延长管用于固定蓝光治疗眼罩

蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的一种重要方法[1],光疗的患儿均需戴防护眼罩及用黑布遮盖会阴,防止蓝光直接照射损伤视网膜和睾丸.2004年10月至2006年7月我们对43例高胆红素血症行光疗的患儿,采用一次性微量泵延长管固定眼罩,取得了良好的固定效果,介绍如下.     

介绍一种光疗护眼罩

临床治疗新生儿高胆红素血症的首选方法是光疗.光疗时,通常用黑布遮盖眼睛,再用松紧带固定,有时还需用胶布.由于新生儿皮肤细嫩,松紧带牵拉易引起不适致烦躁.而眼罩太紧可导致结膜炎,太松可能脱落.为此,我们制作了一种护眼罩,介绍如下.     

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症200例护理体会

目的:探讨蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效及护理问题。方法:对200例因高胆红素血症需要进行蓝光治疗的新生儿随机分为实验组100例及对照组100例。两组均给予蓝光照射治疗,对照组给予新生儿光疗常规护理,实验组除作新生儿光疗常规护理外,还针对治疗过程中出现的各种护理问题及时采取相应有效的措施。并比较两组护理效果。结果:两组疗效相似(P>0.05),实验组护理问题发生率较对照组低,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:蓝光治疗新生儿黄疽方法简便、安全可靠,而精心、全面的观察与护理可减少光疗副反应的发生率。     

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光疗法治疗新生儿高胆红素血症所采用的蔽光眼罩，一般用长方形黑棉布横折成双层后蒙眼，再用胶布固定。但易被患儿抓脱，需反复更换胶布；摘眼罩时，胶布难以撕脱，增加护理人员工作负担和患儿痛苦。鉴此，我科设计制作了简易蔽光眼罩，经临床应用效果满意，现介绍如下。[第一段]     

简易蔽光眼罩的制作与应用

光疗法治疗新生儿高胆红素血症所采用的蔽光眼罩,一般用长方形黑棉布横折成双层后蒙眼,再用胶布固定.但易被患儿抓脱,需反复更换胶布;摘眼罩时,胶布难以撕脱,增加护理人员工作负担和患儿痛苦.     

综合护理在蓝光治疗新生儿黄疸期间的应用效果

目的观察蓝光治疗新生儿黄疸期间实施综合护理的效果。方法对43例新生儿黄疸给予蓝光照射治疗的基础上实施综合护理干预,观察治疗总有效率及并发症发生情况。结果 43例新生儿黄疸均顺利完成蓝光治疗。治疗总有效率为100.00%。光疗期间,未出现皮肤破损感染等并发症,无胆红素脑病等严重后遗症及死亡病例。结论对新生儿黄疸实施蓝光照射治疗期间,积极开展综合护理,可提高患儿对蓝光治疗的依从性和效果,降低皮肤损伤、胆红素脑病等并发症发生率,促进患儿早期康复。     

新生儿暖箱垫的改进与应用

为了保证早产儿、足月低体重及体温不稳定危重患儿体温恒定,以及高胆红素血症患儿治疗的需要,常将其置入新生儿暖箱内。由于暖箱内没有约束装置,在治疗过程中,常发生意外拔针、拔管和蓝光治疗患儿抓掉眼罩的现象。对此,常规措施是予患儿手戴弹力袜或束以约束带,但易出现滑脱和固     

新生儿日间光疗病房以家庭为中心的护理实践

目的探讨以家庭为中心护理在新生儿日间光疗病房的实践效果。方法将100例高胆红素血症患儿作为对照组,在新生儿病房住院行蓝光治疗和常规护理;100例患儿作为观察组,在新生儿日间病房行蓝光治疗,给予以家庭为中心的护理。结果观察组住院治疗费用显著低于对照组,对护理工作的满意度评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论在新生儿日间光疗病房实施以家庭为中心的护理,在降低医疗费用,有利于缓解因母婴分离导致的患儿家属焦虑,提高对护理工作的满意度。     

蓝光光疗结合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸的护理

为比较蓝光光疗结合白蛋白静脉滴注治疗新生儿黄疸和单纯蓝光光疗的治疗效果 ,将 3 3例新生儿黄疸患儿随机分为两组 ,分别采用蓝光光疗结合白蛋白静脉滴注 (观察组 17例 )和单纯蓝光光疗 (对照组 16例 )进行治疗 ,比较其血清总胆红素 ( TBIL)、结合胆红素 ( DBIL)和间接胆红素 ( IBIL)水平的变化。结果两组治疗后 TBIL、DBIL和 IBIL水平均呈显著性下降 ( P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ;但观察组治疗后 TBIL、IBIL水平显著低于对照组治疗后水平 ( P<0 .0 5 )。提示蓝光光疗结合白蛋白静脉滴注疗效明显优于单纯蓝光光疗     

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的护理体会

蓝光照射能有效地防止新生儿高未结合胆红素血症的并发症胆红素脑病(核黄疸)的发生,能降低新生儿死亡率及致残率,从而提高新生儿成活率.蓝光照射中正确的操作方法及精心的观察和护理是提高治愈率的关键.     

改良脐动静脉双管同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症疗效观察

目的观察改良脐动静脉双管进行同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效和安全性。方法将我院收治的64例确诊为新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组,对照组32例持续24小时蓝光照射配合静滴白蛋白等综合治疗,治疗组32例在对照组综合治疗的基础上,通过改良后脐动静脉双管进行同步换血治疗后。对两组患儿治疗前后的血清胆红素、血糖、电解质以及血常规进行观察和比较。结果治疗组与对照组对比治疗组血清胆红素较观察组下降明显,治疗前后差异明显,有统计学意义,P0.05。血红蛋白轻微下降,血钾、血氯、血钙、血钠水平没有明显变化,差异不明显,无统计学意义,P0.05。结论改良后脐动静脉双管进行同步换血治疗新生儿高胆红素血症安全、快速降低重症新生儿高胆红素血症患儿的胆红素水平,值得有条件的医院推广。     

一次性蓝光眼罩的制作与应用

新生儿在接受蓝光治疗时,必须佩戴眼罩,以防止蓝色荧光灯对患儿的视网膜造成损伤.以往我科采用黑布覆盖双眼,但黑布没有固定的规格,若过窄不能完全遮住患儿双眼,过宽则易碰到患儿头皮静脉输液处,致使针头脱出,还易影响患儿鼻部呼吸,增加了护理的工作量及风险性.鉴此,我科自行设计了一种新型的简易一次性蓝光眼罩,经临床应用效果满意,介绍如下.     

颞浅动脉与桡动脉穿刺法在换血中的应用比较

目的探讨颞浅动脉、桡动脉两种穿刺法在新生儿高胆红素血症换血中的应用效果。方法将24例需换血的新生儿高胆红素血症惠儿随机均分为颞浅动脉组和桡动脉组，桡动脉组穿刺按十字法进行，颞浅动脉组穿刺按一般静脉穿刺方法进行。比较两组一次穿刺成功率、换血前后血液生化指标、SpO2和换血后光疗时间。结果颞浅动脉组一次穿刺成功率显著高于桡动脉组（P〈0．05）；两组换血前后血清总胆红素、血糖、SpOz及换血后光疗时间比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论选择颞浅动脉与外周静脉进行同步换血安全可靠，且可提高穿刺成功率，减轻患儿痛苦。     

颞浅动脉与桡动脉穿刺法在换血中的应用比较

目的探讨颞浅动脉、桡动脉两种穿刺法在新生儿高胆红素血症换血中的应用效果.方法将24例需换血的新生儿高胆红素血症患儿随机均分为颞浅动脉组和桡动脉组,桡动脉组穿刺按十字法进行,颞浅动脉组穿刺按一般静脉穿刺方法进行.比较两组一次穿刺成功率、换血前后血液生化指标、SpO2和换血后光疗时间.结果颞浅动脉组一次穿刺成功率显著高于桡动脉组(P<0.05);两组换血前后血清总胆红素、血糖、SpO2及换血后光疗时间比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论选择颞浅动脉与外周静脉进行同步换血安全可靠,且可提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦.     

新生儿重度高胆红素血症166例相关因素分析

目的：观察新生儿重度高胆红素血症的发病原因和临床特点,对治疗方案和预防措施提供针对性的帮助和改善。方法回顾性分析我院新生儿科2012年1月~2013年9月收治住院的166例重度高胆红素血症患儿的临床资料。结果我院2012年1月~2013年9月共收治新生儿高胆红素血症患儿1256例,其中重度高胆红素血症患儿166例,占13.2%;溶血因素、感染因素和围产因素与检测指标呈正相关（P＜0.05）,且逐步回归分析表明发现溶血因素是新生儿重度高胆红素血症发病的主要危险因素（P＜0.05）;积极有效的干预治疗,可以控制患儿病情,提高患者治愈率。结论早期新生儿是重度高胆红素血症的高发人群,造成新生儿重度高胆红素血症的原因复杂,其中溶血因素比例最高,感染和围产因素次之。所以应该对早期新生儿重点观察,发现症状需要及时果断干预,以减少其发展成高胆红素血症的可能性。     

50例新生儿黄疸患儿治疗期间的整体护理体会

目的总结新生儿黄疸患儿治疗期间的整体护理体会。方法对50例新生儿黄疸患儿在实施光疗(蓝光照射)配合水疗、抚触期间,开展环境、病情观察、喂养、皮肤等整体护理干预。结果 50例新生儿黄疸患儿经治疗与护理后黄疸持续下降,症状完全消失或明显改善。黄疸指数恢复正常的时间为(4.85±1.20) d,住院时间为(5.45±1.42) d。未发生新生儿胆红素脑病、皮疹等其他并发症,均痊愈出院。结论对新生儿黄疸患儿治疗期间,加强各项针对性整体护理措施,有利于治疗顺利完成、提高治疗效果和促进患儿早日康复。     

中药泡洗佐治新生儿黄疸疗效观察

目的观察中药泡洗佐治新生儿黄疸的疗效。方法将70例新生儿黄疸患儿随机分为观察组（30例）和对照组（40例），观察组采用蓝光照射结合中药泡洗综合治疗，对照组仅采用蓝光照射治疗。结果总有效率观察组为100％，对照组为80％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．01）；胆红素降至正常所需时间，观察组为5d，对照组为7d。结论在常规治疗的基础上采用中药泡洗的方法可促进新生儿血清胆红素吸收，缩短住院时间。     

优质护理对提高新生儿黄疸蓝光照射治疗效果和安全性的影响

选取40例在西平县人民医院接受蓝光照射治疗的新生儿黄疸患儿,治疗期间均予以优化治疗环境、严密测量体质量及黄疸指数,并强化预防不良反应的风险管理等优质护理干预。治疗有效率为100.00%。治疗期间出现2例呕吐,均及时发现和处理后停止。未发生皮肤擦伤、眼罩脱落等和护理相关的风险事件,患儿均痊愈出院。出院时患儿家长对临床护理工作的满意度为100.00%。     

新生儿高胆红素血症相关因素研究

目的:总结分析新生儿胆红素血症相关因素,为其防治提供可靠的依据.方法:对我院2007年1月～2010年7月分娩的新生儿3190例,发生新生儿胆红素血症120例进行回顾性分析.结果:高胆红素血症与孕周、出生体质量、妊娠合并症诸因素、围产因素有密切的关系.结论:新生儿高胆红素血症常由多种因素所致,资料所示围产因素致黄疸为主,故加强围产期保健,减少孕期、产时并发症的发生是减少新生儿高胆红素血症的关键.对有高危因素的高胆红素血症患儿需早期干预治疗.     

新生儿高胆红素血症的临床护理

目的:探讨中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的护理方法.方法:回顾性总结78例高胆红素血症新生儿住院期间采取的护理措施,通过对高胆红素血症新生儿一般情况的观察与护理,机体液体平衡的管理和胆红素水平的监测,为治疗提供保证.结果:高胆红素血症新生儿78例全部治愈出院,核黄疸患儿也未留下后遗症.结论:不管有并发症与无并发症的高胆红素血症新生儿,只对患儿病情能做出准确的预期判断,采取合理治疗和有效的护理,就能达到理想的治疗效果.