糖尿病患者不接受胰岛素治疗的原因分析及护理对策

糖尿病是由胰岛部细胞合成及分泌胰岛素绝对或相对不足而引起糖、蛋白质、脂肪代谢案紊乱.而有些患者必须注意胰岛素控制血糖:1型糖尿病,经饮食及口服药物治疗无效型2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒或伴严重并发症,合并急性感染或消耗性疾病,外科疾患,施行大手术前后,妊娠与分娩时[1].而在临床工作中,常遇到患者拒绝胰岛素注射,为了使患者能接受治疗,笔者对42例拒绝胰岛素治疗进行心理调查,并仔细分析原因,采取了相应的护理对策,42例患者经心理疏导后,均能接受治疗.     

98例2型糖尿病初诊患者心理护理治疗效果分析

目的:探讨心理护理对2型糖尿病初诊患者治疗效果的影响。方法:选择我院2007年～2011年2型糖尿病初诊患者98例,随机分为观察组和对照组。对观察组患者进行心理护理;未进行心理护理的患者设为对照组。统计2组治疗效果。结果:与对照组比较.观察组接受胰岛素治疗人数比例明显升高(P0.05),治疗后空腹血糖正常的患者人数也明显增多(P0.05)。结论:通过心理护理,能够使患者尽快接受早期胰岛素治疗,血糖较早的得到控制。     

胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理体会

目的:降低糖尿病患者血糖水平,使之控制在正常范围。方法:选择52例糖尿病患者安装胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,期间对糖尿病患者进行心理护理、饮食指导、健康教育、加强用泵护理、及时监测血糖。结果:52例糖尿病患者空腹及餐后2h血糖控制良好。结论:通过使用胰岛素泵,能使糖尿病患者血糖稳定,提高了患者接受胰岛素治疗的依从性,改善了患者的生活质量,有效预防和延缓各种并发症的发生。     

糖尿病教育对胰岛素治疗依从性及胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨糖尿病教育对糖尿病患者的胰岛素治疗依从性及其临床意义。方法:随机选择接受糖尿病教育的400例住院患者,分析其中337例需要胰岛素治疗患者对胰岛素治疗依从性的变化及受教育前、后血糖控制和胰岛β细胞分泌功能变化。结果:糖尿病教育后患者接受胰岛素治疗依从性明显提高,血糖控制指标明显改善,胰岛β细胞分泌功能得到改善。结论:糖尿病教育能增强胰岛素治疗的依从性,对血糖的达标产生积极的影响,能使胰岛β细胞分泌功能得到改善。     

甘精胰岛素控制2型糖尿病患者血糖临床研究

目的:对甘精胰岛素控制2型糖尿病中的应用情况进行分析。方法:选择160例2型糖尿病患者,分为治疗组和对照组,每组各80例。治疗组接受甘精胰岛素治疗,对照组接受精蛋白生物合成人胰岛素治疗。结果:经治疗,两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标差异均有统计学意义(P<0.05)。而出现低血糖症的概率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素控制2型糖尿病患者血糖具有显著的临床疗效,值得推广应用。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察及护理

目的 :探讨血糖控制的有效方法。方法 :40例需胰岛素治疗的 2型糖尿病患者使用两种方法进行胰岛素强化治疗 ,胰岛素泵 (CSⅡ )组 2 0例 ,多次胰岛素皮下注射 (MSⅡ )组 2 0例。结果 :两种治疗方法在血糖控制时间上有显著差异 ,CSⅡ组低血糖发生率低于MSⅡ组。结论 :胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌 ,并可更快。更有效地控制高血糖 ,健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用     

胰岛素泵持续皮下输注治疗初发糖尿病的临床疗效观察

目的:探讨胰岛素泵持续皮下输注治疗初发糖尿病的临床疗效。方法:以我科收治的初发2型糖尿病患者40例作为临床研究对象。平均分组:对照组20例,拒绝使用胰岛素泵强化治疗,仅采用多次皮下注射胰岛素控制血糖;观察组20例,积极采用胰岛素泵皮下输注门冬胰岛素控制血糖。比较两组患者的治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者的糖化血红蛋白下降水平、血糖达标程度均优于对照组,且治疗过程中胰岛素用量明显低于对照组,结果对比差异显著(P0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗对初发糖尿病患者疗效显著,值得推广使用。     

对2型糖尿病病人实施心理疏导改善焦虑抑郁状态的研究

目的:探讨有效心理疏导结合糖尿病知识教育对2型糖尿病并焦虑和抑郁的影响。方法:对60例2型糖尿病合并焦虑、抑郁的患者在住院期间、出院后持续实施糖尿病知识教育及个体化心理疏导,3~6个月后对焦虑、抑郁、生活质量、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标进行测定并行自身对照。结果:接受糖尿病知识教育并进行个体化心理疏导后病人的焦虑、抑郁状态及各项代谢指标均有明显下降(3个月后P<0.05,6个月后P<0.01)。结论:2型糖尿病患者常合并不同程度的焦虑、抑郁症状从而影响患者的治疗效果和生活质量,在积极对症治疗的同时实施心理干预能改善患者的焦虑、抑郁状态,提高生活质量。     

护理干预对拒绝胰岛素治疗糖尿病患者的影响

目的探讨不同护理干预对2型糖尿病患者接受胰岛素治疗的影响。方法将120例拒绝使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者随机分成试验组和对照组,每组60例。对照组给予常规的健康教育,试验组对其拒绝使用胰岛素的原因进行分析,并采取针对性的护理干预措施。统计2组干预后接受胰岛素治疗情况。结果两种护理干预措施效果比较差异有统计学意义（P〈0.005）,试验组接受胰岛素治疗的患者明显高于对照组。结论针对性护理干预可让2型糖尿病患者尽早接受胰岛素治疗。     

糖尿病患者对胰岛素治疗的心理状态分析及相关护理

目的:了解糖尿病患者对胰岛素治疗的心理状态,对糖尿病患者加强健康教育和护理工作。方法:选择来我院的内分泌科就诊治疗的100例糖尿病患者,通过调查问卷的形式,调查患者对胰岛素治疗糖尿病相关的知识、患者胰岛素注射用药的心理状态。结果:糖尿病患者在胰岛素用药知识和胰岛素注射均有忧虑的心理状态,结论:对患者进行个性化心理护理和糖尿病、胰岛素的健康教育,要与患者积极的沟通,劝告患者尽早的接受胰岛素进行治疗,提高胰岛素的治疗依从性[1]。     

胰岛素泵治疗糖尿病患者的疗效观察

目的:观察胰岛素泵强化治疗糖尿病的疗效,并介绍其护理方法。方法:对60例需胰岛素治疗的糖尿病患者使用胰岛素泵持续皮下注射。结果:应用胰岛素泵治疗能显著、快速改善血糖控制,明显降低低血糖发生率。结论:胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌,可更快、更有效控制高血糖,健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用。     

糖尿病患者不同胰岛素治疗方案观察

目的:观察采用不同胰岛素类型及不同胰岛素强化治疗方案治疗糖尿病的疗效。方法:对48例糖尿病患者住院使用胰岛素强化治疗方案进行总结,其中13例采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,35例采用速效胰岛素三餐前加甘精胰岛素或地特胰岛素睡前皮下注射,血糖达标后比较血糖达标时间及胰岛素使用总量等指标,并对结果进行分析。结果:两组患者均能使血糖达到良好控制,但胰岛素泵持续皮下注射治疗组血糖达标时间短于"三短一长"皮下注射治疗组,两组治疗均能使空腹和餐后血糖均控制在正常范围内,使用不同类型胰岛素治疗均能使血糖获得良好控制,胰岛素使用总量无明显差异。结论:对糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,均可使血糖获得良好控制。     

老年糖尿病患者院外胰岛素治疗依从性的现状调查

目的 探讨老年糖尿病患者胰岛素治疗依从性的情况.方法 采用自行设计的问卷调查表,对96例需要使用胰岛素治疗的患者进行调查.结果 部分患者因胰岛素治疗费用太高负担不起,对糖尿病及胰岛素知识的缺乏,心理上对使用胰岛素存在顾虑,胰岛素注射程序复杂且引起疼痛,胰岛素注射困难及生理因素等原因而不能主动配合正确使用胰岛素,甚至拒绝使用胰岛素,本调查中仅20例患者能够积极接受并主动配合胰岛素治疗.     

社区糖尿病患者强化管理和治疗分析

目的:观察社区糖尿病患者强化管理和治疗效果。方法:选取78例糖尿病患者,随机分为两组,每组39例。对照组接受常规药物治疗,试验组在药物治疗基础上实施饮食控制、运动指导、健康宣教及心理疏导等强化管理措施,随访观察两组血糖指数变化情况。结果:与对照组相比,试验组患者血糖指标有显著改善,餐后血糖量增幅更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于社区糖尿病患者而言,强化管理及系统性治疗的开展有利于控制血糖波动以及病情进展,提高患者自我监督与管理意识,从而与医师积极配合,改变既往不健康生活习惯,具有积极的临床意义。     

胰岛素治疗2型糖尿病42例临床分析

目的探讨胰岛素治疗对改善2型糖尿病患者胰岛B细胞功能和血糖控制的影响。方法采用自身前后对照,观察42例2型糖尿病患者接受3个月胰岛素治疗前后血糖、胰岛素及C肽释放水平,并随访胰岛素治疗后对长期血糖控制的影响。结果胰岛素治疗3个月后,患者血糖均明显下降(P<0.05),餐后1 h、2 h胰岛素及C肽水平明显增加(P<0.05),胰岛素峰值呈显著正相关(r=0.546,P<0.05)。平均随访3个月,有24例患者停用胰岛素,继续口服降糖药物血糖控制理想。结论胰岛素治疗能在一定程度上恢复胰岛B细胞的功能,推迟糖尿病自然病程的进展。     

2型糖尿病患者不应对胰岛素说“不”

绝大多数糖尿病患者都知道,1型糖尿病需用胰岛素治疗,但却很少有人知道,有的2型糖尿病也可以用胰岛素治疗。我曾接诊过这样一位2型糖尿病患者,他虽然服过很多种降糖药,却仍不能控制好血糖。于是我劝他使用胰岛素,若没有疗效再改用口服降糖药,开始他总是以各种理由加以拒绝。后来,在病情的不断折磨下,他终于接受了我的建议。目前,这位患者的血糖已得到了良好的控制,自我感觉也很好。其实,糖尿病的治疗目标就是要将血糖控制至接近正常的范围。无论是哪一种糖尿病,只要血糖不能被很好的控制,就需使用胰岛素治疗。那么,为什么2型糖尿病患者不愿…     

糖尿病胰岛素泵治疗的护理107例

目的:了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理要点.方法:给予107例糖尿病患者安装胰岛素泵持续滴注胰岛素治疗,控制血糖,进行了心理、技术等综合护理.结果:患者使用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,生活质量相应提高.结论:安装胰岛素泵前应加强患者心理护理及健康知识指导,置泵后应密切监测患者血糖,及时处理胰岛素泵的故障情况,是确保糖尿病患者胰岛素泵治疗顺利进行的主要措施.     

2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的健康教育

本文对诊断为2型糖尿病并且空腹血糖(FBG)水平≥12.6 mmol/L,拟采用胰岛素强化治疗的患者进行胰岛素治疗前后的健康教育及远期随访指导,分析接受健康教育的2型糖尿病患者对胰岛素强化治疗控制血糖的认同性和顺应性。结果显示,2型糖尿病患者接受健康教育后对胰岛素强化治疗的认同性和顺应性明显有所改善,表明胰岛素治疗的2型糖尿病患者健康教育十分必要。     

86例初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗临床分析

目的探讨初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗对长期血糖良好控制的影响。方法选取86例初诊2型糖尿病患者给予胰岛素4周强化治疗并随访强化后对血糖控制水平的影响。结果胰岛素强化治疗4周后所有患者血糖均得到良好控制。治疗前后比较血糖下降幅度均明显(P<0.01),经24个月观察有53例患者血糖得到良好控制。结论对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗可使血糖得到长期良好控制。     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响

目的观察早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法选取新野县中医院2015年1月至2017年1月初诊的100例2型糖尿病患者,按照随机数表法分为观察组及对照组,各50例。对照组接受常规药物治疗,观察组接受早期胰岛素强化治疗。比较两组血糖控制及胰岛β细胞功能。结果治疗后,观察组血糖控制效果好于对照组,胰岛β细胞功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初诊2型糖尿病患者早期实施胰岛素强化治疗,患者血糖控制效果好,胰岛β细胞功能改善明显,临床效果显著。