2002-2003年我院3种抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)监测2002年至2003年3种抗癫痫药物血药浓度。结果表明，药物的毒副作用直接影响药物的使用量，其中苯妥英钠毒副作用最大，过量的检出率最高，受检例数最少。提示监测血药浓度是实施个体化给药的重要手段之一，具有重要的临床意义。     

抗癫痫药物血药浓度监测研究进展

目的综述近年抗癫痫药物血药浓度监测的研究进展,促进临床合理用药.方法系统查阅了近几年国内有关癫痫治疗药物监测的文献资料,对其进行分析、概括和总结.结果常用于癫痫的治疗药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等,这些药物具有明显的个体差异、治疗窗窄、服药周期长等特点.结论抗癫痫药物血药浓度监测对临床及时调整给药方案、实施个体化给药、降低癫痫的发作率、减少不良反应的发生等具有重要意义.     

几种抗癫痫药血药浓度监测分析

几种抗癫痫药血药浓度监测分析周为和喜梅刘学武河南医科大学医学实验中心郑州４５００５２关键词抗癫痫药；血药浓度；分析为了提高药物的疗效，减少或避免毒副反应的发生，并为用药过量的中毒诊断提供实验室依据，自１９８８年开展抗癫痫药物的血药浓度监测，现将血药浓...     

375例抗癫痫药物血药浓度监测结果分析

目的 通过对抗癫痫药物血药浓度的监测,为调整药物剂量、评价药物不良反应和保证治疗效果提供依据。方法 采用荧光偏振免疫法及高效液相色谱法对未合并用药的138例服用丙戊酸、151例服用卡马西平、21例服用苯妥英、65例服用苯巴比妥的癫痫患者进行血药浓度监测。结果 丙戊酸、卡马西平、苯妥英和苯巴比妥有效血药浓度范围分别为50-100、4—12、10-20和15-40μg／mL,有效血药浓度范围内的控制率明显高于浓度范围外的控制率。苯妥英和苯巴比妥均有中毒病例发生。结论 血药浓度监测对抗癫痫药物的个体化给药十分必要,应紧密结合临床症状,做到安全、有效用药。     

反相HPLC法同时测定多种抗癫痫药物的血清浓度

目的 :建立同时测定血清中多种抗癫痫药物浓度的方法。方法 :血清用叔丁基甲醚 (MTBE)两次提取 ,室温下N2 吹干 ,残渣用甲醇溶解 ,进样分析 ,色谱条件为C1 8柱 ( 2 5 0mm× 4.6mm ,5 μm) ,流动相为 ψ(甲醇 ∶乙腈 ∶水 ) =40 ∶ 13∶ 47,检测波长 2 40nm。结果 :7种药物一次性分离 ,血清杂质不干扰测定 ,线性方程相关系数大于 0 .999,回收率为 92 %～ 10 5 %。结论 :方法专属性好 ,适用于临床血药浓度监测及药物的定性定量分析。     

抗癫痫药物脑内浓度和血药浓度的相关性

丙戊酸(VPA)、卡马西平(CBZ)、苯妥英钠(PHT)和苯巴比妥(PB)是国内、外常用的4种一线抗癫痫药物(AEDs)，它们的有效血药浓度分别为50-100μg／ml、4—10μg／ml、10～20μg／ml和15～30μg／ml。由于抗癫痫药物只有进入脑内才能发挥治疗作用，故理论上AEDs的脑内浓度应是比血药浓度更为敏感的一个监测疗效的指标。然而，由于目前尚无可普及应     

某三甲医院两种新型抗癫痫药物的血药浓度监测结果分析

目的 分析某院开展的两种新型抗癫痫药物拉莫三嗪、奥卡西平的血药浓度监测结果,并对患者进行回访,结合血药浓度监测结果及回访结果综合评价两种新型抗癫痫药物的临床疗效,为指导新型抗癫痫药物的使用提供个体化给药建议。方法 收集某院2020年1—12月使用新型抗癫痫药物拉莫三嗪、奥卡西平进行血药浓度监测患者的基本信息,对患者进行回访,分析血药浓度达标率与抗癫痫药物治疗有效率。结果 共收集数据52例,排除空号,诊断和症状不符等情况,可用数据共42例。监测对象以中青年(19-60岁)为主,占71.43%,男性多于女性。奥卡西平监测结果在有效浓度的范围内的比例(89.66%)高于拉莫三嗪(15.38%)(P<0.05)。通过电话进行回访,联合用药患者共17例,其中联合拉莫三嗪和奥卡西平治疗有效率为33.33%;联合拉莫三嗪和丙戊酸钠治疗有效率为50%;联合丙戊酸钠和奥卡西平治疗有效率为40%;联合左乙拉西坦和奥卡西平治疗结果有效的例数是1例,有效率为100%。奥卡西平总有效率为51.72%,高于拉莫三嗪的30.77%(P<0.05)。结论 新型抗癫痫血药浓度监测结果的总体达标率不够。对回访...     

新型抗癫痫药物

新型抗癫痫药物张希庆鞍钢铁东医院神经内科（１１４００２）关键词抗癫痫药近年的药理研究证明，抗癫痫药物（ＡＥＤ）的作用机理有三个方面：（１）改变电压依赖性离子通道，影响活动电位的传播或群发放电的产生；（２）增加抑制性氨基酸ＧＡＢＡ的中介作用；（３）干扰...     

抗癫痫药物的血清浓度、疗效和不良反应观察

目的：观察癫痫患在长期服用抗癫痫药物期间的血药浓度，疗效和严重的不良反应。方法：采用美国产全自动荧光免疫偏振分析仪和相应的试剂药盒对本市可评价的213例癫痫患进行血药浓度监测，并观察各种抗癫痫药物的疗效和严重不良反应。结果：卡马西平，丙戊酸，苯胺英，苯巴比妥和氯硝西泮分别有95．7％，45．8％，30．4％，80．5％和70．3％例次在有效治疗血药浓度范围中；严重不良反应较少见；卡马西平和丙戊酸疗效较佳，苯妥英疗效较差，结论：卡马西平（除婴儿痉挛外）和丙戊酸宜作为癫痫患的首选药物，血清浓度分别宜控制在6－8μg/ml和60－90μg/ml，苯妥英不宜用于癫痫的治疗。     

钙拮抗剂辅助抗癫痫药物治疗难治性癫痫的疗效观察

1991年以来 ,我院应用钙拮抗剂尼莫地平辅助抗癫痫药物治疗难治性癫痫 76例 ,收到良好效果 ,报告如下。1　资料与方法　　本组男 4 8例 ,女 2 8例。全部病例经临床观察和脑电图检查而确诊。年龄 <1岁 4例 ,1～ 5岁 8例 ,6～ 10岁 2 6例 ,11～ 15岁 18例 ,16～ 2 0岁 12例 ,>2 1岁 6例。病程 5个月～ 12年。所有病例均为癫痫大发作。均在服药前进行三大常规、肝功能、血糖、心电图检查。除 5例GPT略增高外 ,其他均正常 ,治疗 3个月后复查上述检查 ,结果 5例GPT恢复正常 ,其他正常者均没有明显异常改变。全部患者在服原抗癫痫药不变的情况…     

抗癫痫药物的辅助疗法

传统的抗癫痫药物(AED)如苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥等,可使近80%的癫痫(EP)患者发作得以缓解,但仍有20%左右的EP患者虽然在血药浓度达到治疗量的高值情况下尚难以控制,增加剂量或联用AED则易导致中毒,甚至被迫停药。对这类难治性EP如何采取有效措施,既不增加传统AED的剂量和毒性反应,又能提高EP患者的缓解率,近年来国内外学者,就EP的发病机制从调整EP患者的生化、神经递质、免疫、内分泌、阻滞Ca内流和抗自由基等方面对难治性EP应用辅助性药物治疗,作了大量的研究,取得一定效果。本文对有关文献的抗EP药物辅助疗法做…     

苯妥英钠临床血药浓度监测

用紫外法测定苯胺钠血药浓度，进行了９例患者的血药浓度监测，其结果与临床疗效观察结果基本一致。     

介绍几种常用的抗癫痫药物

癫痫是神经内科常见疾病之一,它是一组临床综合征.按临床发作分类可分出许多类型,不同的发作类型对不同的抗癫痫药物的反应不一样。按发作类型选择抗癫痫药已成为癫痫药物治疗的重要原则之一。目前临床上常用的抗癫痫药物根据化学结构可分为8类:①巴比妥类:苯巴比妥,去氧苯巴比妥(扑痫酮)、甲基苯巴比妥、甲基巴比妥。②乙丙酰脲(妥英)类:苯妥英钠、甲妥英、乙妥英。③不含氮原子的药物(短链脂肪酸类):丙戊酸、癫健安。④琥珀酰亚胺类:乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺。⑤苯甲二氮(艹卓)类:安定,硝基安定,氯硝安定.⑥亚氨基芪类:卡马西平(痛痉宁)。⑦磺