１及ＦＥＶ１％）和弥散功能（ＤＬＣＯ）进行性损害;石棉肺患者弥散功能的进行性损害快于石棉工人;从变化值上看,下降速度较大的指标为ＤＬＣＯ和ＦＶＣ。结论：石棉工人肺功能变化的最敏感指标为ＦＶＣ和ＤＬＣＯ。     

高原石棉作业工人肺功能的调查

对青海省某高原石棉矿３５３名作业男工和河北省某石棉矿３４７名男工进行了肺功能检查。结果表明，高原石棉矿男工肺功能随着接尘工龄的增加而逐步下降，且入矿年代越早下降越明显，主要表现为：ＶＣ，ＦＥＶ１％及ＦＥＶ１等指标下降明显；从Ｘ线各期组男工肺功能异常率的比较可看出，高原石棉矿男工在Ｘ线０期组，其肺功能绝大部分指标异常率已超过４０％，其中ＦＥＶ１及ＭＭＥＦ异常率接近或超过９０％，显著高于对照石棉矿男工（Ｐ＜０．００１），可以认为，高原石棉矿作业男工肺功能损害为限制性损害和阻塞性损害并存，属混合性损害，但后者更主要，这对高原石棉作业工人石棉肺的早期诊断有参考价值。     

新疆高原石棉作业工人肺功能调查

对新疆某高原石棉矿191名接尘作业工人和生活区69名非接尘工人进行了肺功能检查。结果表明：高原石棉矿接尘工人与非接尘工人各项测试指标均偏高，接尘工人肺功能随接尘工龄的增加而逐步下降，病例组肺功能异常率高于其它组，肺功能异常与吸烟关系不明显。     

胸膜病变对石棉肺观察对象肺功能的影响

<正>随着人们对石棉危害的深入了解,高浓度的职业接触已大大减少,相应的肺实质疾患的发病率也大大降低,而胸膜病变则将一跃成为与石棉相关的主要健康问题。     

接触石棉与吸烟对工人肺功能的影响

１３６名接触石棉工人分为吸烟组和不吸烟组，作肺功能测定，结果表明，吸烟组ＦＥＶ１，ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＤＬｃｏ明显低于不吸烟组；吸烟组中ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＤＬｃｏ异常者多于不吸烟组；两组ＶＣ、ＦＶＣ无显著差异。运动试验结果：吸烟组ＩＤ显著高于，ＢＲ显著低于不吸烟组，吸烟组Ｖｏ２、Ｖｏ２ｍｏｚ明显低于不吸烟组。说明吸烟不仅可引起石棉接触工人阻塞性通气功能损害和弥散量进一步降低，还可致运动时心受限。     

某石棉厂工人石棉肺的流行病学调查

为摸清石棉工人石棉肺患病现状及发病规律,制定石棉肺防治对策,加强对石棉肺的管理,从而保护工人身体健康,我们对长春某石棉厂１９９５年底以前石棉肺发病情况进行了流行病学调查。１调查对象和方法１．１凡在１９４８～１９９４年间纯接触石棉粉尘、职业史完整、作者...     

吸烟对石棉工人肺功能影响的动态研究

[目的]探讨吸烟对石棉工人肺功能变化的动态影响特点。[方法]对某石棉制品厂吸烟与非吸烟石棉工人（包括健康石棉工人和石棉肺患者）分别于1984年、1989年及1994年进行了3次的肺功能（VC、FVC、FEV1、FEV1%、DLCO和RV/TLC%追踪观察。[结果]吸烟组与非吸烟组石棉工人VC、FVC、FEV1和DLCO均随接尘年限的增加而下降,FEV1%随接尘年限的增加而上升,且吸烟组这些指标测定均低于非吸烟组（除个别外）,均显示出渐近性损害的特点。但没有显示出吸烟组肺功能值的下降比非吸烟组更快。[结论]石棉粉尘对石棉作业工人肺功能的损害起主要作用,可能掩盖了吸烟对肺功能的影响。     

吸烟对石棉工人肺功能影响的动态研究

为探讨吸烟对石棉工人肺功能变化的动态影响特点,对某厂石棉工人（包括健康石棉工人和石棉肺患者）进行了3次肺功能追踪观察。吸烟组与非吸烟组石棉工人肺功能指标均显示出渐进性损害的特点,但没有显示出吸烟组肺功能值的下降比非吸烟组更快。说明石棉粉尘对石棉工人肺功能的损害起主要作用。     

石棉肺严重程度的评价指标探讨

目的通过分析72例石棉肺患者胸片分期与肺功能等临床因素,探讨石棉肺严重程度的临床评价指标。方法选择首诊的石棉肺患者72例,采用体积描记法和一氧化碳弥散法测定肺通气和气体交换情况,根据胸片进行病情分期;运用Spearman等级相关分析探讨石棉肺胸片小阴影密集度、分布范围,控制接尘年限和吸烟指数等混杂因素后,应用多元逐步回归分析、主成因分析对石棉肺胸片分期与肺功能等临床因素关系进行统计学分析。结果不同期别石棉肺患者均以限制性通气障碍为主,随着期别升高,混合性通气障碍的比例增加;石棉肺胸片小阴影总体密集度或分布肺区与肺通气功能异常率无显著的相关性;肺总量(TLC)占预计值%、一氧化碳总弥散量(TLCO SB)占预计值%、胸膜斑与胸片分期在第一主成分中因子负荷系数较高。结论综合TLC占预计值%、TLCO占预计值%、胸膜斑与胸片分期等4项指标的状况,可以作为石棉肺严重程度的评价指标。     

石棉接触工人石棉肺发病趋势预测及控制对策研究

在测定目前各作业点粉尘浓度、收集历年粉法浓度测定结果和接触石棉尘工人石棉肺发病情况的基础上,计算累积接尘量与石棉肺发病关系,用寿命表分析法和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型,预测石棉肺发病趋势。若工人工作３０年,容许石棉肺患病率为３％,接触一为４０－５８根／年,车间空气中石棉纤维容许浓度为１．３－２．０ｆ／ｍｌ。要达到此目标,必须从根本上采取防尘措施。     

石棉工人接尘剂量与石棉肺发病关系观察

石棉工人接尘剂量与石棉肺发病关系观察重庆市石棉制品厂职工医院王如麒，王家骅对本厂自１９３９年投产到６０年代末比较相对稳定的接尘工人５０５人、观察其石棉肺发病与剂量──反应关系。目前国内外学者在研究粉尘与尘肺发病。分析剂量与反应关系时，计算粉尘量采用的...     

石棉肺患者运动心肺功能测定初步探讨

运动心肺功能检查已广泛应用于宇宙医学、运动医学及临床医学中。它能提供人体动态情况下的心肺功能及代谢功能状况,有助于临床诊断、了解病情程度、判断预后,对劳动能力鉴定也有帮助［１］。为探讨石棉肺患者的运动心肺功能状况,我们对２０名Ⅰ期石棉肺患者的心肺运动...     

134例石棉肺胸部X线分析

１３４例石棉肺胸部Ｘ线分析沈阳市劳动卫生职业病研究所（１１００２４）魏云鹏，宋玉，刘景德本溪市职业病防治院李伟为了进一步探讨石棉肺胸部Ｘ线特征，对我们诊断的１３４例石棉肺胸部Ｘ线片进行了初步分析，结果如下。１一般情况１３４例石棉肺胸片中，“０￣＋”３...     

石棉工人肺弥散量和通气功能的探讨

本文采用一次呼吸CO法,测定了315名石棉工人和314名作为对照的不接尘健康工人的弥散量,并测定了通气功能。与对照组相比,男、女石棉工人弥散量(DLco),肺活量(VC),用力肺活量(FVC)和一秒时间肺活量(FEV_1)明显降低;一秒率(FEV_1%)和呼气中期流速(MMEF)没有明显差异。石棉工人最早出现的肺功能异常是DLco降低。DLco与接尘工龄存在负相关关系,说明接触石棉的时间是影响石棉工人DLco的一个重要因素。石棉工人肺弥散功能和通气功能损害都早于X线胸片的改变,DLco、VC、FVC、FEV_1是早期反映石棉对肺部损害的敏感、稳定的指标。建议将弥散量和通气功能测定作为石棉肺的诊断参考和劳动能力鉴定的客观依据。