一例低龄儿童龋的综合防治

低龄儿童龋（early childhood caries,ECC）包含两个主要因素,一个是年龄,即小于6岁的儿童,另外一个是任何一个乳牙的龋（无论是否成为龋洞）、失（因龋所致）、补牙数/牙面数≥1。做好ECC的早期预防,是儿童口腔保健的重要组成部分,对于ECC的综合治疗,结合儿童的生长发育特点,目的是使得患儿患龋高风险的口腔卫生状况得到有效的改善,从而恢复其口腔健康微生态,控制龋病进展和恢复牙齿的结构与功能。本文报道一例低龄儿童龋的综合防治。     

儿童龋病发病现状及相关危险因素的Logistic回归分析

目的分析儿童龋病发病现状及相关危险因素Logistic回归分析。方法选择来我院体检以及就诊儿童为研究对象,采用问卷调查方式搜集儿童资料,分析儿童龋病发病现状和相关危险因素。结果共检查322例儿童,其中患龋病132例,总体患龋率为41.0%,上颌患龋率(29.5%)显著低于下颌患龋率(70.5%),P<0.05。龋病组患儿年龄、性别无统计学差异(P>0.05),嗜好甜食、睡前刷牙习惯以及刷牙频率等因素差异明显(P<0.05),Logistic回归分析显示嗜好甜食、口腔保健知识缺乏、刷牙时间过短是引起儿童龋病危险因素(P<0.05)。结论儿童患病水平较高,口腔卫生行为较差,建议定期组织小儿进行口腔检查,普及口腔保健教育。     

哈尔滨市3～6岁孤独症儿童乳牙患龋状况调查

目的 探讨3～6岁孤独症儿童乳牙患龋状况及其相关因素,以期为孤独症儿童的龋病防治提供参考.方法 采用整群抽样的方法抽取哈尔滨市3个城区3～6岁孤独症儿童进行问卷调查和口腔检查,问卷调查包括一般人口学特征、饮食习惯、口腔保健意识和行为等方面内容,问卷由儿童家长填写,专人发放与回收;口腔检查采用儿童龋补牙数作为评价儿童乳牙龋病的指标.对检查结果进行统计学分析.结果 共调查孤独症儿童93例(男81例,女12例),患龋率为59％( 55/93),龋均为3.245.随年龄增长,儿童患龋率增加.分析结果显示:母亲龋齿、每天喝甜饮料量、吃甜食频率、睡前吃零食是孤独症儿童龋齿的危险因素;饭后漱口、谁给孩子刷牙、每日刷牙次数、父母文化程度是孤独症儿童龋齿的保护因素.结论 遗传因素、不良饮食习惯及口腔卫生习惯对龋病的发生发展有一定影响,孤独症儿童乳牙龋病及口腔卫生状况的改善有待于家长及医护人员的配合和努力.     

2004—2008年汕头市3岁儿童龋病调查分析

目的了解汕头市3岁儿童龋病情况,为儿童口腔保健工作提供参考依据。方法对2004—2008年来汕头市妇幼保健院例行幼儿园入园体检的汕头市3岁儿童进行龋齿检查,2008年增加对儿童口腔清洁卫生及家长对婴幼儿口腔卫生知识认知程度的调查,并进行统计学分析。结果2004—2008年平均患龋率为16．53％,5年来患龋率差异无统计学意义（P=0．883）,龋均1．28,5年来龋均差异无统计学意义（P=0．095）。经常清洁口腔的儿童患龋率低于偶尔清洁及未清洁口腔的儿童（P〈0．05）;家长对婴幼儿口腔卫生知识认知程度较低。结论5年来汕头市3岁儿童患龋率没有明显下降趋势,提示对婴幼儿口腔保健重视不足,应加强对家长的宣教工作,提高家长口腔保健意识,帮助婴幼儿做好口腔卫生工作,培养儿童养成良好卫生习惯。     

新疆乌鲁木齐市7~9岁维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋情况调查

目的：了解新疆乌鲁木齐市7~9岁维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋状况,为新疆维吾尔族儿童口腔卫生保健提供参考。方法：参照第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,按照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,由2名口腔科医师对新疆乌鲁木齐市1600名7~9岁维吾尔族儿童第一磨牙患龋情况进行检查并记录,采用SPSS16.0软件包进行数据分析,对检查结果进行χ²检验与t检验。结果：新疆维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋率为26.50%,龋均0.44,其中女孩患龋率为30.00%,恒牙龋均0.47,男孩患龋率为22.98%,恒牙龋均0.41,女孩患龋率高于男孩(P<0.05)。随着年龄增长,维吾尔族儿童第一恒磨牙患龋率逐渐升高,9岁儿童患龋率显著高于7岁和8岁儿童(P<0.05)。结论：新疆乌鲁木齐市维吾尔族小学生的第一恒磨牙患龋情况较为严重,应加强对维吾尔族儿童口腔卫生保健的早期健康宣传与指导。     

母亲孕期及产后口腔行为干预对低龄儿童患龋影响的研究

目的 评价对母亲孕期及产后口腔行为干预控制低龄儿童龋发生的有效性.方法 选取110名妊娠期4~9月的孕妇及其所生孩子为干预对象,分别在孕期、儿童1岁时和2岁时3个阶段对其进行个性化口腔健康指导,每隔6个月定期回访,记录儿童牙齿萌出情况、患龋情况和早期龋的发生,并对儿童饮食喂养习惯进行问卷调查.对照组是选择月龄为11 ~14月的母子为研究对象,每隔6个月定期回访,进行口腔检查和问卷调查.结果 经过2年纵向观察,干预组儿童1岁时和2岁时失访率分别为2.7%和12.7%,而对照组儿童2岁时失访率为10.0%.干预组儿童1岁时龋齿发病率为0.9%,龋均为0.02,其中早期龋发病率为1.9%,均显著低于对照组儿童;2岁时儿童龋齿发病率为3.1%,龋均为0.07,其中早期龋发病率为6.3%,均显著低于对照组儿童.2岁时儿童问卷调查结果显示,6个月开始刷牙、1岁前断奶、吃甜食频率、饮水频率以及是否含奶瓶入睡习惯与龋齿发生有重要关系,其中吃甜食频率影响最强.经卡方检验,干预组与对照组之间均有显著差异(P<0.05).结论 通过对母亲孕期及产后进行长期的口腔健康行为干预,降低了低龄儿童龋的发生率,改善了母亲对婴幼儿的饮食喂养习惯和口腔护理行为,同时高频摄取甜食是儿童患龋的重要易感因素.     

广州市海珠区6岁儿童患龋的家庭影响因素

目的:探讨儿童龋病形成的家庭相关因素,为龋病预防提供参考.方法:①采用横断面研究对广州市海珠区1 042名6岁儿童进行口腔检查,了解患龋情况;②对儿童家长进行封闭式问卷调查,主要了解儿童饮食、口腔卫生习惯,家长对口腔保健的知、信、行等内容.结果:1042名受检儿童中,患龋526人,其中男性273人,女性253人,龋损率(50.4％),龋均3.12.儿童日常饮食种类及口腔卫生习惯与其患龋相关;家长口腔保健的知、信、行与儿童患龋相关.结论:减少含糖食品的摄入频率,少吃零食;培养儿童良好的口腔卫生习惯;加大对儿童家长口腔健康教育的力度,是预防儿童龋病的重要措施.     

上海市3岁儿童婴幼儿龋患病现状和特点分析

目的调查上海市3岁儿童婴幼儿龋（early childhood caries,ECC）患病现状和特点,为上海市婴幼儿的龋病防治工作提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取上海市中心和非中心城区600名3岁儿童进行检查,并对检查结果进行统计学分析。结果受检600名儿童龋均为2.17±3.18,龋面均为2.99±5.30,龋蚀严重度指数为6.53±10.91;ECC患病率为49.00%,重度婴幼儿龋（severe early childhood caries,SECC）患病率为27.83%（167/600）,SECC患龋儿童占患龋总人数的56.80%（167/294）。中心城区和非中心城区儿童ECC患病率分别为42.33%和55.67%,差异有统计学意义（χ2=10.671,P=0.001）。非中心城区儿童ECC龋均明显高于中心城区,差异有统计学意义（F=4.307,P〈0.05）;非中心城区儿童ECC龋蚀严重度指数明显高于中心城区,差异有统计学意义（F=4.400,P〈0.05）。ECC龋齿充填构成比为3.92%,中心城区和非中心城区分别为5.44%和2.74%,差异有统计学意义（χ2=6.211,P=0.013）。上海市3岁儿童ECC龋蚀牙位分布以上颌乳中切牙和下颌乳磨牙为主。结论上海市3岁儿童ECC患病状况严重,应加强对上海市婴幼儿龋病的早期干预。     

上海嘉定区582例2~3岁儿童乳牙龋病及相关因素分析

目的 分析上海嘉定区2～3岁儿童乳牙龋病及相关因素,为开展学龄前儿童的龋病防治工作提供依据,降低乳牙龋病发病率.方法 采用随机整群抽样的方法,对嘉定区2个社区的582例2～3岁儿童进行口腔检查,检查内容包括乳牙萌出情况及龋患情况,并对其家长进行问卷调查,包括幼儿的口腔卫生行为和饮食习惯等,调查数据采用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 582例受检儿童中,患龋率48.45％,龋均为2.21,男女患龋率分别为50.00％和46.81％,男性高于女性,差异具有统计学意义(P＜0.001).随着日刷牙次数的增加,乳牙患龋率明显下降(P＜0.05).乳牙龋与喂养方式有关,完全母乳患龋率最低39.55％,人工喂养患龋率最高60.54％.结论 嘉定区2～3岁儿童乳牙龋病严重,每日糖摄入次数,刷牙次数和喂养方式与龋病密切相关,应加强龋病防治措施.     

孤独症儿童与正常儿童乳牙龋病及相关因素的调查

目的：探讨3～6岁孤独症儿童与正常儿童乳牙患龋状况及其相关因素。方法：采取整群抽样的方法对哈尔滨市93名孤独症儿童及207名正常儿童进行口腔检查,并对其家长进行问卷调查。结果：孤独症儿童与正常儿童乳牙患龋率差异有统计学意义（P〈0.05）,龋均差异无统计学意义（P〉0.1）。其中正常儿童乳牙患龋率71.50%,龋均3.360;孤独症儿童乳牙患龋率59.14%,龋均3.245。二者相比较,孤独症儿童吃甜食频率较低,且多由其家长帮助刷牙;正常儿童开始刷牙的时间更早,大多数家长能够定期带孩子到医院做口腔健康检查。结论：加强对家长及儿童口腔卫生保健知识的指导,培养科学的饮食方式及良好的口腔卫生习惯可有效预防乳牙龋病。