成人支气管哮喘患者治疗依从性及其影响因素调查分析

目的:探讨成人支气管哮喘患者治疗依从性及其相关影响因素,并提出改善治疗依从性的干预措施。方法:选取2019年1月－2020年8月浙江省杭州市中医院丁桥院区收治的392例成人哮喘患者进行随访调查,依据治疗依从性情况将其分为依从性良好组(188例)和依从性差组(204例);分析成人哮喘患者的治疗依从性,采用单因素χ2检验比较法和多因素逐步Logistic回归法分别筛选影响成人哮喘患者依从性差的相关危险因素。结果:成人哮喘患者的治疗依从不良率高达52.04%(204/392);单因素比较结果显示:两组间的年龄、文化程度、居住地区、经济条件、哮喘病程、病情严重程度、疾病认知情况、家庭支持情况、担心药品不良反应、药物种类、用药方法、药物费用、病情控制情况、求医条件、医疗费用支付情况、医患关系、心理状态、随访情况等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素结果显示:影响成人哮喘患者治疗依从性差的危险因素包括高龄(OR=2.212)、经济条件差(OR=3.031)、疾病认知差(OR=3.762)、缺少家庭支持(OR=3.377)、担心药品不良反应(OR=4.802)、用药方法不正确(OR=3.483)、心理状态不良(OR=4.242)、未定期随访(OR=3.923)等。结论:成人哮喘患者药物治疗依从性较低,影响哮喘控制率,而且影响哮喘患者治疗依从性差的相关危险因素较多,且存在交互作用;应针对其治疗依从性差的特点及其相关危险因素,早期采取必要的干预措施,提高药物治疗依从性和哮喘控制效果,改善哮喘患者的预后。     

COPD/哮喘疾病吸入用药依从性与临床疗效的研究

[目的]探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)/哮喘疾病患者吸入用药依从性与临床疗效的关系。[方法]选取2016年1月至2018年11月我院收治的124例COPD/哮喘患者作为研究对象,采用吸入剂依从性测试调查问卷(TAI)评估患者吸入用药依从性,并分析其影响因素与肺功能指标[1秒钟用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)]关系。[结果]①124例COPD/哮喘患者中,吸入用药依从性良好者占54.84%(68/124),吸入用药依从性不佳者占45.16%(56/124),以此为根据设为依从性良好组(n=68)和依从性不佳组(n=56)。②依从性良好组用药信念评分低于依从性不佳组,在无药物不良反应、急性发作次数1～2次所占比例高于依从性不佳组(P<0.05);2组年龄、性别、病程、受教育程度、居住情况、婚姻情况、吸烟、饮酒比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗后依从性良好组FEV_1/FVC、FEV_1、PEF水平高于依从性不佳组(P<0.05)。[结论]COPD/哮喘患者吸入用药依从性越好,其肺功能改善越明显,临床疗效越高,临床工作中建议加强用药宣教。     

过敏性紫癜患儿激素服药依从性影响因素分析

目的探讨过敏性紫癜患儿激素服药依从性现状及影响因素。方法选取2017年6～9月安徽医科大学第一附属医院儿科117例服用激素治疗的过敏性紫癜住院患儿为研究对象,采用一般情况调查表、用药知识掌握程度、激素服药依从性、社会支持评定量表、简易应对方式量表收集患儿的一般资料、用药知识掌握程度、服药依从性情况、社会支持得分、应对方式得分。采用多元线性回归分析影响患儿激素服药依从性的影响因素。结果 117例患儿中,激素服药依从者有58例(依从组),不依从者有59例(不依从组)。单因素分析显示,两组患儿在主要照顾者、父母文化水平、对疾病转归期望值、用药知识掌握程度、客观支持、积极应对方式、消极应对方式的差异有统计学意义(P <0. 05);多因素分析结果显示:用药知识掌握程度(OR=0. 79)、客观支持(OR=0. 19)、积极应对方式(OR=1. 01)、消极应对方式(OR=4. 40)是患儿激素服药依从性的影响因素(P <0. 05)。结论过敏性紫癜患儿激素服药依从性现状不容乐观,用药知识掌握程度、客观支持、积极应对方式、消极应对方式影响患儿激素服药依从性。医护人员应针对影响因素,采取多种措施提高患儿激素服药依从性。     

心肌梗死二级预防患者用药依从性的影响因素调查分析

目的 分析心肌梗死二级预防患者用药依从性的影响因素.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的116例心肌梗死二级预防患者,根据Moisrky-Gren评价标准中用药依从性分为良好组(n=78)和不良组(n=38),通过单因素分析和多因素分析确定影响心肌梗死二级预防患者用药依从性的相关因素.结果 本调查共发放调查问卷116份,回收有效问卷116份,有效回收率为100％.用药依从性良好78例(良好组),用药依从性不良38例(不良组);良好组年龄小于不良组,月收入水平、有医保比率高于不良组,独居、口服药物4种以上、中药剂型为纯中药、对中药所致不良反应了解程度为不了解的比率低于不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);影响用药依从性的因素为口服药物种类过多、遗忘用药、药物昂贵、对药物知识缺乏、用药指导不到位等.常用中药类型中为中成药、对中药所致不良反应了解程度为不了解为影响用药疗程依从性的独立危险因素(OR=2.672,95％CI:1.261～5.961,P<0.05;OR=2.862,95％CI:1.136～6.769,P<0.05).结论 影响心肌梗死二级预防患者药依从性的影响因素包括高龄、经济条件差、无医保、独居、口服药物种类多、中药剂型为纯中药、对中药所致不良反应不了解等,临床工作中,应积极发挥临床药师专业作用,加强患者用药指导,提高患者用药依从性,提高药物疗效,改善患者生存质量.     

系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的影响

目的:探讨系统健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的影响。方法:选取哮喘急性发作期的成人住院患者40例作为健康教育组,另外选取门诊诊治的哮喘患者40例作为问诊诊治组;住院期间,对健康教育组进行4个学时的哮喘健康教育,门诊诊治组未进行系统健康教育。采用自行设计的一般情况调查问卷、哮喘疾病知识问卷和用药依从性问卷,分别测定两组患者住院期间以及出院6个月的一般情况、哮喘知识掌握程度和用药从医性等。结果:①健康教育前,健康教育组与门诊诊治组在知识掌握、用药依从性等方面差异无统计学意义(P>0.05);②与健康教育前相比较,健康教育组在健康教育后哮喘知识知晓程度和用药依从性显著提高(P<0.05)。结论:系统健康教育能够有效提高哮喘患者的哮喘知识认知度和用药依从性,对于稳定病情,促进身体健康具有积极意义。     

成人支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从状况及影响因素

目的:探讨成人支气管哮喘患者应用糖皮质激素治疗的依从性,并分析与其相关的影响因素。方法:选取2014年3月-2015年6月本院收治的成人支气管哮喘患者160例,应用哮喘用药依从性量表对患者吸入糖皮质激素治疗依从性进行测评,并应用Logistic回归分析对吸入糖皮质激素治疗相关的影响因素进行分析。结果:160例患者中,吸入糖皮质激素治疗依从性好的患者60例,依从率为37.5%,治疗依从性较差的患者100例;病情严重程度、吸入技术掌握程度、哮喘知识掌握程度与吸入糖皮质激素治疗依从性存在相关性,差异均有统计学意义(P0.05);经Logistic多因素分析显示,哮喘知识掌握程度、病情严重程度及吸入技术掌握程度是影响支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素。结论:成人支气管哮喘患者应用糖皮质激素吸入治疗的依从性不高,应加强患者吸入技术和哮喘知识的宣教,以提高治疗依从性。     

影响精神分裂症患者药物治疗依从性的相关因素及干预措施

目的:探讨影响精神分裂症患者药物治疗依从性的影响因素及对策。方法:选择首次住院临床痊愈出院的精神分裂症患者160例分为依从性好组(100例)和依从性差组(60例)。比较两组患者的性别、年龄、文化程度、婚姻、病程、医患关系、疾病知识、精神分裂症药物(经典抗精神病药物/非典型抗精神病药物)、种类、家庭及社会支持、经济收入、医疗费用来源等指标上的差异。结果:160例患者中,依从性好100例(62.50%),依从性差60例(37.50%),Logistic回归分析显示,影响精神分裂症药物依从性危险因素为:缺乏家庭及社会支持(OR=4.34)、应用经典抗精神病药物(OR=3.79)、疾病知识缺乏(OR=3.32)、医患关系一般(OR=2.97)。结论:影响精神分裂症药物治疗依从性因素较多,应实施针对性措施提高精神分裂症药物治疗依从性。     

带状疱疹后遗神经痛患者用药依从性及影响因素的横断面调查研究

目的 了解带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者用药依从性现状及其影响因素.方法 采用横断面调查的方法,调查2014年1月至2015年3月就诊于陆军军医大学西南医院疼痛门诊的PHN患者用药依从性现状,采用多因素Logistic回归方法分析用药依从性的影响因素.结果 共纳入396例PHN患者,52.3% 患者用药依从性良好,47.7% 依从性差.单因素分析显示,影响用药依从性的因素为年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况、经济状况、疼痛程度、病程、医保报销比例、不良反应及合并其他疾病(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:影响用药依从性的因素为年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况、经济状况、疼痛程度、病程、医保报销比例、不良反应、合并其他疾病.结论 PHN患者服药依从性不高,影响患者用药依从性的因素较多,建议开展健康教育、加强患者心理干预和建立随访用药依从性制度以提高用药依从性.     

酒精相关精神病性障碍服药依从性调查及其影响因素分析

目的 了解酒精相关精神病性障碍患者的服药依从性及其影响因素。方法 95例酒精相关精神病性障碍患者采用自制调查表收集患者临床资料,采用Morisky用药依从性量表评估服药情况,分析影响患者服药依从性相关因素。结果 单因素分析结果显示,文化程度、药物不良反应、经济水平、是否与监护人同住、服药知识情况与患者服药依从性有关（P<0.01或0.05）。多元回归分析显示,初中及以下学历、药物不良反应、经济水平差、未与监护人同住、不掌握服药知识是服药依从性危险因素（P<0.01或0.05）。结论 针对上述影响因素采取防治措施以提高酒精相关精神病性障碍患者的服药依从性。     

医学教育对哮喘患者治疗依从性的影响

目的　评价住院期间医学教育对患者哮喘的知识、自我管理及治疗的影响。方法　对住院患者进行哮喘相关知识的问卷调查 ,将其随机分为教育组 35例 ,住院期间分别给予关于哮喘发病机制、治疗、诱发因素、自我管理计划等内容的医学教育 ;对照组 32例 ,给予常规的治疗与护理。 6个月后再次进行调查 ,了解患者哮喘相关知识的了解程度 ,并以激素使用情况作为依从性指标。结果　在接受哮喘教育之前 ,绝大多数患者 (95 5 % )对哮喘症状都有一定认识 ,但有关哮喘发病机制及治疗知识了解较少 ,大多数患者认为 β2 受体激动剂是最主要的治疗药物 ,将激素作为缓解症状用药 ,且多为不规则用药 ,吸入激素技术错误较多。 6个月后重新调查 ,教育组患者哮喘相关知识的掌握程度和治疗依从性明显好于对照组 (P <0 0 1)。结论　哮喘患者普遍存在哮喘知识不足 ,依从性较差 ;医学教育对改善患者的治疗依从性有重要意义。     

影响糖尿病患者药物治疗依从性相关因素Logistic回归分析

目的探讨糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素及对策。方法对500例糖尿病患者依从陛进行调查，对依从性影响因素进行单因素和Logistic回归分析。结果依从性佳29．00％．单因素分析共筛选出7个因素影响依从性，多因素回归分析筛选出糖尿病知识认知程度差、年龄大、药物治疗方案复杂、经济收入低是独立危险因素。结论依从性取决于诸多因素，应通过健康教育、减少用药次数和种类、老年患者加强家庭支持与监督、结合经济情况制定治疗方案等提高服药依从性。     

支气管哮喘患者生命质量及其影响因素的调查报告

目的了解支气管哮喘患者的生命质量及其影响因素。方法采用问卷调查方法对支气管哮喘患者的生命质量及其影响因素进行横断面研究。结果支气管哮喘患者各领域的生命质量得分与认知水平、用药依从性、哮喘控制测试表(ACT)得分呈正相关;用药依从性、教育程度是影响患者生命质量总分的保护因素,病程是影响患者生命质量总分的危险因素。结论可采取用药指导、监督等方式对哮喘患者的用药依从性进行人为干预,从而达到提高患者生命质量的目的。     

缺血性脑血管病出院患者用药依从性现状及影响因素研究

目的探讨缺血性脑血管病出院患者的用药依从性现状及其影响因素。方法选取缺血性脑血管病出院患者360例。收集患者的一般资料、疾病及用药情况、用药知识水平,使用Morisky用药依从性问卷、一般自我效能、领悟社会支持表等资料,分析用药依从性现状及其影响因素。结果缺血性脑血管病出院患者的用药依从率为23.2%。依从性好和依从性差者文化程度、是否患有慢性病、对疾病的重视程度、每日用药频次、近2周用药是否出现不良反应、用药知识总分和领悟社会支持得分差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,对疾病的重视程度、领悟社会支持得分是缺血性脑血管病出院患者用药依从性的影响因素(P<0.05)。结论缺血性脑血管病出院患者的用药依从性现状不容乐观,对疾病的重视程度、社会领悟支持是患者用药依从性的重要影响因素。     

某高校教职工高血压患者用药依从性及其影响因素的研究

目的 调查高校高血压患者用药依从性,研究其特点和影响因素.方法 2006年9月至2007年1月对南京某高校教职工中641例高血压患者进行了问卷调查,用多元Logistic回归进行用药依从性影响因素的分析.结果 在这组高血压患者中,整体用药依从率低,为37.01%;其中文化程度高者,用药依从性差;年龄大、参与治疗方案制定、睡眠质量好、知道一旦患病就应该服药的患者用药依从性好(P＜0.05).结论 针对高校高血压患者用药依从性差的特点及影响因素进行健康教育,可以提高患者用药依从性.     

基于Morisky量表评估的社区老年高血压病人用药依从性及影响因素研究

目的:调查社区老年高血压病人用药依从性,为社区高血压病人的健康管理提出建议.方法:选择2020年7-9月弋矶山社区居民中60岁以上高血压病人120例,利用问卷和谈话的方式收集信息,有效调查问卷119例,1例无效.采用Morisky量表问卷的方式对病人用药依从性进行评估,分析病人用药依从性的影响因素.结果:119例病人中...     

儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素调查

目的探讨儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素。方法回顾性分析250例支气管哮喘患儿临床资料并采用问卷调查,了解家长与患儿依从性相关资料,评价依从性和哮喘控制水平。结果不同持续时间患儿哮喘控制水平存在显著性差异(P<0.05),119例(47.60%)存在不同程度的自行停药或减量等不遵医嘱行为,担心长期应用激素安全性是主要原因。患儿的年龄、性别、哮喘严重程度及家长文化程度、居住地、疾病认知评分、自费治疗与患儿治疗依从性有关(P<0.05),其中家长文化程度、疾病认知评分与儿童支气管治疗依从性呈正相关,是主要的影响因素(P<0.05)。结论儿童支气管哮喘依从性与哮喘控制水平有关,患儿依从性主要受到家长因素影响,加强对家长遵医行为的管理和哮喘相关知识的宣传教育是提高患儿治疗依从性的重要措施。     

影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性相关因素分析

目的探讨影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性相关因素及对策。方法选择2004年1月至2011年12月在岳阳市康复医院进行激素吸入治疗的支气管哮喘患者120例作为研究对象,对可能影响依从性相关因素进行Logistic回归分析。结果激素吸入治疗依从性好50例(41.67%);依从性差70例(58.33%);Logistic回归分析缺乏支气管哮喘知识、医患沟通不充分、担心药物不良反应、年龄大等因素的OR值分别为3.49,3.22,2.97,2.55。结论缺乏支气管哮喘知识、医患沟通不充分、担心药物不良反应、年龄大是影响依从性的危险因素。     

溃疡性结肠炎药物治疗依从性影响因素的调查研究

目的 对溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的影响因素进行分析.方法 对2009年7月～2013年5月期间来我院进行治疗的150例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为两组,依从性佳组患者63例（42.00％）,依从性差组患者87例（58.00％）.对两组患者的基本信息及疾病相关信息进行分析.结果 依从性佳组与依从性差组比较,年龄≥60岁、女性、受教育程度为初中文化以下、对疾病知识不了解、重度病情、疾病为慢性持续型、存在药物不良反应、医患关系普通、医疗费用支付方式为自费的患者所占比例明显较低,病程较短,药物种类较少,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.其中患者年龄≥60岁、对疾病知识不了解、存在药物不良反应及医疗费用支付方式为自费为影响UC药物治疗依从性的独立危险因素（P＜0.05）.结论 临床应重视溃疡性结肠炎患者影响因素的干预,使药物治疗依从性提高.     

老年良性前列腺增生病人用药依从性及影响因素的横断面调查研究

目的:了解老年良性前列腺增生(BPH)病人用药依从性,分析影响用药依从性的影响因素.方法:采用横断面调查的方法,调查BPH病人用药依从性现状,并采用多因素logistic回归方法分析用药依从性的影响因素.结果:共纳入406例BPH病人,仅47.3%病人用药依从性良好.病人年龄、教育程度、婚姻状况、国际前列腺症状评分(IPSS)、服药种类和合并其他疾病间用药依从性差异均有统计学意义(P<0.01),多因素logistic回归分析结果显示,影响用药依从性的因素为教育程度、婚姻状况、IPSS评分和服药种类和合并其他疾病(P<0.01),多因素logistic回归分析结果显示,影响用药依从性的因素为教育程度、婚姻状况、IPSS评分和服药种类(P<0.05~P<0.01).结论:BPH病人服药依从性差,教育程度、婚姻状况、IPSS评分和服药种类影响病人用药依从性.建议开展健康教育、加强病人心理护理和建立用药依从性随访制度以提高用药依从性.