声带小结

1 病因和病理声带小结的病因概括地说就是发声过度、发声不当,以致声带经常互相磨擦挤压发生损伤.发声时声带振动幅度最大的部位是声带的前中1/3交界处.这里的损伤也最明显,因而就成为声带小结的好发部位.这种损伤造成声带粘膜与声带肌之间的间隙(即任克氏层〕水肿或血肿,继之发生炎症反应,上皮增厚、角化、终至小结形成.早期的小结柔软带红色,表面复盖正常的鳞状上皮细胞,下面的基质水肿、血管增生、血管扩张伴出血.晚期的小结或成熟的小结质地较坚硬有纤维化、透明化,表面上皮增厚、角质化、上皮棘皮病以及角化不全.2 临床表现与检查所见声带小结的主要症状是声音嘶哑,用声易疲劳,用声不能持久.早期声音嘶哑属间歇性,限于发高音时出现,即发高音时有声音破裂,发低音时则影响较小.间接喉镜下所见到的小结呈现息肉样外观,带红色伴有水肿,往往双侧声带均发生.晚期的声音嘶哑     

声带小结,声带息肉的临床与病理分析

声带小结与声带息肉是常见疾病，本文从声带小结和声带息肉的临床与病理学方面进行分析，报告于下。１临床资料１．１性别与年龄声带小结１９５例中，女性１６４例，男性３１例，女∶男约为５∶１。声带息肉３６１例中，女性１８２例，男性１７９例，女性稍多于男性。以２...     

声带息肉,声带小结手术前后的频谱分析

本文通过33例声带息肉、声带小结手术前后真假声音域及噪音对比分析,全部数据用微机处理和t检验,证明频谱分析能客观、数量化地评价手术效果,并对不同手术方法结果比较及职业用声者术后劳动力鉴定提出客观依据。     

声带小结保守治疗的疗效观察

目的 探讨声带小结的病因,发生发展及治疗。治疗组采用保守治疗的疗效分析,对照组采用纤维电子喉镜下声带小结切除术。分析2组的临床疗效,为临床声带小结的治疗提供一定的依据。 方法 选择蚌埠市第三人民医院耳鼻喉科2014年1月—2018年1月,4年来门诊声带小结的患者63例,对照组60例为门诊局麻下纤维电子喉镜下声带小结切除的患者,2组患者年龄组、性别以及伴随疾病无临床差别,筛选出不伴有急性喉炎、会厌囊肿、声带任克氏水肿的患者。 结果 治疗组采用少言语、避免大声用声、雾化吸入及中成药的保守治疗。有效的患者12个月后复查行纤维电子喉镜示声带小结消失,声带前1/3黏膜稍增厚。对照组行声带小结纤维喉镜下切除术,有效的患者术后12个月复查未见新生物复发,声带前1/3有少许白色瘢痕形成。2组有效率和复发率比较差异无统计学意义(均P>0.05),而2组临床伴随症状比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 声带小结保守治疗和纤维喉镜下声带小结切除术,在术后嗓音学改变、肿物的消失、临床症状的改变无明显变化,故声带小结手术一定要严格掌握手术适应证及禁忌证,避免手术的泛滥化。      

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主。我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组823例中男319例,女504例;12~63岁;声嘶2个月~3年。其中声带小结561例,声带息肉262例。262例声带息肉中小声带息肉(<3 mm)144例,大声带息肉(>3 mm,<5 mm)97例,巨大声带息肉(>5 mm)21例。1.2手术方法823例中,使用间接喉镜手术42例,纤维喉镜手术597例,纤维喉镜联合间接喉镜手术79例,支撑喉…     

声带小结的中医研究近况

声带小结是喉科常见疾病 ,是引起声音嘶哑的常见原因。中医药对于本病的治疗有其独特的疗效 ,尤其是近年来有大量关于声带小结与血瘀关系的报道 ,使声带小结的治疗多从痰瘀方面着手。故本文就声带小结与痰瘀证治的有关文献资料作一综述 ,以期对声带小结的中医治疗有所帮助。1　病因病机的研究声带小结乃属于中医的“慢喉喑” ,“久喑”的范畴。历代中医皆认为其病因是“金实不鸣 ,金破不鸣” ,即肺经受邪或肺气虚损 ,肺气不能“贯喉咙而出音声”而致声嘶。而近年来对声带小结的病因病机研究多认为 :一是肺肾阴虚 ,虚火上炎于肺 ,肺失清肃 ,…     

鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结

声带息肉和声带小结是喉部常见的炎性病变。治疗一般多采用间接喉镜下手术。自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科开展鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结 6 4例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 4例患者 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄18～ 6 6岁。均有声嘶 ,发音困难。双侧病变 2 2例 ,单侧病变42例。病理诊断 :声带息肉 48例 ,声带小结 16例。病程 :发现声嘶至就诊为半月～ 10年 ,其中 6月～ 2年者 45例。1.2　麻醉方法　全部采用表面麻醉 ,度冷丁 5 0ｍｇ ,异丙嗪2 5ｍｇ肌注 ,诱导麻醉。用 1%地卡因先作口咽部表面麻醉 …     

纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术

对于声带息肉及声带小结 ,目前最常用的治疗方法是 :①间接喉镜下摘除术 ,此法由于部分患者咽反射特别敏感或会厌抬举不力或颈部病变 ,使声门暴露差 ,造成手术困难 ;②全麻支撑喉镜下摘除术 ,该手术效果较好 ,但由于是全麻手术且费用较大 ,患者不易接受。 1995年 6月 2 0 0 2年 5月 ,我科用纤维喉镜行声带息肉及声带小结摘除 2 6例 ,取得很好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 13 75岁 ;声带息肉 15例 ,其中单侧 13例 ,双侧 2例 ;声带小结 11例 ,其中单侧 2例 ,双侧 9例 ;5例曾行间接喉镜手术…     

声带息肉及声带小结治疗方法的选择

根据病变大小、部位、分别用纤维喉镜、全麻支撑喉境及间接喉镜下摘除声带息肉或小结999例。声带小结（或息肉）较小、基底窄、咽反射不很敏感的病例适用纤维喉镜。声带息肉较大、基底宽、位于前联合或咽反射敏感的病例适用于全麻支撑喉镜下摘除。位于声带前中1／3部位，基底不宽的较大息肉，在间接喉镜下即可完整摘除。     

纤维喉镜下声带息肉及声带小结摘除146例分析

自 1994年 2月— 1999年 6月间 ,我院采用表面麻醉电视显示纤维喉镜下进行声带息肉、声带小结摘除术 146例 ,其中喉部活检 12例 ,治疗取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 146例中 ,男 64例 ,女 82例 ,年龄 2 3～72岁。病程 1～ 5年。其中单侧息肉为 98例 ,双侧息肉为 2 0例 ,声带小结 16例 ,喉部活检 12例 ,伴有其他疾病如鼻息肉、会厌囊肿、高血压、慢性支气管炎、哮喘者共有 10例。1.2手术方法　按常规术前禁食禁水 6ｈ ,并给予肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,以抑制腺体分泌。咽腔及鼻腔粘膜表面喷雾 ,1%地卡因麻药 2…     

纤维喉镜下YAG激光治疗声带息肉和声带小结

目的 探讨纤维喉镜下YAG激光治疗声带息肉和声带小结的方法及疗效。方法 采用表麻纤维喉镜下，YAG激光凝固、炭化声带息肉或声带小结。结果 58例中，总有效率达100％，随访声带缘平整，发音时闭合好，末发现声带创面有缺损现象。结论 该方法操作简单，患者痛苦小，治愈率高，疗效确切，值得推广使用。     

经胃镜治疗声带息肉及声带小结效果观察

目的：探讨胃镜代替专科器械在声带息肉及声带小结治疗中的临床应用价值。方法：术前30分钟用1％地卡因于咽喉部喷雾麻醉3次，经胃镜用活检钳除声带息肉及小结48例，除后观察创面是否干净整齐，术后禁食2小时，禁声1周，结果：痊愈45例（93．75％），好转3例（6．25％）。，结论：该方法具有疼痛轻，对周围组织损伤小，操作简便，安全有效，省时省钱等优点，为治疗声带息肉及声带小结提供了一种新的选择，适合在已有胃镜但无喉镜的单位开展。     

中西医结合治疗声带小结声带息肉48例临床观察

目的：观察中西医结合治疗声带小结、声带息肉的疗效．方法：对2002年4月以来采用纤维喉镜下切除声带息肉或小结，术后配合中药喷喉及内服的48例声带小结、声带息肉患者的疗效进行回顾性分析．结果：总有效率100％．结论：采用中西医结合治疗声带息肉、声带小结有良好效果．     

声带息肉、小结摘除术107例分析

目的：探讨声带息肉和小结的患病人群，手术方式及治疗效果。方法：分析107例声带息肉、小结摘除术病例。结果：农民工患病率为33％，居首位；88％病例均可采用纤维喉镜下手术摘除，除声带前部病变和弥漫性声带息肉病，声带双侧良性病变可同时手术；手术治疗声带息肉、小结效果良好，总有效率为96％。结论：有必要宣传嗓音保健知识，特别是对农民工；声带息肉、小结手术治疗效果良好；大部分病例可在纤维喉镜下手术。     

纤维喉镜下声带小结摘除术

纤维喉镜下声带小结摘除术叶胜难，陈金姐，郑惠兰，杨劲松关键词：纤维喉镜，声带小结我科从１９９２年６月～１９９５年２月，采用日本产Ｏｌｙｍｐｕｓ光导纤维喉镜，摘除声带小结２４０例，取得良好疗效，报告如下。ｌ资料与方法１．１一般资料本组２４０例，男性３６...     

女性单纯声带肥厚和声带小结的嗓音参数分析比较

目的：通过比较和分析单纯声带肥厚和声带小结的嗓音参数的变化,评价这些参数在两种疾病中诊断及疗效。方法：应用Dr.Speech(DSS)软件对成人女性30例单纯声带肥厚和声带小结患者做噪音测试,对其主要声学参数进行比较分析。结果：声带小结的嗓音声学参数、基频微扰、声门噪声能量NEE值均较声厚的各指标高。其中声门噪声能量在声结中异常者占99．6％,声带肥厚占80％,两组之间有显著性差异（P＜0．05）。其频微扰和振幅微扰的异常占有率,两组之间无显著性差异（P＞0．05）。结论：嗓音参数对诊断和区别声带肥厚和声结有一定的价值,特别是声门噪声能量有更高的敏感性,对诊断和治疗声带疾病有一定的价值。