骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗老年不稳定型股骨颈骨折的疗效

目的探讨骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折的疗效。方法假体髋关节置换术治疗的不稳定型老年股骨颈骨折患者78例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例;研究组采用骨水泥型假体髋关节置换术治疗,对照组采用生物型假体髋关节置换术治疗,观察两组临床疗效,术后随访6个月患者髋关节脱位和Harris评分。结果术后1、6个月研究组优良率显著高于对照组(P<0.05);研究组手术时间和术中出血量均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组术后1、6个月髋关节Harris评分均高于术前,且术后6个月高于术后1个月,研究组显著高于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折患者后早期髋关节功能恢复、近期疗效显著优于生物型假体髋关节置换术。     

磷酸钙骨水泥强化空心螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折96例临床分析

老年人股骨粗隆间骨折是一种常见的严重损伤，常合并有骨质疏松和严重的内科疾病，治疗相对复杂，早期良好的固定可取得较好的临床疗效。近年来，随着磷酸钙骨水泥(CPC)研究的进展，其在松质骨骨折骨强化方面的作用日益受到重视。     

长柄双极股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察采用长柄人工股骨头置换术治疗高龄(70岁以上)股骨粗隆间骨折的疗效。方法 33例高龄股骨粗隆间骨折患者,均采用长柄人工股骨头置换术治疗,术后早期进行功能锻炼。结果术后均获得随访,髋关节功能按Harris评分标准优19例,良11例,可3例。随访期间,未发现人工关节脱位、松动及感染发生。结论长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意。     

髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死的疗效观察

目的探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死的临床疗效。方法2010-07~2015-05该科收治老年股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死患者19例,均行人工髋关节置换术,评价其临床疗效。结果所有病例均获得随访,随访时间10~25个月,平均15.4个月,所有病例均获得骨性愈合,假体位置良好,疗效依照Harris标准评估,优8例,良9例,可2例,优良率为89.5%。结论应用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死避免了二次手术,减少了并发症发生,是一种理想的治疗方法。     

骨一方治疗股骨粗隆间骨折术后的疗效观察

目的研究骨一方治疗股骨粗隆间骨折术后的临床疗效。方法选取124例股骨粗隆间骨折术后患者,随机分为对照组和治疗组,每组62例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用骨一方治疗,连续治疗4 w。比较治疗前后的髋关节功能评分(Harris)、肿胀分级和视觉模拟评分法(VAS)评分,血清凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FDP)、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-6、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)的水平,记录并发症情况。结果治疗后,两组的Harris评分、血清PT、IL-10、PINP、BALP、OC的水平明显升高(P<0.05),且试验组明显高于对照组(P<0.05),VAS评分、血清D-Dimer、FDP、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05),治疗组的肿胀程度分级明显优于对照组(P<0.05)。结论骨一方可以改善股骨粗隆间骨折术后膝关节功能、抑制炎症反应、调节骨代谢、改善血液流变学。     

无骨水泥固定股骨假体髋关节置换术38例临床观察

１９８８年８月～１９９８年８月，我们共行无骨水泥髋关节置换术３８例，效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男２６例，女１２例；年龄２５～９７岁，平均６５岁；右髋２４例，左髋１４例。病变位于股骨颈新鲜骨折１５例，陈旧性骨折后不愈合８例，均...     

带股骨距假体置换治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的效果

目的观察老年股骨粗隆间粉碎骨折患者实施带股骨距假体置换治疗的临床效果。方法将84例老年股骨粗隆间粉碎骨折患者作为受试对象,利用随机数字表分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组实施常规手术治疗,观察组实施带股骨距假体置换治疗。观察两组手术持续时间、术中出血量、术后下地活动时间和住院时间,对比两组治疗前后关节功能评分(Harris量表)及并发症发生情况。结果观察组手术持续时间、术后下地活动时间和住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05),且观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05);治疗前观察组与对照组各维度Harris评分无显著差异(P>0.05),治疗后两组评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组评分均远高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较有显著差异(P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间粉碎骨折实施带股骨距假体置换治疗能够有效减轻创伤,还可改善关节功能。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

<正>随着老龄化社会的来临和老年人骨质疏松程度加大,老年人股骨粗隆间骨折的发生率居高不下,严重降低了老年人的生活质量。应积极探寻治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,以改善老年人的生活质量。本文采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效较好。     

生物型加长柄联合大粗隆钢板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的观察老年不稳定型粗隆间骨折使用生物型加长柄联合大粗隆钢板的治疗效果。方法分析30例患者手术时间、住院天数、出血量、围术期并发症、Harris评分、VAS评分及影像学表现。结果 30例患者均获得随访,随访时间平均16.2个月,出血量平均318 ml,住院天数平均12.3 d,术后并发症低。术后Harris评分与术前差异明显(P0.01)。VAS术前术后疼痛评分差异明显(P0.01),骨折愈合率为97%。结论生物型加长柄联合大粗隆钢板治疗此类骨折是较为理想的手术方案,较低的临床并发症及优良的术后随访效果。     

老年患者行非骨水泥假体全髋关节置换术后的中远期疗效

目的探讨老年人行非骨水泥假体全髋关节置换手术的治疗效果及应用价值。方法回顾性分析该院治疗的104例全髋关节置换术患者,根据手术情况不同分为观察组和对照组,对照组采用骨水泥假体全髋关节置换术,观察组采用非骨水泥假体全髋关节置换手术,记录两组患者治疗情况。结果观察组治疗优良率明显高于对照组(χ~2=6.052 9;P0.05)。观察组与对照组治疗后疼痛评分、Harris评分、手术时间、住院时间、发生术后血肿、假体松动、手术时间及住院时间均有显著差异(P0.05)。结论采用非骨水泥假体全髋关节置换手术老年患者中能够缩短手术时间和住院时间,提高患者关节功能评分,降低疼痛程度,降低术后血肿和假体松动的发生率。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗分析

<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,大多由于老年患者骨质疏松,较小外力即可造成骨折。由于老年股骨粗隆间骨折患者常合并不同程度的循环系统、呼吸系统或其他内科疾病,如治疗不当且易发生压力性溃疡、坠积性肺炎、血栓栓塞性疾病等,死亡率较高。为了减少并发症的发生和提高患者的生活质量,近年来我院通过应用动力髋螺钉(DHS)内固定、保留股骨距人工双动头置换及不保留股骨距人工双动头置换来治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,术后疗效显著。     

磷酸钙骨水泥强化空心螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折30例临床分析

老年人股骨粗隆间骨折患者常合并有骨质疏松和严重的内科疾病，治疗起来相对复杂。在不采取手术的患者，除了不能尽快恢复髋关节功能外，髋内翻的发生率为40％～50％，因此早期良好的内固定仍被多数学者接受。近年来随着磷酸钙骨水泥(CPC)研究的进展，其在松质骨骨折骨强化方面的作用日益受到重视。我们采用CPC强化空心螺钉治疗老年粗隆间A1型骨折30例，疗效满意。     

老年股骨粗隆间骨折手术治疗的疗效

股骨粗隆间骨折是老年人群多发性、常见性骨折,近年来,随着社会老龄化及人均寿命提高,该病的发病率呈现日益升高的趋势〔1〕。如果治疗不当,该病可导致患者长期卧床,合并多种并发症,如压力性溃疡、坠积性肺炎、血栓栓塞性疾患等,病死率较高。对于老年股骨粗隆间骨折的治疗,有手术治疗与保     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折疗效

由于老年患者生理、病理的复杂性,如何减少老年股骨粗隆间骨折并发症和降低病死率,提高生活质量,是临床的难题之一.笔者自2009年11月至2011年5月,应用AO股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片( PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折21例,取得满意疗效.     

仙灵骨葆治疗骨质疏松股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨骨质疏松股骨粗隆间骨折术后应用仙灵骨葆胶囊的临床疗效。方法选择骨质疏松股骨粗隆间骨折患者共76例,采用数字表法随机将患者分成两组,对照组和观察组,每组各38例。对照组患者行抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗;观察组患者在对照组手术治疗基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗。术前常规探访与术后定期随访,对比两组患者疼痛缓解时间、下地行走时间、骨折愈合时间、骨痂生长情况、骨代谢生化、骨密度及髋关节功能Harris评分等指标。结果观察组疼痛缓解时间、下地行走时间、骨折愈合时间分别为(45.51±6.58)d、(53.31±6.49)d、(4.09±1.19)个月,均短于对照组(t=16.426,P0.01;t=14.983,P0.01;t=4.611,P0.01);观察组骨痂生长为Ⅳ级6例(15.79%),明显高于对照组2.63%(χ2=3.851,P0.05);对照组治疗后血钙、血磷、血清磷酸酶、骨密度无明显改变,观察组治疗后血钙、血磷、血清磷酸酶、骨密度相比治疗前、对照组均有明显改变(P0.05);观察组髋关节功能优良率为92.11%,明显高于对照组73.68%(χ2=4.547,P0.05)。结论骨质疏松股骨粗隆间骨折术后应用仙灵骨葆胶囊不仅能够缓解临床症状促进骨折愈合,还能促进患者髋关节功能的恢复,值得推广使用。     

股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法58例老年股骨粗隆间骨折患者于X线下闭合复位,用PFN行内固定。结果手术后随访6个月-2a,骨折均愈合,愈合时间8～20周。疗效优49例,良5例,可4例。结论PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效良好。     

人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折45例

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见老年人,并呈逐年上升趋势[1],着不及时治疗,因长期卧床,可引起压力性溃疡等并发症,且治疗不当可引起畸形愈合,影响患肢功能.本文分析人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果. 1资料与方法 1.1 临床资料选取2005年2月至2012年2月本院收治的老年粉碎性股骨粗隆间骨折患者90例(男47例/女43例)为研究对象,年龄60～85[平均(69.2±4,2)]岁,按随机数字表法分成观察组和对照组两组.     

解剖型锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的探讨解剖型锁定钢板用于治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法43例老年股骨粗隆间骨折患者于伤后24h内行解剖型锁定钢板固定术,观察疗效。结果本组患者手术平均时间55min;失血量平均180ml。随访4～15个月,骨折全部愈合,无并发症。功能评分：优36例,良4例,中3例,优良率93．02％。结论解剖型锁定钢板用于老年股骨粗隆间骨折操作简单、创伤小、固定可靠、手术时间短、术后并发症少。     

五种内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效评价

目的 探讨５种手术内固定适应症及疗效,分析并发症发生原因。方法 用集中针固定３４例,松质骨螺钉固定２２例,Ｅｎｄｅｒ’ｓ钉固定６１例,鹅颈三翼钉固定３３例,加压滑动鹅头钉固定２３例。结果 集束针组髋内翻发生率为２７％。钉松动发生率集束针组为３０％,Ｅｎｄｅｒ’ｓ钉组为１３％,股骨大粗隆后沉发生率集束针组为２８％,松质骨螺钉组为２３％,Ｅｎｄｅｒ’ｓ钉组为２５％。结论 臀大肌牵拉、复位不良是股骨大粗     

老年股骨粗隆间骨折术后康复治疗的疗效

<正>老年人群中股骨粗隆间骨折较为常见,占该群体全身骨折的9.35%〔1〕。由于60岁以上的老年人普遍存在中重度的骨质疏松,而术后必需的卧床造成粗隆间骨质疏松加重,造成了术后发生骨折再移位、髋内畸形等并发症较高的发生率〔2〕。因此,如何减少骨折侧股骨粗隆间的骨量丢失,提高骨量成为减少术后并发症、加速康复的关键。本研究旨在探讨综合康复治疗在促进术后病情康复中的效果。1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月至2013年3月在本院接受