袋鼠式护理联合非营养性吸吮对缓解早产儿微量血糖采血疼痛的作用

目的研究袋鼠式护理(Kangaroo Mother Care,KMC)配合非营养吸允(Non Nutritive Sucking,NNS)对缓解早产儿微量血糖采集所至疼痛的作用。方法选取2016年5月至2017年4月在我院新生科住院的接受微量血糖监测的早产儿100例为研究对象,按随机数字表法,随机分为观察组52例,对照组48例。观察组早产儿在袋鼠式护理开始30min后,给予持续NNS同时行微量血糖采血,采血后继续NNS 2min,袋鼠护理共持续2h;对照组早产儿按常规流程,在暖箱内接受微量血糖采血;两组早产儿统一在足后跟采血。以早产儿疼痛评分量表(PIPP)评分,评估早产儿疼痛程度。比较两组早产儿采血时PIPP评分、啼哭率;采血前、中、后的心率、血氧饱和度差异。结果 (1)接受微量血糖采血时,观察组早产儿采血开始30s心率为(148.46±5.12)次/min、血氧饱和度为(84.85±5.64)%,采血60s时心率为(158.596±4.48)次/min、血氧饱和度为(79.87±6.23)%,PIPP评分为(5.56±1.62)分,均低于对照组的采血开始30s心率(163.78±5.27)次/min、血氧饱和度(76.86±8.98)%,采血60s时心率(172.09±5.19)次/min、血氧饱和度(74.48±10.95)%,PIPP评分(10.03±1.58)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)接受微量血糖采血时,观察组啼哭发生率为50%,显著低于对照组(75%),χ~2=6.621,P<0.01,差异有统计学意义。结论袋鼠护理配合NNS,能有效缓解采集微量血糖操作导致的早产儿疼痛刺激。     

体位疗法联合非营养性吸吮缓解早产儿眼底视网膜筛查所致疼痛的效果观察

目的 观察体位疗法联合非营养性吸吮对缓解早产儿眼底视网膜筛查所致疼痛的效果.方法 选取2016年8月—2017年10月在我院N IC U住院治疗的早产儿共计200人作为研究对象,随机分为2组,实验组(体位疗法加非营养性吸吮100例),对照组(非营养性吸吮100例),使用早产儿疼痛评估工具(PIPP)作为疼痛程度的客观评价指标.结果 本次研究两种非药物性干预措施下早产儿PIPP得分均大于7分.实验组和对照组PIPP得分分别为(10.02±1.414)分、(11.13±1.529)分.实验组在筛查后PIPP得分低于对照组(P<0.001).结论 两种干预措施并不能完全缓解患儿疼痛.住院早产儿在进行眼底筛查时体位疗法联合非营养性吸吮比单纯使用非营养性吸吮能更好地缓解患儿疼痛.     

蔗糖溶液联合非营养性吸吮对静脉穿刺足月新生儿啼哭时间的影响

目的:探讨蔗糖溶液联合非营养性吸吮(NNS)应用于静脉穿刺足月新生儿的效果.方法:选取焦作市妇幼保健院静脉穿刺足月新生儿226例(2019年5月—2020年4月)作为研究对象,2019年5月—2019年11月111例为对照组,接受NNS干预,2019年12月—2020年4月115例为观察组,在对照组基础上接受蔗糖溶液联合NNS干预.比较两组啼哭时间、准备阶段、穿刺阶段、恢复阶段血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)变化情况、穿刺时、穿刺后1 min、2 min新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分.结果:观察组啼哭时间短于对照组(P<0.05);穿刺阶段、恢复阶段,观察组HR低于对照组,SpO2高于对照组(P<0.05);穿刺时、穿刺后1 min、2 min,观察组NIPS评分低于对照组(P<0.05).结论:蔗糖溶液联合NNS应用于静脉穿刺足月新生儿,可稳定SpO2、HR,降低疼痛程度,缩短啼哭时间.     

口服25%葡萄糖缓解早产儿桡动脉采血致痛的研究

目的探讨口服25%葡萄糖对早产儿桡动脉采血所致疼痛的影响,为临床使用口服葡萄糖镇痛提供参考依据。方法采用随机分组原则,将60例早产儿随机分为干预组和对照组各30例。于早产儿桡动脉采血前2min,干预组予口服25%葡萄糖1ml,对照组早产儿予口服白开水1ml,采用新生儿疼痛量表(NIPS)和心率增加次数进行疼痛评估。结果两组早产儿针刺时NIPS分值和心率增加次数差异均有高度显著性(P均<0.01),干预组明显低于对照组。结论口服25%葡萄糖可缓解早产儿桡动脉采血所致疼痛。     

抚触联合体位支持对早产儿眼底检查疼痛的影响

目的 评价抚触联合体位支持对早产儿视网膜病变检查疼痛的缓解效果.方法 严格按照纳入标准,将60例早产儿随机分为试验组和对照组,每组各30例.对照组给予常规护理,试验组给予抚触联合体位支持干预,采用PIPP疼痛评分量表评估早产儿疼痛,并记录两组啼哭的人数.结果 试验组检查后疼痛得分低于对照组,存在统计学差异(P<0.05);试验组啼哭人数少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 抚触联合体位支持能够减轻早产儿眼底检查疼痛反应,有助于检查安全顺利开展.     

非药物治疗方法干预新生儿疼痛的探讨

目的探讨非营养性吸吮(NNS)干预新生儿足底毛细血管采血疼痛的有效性及适用性。方法将行足底静脉采血的100例新生儿随机分为NNS组及对照组,每组50例,使用新生儿急性疼痛行为评分量表(DNA)进行疼痛评分。结果NNS组疼痛评分低于对照组(P<0.05);NNS组患儿在面部表情、肢体活动、声音表现得分均有显著下降,各方面得分与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论NNS操作简单,镇痛效果好,对缓解新生儿针刺疼痛具有良好的实用性和可行性。NNS用橡皮奶嘴的固定方法尚需改进。     

基于KAP模式的护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果

目的分析基于知信行(KAP)模式的护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果。方法选取2018年1—6月在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院接受无痛胃镜联合肠镜检查的790例患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各395例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受基于KAP模式的护理干预,对比两组入院时、检查前1 min、麻醉诱导后5 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]以及护理满意度。结果检查前1 min,观察组HR、MAP均低于对照组,麻醉诱导后5 min HR、MAP均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组不同时间点HR、MAP比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不同时间点HR、MAP比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。入室前,观察组SDS、HAMA评分均低于入院时,且SDS、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理满意度(96.46%)高于对照组(76.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于KAP模式的护理干预能缓解无痛胃镜联合肠镜检查患者负性情绪,有利于保持血流动力学稳定,提高护理满意度。     

急诊救治模式护理干预在心绞痛患者护理中的应用价值

目的探讨急诊救治模式护理干预在心绞痛患者护理中的应用价值。方法选取2016年4月至2018年3月于开封市中医院急诊科就诊的130例心绞痛患者,按护理方法分为对照组和观察组,各65例。对照组患者接受常规护理。观察组患者在常规护理的基础上接受急诊救治模式护理干预。比较两组患者救治效果[急救室停留时间、静脉通道开放时间、入院10 min后面部表情疼痛量表(FPS-R)评分]、护理满意度。分别于干预前后借助焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑、抑郁程度。结果观察组急救室停留时间和静脉通道开放时间均短于对照组,入院10 min后FPS-R评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组SAS评分、SDS评分均低于干预前,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论急诊救治模式护理干预有助于改善心绞痛患者的急诊救治效果,缓解患者负性情绪,提高护理满意度。     

美皮康联合维生素AD滴剂预防早产儿医源性皮肤损伤的效果分析

目的 ：探讨美皮康联合维生素AD滴剂在预防早产儿医源性皮肤损伤中的效果。方法 ：回顾分析2020年1月～2021年12月我院新生儿监护室诊疗的早产儿共计300名作为研究对象,按照皮肤护理方式将予美皮康联合维生素AD滴剂护理皮肤的150例早产儿作为实验组,并按1:1比例选取同期行常规皮肤护理的150例早产儿作为对照组。比较两组早产儿医用粘胶损伤、呼吸机鼻塞相关性皮肤损伤、皮肤摩擦伤及液体外渗皮肤损伤的发生率,并使用新生儿/婴儿Braden-Q量表评估干预前后早产儿皮肤损伤风险,使用早产儿疼痛评估量表（PIPP）评估干预前后相关护理操作后早产儿皮肤疼痛情况。结果 ：干预后,实验组早产儿医用粘胶损伤、呼吸机鼻塞相关性皮肤损伤、皮肤摩擦伤及液体外渗局部皮肤损伤的发生率均低于对照组,差异有统计学意义。两组胎龄对比,差异无统计学意义,实验组早产儿移动度、活动能力、感知觉、皮肤潮湿状态、摩擦力及剪切力、营养摄入、组织灌注与氧合评分均高于对照组。实验组早产儿PIPP量表各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义。结论 ：在早产儿皮肤护理中运用美皮康联合维生素AD滴剂,可降低医源性皮肤损伤的发生率,...     

基于循证依据的皮肤护理干预策略在NICU早产儿护理中的应用观察

目的：探讨基于循证依据的皮肤护理干预策略在新生儿重症监护病房(NICU)早产儿护理中的应用效果。方法：将2021年7—12月就诊的40例早产儿纳入对照组，将2022年1—6月就诊的44例早产儿纳入干预组，对照组接受常规护理干预，干预组采用基于循证依据的皮肤护理干预，两组均持续干预2周。比较干预2周后两组早产儿皮肤状况[新生儿皮肤状况评分表(NSCS)]、早产儿皮肤损伤发生率及家属护理满意度。结果：干预2周后，干预组早产儿NSCS各维度(皮肤干燥度、红斑、皮肤损伤)评分及总分、皮肤损伤发生率均低于对照组(P<0.05),干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：对NICU早产儿采取基于循证依据的皮肤护理干预，有助于改善皮肤状态，降低早产儿皮肤损伤风险，提高家属护理满意度。     

非营养性吸吮对新生儿医疗操作性疼痛的干预研究

目的研究非营养性吸吮对新生儿疼痛的影响,探讨新生儿疼痛的护理干预方法。方法人住新生儿重症监护病房胎龄33周以上的新生儿100例,随机分为非营养性吸吮干预组和对照组。均给予足跟采血的疼痛刺激。干预组在采血前及采血时给予非营养性吸吮,而对照组无此项干预。观察两组间在哭闹时间、新生儿疼痛评分和心率、血氧饱和度波动方面的差异。结果非营养性吸吮干预组新生儿在足跟采血刺激后,与对照组相比,哭闹时间缩短（P〈0．01）,新生儿疼痛评分降低（P〈0．01）,心率和血氧饱和度变化减轻（P〈0．05）。结论非营养性吸吮护理干预可以有效减轻新生儿对足跟采血操作的疼痛反应。     

两种吸痰法对气管插管早产儿心率及氧饱和度的影响

目的探讨开放式吸痰（OSS）与密闭式吸痰（CSS）对早产心率（HR）及氧饱和度（SpO2）的影响。方法83例机械通气的早产儿随机分为两组,分别实施OSS吸痰（42例）及CSS吸痰（41例）,观察两组患儿吸痰过程中HR、SpO2的变化及恢复到基线的时间。结果OSS吸痰与CSS吸痰患儿心率变化幅度中位数分别为20次/min、11次／min,恢复至基线时间中位数分别为10s、5s,SpO2变化幅度中位数分别为10％、3％,恢复至基线时间中位数分别为10s、5s,差异均有统计学意义。结论CSS对早产儿HR、SpO2影响较小。     

整体化护理干预对胸腰椎骨折术后患者的应用效果

目的 探讨整体化护理干预对胸腰椎骨折术后患者的应用效果。 方法 选取2017年5月—2018年10月台州市中西医结合医院进行椎弓根棒内固定术治疗的胸腰椎骨折患者110例作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组应用常规护理方法，观察组在对照组的基础上进行整体化护理干预。对比2组患者功能恢复效果(腰背肌功能恢复优良率)、护理干预前后疼痛程度评分(VAS评分)、心理状态评分(SAS、SDS评分)及住院期间并发症发生情况。 结果 观察组患者腰背肌功能恢复优良率为92.7%(51/55)，明显高于对照组的78.2%(43/55)，P<0.05；护理干预前，2组患者疼痛程度评分及心理状态评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)；护理干预后，观察组患者VAS评分明显低于对照组患者(P<0.05)；护理干预后观察组患者SAS评分及SDS评分均低于对照组(均P<0.05)；患者住院期间观察组患者并发症总发生率为25.5%(14/55)，低于对照组的45.5%(25/55)，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 整体化护理干预能明显改善胸腰椎骨折患者术后功能恢复情况，减轻患者疼痛，缓解患者不良情绪，减少并发症的发生率。      

母乳气味刺激干预对新生儿足后跟采血及 静脉穿刺疼痛程度的影响

目的 分析母乳气味刺激干预对于新生儿足后跟采血及静脉穿刺疼痛程度的影响。方法 选取2022年2月至4月于杭州市妇产科医院娩出的健康新生儿160例,采用数表法随机分为观察组和对照组,每组各80例,两组患者均行足后跟采血及静脉穿刺。操作前后对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予母乳气味刺激,用新生儿疼痛评估量表（neonatal pain scale,NIPS）、新生儿面部编码系统（neonatal face coding system,NFCS）、啼哭时间评价疼痛程度,用心率、血氧饱和度（oxygen saturation of blood,SpO2）评价各项生理指标的变化情况。结果 观察组新生儿在不同时间段操作中及操作后1min、2min时NIPS评分、NFCS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;操作后5min时观察组新生儿的NIPS低于对照组,操作完成后啼哭时长短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;操作中及完成穿刺后1～2min,观察组新生儿的心率低于对照组、SpO2高于照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 将母乳气味刺激干预用于新生儿足后跟采血及静脉穿刺,能有效减轻其疼痛感知,降低心率、SpO2波动幅度,控制操作后啼哭时间。     

早期护理干预对早产儿黄疸影响的研究

目的探讨早期实施护理干预对早产儿黄疸影响。方法选择我院妇产科出生的早产儿108例,按出生顺序随机分为A组（单纯按摩）、B组（单纯灌肠）、C组（按摩灌肠）和D组（对照组）4组（每组各27例）。4组早产儿均进行常规护理及蓝光治疗。通过采用按摩、灌肠以及按摩＋灌肠等干预措施,观察黄疸持续天数、光疗天数、高胆红素血症发生率和2周内黄疸消退情况。结果按摩灌肠组与单纯按摩组、单纯灌肠组和对照组分别比较,黄疸持续天数、光疗天数、高胆红素血症发生率均有减少（P〈0.05）。结论早期实施按摩灌肠等护理干预能降低早产儿黄疸程度,减少高胆红素血症的发生。     

剖宫产术后疼痛的护理干预研究

目的探讨剖宫产术后疼痛的护理干预及其效果。方法200例剖宫产产妇随机分为对照组和干预组,对照组常规护理,干预组实施缓解疼痛的综合护理,比较两组产妇疼痛强度、发生时间及VAS评分。结果干预组产妇剖宫产术后疼痛强度低于对照组（P〈0．05）,发生时间晚于对照组（P〈0．05）,VAS评分低于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预能够改善剖宫产术后疼痛．提高护理质量。     

穴位敷贴联合中医综合调护在肾虚型复发性流产患者中的应用效果观察

目的 探讨穴位敷贴联合中医综合调护在肾虚型复发性流产患者中的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年12月云浮市中医院收治的肾虚型复发性流产118例,依据随机数字表法分为干预组与对照组,每组各59例;对照组穴位敷贴结合常规护理;干预组穴位敷贴联合中医综合调护;观察两组护理前后中医证候积分、负面情绪及主要症状改善时...     

两种不同镇静镇痛方法在抢救性气管插管中的临床研究

目的探讨两种不同诱导方法在抢救性气管插管中的安全性及有效性。方法将74例行抢救性气管插管的危重患者根据治疗适应证和家属意见分为两组各37例,异丙酚组给予异丙酚+芬太尼;咪达唑仑组给予咪达唑仑+芬太尼。观察两组患者插管前,插管时及插管后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心率-收缩压乘积(RPP),血氧饱和度(SpO2)及Ramsay评分情况。结果两组间比较,患者的血流动力学指标(SBP、DBP、HR、RPP)、SpO2和Ramsay评分均无统计学意义(P>0.05)。插管时及插管后两组患者的心率、血压和RPP均显著低于插管前(P<0.05);插管时两组患者的SpO2均显著低于插管前(P<0.05),插管后两组患者的SpO2均显著高于插管前(P<0.05);插管时和插管后两组Ramsay评分均显著高于插管前(P<0.05)。结论小剂量异丙酚或小剂量咪达唑仑并复合芬太尼可用于危重患者的紧急插管疗效相近,可减轻心血管反应、心肌耗氧及患者的痛苦,值得推广。     

无痛胃镜检查与护理干预的效果观察

目的：探讨无痛胃镜检查与护理干预的效果。方法：216例胃镜检查患者按用药方法不同分为观察组（无痛胃镜）和对照组（常规胃镜）,每组各108例。观察组按1.5～2.5 mg/kg体重剂量静脉缓慢推注丙泊酚,待睫毛反射消失后行胃镜检查,按照不同时段采取相应的护理干预。对照组给予2%利多卡因胶浆10 ml局部咽部麻醉,实施常规护理。观察两组术前、术中的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）及不良反应。结果：①观察组术中SBP、DBP、HR、RR、SpO2与术前对比,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组术中与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。②两组术中的SBP、DBP、HR、RR、SpO2对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。③观察组不良反应小于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：无痛胃镜检查优于普通胃镜检查,安全、无痛苦。护理干预是顺利完成无痛胃镜的重要环节。     

针对性护理干预对糖尿病足患者治疗依从性及足部自护能力的影响

目的探讨针对性护理干预对糖尿病足患者治疗依从性及足部自护能力的影响。方法选择2015年8月~2017年8月在我院治疗的糖尿病组70例为研究对象,随机分为干预组与对照组各35例。对照组给予常规护理,干预组给予针对性护理干预。比较干预前后两组糖尿病治疗依从性、足自护水平、Wagner评分、疼痛评分。结果干预组出院时及出院后3个月糖尿病治疗依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组出院时及出院后3个月足部自护知识水平评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。出院后3个月,干预组Wagner分级低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组出院时及出院后3个月疼痛评分均显著低于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预组出院后3个月疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预能够显著提高糖尿病组患者治疗依从性以及足部自护水平。