肱二头肌长头肌腱炎急性期的干预治疗

目的 探讨肱二头肌长头肌腱炎早期干预治疗的重要性.方法 2010年7月～2011年12月,我院对83例病程处于不同时期的肱二头肌长头肌腱炎患者进行保守治疗和跟踪随访,治疗后1周进行肩部活动范围的测量评估及美国肩肘协会评分(ASES)评测.结果 急性期干预治疗组的疗效改善明显(n=20 t=18.5;P<0.01),而冻结期组和恢复期组治疗前后无明显改善(n=22;21 t=1.21;1.37P>0.05).结论 急性期的干预治疗是治疗肱二头肌长头肌腱炎最有效的方法.     

中药治疗肩周炎的体会

肩周炎即肩关节周围炎的简称，属中医“肩痹”范畴。本病的主要特点是肩部疼痛，且多为单侧，活动受限．肌肉萎缩或局部僵硬麻木。好发于中老年，尤以妇女较为多见。近年来，笔者以黄芪桂枝五物汤加味治疗多例肩周炎，均收到较为满意的疗效。举典型病例介绍如下。     

过度运动对大鼠肱二头肌长头肌腱损伤和腱细胞凋亡的影响

目的探讨过度运动对大鼠肱二头肌长头肌腱组织和腱细胞凋亡的影响。方法采用随机分组法,将40只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机均分为8组,1组对照组,7组为实验组,对照组笼中自由活动,实验组以17m/min下坡(10°)跑步,每天1h、每周5d建立过度运动模型。对照组0w取材,实验组中的第1～6组分别于运动1、2、3、4、5、6w后取材,第7组运动6w后休息2w即第8w取材。苏木素伊红染色(HE染色),观察组织学变化,通过TUNEL法和Caspase-3(天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3)活性检测法检测腱细胞凋亡。结果 (1)过度运动的肱二头肌长头肌腱与对照组比较,1、2、3和4w肱二头肌长头肌腱胶原纤维排列逐渐出现排列不规则,4w时较为显著,肌腱纤维出现明显排列紊乱,部分发生变性及着色变浅,纤维细胞数量增加;与对照组相比,5、6、8w未发生显著变化。(2)TUNEL法和Caspase-3活性检测两种方法的结果基本一致,与对照组相比,1、2w肱二头肌长头肌腱腱细胞凋亡数无明显差异(P>0.05);TUNEL染色显示3、4w腱细胞凋亡数明显增加(P<0.05),Caspase-3活性检测显示4w腱细胞凋亡数明显增加(P<0.05);5、6w腱细胞凋亡数下降,与对照组无明显差异(P>0.05);8w腱细胞凋亡数基本回到0w对照组水平。结论过度运动可引起大鼠肱二头肌长头肌腱组织退变和腱细胞凋亡。     

综合注射疗法治疗肩周炎68例的临床观察

目的通过肩周炎综合注射治疗疗效观察,探讨治疗肩周炎的有效方法方法依据病情选择肩峰下滑囊、肱二头肌长头肌腱、星状神经节阻滞结果本组有效率100%,治愈率94% 结论综合注射疗法治疗肩周炎是一可行的治疗方法     

体外冲击波治疗肱二头肌长头肌腱炎的研究进展

肱二头肌长头肌腱炎作为临床常见疾病,常用的治疗方法为保守治疗与手术治疗,保守治疗为临床首选方式。该文作者通过近几年的文献发现,体外冲击波作为一种保守治疗方法在临床应用得越来越广泛,包括单独运用冲击波及冲击波联合其他治疗。体外冲击波作为一种治疗肱二头肌长头肌腱炎的方法,具有简便、效果良好等突出优点,但仍缺乏高质量大样本随机化试验来说明其机理治疗机制、治疗能量等。     

正清风痛宁配合关节松解治疗肩周炎

肩关节周围炎简称肩周炎是中老年人常见的慢性关节肌肉疾病之一.临床主要表现为肩部疼痛及肩关节不同程度功能障碍,其治疗方法很多,如推拿、局封、针灸、理疗等.但单一疗法往往疗程长、见效慢、痛苦大、易复发.2002年以来我科运用综合疗法治疗肩周炎,取得满意疗效,现报道如下.     

关节镜下单纯切断术与切断固定术治疗肱二头肌长头肌腱炎效果对比

目的:对比关节镜下肱二头肌长头肌腱单纯切断术与切断固定术治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果.方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的肱二头肌长头肌腱炎患者60例,根据治疗方式差异分为单纯切断组(n=25)与切断固定组(n=35),比较两组手术时间、视觉模拟评分法(VAS)、Popeye畸形发生率与肩关节功能.结果:...     

肱骨大结节骨折的治疗

肩部外伤多见肩关节脱位合并大结节骨折或单纯大结节骨折。传统治疗多为复位后悬吊固定的非手术治疗。近期我们经两例肩关节脱位合并大结节骨折的手术治疗，术中见大结节不像X-ray片见到的复位良好，而是明显的向后上方移位，且伴有肱二头肌长头肌腱的滑脱。由此对传统非手术治疗产生了疑问，从而有必要对此类病例的治疗进行进一步的讨论。     

肱二头肌长头肌腱断裂的手术治疗

肩关节为人体最大活动范围关节,由于活动范围大,肩部肌肉附着点较多。肱二头肌是上肢最长肌肉组织,横跨两个关节,远端止于桡骨粗隆,近端止于关节盂上结节,具有屈肘功能,又是最重要的屈肘肌,受肌皮神经支配,有两个头,分别是肱二头肌长头和短头。长头腱还有防止肱骨头上移作用。在体力劳动时,因肌肉强力收缩容易发生肱二头肌断裂,     

中医药 针灸治疗肩周炎的理解和运用

肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩部酸痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。临床早期以剧烈疼痛为主,功能活动尚可,后期以肩部功能障碍为主,疼痛反而减轻。 1临床资料 本组48例肩关节周围炎患者,男22例,女26例;发病年龄最小41岁,最大65岁;病程最短1个月,最长2年;双肩发病4例,左肩发病18例,右肩发病26例,右肩发病率较高。     

奇正消痛贴膏治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床研究

目的观察奇正消痛贴膏治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法采用多中心、阳性药平行对照,以天和骨通贴膏为对照组,连续观察5d。结果总疗效各时问点两组间比较,治疗第2d、3d、4d、5d时差异均有统计学意义,P〈0．05,试验组均优于对照组。结论奇正消痛贴膏治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果确切。     

针刺配合拔罐治疗肩周炎39例

肩周炎又称＂肩凝症、冻结肩＂。其临床表现多为肩部疼痛,肩关节活动功能受限;是中老年常见病、多发病,属中医＂痹证＂范畴。笔者采用针灸、拔罐相结合治疗肩周炎39例,疗效满意,现报告如下。     

“扬刺"结合手法治疗肱二头肌长头肌腱炎临床观察

[目的]观察“扬刺"结合手法治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效.[方法]将105例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组53例用“扬刺"结合手法治疗,对照组52例单用手法治疗,分别于治疗前、第一次治疗后、第一疗程结束时统计两组患者的疼痛VAS值并作比较,在一个疗程结束时观察治疗效果.[结果]治疗组疼痛减轻比对照组明显,两组在第一次治疗后、第一疗程结束时,VAS值改变分别具有极显著差异和显著差异(P＜0.01和P＜0.05);治疗组痊愈率和总有效率更高,具有显著差异(P＜0.05).[结论]"扬刺"结合手法治疗肱二头肌长头肌腱炎无论是在镇痛的即时性和有效性上,还是在缩短治疗时间、提高痊愈率和总有效率上都较单用手法治疗有明显优势.     

肩周炎治疗133（一针三点三刀）疗法

临床表现 患者肩周疼痛，不能上举，不敢后伸，重者肩关节活动受限，甚至不能摸头顶，不能摸脊柱，穿、脱衣困难，夜间疼痛加重，因疼痛而失眠，但在胸前做一切活动无受限。     

肩部注射三氧结合关节松动术治疗肩周炎的临床观察

本研究针对肩周炎的病因,用三氧消除炎症,用关节松动术松解粘连,两者联合治疗肩周炎,现报告如下。 治疗方法 治疗组先行肩部注射治疗,选取肩前关节囊、肱二头肌长头肌间沟、肩胛内上角、肩胛腋窝缘、肩胛冈上窝、冈上切迹及冈上肌,     

探讨肱二头肌长头肌腱炎的手术策略

目的探讨手术松解配合药物注射治疗顽固性肱二头肌长头肌腱炎的疗效。方法 2010年7月—2011年12月,该院对22例顽固性肱二头肌长头肌腱炎患者行松解术,术中配合使用复方倍他米松及透明质酸钠,术后2周和3个月随访肩部活动范围,并采用美国肩肘协会评分（ASES）评估。结果手术时间60～80min,平均75min,术中及术后未出现并发症。20例术后2周肩关节外展、前屈、后伸及外旋与术前比较明显改善,术后3个月改善更明显（P〈0.01）,22例术后2周及3个月ASES评分（88.7±5.2,89.2±6.6）与术前（39.5±10.1）比较,差异有统计学意义（n=22 t=20.7,21.1;P〈0.01）。结论肱二头肌长头肌腱松解术配合复方倍他米松及透明质酸钠注射是治疗顽固性肱二头肌长头肌腱炎最直接和有效的方法。     

超声引导下穿刺治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效观察

目的:探讨超声引导下穿刺治疗与传统封闭疗法治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法:2017年5月至2018年5月在四川省人民医院中医骨科门诊就诊的患者共80例,随机分组为超声引导组40例和传统封闭组40例。观察并比较两组治疗前、治疗后1周、1个月和3个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),肩关节功能采用Constant-Murley评分以及疼痛VAS评分开始低于3分的时间。结果:两组患者治疗后均有疗效,VAS评分超声引导组:治疗后1周(2.12±1.46),1个月(1.14±0.78),3个月(0.66±0.69);传统封闭组:治疗后1周(2.94±1.49),1个月(1.86±0.96),3个月(1.08±0.52);肩关节功能采用Constant-Murley评分超声引导组:治疗后1周(81.84±11.02),1个月(90.42±8.79),3个月(94.72±6.71);传统封闭组:治疗后1周(72.44±13.50),1个月(83.62±9.80),3个月(89.46±8.49);疼痛VAS评分开始低于3分时间超声引导组为:(1.83±0.34)d,传统封闭组为:(3.83±1.23)d。两组治疗前后各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)结论:超声引导下穿刺治疗肱二头肌长头肌腱炎准确性高,针对性强,能显著提高综合疗效,相比传统封闭疗法有着不可替代的优势。