甲状腺结节手术患者合并桥本甲状腺炎术后并发症观察分析

目的观察分析甲状腺结节患者合并桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)术后并发症发生情况,探讨此类手术患者诊治的注意要点。方法回顾性分析2015年10月～2017年10月在宁波大学医学院附属鄞州医院甲状腺乳腺外科开放甲状腺手术患者650例,根据病理结果将650例患者分为两组,合并HT患者组85例(A组)和未合并HT患者组565例(B组)。比较两组患者一般资料、手术方式及术后并发症的发生情况。结果 650例患者术后无一例死亡,其中男160例,女490例,平均年龄(47.0±1.3)岁(16～80岁)。两组术前的一般资料、年龄、性别及术前合并症比较无统计学差异(P0.05),两组各术式比较无显著性差异,两组患者术后总并发症发生率有显著性差异(P0.05),其中术后出血及术后喉上神经损伤无显著性差异(P0.05),甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤有显著性差异(P0.05)。结论甲状腺肿物手术患者合并HT较易发生术后甲状旁腺及喉返神经损伤并发症,具有较高的手术风险,术前应充分告知,术中需仔细操作,注意甲状旁腺及喉返神经的功能保护。     

桥本甲状腺炎并发甲状腺结节应用手术治疗的临床分析

目的:研究与分析桥本甲状腺炎并发甲状腺结节应用不同手术方案治疗的效果。方法:选取桥本甲状腺炎并发甲状腺结节患者且术中病理排除甲状腺癌共60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组依照结节所在位置行甲状腺腺叶切除术或次全切除术,而观察组行甲状腺全切除术治疗。比较两组治疗前后TPO-Ab(甲状腺过氧化物酶抗体)、TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)、Tg(甲状腺球蛋白)等实验室指标变化、症状改善率、术后并发症以及随访1年复发情况。结果:两组治疗前TPO-Ab、TG-Ab、Tg等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后观察组TPO-Ab、TG-Ab、Tg等指标分别为(26.35±7.10)ng/ml、(6.37±1.25)ng/ml、(8.76±2.24)ng/ml,较对照组的(78.18±10.01)ng/ml、(17.76±5.23)ng/ml、(18.04±2.05)ng/ml显著改善,且组间差异对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善率96.7%(29/30)较对照组的83.3%(25/30)显著较高,且组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率6.7%(2/30)较对照组的6.7%(2/30)未见明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年复发率0.0%(0/30)较对照组的10.0%(3/30)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对桥本甲状腺炎并发甲状腺结节应用甲状腺全切术治疗的临床效果更为显著,既能缓解其各种症状,且术后并发症发生率以及复发率未见明显差别,因此值得临床应用推广。     

二维及彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺结节

目的:评价二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节的诊断价值。方法:对48例确诊为HT并伴发结节的患者行超声检查,记录甲状腺及其伴发结节的超声影像学特征。结果:40例甲状腺体积呈不同程度增大,8例甲状腺体积未见增大;35例甲状腺内部弥漫性回声减低,7例回声改变不明显,或内部回声基本正常,6例局部回声增粗减低;单个结节15例,10例为HT结节,3例为乳头状癌,2例为滤泡性腺瘤。多个结节33例,其中4例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤,5例合并结节性甲状腺肿;彩色多普勒超声检查显示甲状腺内血流丰富者5例,血流稀少者5例,余病例未见明显变化。结论:二维及彩色多普勒超声对于HT合并结节的诊断及鉴别诊断具有较高的实用价值。     

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的 评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法 回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果 增强程度(P=0.002)和增强模式(P＜0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论 不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。     

桥本甲状腺炎伴甲状腺结节46例病理分析

目的：探讨桥本甲状腺炎伴甲状腺结节的病理特征,为临床治疗和预后判断提供依据。方法回顾性分析我院2012年5月—2014年5月间46例桥本甲状腺炎伴甲状腺结节患者的手术组织病理学资料。结果46例桥本甲状腺炎伴甲状腺结节患者的手术组织病理学诊断结果为：单纯桥本甲状腺炎35例（76.09%）、桥本甲状腺炎伴甲状腺乳头状癌11例（23.91%）。结论桥本甲状腺炎伴甲状腺结节的患者中患甲状腺乳头状癌的风险显著增加。     

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果增强程度(P=0.002)和增强模式(P<0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。     

127例甲状腺手术患者术中喉返神经显露对术后并发症的影响观察

目的:观察127例甲状腺手术患者术中喉返神经显露对术后并发症的影响.方法:选取我院2011年9月至2015年9月甲状腺手术患者127例,随机分为观察组与对照组,对照组67例患者在术中不显露喉返神经,观察组60例患者在术中显露喉返神经,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数等手术指标和术后并发症发生率.结果:观察组患者手术时间为(106.31±13.48)min较对照组(95.61±12.82)min较长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.47%较对照组18.33%较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺手术患者术中显露喉返神经手术时间较长,但能有效降低术后并发症的发生率,减轻患者痛苦,在今后的甲状腺手术中有应用推广价值.     

甲状腺癌合并桥本甲状腺炎分析研究

甲状腺癌合并桥本甲状腺炎（Hashimoto’sthyroiditis,HT）的发病率呈上升趋势,2者之间的相关性已成为研究热点。现将解放军第八五医院2001年至2012年经手术治疗、病理证实的24例甲状腺癌合并HT的临床表现、病理特征报道分析如下。     

桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声诊断

目的 比较桥本甲状腺炎(HT)背景下甲状腺良恶性结节的超声影像学特征。方法 以2013年1月至12月在北京协和医院经手术病理证实的伴HT良、恶性甲状腺结节连续病例各60例为研究对象,分析比较了其术前超声影像学特征。结果 60例恶性结节中,60例(100.0%)为甲状腺乳头状癌。60例良性结节中,33例(55.0%)为桥本结节样改变,26例(43.3%)为结节性甲状腺肿,1例(1.7%)为腺瘤。与良性结节相比,恶性结节更多表现为实性(91.7% 比68.3%,P=0.001)、低回声(96.7% 比48.3%,P=0.000)、边界不清(95.0% 比41.7%,P=0.000)、形态不规则(96.7% 比43.4%,P=0.000)、微钙化(71.7% 比30.0%,P=0.000)、缺乏规则晕(96.7% 比65.0%,P=0.000)、纵横比≥1(46.7% 比13.3%,P=0.000)、血流局部丰富或不规则(61.7% 比26.7%,P=0.000)。结论 超声对于伴HT的甲状腺结节良恶性鉴别的总体敏感性理想。实性结构、实性成分回声水平低、边界不清晰、形态不规则、缺乏规则晕是较好的筛查指标。除纵横比≥1外,其他指标的诊断特异性均不理想。     

桥本甲状腺炎合并结节超声影像及病理特征分析

 目的 结合病理探讨桥本甲状腺炎（Hashimoto’s Thyroiditis,HT）合并结节的超声影像学特点。方法 对病理确诊的83例HT患者作为病例组及同期健康查体者60例为对照组行超声检查,超声测量甲状腺大小并观察甲状腺实质回声及合并结节的特点,记录甲状腺实质、伴发结节血流分布状况及病理特征。结果 ①HT甲状腺大小明显大于对照组;②HT甲状腺回声弥漫性减低、网格状改变、腺体内血流较对照组有明显增加,以上改变与淋巴细胞浸润程度及纤维化改变密切相关;③HT合并结节：43例HT合并微结节（51.8%）,12例合并桥本结节（14.5%）,3例甲状腺腺瘤（3.6%）、5例结节性甲状腺肿（6.0%）、2例甲状腺乳头状癌(2.4%)。结论 HT合并结节的超声影像学特点与病理学改变密切相关。     

CK19对桥本甲状腺炎伴发多灶性甲状腺乳头状癌的预测价值

目的探讨细胞角蛋白（CK19）对桥本甲状腺炎（HT）伴多灶性甲状腺乳头状癌（PTC）的预测指标。方法根据病理检查结果选择HT合并多灶性PTC（A组）、HT合并单发PTC（B组）、单纯HT（C组）各30例,观察并分析其术前酶标免疫分析法测定的血清CK19水平及免疫组化方法检测的病理标本CK19表达情况。结果A、B两组和B、C两组患者血清CK19表达水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。病理标本CK19免疫组化结果A组呈强阳性,B组呈阳性,C组呈弱阳性,组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论HT伴多灶性PTC患者CK19免疫组化阳性表达水平,明显高于HT伴单发PTC患者,对术前穿刺或术中标本CK19免疫组化呈强阳性表达者应考虑行甲状腺全切术。     

甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎患者的临床病理特征分析

目的 比较分析甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma, PTC）伴发桥本甲状腺炎（Hashimoto''s thyroiditis, HT）的临床病理学特征。方法 回顾性观察2015年1月至2017年12月行甲状腺癌根治手术的632例甲状腺癌患者资料,比较分析PTC伴有和不伴HT患者的临床病理学特征。结果 在632例甲状腺癌中,614例（97.15%）为PTC,其中120例（19.0%）伴有HT;与其他组织学亚型相比,PTC与HT显著相关（P<0.001）;与不伴有HT的PTC的患者相比,伴有HT的PTC患者较年轻（P=0.008）,女性比例较高（88.3% vs 73.1%,P<0.001）,TSH、TGAb和TPOAb水平较高（P<0.001）,肿瘤直径较小（P=0.034）,Ki67阳性率及表达强度较高（P<0.05）。结论 与不伴HT的PTC患者相比,伴有HT的PTC患者较年轻,肿瘤较小,Ki67表达较强。     

桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的超声影像特征分析

目的 探讨桥本氏甲状腺炎（HT）合并结节样病变的超声影像学特征,以提高诊断准确率。方法 收集湖北医药学院附属太和医院2010年10月至2014年10月经手术病理证实的54例HT合并良性结节（良性组）和51例HT合并恶性结节（恶性组）共计105个结节的超声影像资料,分析比较良、恶性结节的超声图像特征。结果 按照HT腺体实质背景的超声表现,将105例结节分为均质型（40例）、斑片型（15例）、弥漫型（26例）、结节型（24例）。与良性结节相比,恶性结节更多表现为边界不清晰（76.5%比18.5%）,形态不规则（74.5%比16.7%）,内部结构为实性（92.2%比68.5%）,低回声（62.8%比29.6%）,结节内微钙化（58.8%比3.7%）,纵横比≥1（41.2%比9.3%）,血流局部丰富或不规则（76.5%比16.7%）。超声分型为结节型HT中良性结节的比例显著高于恶性结节（70.8%比29.2%）。恶性组中,均质型、斑片型HT中恶性结节多呈低回声,弥漫型HT中恶性结节多呈高回声;微小钙化最多见于均质型、斑片型HT恶性结节中,粗大钙化最多见于弥漫型和结节型HT恶性结节中。结论 超声对桥本氏甲状腺炎合并结节样病变良恶性的鉴别具有重要价值。     

单纯与合并良性病变的甲状腺癌彩超特征分析

目的 探讨单纯甲状腺癌与合并良性病变的甲状腺癌的彩超特征。方法 收集2016年11月～2017年11月宁夏医科大学总医院肿瘤医院收治的325例甲状腺癌患者的临床病理资料,对术前彩超特征进行分析。结果 单纯甲状腺癌的钙化类型与合并良性病变的甲状腺癌有明显差异(P＜0.05)。单纯甲状腺癌实性结节显著多于甲状腺癌合并良性病变组(P＜0.05)。单纯甲状腺癌包膜不光整结节显著多于甲状腺癌合并结节性甲状腺肿、甲状腺癌并结节性甲状腺肿并桥本氏甲状腺炎组(P＜0.05)。甲状腺癌并桥本氏甲状腺炎组结节包膜不光整率显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组(P＜0.05)。单纯甲状腺癌组结节以Ⅲ级血流信号为主,显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组(P＜0.05)。甲状腺癌并桥本氏甲状腺炎组Ⅲ级血流信号所占比例显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组、甲状腺癌并结节性甲状腺肿并桥本氏甲状腺炎组(P＜0.05)。单纯甲状腺癌组的钙化率显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组(P＜0.05);甲状腺癌并桥本氏甲状腺炎组结节的粗大钙化率显著高于单纯甲状腺癌组(P＜0.05)。彩超对甲状腺恶性肿瘤淋巴结转移情况的诊断灵敏性、特异性分别为26.27%、 92.53%。结论 单纯甲状腺癌在钙化、包膜、血流等彩超特征上与合并良性病变的甲状腺癌有差异,可能提示预后更差;合并良性病变的甲状腺癌结节的彩超特征不如单纯甲状腺癌典型,可能容易出现漏诊、误诊。     

妊娠期慢性淋巴细胞性甲状腺炎与妊娠结局的临床分析

目的:建立重庆医科大学附属第二医院正常妊娠妇女早、中、晚孕期甲状腺激素水平参考值范围,探讨妊娠期桥本甲状腺炎及妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响.方法:选取2018年1月至2019年6月本院规律产检孕妇,收集血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyronine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平,制定不同孕期甲状腺激素水平各项指标参考值范围.同时回顾性分析该时期诊断为桥本甲状腺炎者、妊娠期甲状腺功能减退者及同期甲状腺功能正常者,对3组围产结局进行对比.结果:①妊娠早期孕妇1 216例,妊娠中期646例,妊娠晚期1 287例.妊娠3期 TSH 参考范围分别为0.04～3.73 μIU/mL、0.10～4.03 μIU/mL、0.68～4.30 μIU/mL.FT4分别为 13.2～23.0 pmol/L、9.8～17.4 mol/L、10.7～20.1 pmol/L;FT3分别为3.8～6.2 pmol/L、3.3～5.7 pmol/L、3.1～5.0 pmol/L.②桥本组 182例,甲状腺功能减退组180例,正常组180例.3组孕妇既往妊娠流产率比较,桥本组38例(31.4％),明显高于甲状腺功能减退组的19例(17.4％)及正常组的5例(4.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).③桥本甲状腺炎组自发性早产12例(6.6％)、妊娠期糖尿病41例(22.5％),发生率分别高于甲状腺功能减退组的5例(2.8％)及30例(16.7％);高于正常组的3例(1.7％)及20例(11.1％),差异均有统计学意义(P＜0.05).④桥本组胎儿生长受限12例(6.6％),发生率高于甲状腺功能减退组的4例(2.2％)及正常组的2例(1.1％),差异均有统计学意义(P＜0.05);3组新生儿出生体质量、身长、Apgar评分、脐血血气pH、BE值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠不同时期,甲状腺功能各项指标参考值不同,因此建立本地区特异性甲状腺激素水平参考值范围有利于甲状腺疾病筛查及诊断.妊娠合并桥本甲状腺炎会增加流产、自发性早产、妊娠期糖尿病及胎儿生长受限的发生风险.妊娠期间应重视桥本甲状腺炎的诊治,同时进行甲状腺功能及TPO-Ab、TG-Ab筛查,做到早期诊断及治疗,降低不良妊娠风险.     

超声结合BRAFV600E基因突变检测在桥本甲状腺炎合并甲状腺结节鉴别中的应用价值

目的 采用超声、BRAFV600E基因突变检测桥本甲状腺炎合并甲状腺结节,探讨两者联合检测对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 选取2017年9月—2019年10月在惠州市中心人民医院就诊的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者329例为研究对象,根据病理确诊甲状腺结节良恶性分为恶性组（177例）和良性组（152例）。采用超声、BRAFV600E基因突变检测桥本甲状腺炎合并甲状腺结节情况,并分析超声、BRAFV600E基因突变及两者联合检测对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的诊断价值。结果 金标准、超声、BRAFV600E基因突变诊断甲状腺炎合并甲状腺结节恶性分别为177例、167例、163例,良性分别为152例、162例、166例。超声、BRAFV600E基因突变、两者联合检测桥本甲状腺炎合并甲状腺结节恶性的敏感性分别为72.31%、65.54%和85.31%,特异性分别为74.34%、69.08%和71.71%,准确度分别为73.25%、67.17%和79.03%。与超声比较,两者联合诊断敏感性较高（P <0.0125）,BRAFV600E基因突变诊断准确度较低（P <0.0125）;与BRAFV600E基因突变比较,两者联合诊断敏感性、准确度较高（P <0.0125）。结论 超声、BRAFV600E基因突变均对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性具有一定诊断价值,单两者联合优于单独诊断。     

Zuckerkandl结节：甲状腺手术中一个重要的解剖标志

目的探讨甲状腺手术中Zuckerkandl结节（zT）与喉返神经（RLN）和上甲状旁腺（sP）的解剖关系及临床应用。方法对我院同一手术组连续施行的153例甲状腺全切术（甲状腺癌121例,甲状腺良性疾病32例）行回顾性分析,观察zT的有无及大小,及与RLN和sP的解剖位置。结果zT出现在多数病例：在右侧为88．2％（135／153）,左侧为82．4％（126／153）,两侧同时出现的为76．5％（117／153）。RLN主要位于zT与甲状腺腺体之间,其右侧为91．7％（99／108）,左侧94．7％（90／95）。sP右侧94．4％（102／108）在zT的头侧10点和11点钟方向,其左侧92．6％（88／95）在zT的头侧1点和2点钟方向。结论ZT与RLN和SP之间有着重要的解剖关系。     

超声对当归六黄汤治疗桥本甲状腺炎患者甲状腺形态的诊断价值

目的:探讨当归六黄汤对桥本甲状腺炎的治疗作用及超声对其诊断价值.方法:以92例桥本甲状腺炎患者为研究对象,随机分为2组,各46例.对照组接受低碘饮食治疗,观察组接受当归六黄汤加减并辅以低碘饮食,持续3个月,以超声诊断分析治疗前后桥本甲状腺炎患者甲状腺大小形态、回声特征及血流情况的变化.结果:治疗前,2组患者两侧叶及峡部各径指标、出现局限性回声降低、弥漫性低回声、弥漫网格状低回声、花边状分叶异常声像的比例及血流状况指标(最大血流量及血流阻力)差异均无统计学意义(P>0.05);经过3个月治疗后,观察组患者80.43%恢复正常声像,明显优于对照组的58.7%(P<0.01),2组患者治疗后甲状腺大小和血流状况各指标均有改善,且观察组患者改善均优于对照组(P<0.01).结论:当归六黄汤对桥本甲状腺炎有一定的临床效果,可通过超声对患者治疗前后的甲状腺形态进行诊断.     

MCP-1/CCR2信号轴在甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者中的表达及意义

目的 分析单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)及CC趋化因子受体2(CC chemokine receptor 2,CCR2)在人甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)合并桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的表达,以探讨MCP-1/CCR2信号轴在HT-PTC发展过程中与PTC发生、发展相关的生物学作用.方法 收集2013年6月至2014年6月在云南省第一人民医院乳腺及甲状腺肿瘤外科手术切除的人甲状腺新鲜组织(包括PTC组的癌组织、PTC-HT组的癌组织及病理证实的HT组的新鲜组织标本)及患者的外周血血清.运用实时荧光定量PCR、流式细胞微球芯片捕获技术(cytometric bead array,CBA)分析MCP-1/CCR2在人PTC、PTC-HT及HT组织和外周血血清的表达,表达谱基因芯片检测3组基因表达情况并进行多组差异基因筛选,构建共表达网络及显著性差异基因功能分析.结果 ①实时荧光定量PCR结果显示,CCR2 mRNA在HT甲状腺组织的表达水平(10.98 ±14.49)×10-3明显高于PTC癌组织(2.63 ±4.97)×10-3及PTC-HT癌组织[(3.77±4.65)×10“,x2=3.78,P=0.03];PTC患者的CCR2mRNA的表达水平与肿瘤直径呈负相关(P=0.01),与甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈正相关(P =0.03,P=0.01);②CBA结果显示PTC-HT组患者外周血血清MCP-1的表达水平为(64.76±96.08) pg/mL,高于其他两组,但差异无统计学意义(F=1.04,P=0.36);③表达谱基因芯片结果显示,MCP-1 mRNA的表达水平在3组中差异无统计学意义(P＞0.05),CCR2 mRNA的表达在HT组较其他两组明显升高(P =0.014,FDR=0.082),共表达网络分析表明与CCR2表达相关的差异基因共有8个,显著相关性功能主要集中在与免疫相关的19项功能通路中.结论 MCP-1/CCR2信号轴在HT-PTC发展过程中与PTC的发生无协同互作相关性,CCR2可能通过与TGAb和TPOAb的正相关关系发挥作用.     

桥本氏甲状腺炎不同功能状态下的超声指标对比分析

目的:探讨不同甲状腺功能状态下的桥本氏甲状腺炎(HT)患者的超声声像图各指标差异。方法:将经病例、穿刺细胞学及实验室确诊的70例HT患者划分为HT甲功能正常组(n=21)、HT甲亢组(n=25)及HT甲减组(n=24),并选取同期健康者25例为对照组,测量4组甲状腺大小、上动脉血管内径及血流参数,观察实质回声、血流分布情况。结果:3组HT患者的甲状腺侧叶宽径、厚径及峡部厚径均大于照组,各组间的侧叶厚径差异具有统计学意义(P<0.05),HT甲亢组的侧叶长径明显大于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05);HT甲亢组、HT甲功正常组的实质回声以弥漫性减低、局限性片状减低为主,HT甲减组以弥漫性减低伴纤维条索样强回声、结节样的回声改变为主;HT甲功正常组的实质血流以0、Ⅰ级为主,HT甲减组以Ⅰ、Ⅱ级血流信号为主,HT甲亢组的实质血流以Ⅱ、Ⅲ级为主。PSV、EDV值在各组间均有差异;HT甲亢组的血管内径明显大于其它组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组RI值低于其它组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查对HT甲状腺功能的评价有一定的参考价值。