首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 203 毫秒
1.
《黑龙江医学》2018,(4):342-343
目的对腹腔镜手术与宫腔镜手术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效进行差异性分析。方法选取2015年1月—2017年1月在开封市妇产医院接受剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者100例作为观察对象,按1∶1随机分成宫腔镜组与腹腔镜组,分别采用宫腔镜电切术与腹腔镜手术治疗,对比分析两组疗效差异。结果腹腔镜组手术成功率(98.00%)低于宫腔镜组(100.00%),差异无统计学意义(P>0.05);宫腔镜组术中出血(45.74±8.26)ml,手术时间为(55.62±7.97)min,均少于腹腔镜组的(156.02±9.62)ml、(99.10±10.38)min,差异有统计学意义(P<0.01);宫腔镜组术后血-h CG、月经情况恢复正常时间分别为(23.88±1.36)d、(36.12±3.99)d,均明显多于腹腔镜组的(18.55±4.38)d、(24.70±5.31)d,差异有统计学意义(P<0.01);宫腔镜组术后阴道流血时间(9.23±2.23)d与腹腔镜组的(8.66±3.74)d趋同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CSP腹腔镜手术对比其宫腔镜手术并无明显的疗效差异,前者术后CSP患者月经与-h CG恢复效率更快,而后者宫腔镜手术在手术时间及患者出血量上则有明显减少的临床优势,二者各有优点与不足,因此应分析患者个体病情差异,合理选择CSP手术方式。  相似文献   

2.
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)介入治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法将2017年5月至2019年5月我院收治72例子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,随机分为两组各36例,其中观察组行子宫动脉栓塞术(UAE)介入治疗,对照组行甲氨喋呤(MTX)注射治疗,观察比较两组患者疗效、血β-HCG正常时间、月经恢复时间、瘢痕包块消失时间及不良反应发生情况。结果观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组在血β-HCG正常时间、月经恢复时间、瘢痕包块消失时间3项指标均明显短于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05)。结论 UAE介入治疗子宫切口瘢痕妊娠疗效显著,治愈率高,患者恢复快,可作为临床首选方法。  相似文献   

3.
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床疗效。方法:选取90例CSP患者为研究对象,随机分为三组,各30例。观察组采用UAE联合宫腔镜手术治疗,对照1组采用甲氨喋呤(MTX)肌注联合宫腔镜手术,对照2组采用腹腔镜手术治疗。比较三组患者治疗成功率、围手术期临床指标。结果:观察组的治疗成功率高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、手术时间低于对照1组和对照2组,而对照2组住院时间低于观察组和对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照2组的血β-hCG和月经恢复时间均少于对照1组(P<0.05),而观察组和对照2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UAE联合宫腔镜手术治疗CSP的成功率较高,且术中出血少,对患者创伤小,术后康复快,可有效保留患者的生育能力。  相似文献   

4.
目的:观察子宫动脉栓塞术应用在剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者中的临床效果。方法:选取本院收治的80例子宫瘢痕部位妊娠患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受氨甲喋呤治疗,研究组接受子宫动脉栓塞术治疗,比较治疗前后两组血清绒毛膜促性腺激素β水平,住院时间、包块消失时间、月经恢复时间等治疗指标情况。结果:治疗1周、2周时,研究组血β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、包块消失时间、月经恢复时间及刮宫术前准备时间均短于对照组,出血量亦少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:建议临床治疗子宫瘢痕部位妊娠采用子宫动脉栓塞术治疗,可保留卵巢和子宫功能,满足患者生育需求,且创伤性小、耗时短,术后恢复速度快。  相似文献   

5.
洪菱  王建军 《医学研究杂志》2019,48(2):140-145, 150
目的 探讨子宫动脉栓塞介入术(uterine artery embolization, UAE)后行宫腔镜下清宫术.阴式手术局部切除子宫瘢痕处妊娠物及腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术+宫腔镜下探查术在治疗Ⅱ型或Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregamncy,CSP)的临床效果。方法 纳入宁波市妇女儿童医院2013年1月~2017年12月收治的75例Ⅱ型或Ⅲ型CSP患者,将患者随机分为3组,A组25例,B组25例,C组25组。其中A组患者接受UAE后行宫腔镜下清宫术;B组患者接受阴式手术局部切除子宫瘢痕处妊娠物;C组患者接受腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术+宫腔镜下探查术,分析比较不同分型及不同治疗方法的CSP临床治疗效果。结果 Ⅱ型与Ⅲ型CSP患者比较,Ⅲ型患者出血量较多.住院时间.血HCG恢复时间及月经恢复时间均较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。将3种治疗方法分别进行比较,A组.B组和C组CSP患者比较,C组患者出血量较少.血HCG恢复时间及月经恢复时间均较短.住院费用较低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者手术时间较短,3组患者住院时间比较,差异无统计学意义。Ⅱ型患者中,C组患者出血量较少.血HCG恢复时间及月经恢复时间均较短.住院费用较低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者手术时间.住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ型患者中,C组患者出血量较少.血HCG恢复时间及月经恢复时间均较短.住院费用较低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者手术时间较短,3组患者住院时间比较,差异无统计学意义。结论 新型分型对于CSP的诊断.治疗及预后评估均具有较高的临床价值,Ⅲ型CSP患者应更为关注出血量,血HCG恢复时间及月经恢复时间较长,应引起重视。UAE后行宫腔镜下清宫术的治疗方法与阴式手术局部切除子宫瘢痕处妊娠物及腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术+宫腔镜下探查术的治疗方法比较,腹腔镜下子宫瘢痕处妊娠物切除术+宫腔镜下探查术的治疗方式使患者的出血量减少,住院费用较低,血HCG恢复时间及月经恢复时间较快,安全性较高。  相似文献   

6.
目的:探讨子宫动脉栓塞术(uterine artery emboligation,UAE)联合腹腔镜下妊娠胚清除术治疗瘢痕子宫切口妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效及对血β-hCG水平恢复时间的影响.方法:选取2014年4月至2016年12月CSP患者94例为研究对象,将以上患者分为观察组和对照组.对照组64例,肌肉注射氨甲喋呤,超声监测下行清宫术,观察组30例,行UAE术联合腹腔镜下行妊娠胚清除术.比较两组术中出血量、住院时间、不良反应.术后随访3个月,复查两组患者血β-HCG转阴时间、月经复潮时间、是否有月经量减少现象.结果:观察组术中出血量、住院时间分别为(38.38±13.26)mL、(6.32±2.08)d,显著短于或少于对照组(P<0.05);观察组发热或腹痛发生率为89.06%,显著高于对照组(P<0.05);观察组血β-HCG转阴时间为(18.29±56.21)d,显著短于对照组(P<0.05),月经复潮时间和月经量减少发生率分别是(27.70±18.43)d和3.13%,显著优于对照组(P<0.05).结论:UAE联合腹腔镜下妊娠胚清除术治疗CSP,可明显缩短住院时间,血 β-HCG水平可在较短时间内恢复正常,治疗疗效较为显著.  相似文献   

7.
目的 探讨腹腔镜下瘢痕妊娠物清除术(LaRCSP)联合子宫动脉栓塞术(UAE)在Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者治疗中的临床价值。方法回顾性分析收治的Ⅲ型CSP患者,其中接受LaRCSP联合术前UAE治疗的患者为观察组(n=17),仅接受LaRCSP治疗的患者为对照组(n=12)。比较两组患者术中出血量、手术时间,中转子宫切除或膀胱损伤发生率,住院时间、治愈率等指标。结果两组患者均未见有中转子宫切除或膀胱损伤发生。两组患者住院时间[(8.2±1.0)d vs. (8.2±1.1)d]及治愈情况(17/17 vs. 12/12)等差异无统计学意义 (P>0.05)。但手术时间[(1.3±0.2)h vs. (1.7±0.3)h]、术中出血量[(64.9±7.3)mL vs.(107.5±34.5)mL]观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论LaRCSP联合术前UAE在治疗Ⅲ型CSP中疗效确切,且可显著降低手术时间、术中出血量,具有潜在的临床推广应用价值。  相似文献   

8.
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)结合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)引起大出血的危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月的389例CSP患者的临床资料,均给予UAE联合清宫术治疗。分析UAE联合清宫术治疗CSP术后大出血的影响因素。结果:单因素分析显示,孕周、包块直径、内生/外生型是UAE联合清宫术治疗CSP引起大出血的影响因素(P<0.05);Logistic分析显示,孕周(>8周)、外生型及包块最大直径(>6 cm)为UAE联合清宫术治疗CSP引起大出血的独立危险因素。结论:UAE联合清宫术治疗CSP术后大出血的独立危险因素为孕周(>8周)、外生型及包块最大直径(>6 cm)。  相似文献   

9.
目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选择遂平县人民医院2016年1月至2017年4月收治的100例Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠患者,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗,比较两组手术相关指标[术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间]及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫动脉栓塞术后均未出现严重并发症。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果确切,创伤小、出血量少、术后恢复快,且安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的:研究分析宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法:将60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者随机分为对照组与观察组,各30例。给予对照组实行清宫术治疗,观察组实施宫腔镜电切术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后月经来潮时间、β-HCG恢复正常时间以及治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%;术中出血量少于对照组,手术时间、住院天数、β-HCG恢复正常时间、术后月经来潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,可有效提高治疗的总有效率,加快患者病情恢复。  相似文献   

11.
目的:观察宫腔镜电凝术治疗子宫切口瘢痕憩室(PCSD)患者的效果。方法:回顾性分析2017年2月至2019年11月该院收治的68例PCSD患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(阴式手术,33例)与观察组(宫腔镜电凝术,35例)。比较两组月经恢复效果、临床指标水平、并发症发生率和1年复发率。结果:观察组月经恢复总有效率为74.29%(26/35),低于对照组的93.94%(31/33),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间和手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肛门排气时间、术后并发症发生率和1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜电凝术缩短PCSD患者住院时间和手术时间,以及减少术中出血量的效果优于阴式手术,但其月经恢复总有效率低于阴式手术。  相似文献   

12.
目的 观察垂体后叶素联合宫腔镜下负压清宫术对Ⅱ型剖宫产子宫瘢痕妊娠术后恢复及不良反应的影响。 方法 以自2017年4月—2019年4月泸州市妇幼保健院产科收治的180例Ⅱ型剖宫产子宫疤痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表方法分为对照组和研究组,各90例。对照组患者予以双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜下负压清宫术,研究组患者予以垂体后叶素注射联合宫腔镜下负压清宫术。统计患者手术持续时间、术中出血量、术后阴道出血持续时间、住院时间、β-hCG恢复正常时间、术后月经恢复时间、月经恢复周期和月经持续时间,观察患者术后不良反应情况。 结果 研究组患者清宫术中出血量[(23.67±3.47)mL]显著少于对照组患者[(34.81±6.95)mL],术后阴道出血持续时间[(5.84±1.62)d]及住院时间[(5.07±1.38)d]显著短于对照组的[(9.36±2.49)d、(8.42±2.01)d],差异有统计学意义(均P<0.001)。研究组患者术后月经恢复时间[(37.96±3.85)d]显著短于对照组[(42.72±4.03)d],差异有统计学意义(t=-8.825,P<0.001)。研究组术后下腹坠痛和下肢麻木疼痛不良反应发生率分别为1.11%和0.00%,显著低于对照组的8.89%和6.67%(χ2=4.211、4.310,P=0.040、0.038)。 结论 较双侧子宫动脉栓塞,垂体后叶素注射后行宫腔镜下负压清宫术,可显著降低术中出血量,促进术后康复,缩短月经和排卵功能恢复周期,降低术后不良反应发生率,安全性较高。   相似文献   

13.
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)对产后出血(PPH)患者并发症及再次妊娠围生期妊娠结局的影响。方法 选择2015年1月至2019年12月唐山市妇幼保健院妇接收的79例UAE治疗的PPH患者作为UAE组,选择同期在我院接受子宫动脉结扎术(UAL)治疗的78例PPH患者作为UAL组。比较两组术中及术后恢复情况、卵巢功能指标水平、术后近远期并发症发生率及再次妊娠围生期妊娠结局。通过logistic回归分析确定产后出血治疗后远期并发症发生的影响因素。结果 UAE组术中失血量[(959.70±203.15)mL]、止血时间[(30.59±5.81)min]、住院时间[(7.33±1.58)d]、产后月经恢复时间[(72.14±16.42)d]均少于UAL组,产后首次月经量/妊娠前平均月经量(1.13±0.35)多于UAL组,差异均有统计学意义(P<0.05);UAL组术后抗缪勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)水平较术前降低(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平较术前增高(P<0.05),两组术前后AMH、E2、FSH的差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);U...  相似文献   

14.
《中国现代医生》2020,58(29):67-70
目的 研究腹部推拿按摩对产后子宫复旧的疗效。方法 选择2016 年9 月~2019 年3 月我院收治的200 例顺产产妇,根据抽签法将产妇随机分为A、B 两组,每组各100 例。A 组采用腹部推拿按摩的治疗方法,B 组不做特殊处理,使其自然康复。观察至产后42 d,比较两组产妇的产后宫底下降情况、排尿时间、肛门排气时间及恶露干净时间等指标,并比较两组产妇生产1 周后的子宫总复旧率。结果 A 组产妇产后平均宫底高度为(10.07±1.34)cm,低于B 组的(16.37±2.42)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。A 组产妇产后排尿时间(8.65±1.13)h、肛门排气时间(30.16±5.16)h,分别短于B 组的(15.46±1.44)h、(37.90±7.45)h,差异有统计学意义(P<0.05)。A 组产妇产后恶露干净时间为(12.67±1.64)d,短于B 组的(21.57±2.30)d,差异有统计学意义(P<0.05);A 组产妇产后子宫总复旧率为99.00%,高于B 组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 产后对产妇采取腹部推拿按摩治疗,能有效促进子宫收缩、及时排出恶露、防止组织残留,同时可缩短排尿及肛门排气时间、防止尿潴留、减少产后出血,有利于子宫复旧,具有较高的临床价值。  相似文献   

15.
张兴梅 《当代医学》2022,28(7):56-58
目的探讨宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果及对患者并发症的影响。方法选取2019年2月至2020年3月因黏膜下子宫肌瘤于本院妇科进行手术治疗的患者82例,按手术方式不同分为常规组和实验组,每组41例。常规组采用腹腔镜手术方式,实验组采用宫腔镜手术方式。比较两组术中情况、术后恢复情况、临床疗效、并发症发生情况及子宫功能恢复情况。结果实验组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间、术后下床活动时间、住院时间及月经恢复时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后3个月,两组患者E2水平比较差异无统计学意义;术后3个月,实验组FSH水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对黏膜下子宫肌瘤患者实施宫腔镜手术,能够降低手术并发症发生率,同时还能够提升临床疗效,缩短手术时间及术后恢复时间,提升子宫功能恢复效果,值得在黏膜下子宫肌瘤患者的临床治疗工作中推广实施。  相似文献   

16.
《中国现代医生》2017,55(22):60-62,66
目的对比分析阴式和宫腔镜电切治疗重度剖宫产子宫切口憩室的临床效果及手术并发症。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的重度子宫切口憩室住院患者39例,术前均有月经淋漓不尽、经期延长病史,均经阴道彩超明确诊断为重度剖宫产子宫切口憩室。并诊刮排除子宫内膜及宫颈病变,排除凝血功能障碍等内科疾病。39例患者随机分成经宫腔镜组(A组)和阴式手术组(B组),分别行宫腔镜电切和阴式子宫切口憩室切除手术,从手术时间、平均住院日、住院费用、手术并发症、术后复发等指标进行两组间比较。结果 A组平均手术时间、平均住院时间、住院费用优于B组,差异有统计学意义(P0.05);手术并发症两组比较差异无统计学意义(P0.05);B组术后复发率明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论两组手术方式均适用于治疗重度子宫切口憩室,均未出现手术并发症,两组无差异,但阴式手术比宫腔镜电切术复发率低,效果更显著。  相似文献   

17.
目的 探讨子宫下段压迫缝合术联合卡前列素氨丁三醇在剖宫产子宫下段出血中的应用价值.方法 选择2014年1月至2016年8月期间在我院产科剖宫产分娩的50例产妇为研究对象,均合并剖宫产术中子宫下段出血.根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组术中给予子宫下段注射卡前列素氨丁三醇治疗,观察组术中给予子宫下段压迫缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组产妇术中及术后的出血情况.结果 观察组产妇术中出血量及产后24 h出血量分别为(421.5±120.3)mL、(658.2±145.1)mL,明显少于对照组的(470.4±123.8)mL、(825.8±172.7)mL,观察组产后出血发生率为16.0%,明显低于对照组的40.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为24.0%,与对照组的16.0%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫下段压迫缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中子宫下段出血可显著减少术中及术后出血量.  相似文献   

18.
目的探讨宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法选取我院2009年3月至2012年3月期间56例子宫黏膜下肌瘤经宫腔镜电切术治疗的临床资料作为观察组,与同期56例子宫肌瘤经开腹行子宫肌瘤剔除术作为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后应用抗生素时间、术后下床时间、肛门排气时间及住院时间。结果观察组56例宫腔镜手术均顺利完成,与对照组相比手术时间、术中出血量、术后应用抗生素时间、术后下床时间、肛门排气时间及住院时间差异有统计学意义(P〈0.05),并无严重并发症发生。结论宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,具有临床推广应用价值。  相似文献   

19.
目的探讨宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤100例临床体会。方法将2012年5月-2013年6月入住的200例子宫黏膜下肌瘤患者随机分为二组,观察组采用宫腔镜下手术治疗的方法,对照组采用传统开腹手术的方法,比较二组患者的治疗效果、术中及术后各项指标及并发症等。结果观察组手术有效率为96.0%,对照组为97.0%,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术切口、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组感染、大出血、月经量异常等并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效确切,创伤较小,利于患者恢复和保留生育功能,有积极的临床意义。  相似文献   

20.
段承志 《基层医学论坛》2014,(25):3326-3328
目的比较分析悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法选择我院2012年1月—2013年6月行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者56例作为观察组,同期行开腹子宫肌瘤剥除术患者48例作为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后疼痛情况、住院时间及住院费用等。结果与对照组比较,观察组手术时间明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05);2组术中出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术后体温恢复正常时间、术后排气时间及住院时间明显缩短,住院费用明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,但住院费用相对较高,可根据患者具体情况选择应用。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号