综合治疗先天性鼻泪管阻塞56例

目的:探讨泪囊按摩、泪道冲洗及泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效.方法:回顾分析56例(59眼)先天性鼻泪管阻塞患儿,病例先行按摩泪囊治疗,未愈者进一步行泪道冲洗术,仍无效者改行泪道探通.结果:治愈率泪囊按摩为16.9%,泪道冲洗为34.7%,泪道探通为90.6%.结论:泪道探通术治疗效率更高,是先天性鼻泪管阻塞患儿的积极有效治疗手段.     

先天性泪道阻塞的综合治疗

目的评估先天性泪道阻塞综合疗法的临床疗效。方法选择2016年5月-2017年5月在本院门诊就诊的1016例先天性泪道阻塞患儿,依次给予手法按摩、泪道加压冲洗、泪道探通、泪道置管治疗,观察分析疗效。结果手法按摩治愈142例;手法按摩+泪道加压冲洗治愈376例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通治愈492例;手法按摩+泪道加压冲洗+泪道探通+泪道置管治愈6例。所有患儿全部治愈,其中保守治疗治愈率13.98%,探通手术的治愈率98.79%;其中1-2月龄患儿通过手法按摩治愈率明显高于月龄2月的患儿;月龄6月的患儿手法按摩+泪道加压冲洗治愈率明显低于月龄为有3-6月的患儿。随访3个月~1年,全部患儿泪溢消失,泪道冲洗通畅,未出现并发症。结论对于先天性泪道阻塞这一疾病来说,年龄越小治愈率越高。早期进行保守治疗可提高自愈率;保守治疗无效者,尽早行泪道探通术。3-4月龄是进行泪道探通术的最佳时机。泪道探通无效,可泪道置管。     

三种方法治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效观察

目的对先天性鼻泪管阻塞的三种治疗方法进行比较。方法143例159眼先天性鼻泪管阻塞患儿进行按摩滴药、泪道冲洗、泪道探通。结果泪道探通治愈112眼，占70．4％，按摩与冲洗治愈占26％。结论泪道探通法疗效满意，操作时间短，患儿痛苦小。     

368例新生儿先天性鼻泪管阻塞治疗体会

目的探讨综合疗法治疗新生儿先天性鼻泪管阻塞的疗效及治疗时机。方法根据年龄将患儿分成四组，0～3月组156例189眼，4—6月组102例143眼，7～12月组87例120眼，12月-15月组23例31眼。小于6月龄首诊时先采取抗菌素滴眼加泪囊区加压按摩保守治疗，1个月无效则即采取泪道药物加压冲洗及泪道探通加透明质酸钠注入。结果368例483眼中，按摩治愈37眼，均为0—3月组；药物加压冲洗治愈173眼，泪道探通加透明质酸钠注入治愈256眼，总治愈率96．5％。结论综合疗法治疗新生儿先天性鼻泪管阻塞疗效显著，最佳治疗时机是婴儿3月龄以前。     

儿童先天性鼻泪管阻塞综合治疗的临床观察分析

目的：探讨儿童先天性鼻泪管阻塞综合治疗的方法。方法：对88例儿童先天性鼻泪管阻塞治疗效果进行回顾性分析。用按摩法，加压冲洗法，泪道探通法，双泪小管硅胶管环形插管法治疗不同类型的儿童先天性鼻泪管阻塞。结果：88例90眼不同类型的儿童先天性鼻泪管阻塞患儿，治愈率达97．78％，收到满意疗效。结论：综合治疗儿童先天性鼻泪管阻塞方法简便，操作容易，疗效明显，可避免严重并发症的发生。     

治疗先天性鼻泪管阻塞168例的疗效观察

目的:探寻治疗先天性鼻泪管阻塞的方法和时机。方法:对168例179眼先天性鼻泪管阻塞患者,根据患者的年龄和症状分阶段采用泪囊挤压按摩,泪道加压冲洗及改良泪道探通术治疗,以溢泪症状完全消失作为治愈指标。结果:8眼经按摩治愈,治愈率为4.46%,11眼经泪道冲洗治愈,治愈率为6.54%,余160眼经改良泪道探通术治愈155眼,治愈率为96.24%。结论:泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞的较好方法。     

先天性泪囊炎临床治疗分析

目的观察综合疗法治疗先天性泪囊炎的疗效。方法380例405眼先天性泪囊炎患儿依次行泪囊挤压按摩、泪道加压冲洗、泪道冲洗探通。结果401眼恢复正常的导泪功能,溢泪溢脓症状消失,治愈率99.01%。结论综合疗法是治疗先天性泪囊炎安全有效、并发症少的方法;泪道冲洗探通的适宜年龄在3~6月之间。     

泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效观察

目的:探讨早期泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效。方法:年龄4~12月的婴幼儿先天性鼻泪管阻塞93例,以7号冲洗式泪道探针,经下泪小点进针探通。结果:93例全部治愈,随访6~18个月,全部患者无一例再有溢泪症状,泪道冲洗通畅。结论:早期泪道探通对于治疗先天性鼻泪管阻塞是一种成功率高,复发率少的方法。     

综合疗法治疗先天性泪囊炎的临床体会

目的观察综合疗法治疗泪囊炎的临床疗效。方法114例115眼先天性泪囊炎患儿依次行泪囊按摩挤压、加压泪道冲洗、泪道冲洗探通术。结果115眼恢复正常泪道导泪功能,溢泪等眼部症状消失。结论综合疗法是治疗先天性泪囊炎安全有效的方法。泪道冲洗探通疗法适合于各个年龄阶段,不应局限于6个月龄以后。患儿家长的配合是治疗成功的关键因素之一。     

新型泪道冲洗器冲洗探通治疗婴幼儿先天性泪道阻塞的临床研究

目的研制一种新型泪道冲洗器治疗婴幼儿先天性泪道阻塞,与传统泪道冲洗器进行对比分析,探讨其疗效、并发症及治疗时机。方法选用一次性静脉输液针并对针头适当加工改造,作为婴幼儿泪道加压冲洗之专用器械即新型泪道冲洗器。应用新型泪道冲洗器对1000例（1056眼）先天性鼻泪管阻塞患儿行泪道冲洗,一次冲洗不通即行泪道探通后加压冲洗作为改良组。应用传统泪道冲洗针治疗300例（320眼）此类患儿作为对照组。结果综合改良方法治疗婴幼儿先天性泪道阻塞1056眼,一次性治愈率98.1%,与传统方法320眼一次性治愈率79%比较,统计学差异极显著（P〈0.01）;并发症明显减少;冲洗、探通的治疗时机不受年龄限制。结论新型泪道冲洗器治疗婴幼儿先天性泪道阻塞具有取位合理、操作简便、安全性好,治愈率高、并发症少、缩短病程的优势,具有临床推广价值。     

泪道探通与加压冲洗治疗婴幼儿鼻泪管阻塞的疗效观察

目的 观察泪道探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞的疗效。方法 196例(198眼)婴幼儿鼻泪管阻塞为泪道探通组，采用泪道探通治疗；52例(55眼)婴幼儿鼻泪管阻塞为加压冲洗组，采用单纯加压冲洗治疗。对2组泪道探道疗效进行比较分析。结果 泪道探通组1次治愈156眼，占78．8％，2次治愈占12．6％，3次治愈占6．1％．无效占2．5％，总有效率达97．5％。观察1年未复发且无并发症发生。加压冲洗组1～4次治愈11例(12眼)，治愈率21．8％。结论 泪道探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞是一种安全、有效、实用的方法。     

冲洗式泪道探针治疗婴幼儿鼻泪管阻塞32例疗效观察

婴幼儿鼻泪管阻塞是小儿较为常见的一种先天性眼部疾病。泪道探通术是治疗婴幼儿鼻泪管阻塞的有效方法。我院眼科门诊自2010年1月～6月间共收治婴幼儿鼻泪管阻塞患儿32例（44眼）,行冲洗式泪道探针探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞,疗效显著,现分析报告如下。     

硬膜外麻醉导管探通泪道治疗新生儿泪囊炎13例报告

硬膜外麻醉导管探通泪道治疗新生儿泪囊炎１３例报告张建平（宁国县河沥医院眼科２４２３００）新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎，较为常见，是发育过程中鼻泪管下端有先天性膜阻塞继发感染所致。对反复按摩和加压冲洗无效的患儿一般采用探通的方法，而传统采用的金属探子探...     

先天性鼻泪道阻塞的治疗方法及时机

目的探讨按摩、泪道冲洗、泪道探通术在先性鼻泪道阻塞治疗中的临床疗效。方法观察我科2011年12月至2016年12月诊断为先天性鼻泪管阻塞患儿288例338只眼,经局部抗感染治疗,局部按摩、泪道冲洗和泪道探通术观察其临床疗效及并发症。结果局部按摩法治愈率31%,泪道冲洗3.5%,冲洗探通98%。治疗先天性泪道阻塞根据挤压患儿泪囊区自下泪小点是否有浓液或脓液的多少,根据婴幼儿不同月份,采用不同的最佳治疗方法,一般情况早期按摩;3个月泪道冲洗;4~5个月泪道探通术疗效最佳,不排除个别患儿泪囊炎轻重情况决定不同治疗方案。     

75例先天性婴幼儿泪道阻塞的护理体会

目的 探讨先天性婴幼儿泪道阻塞的方法.方法 治疗先天性婴幼儿泪道阻塞患儿75例.1-3个月内患儿采用内眦部(泪囊区)按摩法,大于3个月龄患儿采用泪道加压冲洗法,隔日1次,累计次数超过5次仍不通者,3个月后采用泪道探通术.结果 8例8只眼经泪囊区按摩通畅,占7.77%;50例68只眼泪道加压冲洗法治疗通畅,占66.01%;17例27只眼用泪道探通法治疗通畅,占26.22%;总有效率100%.结论 泪道加压冲洗、泪道探通术效果好.     

加压泪道冲洗治疗婴幼儿泪囊炎

婴幼儿泪囊炎的发生,常由于鼻泪管下端被先天性膜组织封闭或上皮碎屑阻塞,泪液和泪道内分泌物不能自鼻泪管流出,使微生物得以积聚和繁殖所致。因此,治疗的关键是使鼻泪管下端早日畅通。既往临床上常用方法有:局部滴抗菌素、泪囊压迫按摩、反复冲洗泪道、泪道探通术等。前几种方法疗程较长,效果不够理想,而泪道探通术一般不轻易采用,也不易被患儿家长接受。近年来,笔者采用加压泪道冲洗法,获得了较为满意的效果。     

婴幼儿鼻泪管阻塞在社区的早期诊断和治疗

目的总结婴幼儿鼻泪管阻塞在社区的早期诊断与治疗方法。方法对本辖区诊断为鼻泪管阻塞的11例13眼患儿行泪囊按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通术,观察患儿的疗效。结果本组11例13眼经治疗全部治愈,其中,按摩法治愈2眼,加压冲洗治愈9眼,鼻泪管探通术治愈2眼。结论婴幼儿表现有眼分泌物多、溢泪,社区医师应想到婴幼儿鼻泪管阻塞,给予及早诊断和治疗。     

1106例儿童泪道阻塞的临床治疗分析

目的：探讨小儿先天性泪道阻塞临床治疗的最佳时机和有效方法。方法：对1106例（1330眼）先天性泪道阻塞临床资料进行回顾性研究，分析发病病因、治疗等特点。对其按摩滴药，泪道冲洗法疗效不显著，进行泪道探通并对结果进行分析。将采用自制泪道探通针，取牙科5、6号麻醉针头，去针尖留5～6cm长度，尖端磨圆钝即成，其特点可注射药液，使泪道探通和泪道冲洗一次完成。结果：在1106例（1330眼）用按摩滴药法、冲洗泪道法，共治愈120例，对疗效不显著986例，1026眼行泪道探通术。经1—3次探通，6个月以下和6个月以上两组患儿疗效分布统计学分析，差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率98．44％。结论：先天性泪道阻塞按摩滴药、泪道冲洗法能使部分患儿治愈，但是多数病例系泪道膜性阻塞，应尽早采用泪道探通术。笔者认为只要连续冲洗3次以上未通畅者或冲洗后溢脓缓解，但停止冲洗后溢脓加重，年龄大于40d者可考虑行泪道探通术。     

两种方法治疗婴幼儿泪囊炎疗效对比

婴幼儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病,主要是由于鼻泪管下端Hasner瓣退化不全或上皮碎屑阻塞所致,少数由于骨部狭窄或畸形所致,由于泪液和细菌在泪囊内潴留导致感染。逐渐形成泪囊炎,常因溢泪、溢脓以及结膜炎而就诊,以往用常规药物治疗;按摩及单纯泪道冲洗,难以取得满意疗效。我们于1993年3月-2002年9月对110例118眼婴幼儿泪囊炎患者分别采用单纯泪道加压冲洗和探通泪道加压冲洗疗法进行对比治疗,结果显示探通泪道加压洗治疗婴幼儿泪囊炎疗效显著,现报告如下：     

38例新生儿泪囊炎应用综合疗法治疗的体会

目的:探讨应用综合疗法治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法:新生儿泪囊炎患者共38例50眼,分别采用单纯局部按摩法、泪道加压冲洗法及泪道探通术治疗。结果:单纯局部按摩法治愈8眼占16%,泪道加压冲洗法治愈14眼占28%,泪道探通术治愈28眼占56%。结论:应用综合疗法治疗新生儿泪囊炎可以有效解决新生儿由于先天性泪道阻塞或感染等原因造成的泪道炎性反应,效果良好。