正畸治疗对口腔细菌微生态的影响

<正>口腔细菌微生态的改变可以诱发牙齿脱矿、龋坏、牙龈炎及牙周炎。正畸治疗过程中,致龋菌和牙周致病菌增多且导致微生态改变;在保持期间,细菌微生态恢复至矫治开始水平。尽管相关抗菌材料已被研发出来用于临床治疗且有一定疗效,但在整个治疗过程中我们仍要关注患者的口腔卫生,强调其重要性。本文就正畸治疗过程中口腔细菌微生态的变化及抗菌材料的应用作一综述。一、常态下口腔微生态失调及其影响微生态系统是指在一定结构的空间内,正常微生物群以宿主组织和细胞及其代谢产物为环境,在长期进化过程中形成的能独立进行物质、能量及基因相互交流的统一生态系统。     

正畸治疗过程中个人口腔保健措施对牙龈炎的影响

正畸过程通常持续1～2年时间，正畸矫治装置的戴入，使患者口腔微生态环境发生改变，给口腔清洁带来了一定的困难，此过程中患者的个人口腔保健尤为重要。恰当的个人口腔卫生保健措施，不仅能保持口腔清洁，对防治口腔疾病如牙龈炎等的发生，保证正畸治疗的顺利进行也有积极意义。本文就正畸治疗过程中个人口腔保健可以采取的措施，包括物理性的...     

牙弓形态研究在口腔正畸领域的应用

牙弓的形态不仅与美观和牙颌功能相关,而且对口腔正畸治疗效果及其长期稳定性也有重要影响;牙弓形态的研究涉及解剖学、人类学等领域,也是口腔正畸临床矫治的基础,在口腔正畸诊断和治疗中极为重要.     

《口腔正畸联合多学科矫治复杂错畸形学习班》通知

口腔正畸学是口腔医学的一个分支学科,临床中经常遇到一些复杂错畸形的矫治,口腔情况复杂的病例又常常需要多学科合作才能完成,如阻生牙的正畸导萌、牙周病的辅助正畸治疗、正畸-正颌手术联合矫治、颞颌关节紊乱综合症的正畸辅助治疗、     

由正畸专科医师和全科牙医矫治病例的口腔健康状况及正畸治疗需要评估

目的：评价青年人群的口腔健康状况、正畸治疗状况及正畸治疗需要。材料与方法：研究对象为121名口腔专业一年级学生，其中51人无正畸史，其他70名学生分别接受过由正畸专科医师或全科牙医提供的正畸治疗。记录龋失补指数DMF（T）和龋失指数DM（T）。分析牙骀模型并评价正畸治疗需要指数（IOTN）中的口腔健康状况指标（DHC）。结果：与未接受过正畸治疗的人群相比．经过正畸治疗人群的DMF（T）．DM（T）指数显著降低。其中接受正畸专科医师矫治的病例表现出更多的I类关系及较少的拥挤，矫治后的正畸治疗需要指数也较低．仅29％的病例还存在中度至高度的正畸治疗需要（DHC指标的Ⅲ～Ⅴ级）．而全科牙医矫治的病例中该比例为59％。结论：正畸治疗能改善患者的口腔健康状况。与全科牙医矫治的病例相比，由正畸专科医师矫治病例的效果更好、需要再次治疗的比例更低。     

《口腔正畸联合多学科矫治复杂错畸形学习班》通知

口腔正畸学是口腔医学的一个分支学科,临床中经常遇到一些复杂错畸形的矫治,口腔情况复杂的病例又常常需要多学科合作才能完成,如阻生牙的正畸导萌、牙周病的辅助正畸治疗、正畸-正颌手术联合矫治、     

固定矫治器与菌斑形成

正畸治疗中广泛应用的固定矫治器可导致口腔局部微环境发生改变,出现釉质脱矿及牙周组织损伤等病理改变,本文就正畸治疗过程中固定矫治器周围的菌斑形成、菌斑对口腔微生态的影响及菌斑的预防与控制作一综述。     

儿童和青少年早期错畸形诊治策略的专家共识

儿童和青少年早期矫治是口腔行业的热点。除专业的口腔正畸医师外,大量其他学科的口腔医师也参与其中。儿童和青少年的口腔及颜面发育受到复杂的遗传和环境因素影响,因此,对最终治疗效果的预测和对并发症的控制非常重要,要充分做到知情同意,这对经治医师相关正畸专业理论知识的储备及实践经验均有很高的要求。为进一步统一和规范儿童和青少年早期矫治,促进早期矫治工作健康有序开展,本共识总结了全国多位著名口腔正畸专家和美国哈佛大学口腔医学院附属福赛思口腔研究院口腔正畸专家的理论知识和临床经验,为错畸形早期矫治提供参考策略。     

固定矫治器与菌斑形成

正畸治疗中广泛应用的固定矫治器可导致口腔局部微环境发生改变，出现釉质脱矿及牙周组织损伤等病理改变9，本文6不正畸治疗过程中固定矫治器周围的菌斑形成，菌斑对口腔微生态的影响及菌斑的预防与控制作一综述。     

正畸治疗中拔牙与不拔牙矫治的诊断标准

正畸治疗中拔牙与不拔牙矫治的诊断标准日本生物渐进矫正研究会根津浩在正畸治疗中，拔牙与否历来是有争议的问题。从口腔正畸之父Ａｎｇｌｅ医师的非拔牙矫治理论至今，已经历了几个矫治阶段。Ａｎｇｌｅ医师追求理想的正常，要求保留口腔中所有的牙齿，采用不拔牙轿治。...     

正畸相关釉质脱矿危险因素的研究进展

在正畸治疗过程中,由于矫治装置及多余粘接剂的存在使得牙面不易清洁,菌斑堆积产酸造成正畸治疗最常见的不良反应——釉质脱矿。正畸釉质脱矿常表现为牙齿唇面的白垩色斑,不仅影响牙齿美观、降低正畸患者满意度,严重者还可形成龋洞,危害口腔健康。不断完善对相关危险因素及表型特征的理解是促进正畸釉质脱矿精准防控的关键。本文旨在对近年来与正畸釉质脱矿相关危险因素有关的文献进行总结,重点介绍牙位、口腔卫生、饮食习惯、治疗时间、矫治器类型、微生物菌群变化以及6-n-丙基硫氧嘧啶个体味觉敏感性等因素与正畸釉质脱矿之间的关联。     

亚历山大平弓丝矫治技术的基本原则

亚历山大(R．G．Alexander)医生是美国口腔正畸学会会员，著名的临床口腔正畸专冢，曾任Baylor大学齿科学院临床口腔正畸学副教授。他所研究和倡导的口腔正畸平弓丝矫治技术已为世界各地的口腔医师们广泛应用并取得了良好的矫治效果。其特点是以较短的椅旁工作日寸间、较简易的临床操作而能获得高质量的矫治效果。而矫治结束后的长期稳定性是其追求的治疗目标。     

成人正畸治疗技术的发展与挑战

随着社会的进步,成人正畸患者逐渐增多。无论从理念还是实践上,成人正畸治疗都不同于儿童正畸治疗。成年人的口腔问题更加复杂,其身体、心理状况也与儿童迥异,因此成人正畸治疗过程需要更缜密的分析设计、更灵活的实施方案、更多面的合作以及更合理的预期。多学科联合矫治是成人正畸的突出特征,微种植体支抗技术、无托槽隐形矫治技术以及自锁托槽矫治技术等新技术的应用促进了成人正畸理念和技术的革新,治疗范围和效果也得到较大的发展,同时也使正畸医生面临更大的风险与挑战。     

北京部分医疗机构口腔正畸矫治疗效评价与分析

目的    对北京地区开展口腔正畸矫治的三级综合医院、区域医疗中心和民营口腔医院进行正畸矫治疗效评价工作,以便进一步改进口腔正畸医疗工作,提高正畸矫治质量。方法    2014年8月至12月,北京口腔医疗质量控制与改进中心组织相关专家制定出北京地区口腔正畸矫治疗效的评价标准,即采用专家主观评价和治疗标准（peer assessment rating,PAR）指数客观测量相结合的方法,对北京地区77家开展口腔正畸诊疗项目的三级综合医院、区域医疗中心和民营口腔医院的正畸病例矫治疗效进行综合评价,对各个医疗机构提交的正畸矫治前后的病例资料进行编号,主、客观评价均采用盲法。用SPSS19.0统计软件对评分结果进行分析。之后将此次正畸矫治疗效评价结果、改进意见和总结反馈给各医疗机构及卫生行政部门。结果    在通知的77家医疗机构中,41家医疗机构提交了正畸病例资料,提交率53.2%。此次疗效评价工作共收到122份正畸病例,其中资料完整的病例共50份（占41%）。进行主客观评价的114份病例资料的评价总分均值为87.1分,表明绝大多数的提交病例正畸矫治疗效良好。在评价的40家医疗机构中,37家（92.5%）医疗机构的评价总分为80分以上。结论    北京地区医疗机构对正畸病例资料的收集工作有待进一步加强。此次疗效评价工作中,绝大部分提交的正畸病例矫治效果良好,参与此次疗效评价工作的医疗机构的正畸矫治水平较高。     

正畸二次矫治的原因分析及其再治疗的初步研究

目的 分析造成正畸二次治疗的各种原因,并提出矫治设计.方法 选取106例要求二次矫治患者,通过临床检查、拍摄X片及头影测量,分析造成矫治不当和失败的主要原因,并提出再次矫治的设计.结果 因诊断、设计不当者占38.66%,治疗过程中存在各种矫治问题者占31.11%,涉及生长发育问题者占12.26%,畸形复发占19.81%,因医患沟通不够者占8.49%.其中部分病例经再次治疗取得了满意结果.结论 在正畸治疗中,无论诊断、设计,还是矫治中三维控制等方面的问题均可造成治疗不当或失败.因此提高我国口腔正畸医师整体水平是十分重要的.     

正畸研究生专业理论教学改革的思考

口腔正畸学是口腔医学的一个重要分支学科,它所包含的理论知识非常丰富,且与(牙合)学、修复学、牙周病学、正颌外科学等其它口腔专业学科以及美学、遗传学、生物学、材料学、生物力学等学科存在着广泛的联系.国内、外通常把口腔正畸学作为毕业后教育,即在本科生教育期间只就口腔正畸的基本概念、基本原理及一些简单矫治方法加以介绍;而正畸学所蕴含的丰富的理论知识,与其它基础科学的交互渗透,各流派的矫治原理、矫治方法,都是口腔正畸学的研究生所应学习的专业知识.     

正畸治疗中转矩表达的研究进展

正畸治疗中,牙齿转矩对患者面部美观、功能和矫治效果的稳定都起着举足轻重的作用,是口腔正畸矫治的重点和难点之一[1],因而在临床上常需控制、恢复牙齿的转矩,以建立正常覆(牙合)覆盖关系和咬(牙合)殆关系.正畸前后牙齿转矩的变化既是临床上评价正畸效果的重要指标,也是正畸医师关注的焦点,本文就转矩方法、应用及影响因素综述如下.     

有关正畸牙移动力学作用的研究进展

正畸治疗通过对牙齿施加矫治力使牙齿移动.近年来,随着新材料新技术应用,正畸的加力方式在改变,正畸的治疗理念在改变.本文将矫治和矫形力学研究进展,以及新材料新技术包括自锁托槽、微种植体、手术辅助正畸和无托槽隐形矫治等影响矫治力学的研究进展作一综述.     

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目的探讨微钛板支抗对正畸治疗的有效性。方法选择2003年12月至2006年11月期间,大连市口腔医院应用微钛板矫治的12例患者,分析其治疗前后头颅侧位片、模型等临床资料,评价微钛板对牙齿移动特征及正畸疗效的影响。结果12例正畸矫治患者均取得了满意的治疗效果,12例患者使用的23枚微钛板均由同一外科医生埋入,每个微钛板埋入时间需10min左右。微钛板作为绝对支抗的应用时间为9～20个月。治疗中23枚微钛板均稳定,无脱落。其中9例患者利用微钛板在远、近中方向上调整牙齿位置,其移动方式以整体移动为主,上下颌磨牙远中移动最多可达3.5mm。结论微钛板作为一种绝对支抗,实现了传统正畸手段在牙齿近远中移动、压低方面难以完成的牙齿移动类型,有效地获得了传统正畸方法难以达到的临床效果。     

Dr.Marcotte在首都医科大学口腔医学院进行访问讲学

应首都医科大学口腔医学院口腔正畸科的邀请,著名口腔正畸专家、现代节段弓矫治技术创始人之一的美国康涅狄格州Dr.Michael R.Marcotte于2002年9月2日至9月4日对首都医科大学口腔医学院进行了访问,并共同合作举办了为期3天的“口腔正畸现代节段弓矫治技术学习班”。 Dr.Marcotle早年毕业于美国著名的印第安纳大学牙学院,并多年与世界著名正畸专家和学者Dr.charlesJ.Burstone共同在康涅狄格州立大学牙医学院正畸科任教。行医30余年来,Dr.Marcotte潜心将生物力学的基本原理应用到口腔正畸临床诊断与矫治技术中,长期应用节段弓矫治技术矫治各种错(牙合)畸形患者,积累了