2型糖尿病患者踝肱指数和肾小球滤过率的关系

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数和肾小球滤过率的相关性。方法纳入160例2型糖尿病患者,测算踝肱指数及肾小球滤过率。依照踝肱指数分为两组:ABI≤0.9和0.9相似文献   

2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与踝肱指数的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与踝肱指数的关系. 方法 选择2009-01～2010-01在我院门诊和病房就诊的2型糖尿病患者52例,按照血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的不同,分为两组:A组血Hcy＜15 μmol/L,B组血Hcy≥15 μmol/L,分别测定踝肱指数. 结果 随着血同...     

2型糖尿病患者踝肱指数与脂代谢的相关性探讨

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的踝肱指数(ABI)与脂代谢指标之间的关系.方法 136例T2DM患者进行ABI测定,分为低ABI组(ABI<0.9)、正常组(0.9≤ABI≤1.3),比较两组间的脂代谢指标.结果 检出低ABI组30例,正常组106例.低ABI组的年龄、病程、HbA1C、2hPG、TC、TG、LDL-C均明显高于正常组,HDL-C低于正常组.结论 糖脂代谢的紊乱会加速PAD的发展,对2型糖尿病患者应该尽早检测ABI.     

2型糖尿病患者踝肱指数与脑梗死的相关性分析

目的 测定2型糖尿病(T2DM)患者合并与非合并脑梗死患者的踝肱指数(ABI),探讨ABI与T2DM合并脑梗死的相关性.方法 选取2016年1月至2017年1月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院的358例T2DM患者为研究对象.按是否合并脑梗死将患者分为T2DM组182例和T2DM合并脑梗死(T2DM+CI)组176例,测定两组患者的ABI,记录和收集患者一般情况、血糖及生化常规等相关资料.采用Pearson相关分析、多元线性回归分析以及logistic回归分析进行临床资料以及脑梗死与ABI的相关性分析.结果 T2DM组与T2DM+CI组ABI分级差异有统计学意义,且T2DM+CI组中ABI分级B组和C组比例显著高于T2DM组(P均<0.05).Pearson相关分析显示,ABI与年龄、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖、HbA1c呈负相关(r值分别为-0.230、-0.152、-0.108、-0.120、-0.143,P均<0.05);多元线性回归分析显示,年龄、糖尿病病程、收缩压是ABI的独立危险因素;logistic回归分析显示,与正常ABI患者相比,轻度梗阻患者、中-重度梗阻患者脑梗死的患病风险均增加(OR值分别为1.34、2.23,P均<0.05).结论 T2DM患者脑梗死的发病风险与ABI降低密切相关.     

2型糖尿病患者踝肱指数与胰岛素抵抗的相关研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者踝肱指数（ABI）与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术测定50例T2DM患者IR水平,以正糖钳夹稳态期胰岛素介导的葡萄糖利用率（Rd）来判定周围组织胰岛素敏感性。测定所有患者ABI,根据ABI水平分为低ABI组和正常ABI组,比较两组Rd值及其余临床指标。对所有指标进行回归及相关分析。结果低ABI组Rd值明显低于正常ABI组,Rd与ABI明显相关（r=0.534,P〈0.001）,两者互为独立影响因素。ABI还与糖尿病病程（r=-0.527,P〈0.001）、HbA1c（r=-0.382,P=0.006）负相关,血尿酸（UA）进入以ABI为因变量的多元回归方程。结论 2型糖尿病患者的ABI值与胰岛素抵抗密切相关,也与糖尿病病程、血糖控制程度有明显相关性。     

2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数与踝肱指数的相关性

目的探讨2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP))与踝肱指数(ankle bra-chial index,ABI)的相关性。方法纳入143例2型糖尿病患者,测定双下肢动脉血管压力和肱动脉血管压力,计算踝肱指数,测量身高、体重、血脂、肌酐、尿酸、HbA1c、超敏反应蛋白(sCRP)尿白蛋白/肌酐(ACR)、计算血浆致动脉硬化指数[log(TG/HDL-c)]。依照踝肱指数分为两组:ABI<0.9和0.9≤ABI<1.4组。结果①两组相比,AIP、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、sCRP、ACR差异均有统计学意义(P<0.05)。②单因素分析表明,ABI与AIP、TG、TC、HDL、LDL、SCRP、ACR相关(P<0.05)。其中ABI与AIP相关系数最大r=0.484。③以ABI为因变量,以其余各因素为自变量作多元回归分析,结果表明血浆致动脉硬化指数(P<0.000)、ACR(P<0.000)、SCRP(P<0.000)进入方程。结论 AIP与2型糖尿病患者ABI具有较好的相关性,可以作为2型糖尿病患者外周血管疾病的有用指标。     

2型糖尿病外周动脉病变患者骨密度与踝肱指数的相关性研究

目的探讨2型糖尿病外周动脉病变患者骨密度的变化及其与踝肱指数的相关性，从而了解血管钙化和骨质疏松之间的内在联系。方法以踝肱指数为筛选指标，选择2型糖尿病下肢动脉病变患者（ABI〈0．9）40例，2型糖尿病患者（AB10．9～1．4）40例，同年龄正常健康对照30例，应用双能X线测定骨密度，多普勒血流探测仪测定踝肱指数，同时测定血压、糖化血红蛋白，尿微量白蛋白等，并对它们进行相关分析和逐步回归分析。结果2型糖尿病下肢动脉病变组（ABI〈0．9）骨密度低于同年龄正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。以骨密度为因变量，以年龄、血压、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、踝肱指数为自变量，进行多元逐步回归分析，骨密度与年龄、血压、糖化血红蛋白、踝肱指数呈负相关。结论2型糖尿病合并下肢动脉病变患者的动脉硬化可能与骨质疏松有关，踝肱指数是骨密度的影响因素之一，但不是主要因素。     

2型糖尿病患者踝肱指数与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）与胰岛素抵抗之间的关系。方法根据糖化血红蛋白的水平把72例糖尿病患者分成DM1组和DM2组,与35例对照组ABI、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）进行对照,并对ABI和HOMA-IR进行相关性分析。结果2型糖尿病患者的ABI值与FBG（r=-0.43,P〈0.05）、HbA1C（r=-0.52,P〈0.01）和HOMA-IR（r=-0.48,P〈0.05）呈显著负相关。结论2型糖尿病患者的ABI值与血糖控制程度和胰岛素抵抗密切相关。     

糖尿病患者踝肱指数与代谢指标的关系

目的了解踝肱指数(ABI)在诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变中的意义及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪测定糖尿病280例的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,ABI比值小于0.9为异常。结果本组病例中ABI<0.9者60例,占21.43%。糖尿病并发下肢动脉病变组与正常组比较,前者的年龄大、病程长、餐后血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白/肌酐比值的对数值、脉压差、吸烟率与并存冠心病率明显增高,舒张压和糖化血红蛋白(HbA1c)达标率明显降低。逐步回归分析显示,年龄、病程、甘油三酯、HbA1c是影响ABI的独立因素。结论ABI是一项分析下肢动脉病变的可靠指标,其花费小,且简单无创。增龄、病程长、高甘油三酯、高血糖是加剧下肢动脉硬化过程的主要因素。     

2型糖尿病患者踝肱指数与心血管疾病危险因素的相关性分析

目的分析2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与心血管疾病(CVD)危险因素的关系。方法采用病例对照研究设计,将238名2型糖尿病患者分成ABI低值组(ABI0.9)和对照组(ABI0.9),观察两组代谢指标的控制情况以及临床心血管疾病发病率,并分析ABI与CVD危险因素的关系。结果与对照组相比,ABI低值组血糖、血脂水平较高,高血压、CVD发病率较高(P0.05);有吸烟史者在ABI低值组较多。结论 ABI降低与高血压、吸烟、CVD史、高血糖等心血管疾病危险因素具有相关性。     

2型糖尿病患者踝臂指数与微量蛋白尿关系的研究

目的分析2型糖尿病患者踝臂指数与微量蛋白尿的关系。方法采用横断面研完方法,选取踝臂指数正常的2型糖尿病患者（正常组）与踝臂指数降低的2型糖尿病患者（减低组）各60例,测量所有患者尿微球蛋白（β2-MGT）、尿白蛋白（Alb）、尿球蛋白（IgG）,比较两组尿蛋白指标差异,并分析差异显著指标与踝臂指数间相关性。结果减低组患者β2-MGT、Alb分别为（0．35±0．03）mg／L、（7．8±1．6）ug／ml,正常组分别为（0．27±0．04）mg／L、（6．4±1．4）ug/ml,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。踝臂指数与β2-MGT、Alb都呈现负相关,相关系数分别为-0．8004和-0．7683,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论2型糖尿病患者踝臂指数与尿β2-MGT及Alb水平密切相关。     

踝臂指数和高血压病早期肾损害关系的研究

目的探讨踝臂指数（ABI）和高血压病早期肾损害指标间的关系。方法将124例高血压病患者,根据ABI分为ABI异常组（n=36）和ABI正常组（n=88）。采用免疫比浊法检测高血压病患者早期肾功能损害的指标尿微量白蛋白（mALB）,同时测定ABI。结果 ABI异常组的年龄、血压、mALB均较ABI正常组高（P〈0.05）,直线相关分析表明ABI与mALB呈正相关（r=0.524,P〈0.01）。通过对患者年龄、性别、心率、血压和血脂调整后,多元逐步回归分析提示只有ABI与mALB呈独立相关（P〈0.05）。结论 ABI异常与高血压病早期肾损害相关,ABI对高血压病早期肾功能损伤的预测与评价具有一定的临床意义。     

踝臂指数及经皮氧分压预测2型糖尿病心脑血管事件

目的 探讨踝臂指数（ABI）及经皮氧分压（TcPO₂）预测2型糖尿病（T2DM）心脑血管事件风险的价值。方法 采用前瞻性随访研究,选取海南医学院第二附属医院2015年1月—2016年6月住院患者中排除已并发心脑血管疾病及其他严重疾病的T2DM患者198例,测定ABI及TcPO₂并院外随访,终点为主要不良心血管事件（MACE）。采用Cox比例风险模型探索T2DM患者MACE的风险因子;采用生存曲线分析ABI与TcPO₂预测T2DM心脑血管事件风险的价值。结果 失访18例,共180例患者纳入分析,平均随访（19.5±4.7）个月,其中28例（15.6%）T2DM患者发生了MACE。生存分析曲线表明,ABI≤0.9组发生MACE的比率（66.7%）明显高于ABI>0.9组（19.8%）,差异有统计学意义（P<0.01）;TcPO₂正常组及异常组的生存曲线比较差异无统计学意义（P>0.05）;Cox回归分析表明ABI可作为T2DM心脑血管事件的风险预测因子（RR=0.142,P<0.01）,且这种预测价值在校正年龄、吸烟史、糖尿病病程、收缩压、总胆固醇（TC）后仍然存在（RR=0.176,P<0.05）;TcPO₂与T2DM患者MACE无显著相关性（RR=1.544,P>0.05）。结论 ABI可作为2型糖尿病心脑血管事件的风险预测指标,尚无法证明TcPO₂对心脑血管事件具备预测价值。     

踝臂指数评价2型糖尿病合并外周动脉疾病的价值

目的观察2型糖尿病患者合并外周动脉疾病（PAD）的发病情况,探讨踝臂指数在临床上的应用价值。方法选取在住院的T2DM患者320例,收集相关临床资料并检测相关生化指标。采用多普勒血流探测仪专人测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值（踝臂指数）,使用SPSS13．0统计软件进行数据分析和处理。结果2型糖尿病合并PAD的患者为92例,总的发病率为28．75％。2型糖尿病合并PAD组患者的血压、糖化血红蛋白（HbMc）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、餐后2hC肽（P2h—CP）、血尿酸（UA）明显高于与2型糖尿病非PAD组（P〈0．05）。PAD与年龄、血压、血尿酸有相关性（P〈0．05）。结论增龄、高血糖、高血压、高低密度脂蛋白、高总胆固醇、高甘油三酯、高C肽水平及高尿酸是下肢动脉病变的危险因素;踝臂指数测定可作为早期诊断PAD的首选和常规检查手段。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗、血尿酸与肾功能的关系

目的：探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）、血尿酸（UA）与肾功能的关系。方法：将520例2型糖尿病患者依据肾小球滤过率（GFR）水平进行分组,分析不同肾功能状态组的临床特征;将患者分为IR组和非IR组,分析两组超重、肾功能不全、高尿酸血症的患病率及其相关性。结果：按GFR水平分成的3组,患者的年龄、病史、肌酐（Scr）、UA、血脂、24h尿白蛋白量（mALB／24h）、超重、IR、异常蛋白尿患病率的差异均有统计学意义。IR组与非IR组相比。IR组超重、肾功能不全、高尿酸血症的患病率高,差异有统计学意义。Pearson相关分析表明,GFR与UA、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、体重指数（BMI）呈负相关,相关系数分别为-0．359,P〈0．01;-0．130,P〈0．01;-0．110,P〈0．05。UA与BMI、HOMA—IR呈正相关,相关系数分别为0．268,P〈0．01;0．260,P〈0．01。HOMA—IR与BMI呈正相关,相关系数为0．304,P〈0．01。肾功能不全影响因素的Logistic回归分析示,年龄、收缩压、BMI、UA、TG、mALB／24h对2型糖尿病患者肾功能不全的影响较大,OR值大于1,P〈0．05。结论：2型糖尿病患者GFR、UA、HOMA—IR、BMI相关;年龄、收缩压、BMI、UA、TG、mALB／24h是肾功能不全的主要危险因素。     

高踝肱指数与糖尿病微血管并发症的关系

目的 评估高踝肱指数(ABI)与糖尿病微血管并发症的关系并比较与低ABI对微血管并发症影响的差异.方法 对2003年9月至2010年6月在解放军第三○六医院糖尿病中心进行糖尿病慢性并发症筛查并行ABI测定的3293例2型糖尿病患者的病史资料及检查结果进行回顾分析.采用单因素和Logistic回归分析各组ABI与糖尿病微血管并发症的关系.结果 3060例患者ABI在正常范围,ABI＜0.7患者44例,ABI在0.7 ～0.9患者139例,ABI＞ 1.3患者50例.Logistic分析显示与ABI增高明显相关的因素是吸烟(OR:2.605;95％CI:1.458 ～4.656,P=0.001)和收缩压(OR:1.019;95％ CI:1.005～1.033,P=0.006).ABI增高与糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变和糖尿病视网膜病变无明显相关.结论 对于无糖尿病大血管病变的2型糖尿病患者,高ABI并非有更多的动脉粥样硬化危险因素,且糖尿病微血管并发症的发病率并不明显高于正常ABI患者.     

2型糖尿病患者空腹胰高血糖素与早期肾脏损害的研究

目的:探究2型糖尿病患者空腹胰高血糖素和早期肾脏损害的关系.方法:选取2型糖尿病患者132例,排除中期和晚期肾损害患者,并收集其一般信息.空腹取血查血肌酐、血尿素氮、血白蛋白;收集24 h尿,查尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、尿肌酐、尿酸,估算肾小球滤过率(MDRD法).待血糖平稳后,空腹取血查血糖以及胰高血糖素.按照胰高血糖素是否正常分为两组.采用SPSS17.0软件处理数据.结果:两组之间的24 h尿微量白蛋白、肾小球滤过率、24 h尿总蛋白、24h尿肌酐之间有差异,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:空腹胰高血糖素升高的2型糖尿病患者其肾功能较差,空腹胰高血糖素异常是导致早期糖尿病肾脏损害的因素之一.     

2型糖尿病患者血清胆红素、纤维蛋白原与糖尿病肾病的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素及纤维蛋白原与糖尿病肾病(DN)发生的关系。方法629例T2DM患者,按照24 h尿白蛋白定量分为正常尿白蛋白组(A组)474例,微量尿白蛋白组(B组)100例,临床尿白蛋白组(C组)55例。并以146例正常成人作为对照组,观察各组之间血清胆红素和纤维蛋白原的差异,探讨胆红素及纤维蛋白原与DN相关性。结果 T2DM患者血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均低于正常对照组(P<0.05),纤维蛋白原高于对照组(P<0.05)。C组总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均较A组及B组降低(P<0.05),C组纤维蛋白原较正常A组及B组升高(P<0.05),B组总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均较A组下降(P<0.05),B组纤维蛋白原较A组升高(P<0.05),将尿白蛋白与血清胆红素水平及纤维蛋白原作相关性分析,结果显示尿白蛋白与总胆红素、直接胆红素、间接胆红素呈负相关,相关系数分别为r=-0.191,P<0.05;r=-0.299,P<0.05;r=-0.184,P<0.05。尿白蛋白与纤维蛋白原呈正相关,相关系数为r=0.33,P<0.05。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与纤维蛋白原呈负相关,相关系数分别为r=-0.128,r=-0.189,r=-0.207,P<0.05。结论胆红素和纤维蛋白原与糖尿病肾病的发生相关。