加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能、免疫功能的影响

目的探讨加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能和免疫功能的影响。方法回顾性分析2017年9月～2019年6月我院收集的晚期大肠癌患者66例,既往3个月内化疗曾出现骨髓抑制并使用过集落刺激因子,分为研究组和对照组,各33例,对照组使用常规化疗,研究组在对照组的基础上加用加味龟鹿二仙胶,比较两组的近期治疗效果、不良反应、中医证候积分、骨髓功能、骨髓抑制和免疫功能以及生活质量。结果研究组的治疗效果比对照组更优(P0.05),不良反应比对照组低(P0.05),中医证候积分比对照组优(P0.05),生活质量比对照组更好(P0.05),骨髓功能和免疫功能均比对照组好(P0.05),骨髓抑制的发生率比对照组低(P0.05)。结论对晚期大肠癌化疗患者加用加味龟鹿二仙胶治疗,可以提高治疗效果,降低不良反应,更为安全可靠,且可有效改善患者中医证候积分、骨髓功能和免疫功能,提高患者的生活质量,因此可在临床推广应用。     

归芍升白方改善乳腺癌术后化疗骨髓抑制的临床观察*

目的 探究归芍升白方对乳腺癌术后化疗患者骨髓抑制的临床疗效。方法 选取2018年1月-2020年12月我院收治乳腺癌术后化疗患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用CEF化疗方案,观察组在化疗同时给予归芍升白方,观察一个化疗周期（21 d）后临床疗效、中医证候评分、骨髓抑制程度、生活质量评分并评价药物安全性。结果 化疗后,观察组中医证候积分降低（P＜0.05）,对照组中医证候积分升高（P＜0.05）,观察组化疗后中医证候积分各项均显著低于对照组（P＜0.05）;与化疗前比较,2组化疗后各时间点的外周血WBC、Hb、PLT水平均降低（P＜0.05）,而观察组化疗后各时间点上述指标均显著高于对照组（P＜0.05）;化疗后,观察组骨髓抑制≥III级发生率为9.43%,显著低于对照组的24.53%（P＜0.05）;化疗后,2组KPS评分均降低（P＜0.05）,但化疗后观察组KPS评分高于对照组（P＜0.05）;化疗期间,观察组恶心呕吐、腹泻和便秘的发生率显著低于对照组（P＜0.05）,2组肝肾功能异常率差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 归芍升白方可有效抑制乳腺癌术后化疗患者骨髓抑制,安全性较高,值得临床推广。     

龟鹿二仙胶巴布剂治疗结直肠癌化疗后不良反应临床研究

目的:观察龟鹿二仙胶巴布剂治疗78例Ⅲ~Ⅳ期结直癌患者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制的疗效,评价安全性及对中医症状积分的影响。方法:采用随机双盲、安慰剂对照的研究方法,将78例Ⅲ~Ⅳ期结直癌患者分为治疗组及对照组。两组均采用FOLFIRI方案化疗,治疗组随化疗开始同时使用龟鹿二仙胶巴布剂外敷神阙穴治疗,疗程为14 d;对照组使用安慰剂巴布剂,用法用量同治疗组。观察化疗开始后14 d内患者外周血白细胞、中性粒细胞及血小板计数,中医症状积分疗效指标,肝肾功能、皮肤不良反应等药物不良反应指标。结果:以化疗后第14天为观察节点,治疗组白细胞及中性粒细胞计数均显著高于对照组(P0.05);中医症状积分显著低于对照组(P0.05);两组患者肝肾功能指标及皮肤情况均未见明显异常。结论:龟鹿二仙胶巴布剂治疗Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制疗效显著,安全性高。     

加味龟鹿二仙汤对乳腺癌患者化疗骨髓毒性的影响*

目的：观察加味龟鹿二仙汤对乳腺癌化疗骨髓毒性的影响。方法：将96例乳腺癌患者分为两组,治疗组（n=49）化疗同期服用加味龟鹿二仙汤,对照组（n=47）化疗同期服用鲨肝醇。连续6个疗程,比较化疗前后两组患者重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）使用率、毒副反应。结果：治疗组较对照组G-CSF使用率低（P<005）;治疗组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降程度轻,恢复快,单个核细胞对乳腺癌细胞杀伤活性增强。结论：化疗联合使用加味龟鹿二仙汤不仅可以减少升白药物使用频率,同时有效减轻化疗所致的骨髓毒性,提高患者的免疫力。     

生血方拮抗奥沙利铂联合替吉奥方案致晚期胃癌骨髓抑制的临床观察

目的 观察自拟生血方治疗脾肾两虚型晚期胃癌行奥沙利铂联合替吉奥方案化学治疗致骨髓抑制的疗效和安全性。方法 将60例中医辨证为脾肾两虚型晚期胃癌患者随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组予以奥沙利铂联合替吉奥方案化学治疗,观察组在对照组基础上加用自拟生血方汤剂口服及粉剂加工后外敷穴位联合治疗。观察两组患者首次骨髓抑制发生时间、骨髓抑制持续时间、0~3周骨髓抑制等级变化,采用卡氏功能状态量表（Karnofskys performance scale,KPS）、中医证候积分评价患者生活质量,观察两组患者的无进展生存期（progression- free survival, PFS）。结果 与对照组比较,观察组患者首次出现白细胞、血红蛋白、血小板下降的时间明显延长（P＜0.05）,白细胞、血红蛋白、血小板抑制持续时间明显缩短（P＜0.05）。两组患者不同时点白细胞、血红蛋白、血小板抑制等级比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者化学治疗第21天与化学治疗第1天白细胞抑制等级变化比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,对照组患者治疗后KPS评分显著降低（P＜0.05）。两组患者治疗前后KPS评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,观察组患者中医证候积分显著下降（P＜0.05）,观察组中医证候积分下降程度明显大于对照组（P＜0.05）。观察组患者PFS为10个月,较对照组PFS（6个月）明显延长。结论 自拟生血方治疗晚期脾肾两虚型胃癌奥沙利铂联合替吉奥方案化学治疗所致骨髓抑制,能延迟首次骨髓抑制发生时间并缩短持续时间,降低白细胞骨髓抑制等级,在一定程度上改善晚期胃癌患者临床症状及生活质量。     

龟鹿二仙汤联合激素治疗肾虚血瘀型卵巢早衰临床研究

目的 探究龟鹿二仙汤联合西药常规激素治疗对肾虚血瘀型卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)患者中医证候积分及性激素水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月本院收治的肾虚血瘀型POF患者61例作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组。32例治疗组患者予以龟鹿二仙汤加减联合西药常规激素治疗,29例对照组患者予以西药常规激素治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分及血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E₂)水平。结果 治疗后,治疗组各项中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组FSH、LH水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组E₂水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 龟鹿二仙汤联合西药常规激素治疗能够缓解肾虚血瘀型POF患者临床症状,有效调节患者性激素水平。     

健脾解毒方联合化疗治疗大肠癌术后患者的临床观察

目的：观察健脾解毒方联合化疗治疗 II-III 期大肠癌术后患者的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将40例大肠癌患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各20例。两组患者化疗均采用 FOLFOX4化疗方案,治疗组加服健脾解毒方汤剂（每日1剂,连服8周）,化疗每2周重复1次,1次为1个周期,连用4个周期后观察两组临床疗效及其免疫功能的变化。结果治疗结束后治疗组中医证候改善的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的中医证候总积分均较治疗前有所改善,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01);治疗后治疗组在KPS评分疗效及体质量增加方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在免疫学指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值改善方面优于对照组,差异具有显著统计学意义（P＜0.01)。结论健脾解毒方能提高大肠癌化疗患者的临床疗效,改善生活质量,并增强机体免疫力。     

龟鹿二仙胶汤治疗膝骨性关节炎的临床研究

观察龟鹿二仙胶汤对膝骨性关节炎的临床疗效.选择符合中西医诊断标准的临床患者120例,按就诊顺序随机分为2组,以龟鹿二仙胶汤和壮骨关节丸对照治疗.结果治疗组总有效率为98.3%,对照组为88.3%,治疗组的疼痛缓解、活动范围、步行能力、日常动作等指标明显优于对照组,2组比较有显著性差异（P＜0.01）.说明龟鹿二仙胶汤能有效的改善膝骨性关节炎的临床症状.     

龟鹿二仙胶对地塞米松诱导骨髓间充质干细胞损伤的保护作用

目的 研究龟鹿二仙胶对地塞米松诱导骨髓间充质干细胞损伤的保护作用。方法 体外培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,传至第二代后分5组培养:正常组、地塞米松（10-8mol/L）组、骨化三醇含药血清组、龟鹿二仙胶含药血清低剂量组、龟鹿二仙胶含药血清高剂量组。MTT法检测骨髓间充质干细胞活力,检测细胞上清中的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、炎症因子白介素-6（IL-6）、小鼠白介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。采用Western blot检测Nrf-2/HO-1/NF-κB信号通路蛋白表达。结果 龟鹿二仙胶能显著提高细胞活力,增加SOD水平、降低MDA水平、降低炎症因子水平,增加蛋白Nrf-2、HO-1蛋白表达水平,降低NF-κB信号蛋白表达。结论 龟鹿二仙胶对地塞米松诱导骨髓间充质干细胞损伤有保护作用,且作用与调控Nrf-2/HO-1/NF-κB信号相关。      

健脾益肾法对行FOLFOX6化疗的晚期大肠癌患者癌因性疲乏和证候积分及生存状态的影响

目的 观察健脾益肾法对行FOLFOX6化疗的晚期大肠癌（CRC）患者癌因性疲乏（CRF）、证候积分及生存状态的影响。方法 选取2012年4月-2014年12月于广东省第二中医院住院且符合纳入与排除标准的CRC合并CRF患者60例为研究对象。采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均行FOLFOX6化疗,同时治疗组患者全程辅助健脾益肾方。评价并比较两组患者CRF评分、证候积分评分和生存状态评分。结果 治疗后治疗组患者CRF评分总分、行为方面、躯体方面、认知方面得分低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者情感方面得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者治疗后躯体方面得分高于治疗前（P＜0.05）;治疗组患者治疗后CRF评分总分、行为方面、躯体方面、认知方面得分低于治疗前（P＜0.05）。治疗后治疗组患者证候积分评分低于对照组（P＜0.05）。治疗组患者治疗后证候积分评分低于治疗前（P＜0.05）。治疗后治疗组患者生存状态评分高于对照组（P＜0.05）。对照组患者治疗后生存状态评分低于治疗前（P＜0.05）。结论 健脾益肾法对行FOLFOX6化疗的CRC患者CRF、证候积分及生存状态均有改善作用,其在CRC患者CRF治疗中占有主导性地位,但仍提倡综合治疗的模式。     

抑郁症患者间歇期调查

目的:探讨抑郁症患者间歇期的社会功能及认知功能。方法:应用ADL、SDSS、MMSE量表对抑郁症间歇期的患者与健康人进行对照调查。结果:抑郁症患者间歇期的日常生活质量有轻度和明显障碍者、社会功能缺陷者、认知功能缺损者显著高于健康人。结论:抑郁症间歇期的患者存在社会功能及认知功能障碍。     

丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾对老年糖尿病肾病相关因素的影响

【摘要】 目的 探讨丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾对老年糖尿病肾病（DN）患者肾功能、凝血功能及血管内皮功能的影响。方法 选取我院2016年10月~2017年10月期间收治的老年DN患者120例,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例,对照组采用常规内科治疗,并给予氯沙坦钾片治疗;观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐。比较两组患者临床疗效及治疗前后肾功能、凝血功能、血管内皮功能、血清炎性因子及血脂等相关指标变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0001）;治疗后,两组患者SCr、BUN、24小时 Upro、FIB、PT、ET 1、vWF、hs CRP、TNF α、IL 6、TG、TC、LDL C水平均降低（P＜005）,且观察组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜005）;治疗后,两组患者APTT、NO、HDL C水平升高（P＜005）,且观察组变化明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾治疗老年DN患者,可明显改善肾功能、纤溶活性及内皮功能,有效降低炎性因子水平。     

残余肾功能对透析患者心功能影响的临床分析

目的 观察残余肾功能(RRF)对透析患者心功能的影响分析.方法 将100例维持性血液透析患者以内生肌酐清除率水平为依据分为RRF(+)组和RRF(-)组,并对两组患者进行尿量(UR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿素氮(BUN)、肌肝(Scr)、血磷(P3+)、碳酸氢根(HCO3-)、甲状旁腺素(PTH)、血红蛋白(Hb)、内生肌酐清除率(Ccr)的检测,以及分析左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)的变化.结果 治疗1年后,两组患者的UR、Scr、HCO3-和Ccr与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05),RRF(+)组的Hb高于RRF(-)组(P＜0.05),PTH水平低于RRF(-)组(P＜0.05).治疗后RRF(+)组的LVEF和LVFS均高于RRF(-)组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RRF能提高血液透析患者的透析效能,降低心脏负荷,减低肾毒性物质对心脏的毒害从而改善长期血透患者的心功能损害.     

老年心力衰竭患者心功能与肾功能的相关性

目的探讨老年心力衰竭患者早期肾功能损害的特点及其与心功能的关系。方法选取2012年1月至2014年1月就诊的老年心力衰竭患者82例（心衰组）、同期住院的心功能代偿的心脏病患者（代偿组）48例、健康对照患者（健康组）64例,进行心功能和肾功能各项指标比较,观察老年心力衰竭时心功能与肾功能的关系。结果心衰组UMA、Cystatin C较对照组及代偿组明显升高,UMA、Cystatin C水平与BNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关（P〈0.01）。结论老年心力衰竭患者存在以肾小球滤过功能为特征的早期肾功能损害。     

动物视觉功能检测的研究进展及其在动物视觉功能研究中的应用

Human obtain the outside information mainly from the visual system which is important in human work and life.To improve or recover visual function is the most important indicator in clinical treatment,...     

腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能和免疫功能的变化

目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)对患者肝功能和免疫功能的影响,为LC后患者的治疗与护理提供依据。方法:选择26例胆囊良性病变且肝功能正常需行胆囊切除术者为研究对象,分别在LC前1 d、术后第1、3、7天测定肝功能指标(包括ALT、AST、TBIL、ALB)和免疫功能指标(包括CD3、CD4、CD8、NK细胞的百分比、免疫球蛋白IgAI、gMI、gG及补体C3、C4含量)。结果:ALT、AST、TBIL在术后第1天较术前升高,术后第3天明显下降,术后第7天达正常水平;ALB在术后第1天较术前降低,术后第3天明显升高,术后第7天达正常水平;免疫功能指标在术后各时间点同术前相比差异无统计学意义。结论:LC后患者肝功能降低了,但可迅速恢复,免疫功能无影响。     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术对患者肝功能及免疫功能的影响

目的比较腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者肝功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析2012年10月～2014年5月来我院就诊的胆囊良性病变患者125例,按照治疗方法分为两组,对照组62例采用OC治疗,观察组63例采用LC治疗,用统计学方法比较两组肝功能指标及免疫功能指标治疗前后的差值。结果（1）肝功能：观察组ALT、AST、TBIL及ALB水平治疗前后差值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）免疫功能：观察组T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4／CD8治疗前后差值、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM治疗前后差值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术对患者肝功能及免疫功能的影响均较小,不影响胆囊良性病变患者治疗方式的选择。     

奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响

目的探讨奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响。 方法随机将100例慢性精神分裂症患者均分为两组,对照组采用奥氮平治疗,观察组采用奥氮平联合家庭治疗。比较两组疗效、认知功能、社会功能、家庭功能及安全性。 结果观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组定向能力、计算能力、注意力、记忆能力、语言能力、MMSE总分均明显高于对照组；社会功能各维度评分均明显低于对照组；家庭功能各维度评分、总功能评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、社会功能和家庭功能,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术对患者免疫功能、应激和肝功能的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对患者的免疫功能、应激和肝功能的影响。方法:选取我院肝胆外科住院行胆囊切除术的胆囊良性病变患者168例,分为腔镜胆囊切除术组113例,开腹胆囊切除术组55例,并于术前1 d、术后1、3、9 d分别抽取清晨空腹静脉血检测免疫功能、应激和肝功能。结果:免疫功能指标CD3+、CD4+、IgG、IgM、IgA术后1 d均降低,术后3 d均开始升高,术后9 d均恢复到术前1 d水平,CD8+术后1 d升高,术后3 d开始降低,术后9 d恢复到术前1 d水平;腔镜胆囊切除术组CD3+、CD4+、IgG、IgM术后1 d降低幅度均小于开腹胆囊切除术组（P<0.05）,术后3 d升高幅度均高于开腹胆囊切除术组（P<0.05）,CD8+术后3 d降低幅度高于开腹胆囊切除术组（P<0.05）,IgA术后3 d升高幅度均高于开腹胆囊切除术组（P<0.05）。应激指标IL-6、TNF-α、CRP术后1 d均升高,IL-6、CRP术后3 d均降低,其中仅IL-6术后9 d恢复至术前1 d水平,TNF-α术后9 d降低,但仍高于术前1 d水平;腹腔镜胆囊切除术组IL-6、TNF-α、CRP变化幅度均小于开腹胆囊切除术组（P<0.01）。肝功能指标ALT、TBIL、AST术后1 d均升高,术后3 d均降低,术后9 d恢复至术前1 d水平;腹腔镜胆囊切除术组ALT、TBIL、AST变化幅度均小于开腹胆囊切除术组（P<0.01）。结论:腹腔镜胆囊切除术对患者的免疫功能、应激和肝功能的影响比开腹胆囊切除术小,可以作为首选的手术方式。     

腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对机体免疫功能和术后卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对机体免疫功能和术后卵巢功能的影响。方法选取2012年12月～2017年12月我院收治的204例卵巢囊肿患者,随机分为对照组和实验组各102例,对照组患者给予开腹卵巢囊肿剥除术,实验组患者应用腹腔镜卵巢囊肿剥除术,比较两组患者免疫功能、卵泡储备功能、卵巢功能的差异。结果术后实验组CD3+(54.72±6.38)%、CD4+(39.96±4.95)%、CD8+(27.75±3.11)%、CD4+/CD8+(1.52±0.21)%较对照组均明显提高(P0.05);实验组患侧术后3个月窦状卵泡数量(7.26±1.56),患侧术后6个月(8.08±1.76)显著高于对照组(P0.05);术后3个月实验组FSH(7.65±0.71)nIU/mL、LH(6.87±0.95)nIU/mL、E2(122.43±16.35)pg/mL同对照组比较均明显改善(P0.05)。结论针对卵巢囊肿患者应用腹腔镜卵巢囊剥除术,可提高患者免疫功能,提高患者卵巢功能,促进患者恢复,值得推广应用。