提升护理质量创无陪护病区的设想

我院开设床位1200张，年门诊量55万余人次，年收治病人3万多，家属陪护虽然满足了病人的心理和情感需要，但绝大多数都对病情掌握不够，对疾病所需要的专科护理不了解，不懂消毒隔离，容易造成感染和交叉感染。病房管理是医院管理的基本内容，病房陪护问题是衡量医院病房管理水平和服务质量的一项主要指标。随着整体护理的开展，针对陪护的现状，提出了“提高护理质量，创无陪护病区”的设想。     

对优质护理病房实施按需陪护的探讨

优质护理服务开展以来,各家医院在实施责任制护理,降低陪护率方面开展了卓有成效的工作。优质护理的目的是加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务。其内涵主要包括：满足病人基本生活的需要,保证病人的安全,保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。在实际工作中,个别病人对家庭成员情感依赖较深,我院在降低陪护与满足病人情感需要方面采取按需陪护的陪护模式,取得较高的病人满意度,现报道如下。     

术后病人咋陪护

病人术后能否顺利康复，除有医护人员的精心治疗和护理外，更需要家属的积极参与和密切协助。因为在对术后病人全程观察中，除特殊的危重病人或手术特护观察病情需要医护人员24小时全程观察外，一般最常在病人身边的还是陪护的家属或亲人。因此，作为病人家属，学习一些有关术后陪护知识，对减轻病人痛苦和不适，预防术后并发症的发生，可起到至关重要的作用。     

住院病人陪护成本与生活护理需求

目的：了解住院病人陪护需求及陪护人员的经济收入，从而测算出病人的间接经济负担，为相关部门今后对护理专业的建设发展、护理人员的配备方面的决策提供一些参考依据。方法：采用自行设计的调查表，对2006年8月27日至9月12日在桐乡市4家市级医院住院的1194位病人进行问卷调查。结果：人均每天陪护1．19人，人均陪护费用每天47．6元；需要陪护943人，不需要陪护251人；认为生活护理最好由家人提供878人，医院护理人员提供305人。     

住院患者陪护医院统一管理的实施与评价

病房管理是医院管理的基本内容，病房陪护问题是衡量医院管理水平和服务质量的一项指标，实行陪护的统一管理是目前医院解决陪护多，陪护管理难的最有效．最实用的方法，医院可根据病床数量及其特点，招聘一定数量的陪护人员，在上岗前按拟定计划接受培训，经考核合格后医院录用，根据患者的具体需要提供陪护服务，并对陪护人员进行定期评估和考核，择优汰劣。     

如何充分发挥信息系统在医院管理中的作用

医院信息系统的建立，在规范医院管理、方便病人就医、提高工作效率等方面，发挥了不可低估的作用。但是，随着医院改革的不断深入，医院管理的日趋复杂，医院信息系统很难满足当前需要，如软件灵活性不够、复合型人才缺乏、售后服务中断、存在信息孤岛等，使其在医院现代化管理中的作用越来越弱，亟待加强。     

诚信医院医德医风建设的方法

本文研究并实践了创建诚信医院建设中为病人服务的两种方法，一是诚信医院的医德医风建设必须为病人想，视病人为亲人，为亲人服务是无私的；二是诚信医院医德医风必须围病人转，病人需要什么服务，医院就必须提供什么服务。     

对陪护人员统一管理的实践

实施陪护人员统一管理和建立陪护调配中心,是我院近几年来在护理管理改革中,为了适应客观需要而逐渐发展起来的一种新的护理管理方式。实践表明,它的推行对于方便病人,提高护理工作质量和改善医院管理秩序是有积极作用的。现简述如下:     

ICU病人家属对限制陪护的心理反应调查分析

目的：探讨病人在ICU接受监护期间，其家属对ICU限制陪护的心理反应及相关原因。方法：参考国外危急重病人家属需要量表，对杭州市两家三甲医院100名ICU病人家属进行调查。结果：病人家属对探视制度的看法与健康教育、病情转归、医护质量有关。结论：ICU护士必须重视健康教育，充分认识病人家属的需要，及时提供各种反馈信息，帮助家属应其危机状态。同时，要求医院设定相关配套服务措施，缓解、维护病人家属的身心健康。     

病人临床陪护人员需求情况调查分析

目的为探讨住院病人对陪护的实际需求及其影响因素。方法对120例住院病人进行一般资料、陪人需求等方面的问卷调查。结果住院病人对陪人的需求远远大于"三甲"医院≤8%的管理要求。结果表明,对护理质量满意程度、性别、住院次数、社会支持程度为主要影响因素。结论提示对住院病人留陪护≤8%的管理要求值得进一步探讨。     

医院陪护管理的方法与效果探讨

目的加强陪护人员管理,提高陪护人员素质和医院整体服务水平。方法①医院成立陪护管理处,隶属医院服务公司。②制定陪护岗位职责和管理制度。③岗位安排采取相对固定和流动方式相结合。④确定工作范围,加强业务培训。⑤定期体检和消毒隔离知识培训。⑥定期工作质量检查与考评,提高服务质量。⑦实行人性化管理,稳定陪护队伍。结果病人满意度调查结果显示,满意和很满意的占80%,基本满意占18%。16个月收到表扬信70封,136人次受表扬,占陪护工人数的85%。结论统一培训和管理医院陪护,让患者获得了更好的服务,从而提高病人对医疗服务的整体满意度。     

不可不知的院内感染预防小知识

<正>院内感染这个名词对于大众来说非常陌生,但住过院或者有亲人朋友住过院的朋友一定知道,医院对于住院探视有着严格的时间和人数规定。很多人对此非常不理解,实际上限制探视、陪护的做法就是在避免院内感染的发生。     

某院收治无主病人住院费用分析

无主病人常常来源于流浪乞讨人员、精神病人、弃婴及因各种突发情况失去意识的患者等,是医院收治的特殊人群.无主病人身份不明、住院期间没有亲属陪护,需要医院按伦理要求紧急处理并垫付相应治疗费用[1].美国《医疗法:紧急施救手术法规》对病人面临生命威胁或出现导致身体残疾的危险时,医生的独立处置权有明确的法律支持,在我国医法界对无主病人紧急处理的伦理原则也开始有较多的讨论[2-3].但无主病人住院治疗费用方面的研究较少,要更好的对无主病人进行救治、预防和管理,需要对其住院费用情况进行深入分析,以便有效利用有限的卫生经济资源,同时为卫生管理部门及医疗救助管理体系制度建设提供参考.     

建立专职陪护 满足病人需求

为满足病人需求，解决管理上的难点，通过设立陪护管理站，制定规章制度，明确职责，严格录用手续，统一着装，持证挂牌上岗，规范管理，岗前进行思想道德教育，生活护理基本技能培训；加强在职专门知识技能学习，强化服务质量监控等措施，取得了较好效果，深受患及家属的欢迎，也净化了医院环境和工作秩序，为整体护理，社区家庭护理服务的深入开展提供新的思路。     

对建立院内专业陪护服务模式的探讨

北京大学深圳医院是深圳市政府投资5.5亿元兴建的现代化水平较高的大型综合性医院,编制床位800张,年门诊量85万人次,年出院病人1.8万人次。为深化医院后勤改革,医院实行了全方位的后勤服务社会化。在为满足住院病人的陪护需求方面,成立了“医疗辅助中心”(以下简称“中心”),由专业人员陪护,解决了住院病人陪护的问题,取得了满意的社会效益和经济效益。1资料本文资料系北京大学深圳医院2001年1月—2002年6月出院的神经外科手术病人。其中住院期间采用专业护者154例,男87例,女67例,平均年龄42.5岁。择期手术病人55例,急诊手术病人99例。按照…     

肿瘤专科医院病人院内感染的防治

肿瘤专科医院病人院内感染的防治马俊丽我院是肿瘤专科医院，多年来，我们从院内环境的保护、患者防护、抗生素的合理应用人手，对肿瘤病人院内感染的预防采取了综合性的防治措施。加强医源性传播因素的监测和管理；开展对医院的职工、病人及陪护进行医院感染知识的宣教工...     

发挥陪护协同作用的探讨

在医院管理中.陪护率的高低标志着一个医院的护理质量,但因一些病情的特殊需要等因素,致使医院难以达到无陪护,特别是三级以下医院,充分发挥陪患协同作用显得更为重要。他们夹在护患之间,不仅对患者的心理、治疗等有着很大的影响,也给病区的管理带来了一定的难度。如何调动陪患的积极因素,发挥其潜在的协同作用,我们对陪护的作用、心理、行为以     

后勤管理新模式——以病人为中心的医院后勤服务社会化实践

医院后勤工作是医院管理的重要方面：新形势下如何不断满足广大人民群众就医需求，努力提高服务保障水平，促进医院和谐发展是医院管理者需要解决的重要课题。几年来，以创新管理模式选好服务载体，设立五大中心，构建服务平台，健全工作制度，强化监督考核等措施，有效地解决了后勤管理难题，优化了管理路径，缓解了医院后勤用工管理矛盾，增强了后勤管理效能，提高了服务保障水平，和谐了医患关系。以病人为中心的医院后勤服务社会化实践，让病人体验到内容、功能、质量到位的服务是医院后勤管理改革的必然趋势，是优化后勤管理路径，促进后勤工作规范化、标准化的重要途径，有利于医院改革向纵深推进，从而增强了医院发展的活力。     

陪护对基础护理质量的影响及改进措施

当前不少医院普遍存在基础护理质量差的实际问题^[1]，其主要原因就是有基础护理工作是由陪护完成的，从而影响了护理质量的提高。 1陪护对基础护理质量的影响 大量陪护涌入病房与病人日夜相伴，虽然陪护较了解病人某些心理要求，在生活上周到地照料病人，在护士护理任务重的情况下分担了护士一部分工作量，但是弊大于利。1．1护理差错事故增加由于陪护缺乏医学知识，未接受过护理专业训练，照顾病人时往往带有很大的盲目性和随意性，使用热水袋温度过高烫伤病人皮肤；翻身不及时方法不得当导致病人发生褥疮；禁食病人喂了饭；病人病情急剧变化时未能及时发现，从而延误了抢救时机等等，这些事例在临床中并不少见。     

武汉市四所三级医院住院患者陪护需求调查

目的 调查武汉市4所三级医院住院患者对陪护需求现状,以期提供有针对性的人性化服务.方法 根据马斯洛理论,自制“住院患者对陪护需求情况调查表”,对武汉市4所三级医院的526名住院患者进行问卷调查.结果 住院患者的陪护需求总体较高,其中患者对尊重需要维度的陪护需求最高(得分为2.41±0.39),但满足程度最低(得分为2.59±0.43),其次为爱与归属需要维度的陪护需求(得分为2.35±0.40),再次为安全需要维度的陪护需求(得分为2.34±0.35),生理需要维度的陪护需求程度最低(得分为2.08±0.32),但满足程度最高(得分为2.63±0.44).结论 护理人员应转变观念,高度重视患者的尊重需求;提高护理技术和服务水平,提供安全服务;提供多模式陪护,满足患者不同层次需求.