电分解并干扰素局封治疗尖锐湿疣临床体会

电分解并干扰素局封治疗尖锐湿疣临床体会刘广果，张挺勋（泰安市中心医院皮肤科２７１０００）李章玉（故城郑口镇医院皮肤科）临床资料：５０例中男３２例，女１８例，已婚２１例，年龄２１岁至４５岁，平均２３．５岁，病程半个月至８个月，有冶游史者３０例，配偶及性...     

细菌性阴道病患者及性伴临床资料分析

目的了解细菌性阴道病(BV)的发生和性伴之间的关系。方法收集59例BV患者及40名性伴的相关临床资料以及性病病原体的检测结果并进行分析。结果59例BV患者及性伴多数都存在多次不洁性行为的病史,50%以上的BV患者有支原体感染、25%的有衣原体感染,约25%的合并阴道真菌感染,约25%的患尖锐湿疣,40名性伴也有相似的情况。BV组患者的人型支原体(MH)和衣原体感染率高于非BV组。结论细菌性阴道病的发生与自身或性伴不洁性行为有关,患有BV的女性患者更易感染各种性病病原体。     

儿童尖锐湿疣的传染途径观察

尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病 ,儿童尖锐湿疣的发病率逐年增多。现将1990年以来我科性病门诊的 12例儿童尖锐湿疣进行分析 ,对儿童尖锐湿疣的传染途径进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 12例均为女性 ,年龄范围 3～ 11岁 ,平均年龄 5 .0 8岁。其中 <6岁者 10例。 12例患者中 10例家长曾患尖锐湿疣 ,其中父母均有尖锐湿疣史者 3例 ,母亲有尖锐湿疣史者 6例 ,父亲有尖锐湿疣史者 1例。 7例为农村儿童 ,5例为城市儿童。这些儿童均由其母亲哺养 ,其中 3例母亲怀孕时患有阴道尖锐湿疣 ,未及时治疗并采用阴道分娩。1.2　临床表现　肛周 10…     

尖锐湿疣发病和复发危险因素的问卷调查

目的探讨尖锐湿疣发病和复发的危险因素。方法采用问卷调查方法对186例CA患者及115例非CA患者进行问卷调查。结果初次发病者与对照组相比,在受教育程度、性伴数、饮酒及合并其他性传播疾病方面具有显著性差异。复发者与对照组的差异主要表现在受教育程度、性伴数及使用安全套的频率方面。年龄、性别与尖锐湿疣发病的相关性不明显。结论低文化程度、多性伴、饮酒、合并其他性病是尖锐湿疣发病和复发的危险因素。     

三种方法治疗尖锐湿疣临床疗效比较

三种方法治疗尖锐湿疣临床疗效比较肖忠铎湖南郴州地区人民医院皮肤科（邮政编码４２３０００）３００例均为门诊病人，男２０４例，女９６例。年龄１５～５２岁，有冶游史者２５６例。皮损男性分别在冠状沟、包皮及系带、尿道口；女性分别在大小阴唇、阴道和肛周。治疗方...     

生殖道尖锐湿疣合并妊娠4例分析

生殖道尖锐湿疣合并妊娠４例分析宋锐（辽宁省朝阳市中心医院皮肤科，１２２０００）近年来生殖道尖锐湿疣合并妊娠也有增多趋势，我在门诊近两年遇到４例现报告如下：一般资料：年龄２１～２６岁。３例否认冶游史、１例配偶患尖锐湿疣、有冶游史。４例妊娠４０天至７个月...     

二氧化碳激光与氟脲嘧啶棉片贴敷联合治疗阴道内尖锐湿疣的疗效观察

二氧化碳激光与氟脲嘧啶棉片贴敷联合治疗阴道内尖锐湿疣的疗效观察邵玉真①尖锐湿疣又称性病疣。我院妇科门诊自１９９５年１０月～１９９６年１月共收治女性尖锐湿疣患者６９例，其中阴道内（阴道壁或宫颈）有尖锐湿疣者３０例，采用ＣＯ２激光与氟脲嘧啶（５－氟脲嘧啶...     

CO_2激光加中药外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察

1991年以来,我们采用二氧化碳激光配合中药外洗治疗尖锐湿疣,取得较为满意的疗效,现报告如下:一、一般资料 选择性病门诊自1991年至1993年间,通过病史及检查确诊为尖锐湿疣的38例患者。 性别;男性25例.女性13例。 年龄;最大50岁,最小18岁,平均34岁。 病程:最长4个月,最短0.5个月。 职业:个体户18例,工人9例,农民7例,无职业者4例。 冶游史:34例有冶游史,3例配偶有冶游史,1例否认冶游史。     

16例肛周巨大尖锐湿疣临床分析

本科自 1 997～ 1 999年间收治尖锐湿疣 2 0 0余例 ,其中发生于肛周并形成巨大疣体者 1 6例 ,经冷冻及药物联合治疗 ,获得良效 ,现报道如下 :1　临床资料1 6例患者均为已婚男性 ,年龄在 2 5～ 6 5岁之间 ,平均为 48.9岁 ,病程 1～ 6个月 ,平均 2 .8个月。既往均无尖锐湿疣发病史。 1 6例中 7例有性乱史 ,1例其配偶有患病史 ,2例其儿子有尖锐湿疣发病史 ,家有坐便器。 4例患者同时伴发或发病前有其它性病 ,1例伴淋病 ,1例伴阴虱 ,1例同时伴淋病及生殖器疱疹 ,1例伴衣原体感染。 1 6例均无严重的心肝肾疾病及糖尿病。临床均表现为肛门周围灰白…     

5种药物治疗急性淋菌性尿道（宫颈）炎疗效比较

５种药物治疗急性淋菌性尿道（宫颈）炎疗效比较查戈新疆乌鲁木齐市第一医院性病门诊（邮政编码８３０００２）临床资料病例为１９９３年４月～１９９４年４月的门诊患者。男性１１９例均有冶游史，女性６７例均有传染史。年龄２０～５０岁。病程３天～１５天，常见７天发...     

深圳市已婚育龄夫妇性生活现状调查

目的：了解深圳市已婚育龄夫妇性生活状况及影响性功能的生活、职业、环境因素。方法：利用深圳市人口和计划生育局的育龄夫妇信息系统,使用随机抽样法,抽取已婚育龄夫妇424对为研究对象,培训社区调查员后对研究对象进行入户调查,采用Epidata 3．0软件建立数据库并录入问卷,使用SPSS13．0对数据进行统计分析。结果：1）被调查的已婚育龄夫妇中夫妻双方至少一方存在性生活问题的有149对,占总体的41．6％;而至少存在一个性生活问题的女性有136人（36．1％）,高于男性的72人（19．4％）;2）女性（8．3％）比男性（2．4％）更容易出现性交痛（P〈0．05）。在性高潮障碍方面,女性（11．3％）比男性（5．8％）也更不容易达到性高潮（P〈0．05）;3）被调查的影响夫妻双方性生活因素中,年龄是最主要的因素,随着年龄增大,性生活更容易出现问题,夫妻双方的教育程度越高,性生活满意度越高,而家庭收入对性生活影响不显著;4）当性生活遇到问题时,极少数女性（3．1％）和男性（4．0％）会寻求医疗帮助和心理帮助。结论：已婚育龄夫妇性生活状况较差,约有41．6％夫妻至少一方出现了性生活问题,女性比男性更容易出现性生活问题;年龄和教育程度是影响性生活的重要因素,家庭收入则对性生活影响较小。     

影响尖锐湿疣复发的危险因素分析及干预对策

目的：分析尖锐湿疣（CA）复发的危险因素,并探讨相应的干预对策.方法：回顾自2006年6月份以来,入我院治疗的尖锐湿疣（CA）患者的资料,对患者的一般情况如性别、年龄、婚姻情况及受教育程度,个人行为如饮酒、吸烟、熬夜情况、野游史、安全套的使用情况、传染性伴侣的情况,患者的皮损发生部位、范围、颜色、数目、感染HPV病毒的亚型、复发的情况,采用卡方检验、单因素非条件Logistic回归分析和多因素非条件 Logistic回归分析,模型筛选采用Stepwise法,评价影响尖锐湿疣复发的危险因素.结果：显示嗜酒（OR=1.769,95% CI：1.420-2.115）、熬夜（OR=6.447,95% CI：1.826-22.769）、皮损发生在肛周（OR=0.863,95% CI：0.709-1.051）、皮损HPV型别为16型（OR=1.539,95% CI：1.042-2.635）、皮损HPV型别为复合型（OR=3.640,95% CI：2.169-6.193）等是尖锐湿疣（CA）复发的主要促进因素.结论：针对尖锐湿疣（CA）复发的危险因素,我们提出了尖锐湿疣（CA）患者应注意禁止饮酒、不熬夜;在肛周,治疗时的物理疗法,深度要达到疣体的底,范围要大于疣体.     

包皮龟头炎120例临床分析

目的:分析包皮龟头炎患者的临床及相关因素,为包皮龟头炎的诊断、治疗提供依据。方法:对我院诊治的120例包皮龟头炎患者进行详细病史询问,记录临床症状、体征,并做病原学检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:病原菌检查阳性82例(68.33%),其中念珠菌感染48例(40%),BV(bacterial vaginosis)阳性21例(17.5%),二者混合感染13例(10.83%);包皮过长、包茎占42.5%,2型糖尿病占15%,配偶患阴道炎占31.7%。结论:念珠菌感染是包皮龟头炎发病的重要因素,包皮过长、包茎、性伴阴道炎、2型糖尿病是易感因素。     

男性肛周尖锐湿疣392例流行病学调查

目的：了解沈阳市及周边地区发病的男性肛周尖锐湿疣患者流行病学特点,为今后针对高危因素及人群开展有效的预防干预工作提供经验和依据.方法：对我院及沈阳市肛肠医院392名符合标准的患者进行匿名问卷调查后,收集数据进行分析比较.结果：392名受访者平均年龄27.74岁,前卫职业人群集中,性安全自觉性差,对本病的了解程度不佳.具有男男性行为的同性恋或双性恋者是本病发病的高危人群,具有频繁肛交、多性伴侣、性病防护意识差等高危性行为特征,但改正不良生活习惯态度良好.公共浴池洗浴及公共卫浴用品的使用也是本病的发病危险因素之一.受访人群中艾滋病病毒（HIV）阳性率为7.14%,梅毒（USR）阳性率为5.61%,合并其他性传播疾病感染者占6.63%,HBsAg及抗-HCV阳性率分别为6.63%及2.04%.结论：针对中青年等高危人群应加强性健康教育普及,提高性安全意识,尤其针对男男性行为者应当予以广泛关注并采取良好有效的干预机制.     

余姚市新型毒品吸食者艾滋病相关知识知晓率及高危性行为特征分析

目的：了解新型毒品吸食人群艾滋病相关知识知晓率和高危性行为情况.方法：于2012年6月至2012年12月对看守所共计396名新型毒品吸食者进行了问卷调查,对其艾滋病相关知识知晓率和性行为特征进行分析.结果：新型毒品吸食者艾滋病相关知识知晓率51.0%（ 202/396 ）;使用新型毒品后最近3个月发生性行为的占63.4%（251/396）,其中60.6%（152/251）的调查对象与多个性伙伴发生性行为,64.5%（162/251）的调查对象从未使用安全套.结论：新型毒品吸食者艾滋病知识知晓率低于一般人群,在新型毒品作用下易发生无保护性的不安全性行为.     

厄贝沙坦和琥珀酸美托洛尔对女性高血压患者的性功能和性激素影响的前瞻性研究

目的：观察厄贝沙坦联用琥珀酸美托洛尔对高血压女性患者的性功能和性激素影响。方法：收集2010年6月至2013年1月在我院确诊为高血压病患76例，随机分为对照组（39例）和厄贝沙坦联合琥珀酸美托洛尔组（简称治疗组）（37例），收集治疗前后的血压、性功能和性激素的变化。结果：经48w治疗，2个组别的血压已降至正常范围；经24w治疗与对照组比较，治疗组的DP和sP降低明显（P〈0．05）；治疗48w，2个组别的性功能指标均有不同程度的改善，治疗组治疗24w和48w的性欲指数和性唤起指数改善显著（P〈0．05）。治疗24w和48w，2个组另q的性功能指标均有不同程度的改善，治疗组治疗24w和48w的性欲指数和性唤起指数改善显著（P〈0．05）；治疗24w和48w，治疗组的雌二醇显著增加（P〈0．05），睾酮显著降低（P〈0．05）；治疗48w，对照组的睾酮显著降低（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦和琥珀酸美托洛尔可改善高血压女性患者的性功能。     

C O2激光单次治疗女性尖锐湿疣效果的影响因素分析

目的：探讨CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣的临床疗效及其预后影响因素分析。方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月在云浮市慢性病防治中心接受CO2激光治疗的128例尖锐湿疣患者的临床资料,术后对患者随访2年,观察其临床疗效,并对影响预后的相关因素采用Logistic回归分析。结果：128例患者CO2激光单次治愈88例（68.80％）,2次治愈27例（21.10％）,2次以上治愈5例（3.90％）,未治愈8例（6.30％）,总治愈率为120例（93.80％）。治疗过程中共有48例患者发生不良反应,不良反应率为37.50％,均属轻度不良反应。经单因素分析可知,性伴侣个数、临床症状、病变面积、阴道受累、尿道受累、病程、学历、收入状况、社保情况均是影响患者CO2激光单次治愈效果的相关因素,经Lgositic多因素排除相关的影响因素后,病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况、性伴侣个数是影响CO2激光单次治愈效果独立危险因素。结论：CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣是安全有效的,影响其单次治疗效果的危险因素包括病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况,因此术后应加强对收入低、病变面积范围大、阴道受累及尿道受累患者的随访及辅佐治疗,从而提高该部分患者CO2激光单次治愈率,减少患者治疗费用。     

妊娠合并生殖器疱疹一的相关因素分析及多元化干预对策

目的：探讨影响妊娠合并生殖器疱疹的相关因素,观察多元化干预措施后的临床效果。方法：随机选取2011年1月～2013年1月285例妊娠期的孕妇,对其中合并生殖器疱疹的35例患者为研究对象,对其影响因素进行分析,并观察多元化干预措施后的临床效果。结果：影响妊娠合并生殖器疱疹的危险因素有不良孕产史、妊娠期感染史、孕期焦虑、不洁性交史、多个性伴侣（〉2个）（P〈0．05）。而与患者的年龄、孕期体重、孕期体重指数、月经初潮年龄、月经紊乱史、痛经史、孕次、家族史等无关（P〉0．05）,其中妊娠期感染史、不洁性交史、多个性伴侣是高危险因素。经过多元化干预措施后总有效率为94．3％,抗复发有效率为77．8％。结论：妊娠期感染史、不洁性交史、多个性伴侣是影响妊娠合并生殖器疱疹的危险因素,多元化干预对临床效果大有裨益。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法对尖锐湿疣疗效预后的影响因素分析

目的：探讨5-氨基酮戊酸（5-Aminolevulinic acid,5-ALA）光动力（Photodynamic therapy,PDT）疗法对尖锐湿疣（Condyloma acuminatum,CA）疗效预后的影响因素,为改善患者的预后提出指导建议。方法：选取我院2011年3月至2013年3月收治的97例CA患者,均采取5-ALA PDT疗法治疗,按照患者预后情况分为痊愈组及未痊愈组,对比两组患者一般资料,分析其影响因素。结果：经4周治疗后,CA患者痊愈66例,显效17例,进步11例,无效3例,痊愈率68.0%;97例患者均获得有效随访,其中痊愈组复发3例,复发率4.5%,未痊愈组复发6例,复发率19.4%,痊愈组复发率显著低于未痊愈组;多因素回归分析发现,非生殖器部位皮损、疣体面积≥1.5cm^2、疣体高度≥0.5mm、性伙伴个数≥3及存在PDT照射停顿是影响CA患者痊愈率的独立危险因素（P〈0.05）。结论：存在上述因素的CA患者多具有更差的治疗效果及更高的复发率,应采取心理干预、健康宣教等护理措施,并注重治疗的连续性,以保证治疗效果,改善患者预后。     

性交出血与宫颈癌及癌前病变的关联

目的：讨论性交出血与宫颈癌及癌前病变的关系.方法：2011年1月至2012年11月我院妇科门诊在自愿接受宫颈癌筛查的患者中选取有性交出血史的631例患者均进行液基细胞学检查、电子阴道镜下宫颈四象限多点活检＋宫颈管搔刮术（ECC）,然后病理诊断,对临床资料进行回顾性分析.结果：TCT阳性率55.47％,其中LSIL 194例,占30.75％,ASC-US 76例（12.04％）,ASC-H 31例（4.91％）,HSIL 48例（7.61％）,AGC 1例（0.16％）.阴道镜下活检病理结果,宫颈上皮内瘤变（CIN） 176例（27.89％）,其中CINⅡ＋CINⅢ101例（57.39％）;宫颈癌19例（3.01％）.结论：性交出血是宫颈病变的警示,我们要重视有性交出血的患者,重点随访.为了降低其宫颈癌及癌前病变漏诊率及误诊率,要采用积极的检查手段.