静脉麻醉胃镜诊疗术的护理配合

对120例行静脉麻醉胃镜诊疗术的患者通过术前心理护理,术中积极配合、密切监护及术后健康教育,均一次置管成功,顺利完成诊疗过程,拔镜后0～8 min唤醒,卧床30 min后意识完全恢复,无并发症发生.提示静脉麻醉胃镜提高了患者舒适度及复诊依从性,科学、周到地配合是其安全有效的保障.     

胃镜下行胃息肉电切术的综合护理

目的：探讨胃镜下行胃息肉电切术患者实施综合护理的临床效果。方法收集2011年8月～2013年8月期间我院收治的胃息肉行EMR治疗的患者85例,2012年8月前收治的患者为对照组42例,实施常规护理,2012年8月后收治的患者为观察组43例,实施综合护理,进一步完善常规护理,并且在此基础上为患者实施心理护理。结果观察组及对照组干预后SAS及SDS评分均降低,观察组与对照组比较SAS及SDS均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院天数短于对照组,健康知识得分及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃镜下行高频电切息肉患者实施综合护理后效果显著,能缓解患者的焦虑及抑郁状态,缩短住院天数、提高健康知识得分及患者对护理工作的满意度。     

听觉诱发电位指数在无痛胃镜术病人异丙酚静脉麻醉中的应用

无痛胃镜检查,多采用异丙酚静脉麻醉,控制适当的麻醉深度可以减少用药量及副作用的发生。听觉诱发电位指数(AAI)是目前麻醉深度监测的较为理想的指标之一。本研究拟观察无痛胃镜术中病人AA的变化,为临床研究提供参考。资料与方法择期行无痛胃镜术病人30例,ASAⅠ-Ⅱ级,男18例,女12例,年龄21-55岁。有心、肺疾病、肝、肾功能不良或有神经、精神性疾病、听力障碍的病人以及体重超过标准体重30%的病人排除本研究。     

异丙酚静脉麻醉的老年病人术后认知障碍的护理

老年人术后易出现持续时间较长的认知能力变化，称术后认知功能障碍（PostoperativeCognitiveDeficit，POCD）犤１犦，老年病人异丙酚静脉麻醉术后认知障碍国内罕见报道。现将本院近年来出现的典型病例及护理措施探讨如下。临床资料１．一般资料：本组９例，男７例，女２例；年龄６０～９７岁，平均７６岁。既往确诊高血压冠心病６例，糖尿病２例，肝功能不全１例。所有病人术前查体，神清语利，对答切题。胆囊切除术３例，胃大部分切除术３例，股骨颈骨折切复内固定３例。无术前用药，所有患者均行异丙酚麻醉，异丙酚２mg／kg，万可松０…     

胃镜引导下置三腔胃肠管的护理配合

对19例患者采用胃镜引导下放置三腔胃肠管,均获得成功。提出置管前做好用物准备和患者准备,置管时熟练配合,置管后妥善固定管腔,熟悉3个管腔的结构和原理,并做好常规护理,是保证置管成功及效果的重要措施。     

胃镜引导下置三腔胃肠管的护理配合

对19例患者采用胃镜引导下放置三腔胃肠管,均获得成功.提出置管前做好用物准备和患者准备,置管时熟练配合,置管后妥善固定管腔,熟悉3个管腔的结构和原理,并做好常规护理,是保证置管成功及效果的重要措施.     

快速插入纤维胃镜法及其护理

快速插入纤维胃镜法及其护理中国人民解放军第２８５医院蔡莉，马兴，崔兰坤纤维胃镜问世已三十余年。迄今为止，常规插镜步骤是让病人作吞咽动作，术者顺势将镜插入食管［１］．此法会增加病人的痛苦，有时出现术者的“进镜”与病人的吞咽动作不协调，造成插镜困难，１９...     

无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比

目的探讨无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理方法的不同。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2010年6月进行无痛胃镜检查的40例患者和进行普通胃镜检查的43例患者的临床资料,分析临床护理方法,总结两种胃镜检查的特色。结果护士对采用无痛胃镜检查的患者,需要加强对用药期间的观察,监测患者的生命体征,检查后直至患者完全清醒方可离开。对普通胃镜检查的患者,需要在临床工作中加强心理护理,以减少患者的痛苦。结论无痛胃镜使用镇静药物,在患者无痛苦的情况下进行,与普通胃镜不同,需要护士采取不同的临床护理方法。     

37例胃镜下金属支架置入治疗食管狭窄的护理

食管狭窄是食管炎症，食管、贪门癌晚期或手术、放疗后的严重并发症，过去多采用单纯食管扩张，但缓解时间短暂，疗效不够理想。我院1995年8月至1996年11月采用胃镜下置入网状金属支架治疗食管、贵门狭窄37例，效果满意，介绍如下。至临床资料37例中男26例，女间倒，年龄49～82岁。其中食管癌术后吻合口狭窄14例，贲门癌术后吻合口狭窄8例，晚期食管癌6例，晚期实门癌3例，食管瘤放疗后狭窄6例。狭窄部位口径2．0～icmm，病程5～14d，患者仅能饮水或进半流质。2材料选择硅塑胶探条扩张器（由上海三代科研所生产）S引导钢丝，金属支架（由常…     

监护下麻醉管理应用于消化内镜检查病人的护理

对58例接受内镜检查病人进行监护下麻醉管理(MAC)．检查前详细介绍内镜检查的意义及MAC技术的优点．做好术前及麻醉监护的准备;术中严密监测病人的血压、心率、呼吸和血氧饱和度;术后嘱病人休息,2h后开始进食水。结果58例检查中安静无痛．均顺利完成检查．未发生恶心、呕吐、疼痛及不良记忆等现象。提示在MAC下行内镜检查及完善的护理有助于提高病人舒适、安全度。     

唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术患者的围术期护理

对44例脑胶质瘤患者在唤醒麻醉状态下切除肿瘤。结果术后1～8d患者出现短暂性的神经功能障碍表现，如偏瘫（1例）、肌力下降（2例）、失语（11例）、癫痈单纯性部分发作（3例）、肢体活动障碍（8例），于术后7～15d逐渐恢复出院。随访7～42个月。无病生存35例，3例分别于术后9、21、26个月出现头痛、呕吐，头颅CT示肿瘤复发，6例因肿瘤复发死亡。提出术中唤醒脑功能区手术是当前脑功能区手术的新策略，可以最大限度地保护脑功能，提高患者生活质量；做好围术期心理护理，加强体位、患肢、语言、安全护理，严密观察病情变化可确保手术效果。     

唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术患者的围术期护理

对44例脑胶质瘤患者在唤醒麻醉状态下切除肿瘤.结果术后1～8 d患者出现短暂性的神经功能障碍表现,如偏瘫(1例)、肌力下降(2例)、失语(11例)、癫(癎)单纯性部分发作(3例)、肢体活动障碍(8例),于术后7～15 d逐渐恢复出院.随访7～42个月,无病生存35例,3例分别于术后9、21、26个月出现头痛、呕吐,头颅CT示肿瘤复发,6例因肿瘤复发死亡.提出术中唤醒脑功能区手术是当前脑功能区手术的新策略,可以最大限度地保护脑功能,提高患者生活质量;做好围术期心理护理,加强体位、患肢、语言、安全护理,严密观察病情变化可确保手术效果.     

经桡动脉冠状动脉内支架置入术患者的护理

对20例冠心病患者采用经桡动脉冠状动脉内支架置入术治疗,术前给予细致的心理护理,积极防治术中和 术后并发症,做好出院指导。结果除1例患者出现术中急性心肌缺血外,其余患者均顺利通过手术,术后症状明显 改善,5～7d后出院。提示充分做好术前准备和健康教育,加强心电监测,可以保证手术的顺利进行,减少并发症 的发生。     

2例悬雍垂腭咽成形术早期窒息的原因及预防

分析2例全麻下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生早期窒息的原因,并提出应从气道维护、观察病情、留置尿管及心理护理4个方面做好预防护理措施,以减少窒息的发生,提高手术成功率。     

2例悬雍垂腭咽成形术早期窒息的原因及预防

分析2例全麻下悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生早期窒息的原因,并提出应从气道维护、观察病情、留置尿管及心理护理4个方面做好预防护理措施,以减少窒息的发生,提高手术成功率.     

硬膜外麻醉下手法整复治疗腰椎间盘突出症病人的护理

对400例腰椎间盘突出症病人采用硬外麻醉下手法整复治疗，术前给予心理支持及适应性训练，术后密切观察病情、保持功能体位等，结果优良率达92％。     

喉罩通气下无痛支气管镜治疗的护理

本文报道2012年11月~2014年3月介入治疗中心性气道狭窄导致呼吸困难等症状48例的护理经验,全身麻醉,喉罩机械通气下经支气管镜应用氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)、高频电凝、高压球囊导管扩张及气道支架置入治疗。48例均获成功,无严重并发症发生。     

肿瘤病人行股静脉置管的护理

对620例肿瘤病人行股静脉置管术。结果穿刺成功率100％,置管时间最长180d,病人置管后活动自如;拔管后伤口愈合好,无1例感染;导管脱落5例。指出股静脉置管操作简单．使用安全,效果显著,置管时严格无菌技术操作和保持正压封管以及置管后的精心护理是长期留置的重要保证。