雷火灸治疗气虚腹泻型肠易激综合征的随机对照试验

目的:研究雷火灸治疗气虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:采用随机对照试验研究方法,将2014年6月—2015年6月广东省中医院消化内科住院的气虚腹泻型肠易激综合征患者80例,随机分为对照组(40例)和试验组(40例),两组患者均给予健康宣教,安慰,建立良好的医患关系,接受我科常规中西医结合治疗。试验组患者在上述常规处理基础上予以重庆赵氏雷火灸传统医药研究所研制的赵氏雷火灸条进行灸疗,1次/d。疗程为2周。于治疗前、治疗后、治疗后2周评价患者的胃肠道症状评分标准。结果:随访期间先后共12名患者脱落,最终纳入分析共68例,其中对照组33例、试验组35例。两组患者的平均年龄、性别构成比均无统计学差异(P0.05),患者治疗前病程、胃肠道症状评分标准均无统计学差异(P0.05),两组患者基线资料一致。治疗后,试验组胃肠道症状评分低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.15,P=0.030.05)。试验组痊愈5例,显效8例,有效17例,无效5例,高于对照组痊愈3例,显效7例,有效13例,无效10例,且差异有统计学意义(Z=-3.49,P=0.010.05)。治疗后2周,试验组胃肠道症状评分低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.04,P=0.040.05)。试验组痊愈2例,显效7例,有效20例,无效6例,高于对照组痊愈2例,显效3例,有效12例,无效16例,且差异有统计学意义(Z=-2.29,P=0.020.05)。结论:雷火灸可作为临床治疗气虚腹泻型肠易激综合征的方法之一。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征研究进展

查阅了近年来关于针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的期刊文献,分别从腹泻型肠易激综合征的针法研究、临床病例研究、作用机制的动物实验研究三个方面进行了综述。参考文献26篇。     

针刺治疗肠易激综合征随机对照研究

目的:观察针刺IBS患者有关穴位疼痛阈值的变化及针刺后临床症状改善情况,为指导临床针灸取穴、提高临床疗效提供依据。方法:选肠易激综合征IBS病人64例按随机数字表法分为2组,针刺组32例采用针刺治疗,经疼痛测量仪测量,选取穴位疼痛阈值较低以及临床常用穴位足三里、上巨虚、下巨虚、大肠俞、小肠俞、肝俞、三阴交、关元、天枢穴、合谷穴;药物对照组32例口服马来酸曲美布汀片和双歧杆菌三联活菌胶囊。结果:针刺组中医证候各项积分较治疗前均有改善;针刺组治疗后主症腹部不适、泄泻、便秘,次症肠鸣矢气证候积分优于对照组。结论:针刺治疗肠易激综合征患者采用足三里、上巨虚、三阴交等穴位可以有效改善IBS患者腹部不适、泄泻、便秘、肠鸣矢气等症状,提高其生活质量。     

针刺配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征随机对照研究

目的评价针刺配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,每组30例。针刺组予针刺内关、中脘、足三里等穴,配合白芥子散贴敷气海、关元、天枢等穴;药物组口服马来酸曲美布汀胶囊(每次0.2 g,每日3次)。4星期为1个疗程。评估治疗前、后患者临床症状积分及生活质量量表评分变化。结果针刺组可显著改善患者临床症状,总有效率为89.3%,优于药物组的63.0%(P0.05)。治疗4星期后,两组临床症状积分进行秩和检验(Z=﹣19.627,P=0.0000.05),两组差异有统计学意义,提示针刺组临床症状改善程度明显优于药物组。治疗4星期后,两组患者QOL量表总评分进行秩和检验(Z=﹣10.039,P=0.0000.05),两组差异有统计学意义,提示针刺组生活质量改善程度明显优于药物组。结论针刺配合穴位贴敷治疗可明显缓解腹泻型肠易激综合征患者腹痛与腹部不适程度。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察针刺内关穴合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:采用针刺内关穴合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征37例,并设马来酸曲美布汀治疗35例为对照组,进行比较观察。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率76.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:针刺结合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征起到相辅相成的作用,不仅可提高疗效,且能缩短患者病程。     

点穴配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征

目的观察点穴配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例确诊为腹泻型肠易激综合症患者随机分为2组,治疗组采用点穴配合针刺治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片、蒙脱石散治疗,2组治疗2个疗程后比较疗效。结果治疗组治愈9例,总有效率为86.7%;对照组治愈3例,总有效率为73.3%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论点穴配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征具有调畅气机、疏肝解郁、调节胃肠功能作用,疗效显著,值得临床推广。     

针刺辨证治疗腹泻型肠易激综合征研究进展

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)是一种慢性功能性胃肠疾病,是我国的常见病和多发病,由于其反复发作的特点,对患者生活质量有较大的影响,中医药治疗疗效显著.笔者检索针刺治疗IBS-D的相关文献发现,当前针刺辨证治疗主要为肝郁脾虚证及...     

中药复方肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征的临床随机对照观察

目的：验证中药复方肠吉泰(简称肠吉泰)治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法：采用非盲法随机对照设计,将45例患者随机分为两组,并分别用肠吉泰(治疗组30例)和得舒特(对照组15例)治疗,采用症状尺度表、大便性状表记录两组患者主要症状变化,并记录与药物相关的不良反应。结果：总有效率治疗组为83．3％,对照组为73．3％。肠吉泰在改善患者大便性状、减少腹泻患者排便次数、减少排便急迫感天数方面,其疗效均优于得舒特(P<0．05),同时未见与药物有关的不良反应。结论：肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征疗效肯定,且无毒副反应。     

国内外针刺治疗肠易激综合征随机对照试验的对比分析

检索近10年国内外针刺治疗肠易激综合征的随机对照试验,从以下6个方面进行对比分析:1治疗类型,2随机和盲法,3结局指标,4对照干预措施,5治疗方案,6结果。研究显示国内研究存在治疗类型较单一、不重视随机隐藏及盲法的应用、结局指标非国际公认、缺乏生活质量及心理状态评价等问题;国外研究整体质量较高,但假针刺对照设置合理性不足。今后的研究应充分考虑上述问题,严格按照随机对照的临床研究方法对针刺治疗肠易激综合征的有效性进行进一步探讨,更好地为临床决策提供证据。     

固肠止泻丸治疗腹泻型肠道易激综合症临床研究

目的：探讨固肠止泻丸用于腹泻型肠道易激综合症治疗临床效果。方法：选取我院消化科2010年5月～2012年10月收治腹泻型肠道易激综合症患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例;其中对照组患者采用思密达治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加用固肠止泻丸治疗;比较两组患者临床治疗总有效率及临床症状改善有效率等。结果：观察组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）;观察组患者临床症状改善有效率均明显优于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）。结论：与思密达单用治疗相比,联合固肠止泻丸治疗腹泻型肠道易激综合症效果确切,能够显著改善临床症状,缩短病程。     

疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）的临床疗效。方法将85例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组（45例）和对照组（40例）;治疗组采用疏肝温清汤治疗,对照组采用匹维溴铵、多塞平治疗。疗程均为2个月。观察总体疗效及腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等主要症状变化情况。结果治疗组总有效率为86.8%,对照组为72.5%;两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。两组腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等均有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组的改善较对照组显著（P〈0.05,P〈0.01）。结论疏肝温清汤治疗D-IBS疗效确切。     

从体质论治腹泻型肠易激综合征

文章按照体质学理论将腹泻型肠易激综合征分为气郁质、气虚质、痰湿质、湿热质、阳虚质5种常见体质类型,从整体的体质入手,进行辨质论治,分别给予疏肝解郁、益气健脾、化痰除湿、清热利湿、温补脾肾等治法,全面调整腹泻型肠易激综合征患者机体的失衡状态,为腹泻型肠易激综合征的中医治疗提供一种思路。     

健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征95例

目的：观察健脾疏肝中药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将95例患者随机分为2组,治疗组以自拟中药治疗;对照组以盐酸洛哌丁胺治疗。观察治疗前后症状、体征的变化以及复发次数。结果：治疗组总有效率94．9％,对照组总有效率81．0％,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药治疗肠易激综合征有良好疗效。     

Common traditional Chinese medicine therapies for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome: An overview of systematic reviewsOA

Objective: To critically evaluate and summarize the methodological quality of systematic reviews(SRs)and present objective and important outcomes on the effectiveness of traditional Chinese medicine(TCM) therapies, including Chinese herbal medicine(CHM), acupuncture, and moxibustion, for diarrheapredominant irritable bowel syndrome(IBS-D).Methods: We conducted a comprehensive literature search for SRs in 7 databases until April 16, 2022.Two reviewers independently extracted data and assessed the...     

云母石合用痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征

目的观察云母石连用痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法选取诊断病例60例,分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组:云母石连用痛泻要方加味(云母石10 g,炒白芍12 g,陈皮10 g,炒白术12 g,防风12 g。辨证加减:肝郁者加醋柴胡6 g,绿萼梅10 g等;脾虚者加炒党参15 g,茯苓12 g,山药15 g等;湿热者加葛根10 g,黄连5 g,黄芩10 g,地锦草15 g,辣蓼15 g等;伴脾肾阳虚者加吴茱萸5 g,肉豆蔻10 g,五味子10 g等)。对照组:口服匹维溴胺50 mg,2次/d,双歧杆菌三联活菌0.42 g,3次/d。4周为1个疗程。对2组临床症状积分、中医证候疗效及HAMD抑郁量表、HAMA焦虑量表进行评估。结果治疗组总有效率83.3%,大于对照组的56.7%(P0.05),治疗组抑郁量表及焦虑量表评分治疗后小于治疗前(P0.05),并优于对照组(P0.05)。结论云母石连用痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证在改善胃肠道症状及解除精神抑郁或焦虑状态方面具有优势。     

Electroacupuncture combined with qibei mixture for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome: A randomized controlled trial

Objective

To explore the short and long-term efficacy of combining electroacupuncture (EA) and Qibei mixture in the treatment of irritable bowel syndrome (IBSD).

针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效对照观察

目的:比较疏肝健脾法针刺与西药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效差异。方法:将70例患者随机分为针刺组、西药组,每组35例。针刺组穴取天枢、足三里、上巨虚、三阴交、太冲等穴行常规针刺,并在双侧天枢加电针刺激,每日1次,每周治疗3～4次;西药组口服匹维溴铵(得舒特),每次50mg,每日3次,均4周为一疗程。分别于治疗前、1个疗程后观察两组患者临床症状积分及肠易激综合征生活质量评价量表(IBS-QOL)评分,并评定两组疗效及复发率。结果:治疗后两组症状积分、IBS-QOL评分均显著改善(均P<0.01),且针刺组的改善程度优于西药组(均P<0.01);针刺组有效率为94.3%(33/35),优于西药组的77.1%(27/35,P<0.01);3个月后针刺组复发率为36.4%(12/33),明显低于西药组的72.0%(18/25,P<0.01)。结论:疏肝健脾法针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西药匹维溴铵,可明显改善患者生活质量,且复发率低。     

“调神针法”联合电针治疗腹泻型肠易激综合征:随机对照研究

目的:比较"调神针法"联合电针与单纯电针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将76例IBS-D患者随机分为调神组(38例,脱落2例)和电针组(38例,脱落1例)。电针组穴取关元、中脘、天枢、大肠俞、足三里、上巨虚等,其中双侧天枢,同侧足三里、上巨虚连接电针(断续波,频率1 Hz,电流强度4~6 mA),留针30 min;调神组在电针组治疗的基础上加用"调神针法",穴取百会、神庭、本神,留针30 min。两组均每天治疗1次,6 d为一疗程,疗程间间隔1 d,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者IBS病情严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评定临床疗效。结果:调神组总有效率为94.4%(34/36),高于电针组的78.4%(29/37,P<0.05)。两组治疗后IBS-SSS评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),IBS-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且调神组以上指标变化幅度均大于电针组(P<0.05)。结论:"调神针法"联合电针治疗IBS-D可明显减轻患者腹痛、腹胀和泄泻症状,提高患者生活质量,改善抑郁状态,疗效优于单纯电针治疗。     

柴胡疏肝散加减方治疗肠易激综合征随机对照临床研究的Meta分析

[目的]系统评价柴胡疏肝散加减方治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效以及安全性。[方法]检索从建库至2016年10月10日间收录于中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、Pubmed、The Cochrane Library及Embase关于柴胡疏肝散加减方治疗IBS的随机对照试验(RCT),由2人进行质量评价和数据收集,采用RevMan5.3版软件进行评价。[结果]共纳入11个RCT,包含1288例患者。Meta分析结果提示:柴胡疏肝散加减方治疗IBS在总有效率、治愈率和显效率方面,均优于常规西医治疗,其中总有效率OR=4.98,95%CI(3.56,6.96),P0.00001,治愈率OR=2.19,95%CI(1.49,3.20),P0.0001,显效率OR=1.84,95%CI(1.40,2.41),P0.0001,且未发现明显不良反应。[结论]柴胡疏肝散加减方治疗IBS具有较好的疗效,优于常规西药。因纳入文献质量较低,可能存在较大偏倚,故仍需要更多设计更为严谨的大样本临床试验,以期为临床提供更为可靠的循证医学依据。